Liečba mastnej hepatózy (nealkoholická)


Patologické zmeny v pečeni od začiatku nealkoholických tukových chorôb (NLB) a ich smutné zakončenie prechádzajú tromi fázami:

  • mastná hepatóza alebo mastná choroba pečene;
  • nealkoholická steatohepatitída - zápal pečeňových štruktúr na pozadí hepatózy;
  • fibróza a cirhóza.

Štandardné systematické prístupy k liečbe doteraz neboli jasne vyvinuté. Osobitné ťažkosti pri liečbe tohto ochorenia sú spôsobené jeho kombináciou s inými prejavmi malabsorpčného syndrómu (malabsorpcia výživných látok a vitamínov v čreve)..

Liečba mastnej hepatózy pečene je najrozvinutejšia a vysoko účinná. Umožňuje vám zastaviť vývoj choroby a zabrániť jej prechodu do ďalších štádií. V mnohých prípadoch je dokonca možné úplne obnoviť funkčný stav pečeňových buniek z dôvodu ich vysokej schopnosti regenerácie.

Štatistika: u ľudí s nadváhou (obvod pása u mužov nad 102 cm, u žien nad 88 cm) sa u 5% vyvinie cirhóza, 30% sa vyvinie steatohepatitída a v 65% prípadov sa vyvinie mastná pečeň alebo mastná hepatóza..

Čo spôsobuje mastnú hepatózu?

Pečeň je orgán s úžasnou regeneračnou schopnosťou a obrovskými vnútornými rezervami, 1/7 jeho hmotnosti stačí na podporu života. Pečeň môže pracovať so zvýšeným zaťažením po dlhú dobu, pretože sa obnovujú hepatocyty, ale všetko má svoje limity. A keď človek (najmä od útleho detstva) naloží pečeň nadmerným množstvom tukov, uhľohydrátov, príchutí, konzervačných látok, potravinových prísad, rastlinných tukov (palmový, kokosový olej) - pečeň neznesie enormnú toxickú záťaž a vznikajú jej choroby..

  • Hlavným dôvodom rozvoja tohto ochorenia u mužov (70%) je alkohol, napríklad hepatóza sa nazýva alkoholická mastná hepatóza..
  • U dospievajúcich je to zneužívanie energetických nápojov, užívanie omamných látok - extáza, kokaín, opiáty atď..
  • Okrem toho sa tučné prebytky v pečeni môžu objaviť aj u chudých ľudí, s nedostatkom v strave bielkovín (vegetariáni), ako aj u tých, ktorí majú radi rôznu stravu, dramaticky schudnú (vo väzeniach v Osvienčime s kožnou dystrofiou). áno kosti “, v tele bol vysoký obsah vnútorného tuku).
  • Ochorenia, ako je diabetes mellitus, vysoký cholesterol v krvi (pozri normálny cholesterol v krvi), sú znakmi prítomnosti zhoršeného metabolizmu tukov v pečeni. Okrem toho, chronická hepatitída (najmä vírusová hepatitída C), chronická pankreatitída je tiež sprevádzaná mastnou hepatózou.
  • Akékoľvek toxické poškodenie tela - akékoľvek otravy, užívanie určitých drog, prítomnosť toxických látok vo vode, vzduchu, potravinách, priemyselné emisie, pesticídy v zelenine, chemikálie pre domácnosť, bez ohľadu na cestu vstupu do tela - vyvolávajú mastnú hepatózu pečene..
  • Nedostatok kyslíka pri ochoreniach srdca, priedušiek a pľúc vedie k hepatóze.

Pri nadmernom príjme lipidov v pečeni sa malé kvapôčky tuku usadia vo svojich bunkách, ak sa to stáva zriedkavo, potom sa hepatocyty dokážu spracovať a odstrániť tuk. Pri častom a intenzívnom príjme lipidov sa hromadí a hepatocyty sa nezaoberajú svojimi funkciami.

Takéto kvapôčky začínajú napínať pečeňové bunky a dochádza k deštrukcii jej vnútornej štruktúry, čo vedie k oneskoreniu v včasnom odstraňovaní toxínov a spracovaných produktov, zatiaľ čo je narušená dodávka krvi a znížená dodávka kyslíka do pečeňového tkaniva..

Progresia tohto stavu vedie k ďalšiemu štádiu - hepatitída (zápal pečene), so smrťou hepatocytov (sú nahradené spojivovým tkanivom), vyvíja sa zlyhanie pečene a jeho extrémny stupeň - cirhóza..

V prípade mastnej hepatózy, iných ochorení tráviaceho a kardiovaskulárneho systému sú súčasne diagnostikované metabolické poruchy: žlčová dyskinéza, chronická pankreatitída a cholecystitída, diabetes mellitus, žlčové kamene, hypertenzia, ischemická choroba srdca. V ťažkom štádiu tukovej degenerácie pečene je ťažké tolerovať všetky infekcie, chirurgické zákroky, anestéziu..

Liečba tukových pečene

Je založená na štyroch dôležitých zásadách:

  • Eliminácia alebo oslabenie vplyvu faktorov negatívne ovplyvňujúcich hepatocyty (pečeňové bunky).
  • Dodržiavanie diéty kombinovanej s fyzickou aktivitou.
  • Bylinné ošetrenie.
  • Užívanie drog v kombinácii s bylinnými.

Neaplikujte sa, najmä s ohľadom na používanie rôznych doplnkov výživy (nekontrolované nikým, neoverené pseudopills), ani na niektoré nebezpečné alternatívne metódy „čistenia“ pečene..

Správna výživa a fyzická aktivita

Bez ohľadu na štádium choroby má strava na mastnú hepatózu najdôležitejší význam. Princípy výživy sú vyvíjané na základe moderných predstáv o príčinách, vývojových mechanizmoch a faktoroch prispievajúcich k progresii choroby..

Výživa v potrave by mala zabezpečiť denný obsah bielkovín až do 100 - 120 gramov, ako aj obmedziť príjem živočíšnych tukov, ktorých denný obsah kalórií by nemal byť vyšší ako 25 - 30% z celkového obsahu kalórií..

Koncom novembra 2013 uverejnil Úradný vestník Asociácie gastroenterológov (USA, Univerzita v Nottinghame) údaje o štúdiách dvoch typov výživy - mierne kalórií s vysokým obsahom kalórií, ktoré nevedú k zvýšeniu telesnej hmotnosti, a kalóriách s vysokým obsahom kalórií, vďaka ktorým sa zvýšila telesná hmotnosť pacienta..

Súčasne obsahoval oba druhy stravy rovnako zvýšené množstvo jednoduchých cukrov (predtým považované za hlavnú príčinu hepatózy). Štúdie ukázali, že strava s miernym obsahom kalórií neviedla k žiadnym negatívnym zmenám, zatiaľ čo so zvýšením telesnej hmotnosti sa objavili zmeny v pečeni charakteristické pre degeneráciu tukov (mastná hepatóza). Na základe výsledkov tejto štúdie sa dospelo k týmto záverom:

Až donedávna sa verilo, že ľahko stráviteľné uhľohydráty (glukóza, fruktóza) prispievajú k rozvoju hepatózy. Progresia ochorenia však nie je spôsobená konzumáciou veľkého množstva uhľohydrátov, ale dôsledkom diéty s vysokým obsahom kalórií. Obrovský vplyv na hepatocyty (pokiaľ ide o ich mastnú degeneráciu s vývojom hepatózy) nie je spôsobený vysokým obsahom uhľohydrátov v potrave, ale výraznou zmenou v strave s nízkym obsahom cukru na stravu s vysokým obsahom a naopak..

  • použitie diéty s nízkym glykemickým indexom je neopodstatnené, ak je cieľom liečiť alebo predchádzať nealkoholickej mastnej hepatóze.
  • nadbytok uhľohydrátov je kontraindikovaný u jedincov so zistenou inzulínovou rezistenciou, to znamená u tých, u ktorých je znížená citlivosť bunkových receptorov na inzulín.

Mastná hepatóza v štádiách vyžadujúcich liečbu liekmi je v západnej Európe a Spojených štátoch veľmi častým ochorením. Zníženie príjmu kalórií má osobitný význam pre osoby s nadváhou alebo dokonca s miernou nadváhou.

Výpočet kalórií a fyzickej aktivity

Strava by mala obsahovať 6 až 8 jedál denne. Kalórie je potrebné vyberať individuálne. Na tento účel je racionálne vypočítať ho podľa osobitných vzorcov a tabuliek, ktoré zohľadňujú pohlavie, telesnú hmotnosť, vek a stupeň fyzickej aktivity. Príklad podobného vzorca je uvedený pre jednotlivcov s normálnou telesnou hmotnosťou:

(TO1 x M) + K2 x 240 x CFA = denná kalorická strava, kde:

  • TO1 - prvý koeficient;
  • TO2 - druhý koeficient;
  • M - telesná hmotnosť v kilogramoch.
  • CFA - koeficient fyzickej aktivity: 1,5 - vysoká aktivita zodpovedajúca aktívnej športe alebo tvrdej fyzickej práci; 1.3 - mierna fyzická aktivita; 1,1 - nízka aktivita.

Mastná pečeň

Mastné ochorenie pečene je závažná patológia, ktorá je známa aj ako mastná hepatóza, lipodystrofia, steatóza..

Ide o chronické ochorenie, ktorého podstatu možno charakterizovať patologickým hromadením tukových buniek, čo nakoniec vedie k strate jeho priameho funkčného účelu pečeňou..

Najčastejšie sa choroba diagnostikuje u mužov a žien starších ako 45 rokov. Navyše u žien sa podobná diagnóza vyskytuje dvakrát častejšie ako u mužov.

Degenerácia tukov si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože patológia môže viesť k najzávažnejším a najnebezpečnejším dôsledkom vrátane ukončenia jej plnej funkcie pečeňou..

Príčiny mastných pečene

Normálne sú tukové bunky prítomné v zložení pečeňového tkaniva u každej osoby, ale ich celkový počet nie je vyšší ako 5%. Skutočnosť, že osoba má mastné ochorenie pečene, sa dá povedať, ak hladina tukových buniek stúpne na 10% alebo viac.

V najvyspelejších prípadoch môže objem tukových buniek prekročiť 55%.

Patologická akumulácia tuku môže byť spojená s dlhodobou intoxikáciou tela. V dôsledku toho sa tukové tkanivo hromadí a degeneruje na tzv. Tukové cysty, ktoré v priebehu času môžu prasknúť a spôsobiť vážne, nebezpečné komplikácie pre človeka..

Príčiny tukových pečeňových ochorení môžu byť veľmi rôzne:

  • Bežnou príčinou ochorenia je dlhodobé užívanie nápojov obsahujúcich alkohol, čo vedie k závažnej intoxikácii pečene..
  • Ťažká otrava pečeňou v procese neustáleho používania určitých liekov - antivírusových, antibiotík, liekov na chemoterapiu.
  • Rôzne metabolické patológie - choroby postihujúce štítnu žľazu, hyperfunkciu kôry nadobličiek, diabetes mellitus, ako aj obezitu rôzneho stupňa.
  • Jednou z najbežnejších príčin mastných chorôb pečene je podvýživa. Časté používanie tukových potravín z múky má na organizmus zvýšenú záťaž, príliš zriedkavé alebo nedostatočné jedlo a pravidelné prejedanie. Rýchle jedlo, sladkosti, spracované potraviny s prídavkom konzervačných látok tiež neprinášajú telu výhody. Okrem toho môže byť príčinou rozvoja choroby vášeň pre prísne diéty.
  • Dôležitú úlohu pripisuje dedičnému faktoru - zistilo sa, že prípady diagnostikovania ochorení pečene u členov rodiny zvyšujú riziko patológie asi o 90%.

Príčiny patologických procesov v pečeni často priamo súvisia so spôsobom života - systematické užívanie alkoholických nápojov, drog, nedostatok fyzickej aktivity, nečinnosť.

Pravdepodobnosť vzniku mastných pečene sa zvyšuje u ľudí, ktorých odborné činnosti súvisia s priemyselnými podnikmi a rôznymi chemikáliami.

Pečeňový patologický proces sa vyvíja nasledovne: tuk vstupuje do tráviaceho systému, ktorý by normálne mal viesť k štiepeniu, ale nesprevádza ho štiepenie..

V prípade ochorenia pečene sa tuková bunka nerozštiepi, postupne sa hromadí a vedie k patológiám vnútorného orgánu.

Príznaky a klasifikácia choroby

Nebezpečenstvo tohto patologického procesu spočíva v tom, že najčastejšie sa príznaky mastnej degenerácie pečene dostatočne často neobjavujú..

Najčastejšie sa v počiatočnej fáze vývoja tuk akumuluje úplne asymptomaticky, preto ani jediný náznak nenaznačuje, že v tele sa vyvíja patologický proces..

Príznaky choroby a ich závažnosť závisia od typu a závažnosti choroby:

  1. Prvý stupeň závažnosti - tvorba tukových plakov je v prírode jednotná, sú usporiadané chaoticky.
  2. Druhý stupeň - tukové bunky sú malé pečate, ktoré ovplyvňujú pečeň, spôsobujú silnú bolesť v pečeni a všeobecné zhoršenie pohody..
  3. Tretie štádium - patológia sa stáva výraznejšou, príznaky sa dajú pozorovať voľným okom, tukové kapsuly sú veľké lokálne novotvary, ktoré sa môžu nachádzať v rôznych častiach pečene..
  4. Degenerácia takého pokročilého štádia je prakticky neliečiteľná. V tomto štádiu ochorenia sa najčastejšie rozvíja nekróza, takže už nie je možné obnoviť najdôležitejšie funkcie vnútorného orgánu..

Medzi hlavné príznaky degenerácie tukov patrí výskyt slabosti, chronická únava, v niektorých prípadoch ataky nevoľnosti, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu v črevách, závažnosť a nepohodlie v pečeni..

Osoba s patológiou pečene môže byť narušená pocitom nepohodlia, ťažkosťami v žalúdku, bolestivými kŕčmi v pravej hypochondrii, výskytom horkosti v ústach a nepríjemným grganím s horkou dochuťou..

Pri pečeňovej dystrofii môže byť mastná povaha človeka narušená stálou averziou voči jedlu, najmä mastným, pravidelným poruchám stolice, ktoré sa môžu prejavovať vo forme hnačky alebo zápchy..

V pokročilých štádiách ochorenia, ktoré sú prekurzormi cirhózy pečene, je možné pozorovať nasledujúce príznaky - intenzívne žltnutie očnej skléry a kože, na koži sa objaví vyrážka, ataky nevoľnosti sú stále častejšie nahradené silným zvracaním.

Hlavné metódy diagnostiky tukových ochorení pečene

Diagnóza tukových pečeňových ochorení je založená na prieskume pacienta a dôkladnej štúdii klinického obrazu choroby, preferencií chuti a charakteristík životného štýlu osoby, ako aj na lekárskom vyšetrení oblasti pečene..

Laboratórne testy sú navyše povinné, aby sa stanovila správna diagnóza:

  • Všeobecná klinická analýza krvi, stolice a moču.
  • Hodnotenie markerov vírusových hepatálnych patológií.
  • Ultrazvukové vyšetrenie pečene a brušných orgánov.
  • Počítačová tomografia a magnetická rezonancia.
  • Histologické vyšetrenie pečeňových buniek.
  • Biopsia na zistenie prítomnosti tukových nádorov, ich veľkosti, počtu a presného umiestnenia.

Na základe výsledkov sa vyberie optimálny priebeh liečby. Robí to však výlučne ošetrujúcim lekárom individuálne.

Metódy liečby patológie

Liečba degenerácie tukov v pečeni zahŕňa užívanie farmakologických prípravkov pri súčasnom dodržiavaní základných pravidiel zdravého životného štýlu a správnej výživy.

Liečba patológie liečivami sa uskutočňuje prostredníctvom antioxidantov a membránových stabilizátorov..

Všetky lieky používané na liečbu degenerácie tukov sa dajú rozdeliť do niekoľkých podkategórií:

  1. Lieky, ktoré obsahujú fosfolipidy esenciálneho typu - Essliver, Hepabos, Essential.
  2. Sulfoamínové kyseliny - dibicor, heptral, taurín, metionín.
  3. Rastlinné lieky - Karsil, Hofitol, Liv 52.

Tieto lieky účinne obnovujú pečeňové bunky, normalizujú metabolizmus, zvyšujú imunitu a majú výrazný protizápalový účinok..

Tradičná medicína pre zdravie pečene

Tradičná medicína ponúka veľa možností liečby tukových ochorení pečene doma..

Napríklad pri tejto chorobe je veľmi užitočné používať tyčinky a škoricový prášok, šťaveľ, kurkumu a ostropestrek mariánsky..

Na obnovenie zdravia pečene je tiež veľmi užitočné použiť špeciálny „tekvicový med“ - na to musíte odrezať „klobúčik“ z tekvice, olúpať semená, olúpať dužinu a naplniť tekvicu prírodným medom.

Potom dajte tekvicu na chladné a tmavé miesto na 2 týždne, potom sa med vypustí a spotrebuje do lyžice ráno a večer..

Môžete si tiež pripraviť liek z liečivých bylín - na tento účel je potrebné kombinovať malinové listy, šnúru, šalvia, palinu, harmanček, lipu, brezu a rebríček. Všetky komponenty musia byť predtým rozdrvené a naliate vodou - ½ šálky bylinkovej zmesi bude vyžadovať pohár vriacej vody. Nechajte 2-3 hodiny vylúhovať a piť po celý deň ako bežný nápoj.

Správna výživa pri tukových ochoreniach pečene

Dieta tukovej degenerácie pečene je nesmierne dôležitá, pretože ide o správne vybranú stravu, ktorá je zárukou zdravia organizmu. Ľudia s problémami s pečeňou sa zvyčajne odporúčajú dodržiavať tabuľku stravovania č. 5 - obmedzenie bielkovinových potravín na 115 g za deň, odmietnutie mastných potravín.

Pacientom sa odporúča jesť viac potravín, ktoré sú vhodné pre pečeň - ryby, morské plody, tvaroh, obilniny, čerstvá zelenina, ovocie a bylinky. Je tiež veľmi užitočné zahrnúť do vašej stravy mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku - kefír, fermentované pečené mlieko, jogurty.

Správna výživa tukových pečene zahŕňa použitie dostatočného množstva tekutiny. V prípade absencie akýchkoľvek kontraindikácií má človek spotrebovať najmenej 2 až 2,5 litra nehybnej vody denne.

Akékoľvek alkoholické nápoje, párky, konzervy, polotovary, cestoviny, pečivo, mastné mäso, živočíšny tuk, majonéza a iné obchodné omáčky by sa mali prísne zakázať..

Mastná degenerácia pečene

Steatóza orgánov alebo dystrofia pečene je ochorenie, ktoré sa vyskytuje pomerne často v dôsledku funkčných a štrukturálnych porúch žľazy. Ochorenie je charakterizované hromadením tuku v pečeňových bunkách. Znaky degenerácie tukov sa nemusia objaviť na dlhú dobu, takže ochorenie je ťažké diagnostikovať v skorých štádiách. Nedostatočné včasné ošetrenie môže viesť k cirhóze alebo úplnému zničeniu pečene.

Príčiny a typy patológie

Akútna dystrofia pečene sa pozoruje najmä u pacientov vo veku 45 - 60 rokov a vyskytuje sa v dôsledku prekročenia prípustnej normy tuku v bunkách orgánu. V normálnom stave je limitujúce množstvo mastných zlúčenín 5%, hepatálna patológia nastane, keď obsahuje 10% alebo viac. Vo zvlášť pokročilých prípadoch môže byť množstvo tuku 50%. Etiológia choroby zahŕňa rôzne faktory:

  • Intoxikácia pečene. Spôsobuje dlhodobé užívanie drog, alkoholu alebo drog..
  • Metabolická porucha. Vyvoláva diabetes mellitus alebo choroby endokrinného systému.
  • Nesprávna výživa. Prevláda tukových, múčnych alebo sladkých potravín v potrave.
  • Nedostatok kyslíka v telesných tkanivách. Vyskytuje sa v dôsledku patológií kardiovaskulárneho alebo dýchacieho systému.
  • Dedičná predispozícia. Ďalší príbuzný narušil syntézu proteínov.

Kód choroby podľa ICD-10 - K76.0 - tuková degenerácia pečene, inde nezaradená.

Nealkoholické

Fatálna pečeňová degenerácia tohto typu sa považuje za častú. Prvá zmienka o tejto chorobe sa datuje do 80. rokov 20. storočia. Ochorenie je v prvých štádiách asymptomatické, ale v 2 - 3 štádiu sú dystrofické zmeny celkom akútne. Nealkoholická degenerácia tukov sa vyvíja pod vplyvom toxických látok drog alebo s nesprávnou výživou. Ak chcete diagnostikovať patológiu v skorých štádiách, môžete ultrazvuk alebo biopsiu.

alkohol

Parenchymálna mastná degenerácia sa vyskytuje pri dlhodobom používaní alkoholických nápojov. Dôvodom v tomto prípade nie je druh alkoholu, ale množstvo spotrebovaného etylalkoholu. Alkoholická lipodystrofia pečene sa vyslovuje:

  • cievne "hviezdy";
  • rozšírené kapiláry na tvári;
  • žltý odtieň pleti;
  • porušenie sexuálnej funkcie;
  • bolesť v pravej hypochondrii.

Alkoholická dystrofia zahŕňa 4 formy:

  • Focal. Mastné zlúčeniny sa akumulujú na určitom mieste bez jasného komplexu symptómov.
  • Vyjadrený. Tuk sa zhromažďuje súčasne v niekoľkých fragmentoch.
  • Zonálne. Tukové bunky sa nachádzajú vo veľkých častiach žľazy..
  • Difúzne. Tuk pokrýva celé telo.
Späť na obsah

Mechanizmus rozvoja

Mastná granulárna dystrofia sa vyvíja postupne:

    Patológia pochádza z podvýživy.

Mastné látky vstupujú do tráviaceho traktu s jedlom.

  • Pod vplyvom enzýmov sa tuky štiepia a premieňajú na triglyceridy a mastné kyseliny.
  • Vo veľkom objeme tieto zlúčeniny vstupujú do tkaniva pečene a narušujú metabolizmus lipidov..
  • V dôsledku metabolických porúch dochádza k zvýšeniu syntézy tukov.
  • Existuje ďalšia možnosť patogenézy. Je spojená s nadmerným príjmom rýchlych uhľohydrátov v tele. Aktívne účinky týchto zlúčenín, ktoré bránia ich rýchlemu štiepeniu, vedú k akumulácii lipidov rôznych veľkostí v hepatocytoch. V tomto prípade hovoríme o mastnej hepatóze.

    Ako rozpoznať: stupne a príznaky

    Ochorenie sa vyvíja asymptomaticky a prakticky sa neobjavuje v prvých štádiách. Príznaky patológie závisia od stupňa tukovej degenerácie pečene. Stupeň progresie môže určiť iba špecialista, musíte však navštíviť lekára už pri prvej známke. Druhy patológie tiež ovplyvňujú vývoj komplexu symptómov: s alkoholom sa príznaky mastnej pečene zvyčajne prejavujú, keď sa používa alkohol, s nealkoholickými drogami alebo liekmi.

    Stupeň rozvoja degenerácie tukov
    stupňapríznaky
    1Bolesť pri používaní určitých látok
    2Žlto-biely jazyk
    nadúvanie
    Horká dochuť
    Gastrointestinálne zlyhanie
    3Poškodenie pamäte
    ascites
    Stav depresie
    žltačka
    Silná bolesť v pravej hypochondrii
    Späť na obsah

    Diagnóza tukových ochorení pečene

    Na určenie, ako liečiť patológiu, je potrebné nájsť príčiny odchýlky. Za týmto účelom lekár vykonáva súbor diagnostických opatrení, ktoré zahŕňajú:

      Diagnostikovať môže iba lekár.

    výsluch a vyšetrenie pacienta;

  • ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny;
  • Magnetická rezonancia;
  • CT sken;
  • Elastografie;
  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • punkcia a biopsia pečene;
  • laboratórne vyšetrenie stolice, moču a krvi.
  • Späť na obsah

    Patologické ošetrenie

    Terapia tukovej degenerácie pečene priamo závisí od stupňa poškodenia a individuálnych charakteristík tela. Iba lekár môže určiť, ako a ako liečiť rôzne typy patológie. Samoliečba má za následok zhoršenie stavu. Pacientovi sa zvyčajne odporúča skontrolovať stravu a dodržiavať diétu s nízkym obsahom sacharidov, ako aj odmietnuť užívať lieky a alkohol. Takáto strava je vhodná pre tých, ktorí majú hydropickú dystrofiu. Pokiaľ ide o expozíciu liekom, zvyčajne sa predpisujú tieto skupiny liekov:

    • prípravky na báze esenciálnych fosfolipidov;
    • výrobky z kategórie sulfoaminokyselín;
    • bylinné lieky na normalizáciu žľazy;
    • vitamínová terapia.

    Liečba ľudovými prostriedkami môže byť vykonaná iba so súhlasom odborníka.

    Možné komplikácie

    Pri včasnej adekvátnej liečbe má choroba priaznivú prognózu. Ak sa liečba nevykonala a pacient nedodržal odporúčania lekára, existuje riziko vzniku cirhózy pečene - choroby, ktorá môže viesť k úmrtiu alebo k rozvoju iných závažných ochorení, ako je cukrovka. Ak sa patológia vyvíja u tehotnej ženy s exacerbáciou, pravdepodobnosť úmrtia plodu je vysoká.

    prevencia

    Mastnej degenerácii pečene je lepšie predchádzať ako sa zapojiť do jej liečby. Hlavnou podmienkou úspešnej realizácie preventívnych opatrení je správna výživa a zdravý životný štýl. Tým sa zníži zaťaženie žľazy a udržia sa normálne metabolické procesy. Je potrebné pravidelne podstúpiť lekársku prehliadku a lieky brať len v súlade s pokynmi.

    Diagnostika a liečba mastnej hepatózy

    Hepatóza je ochorenie pečene, ktoré je založené predovšetkým na metabolických poruchách v hepatocytoch (bunkách) pečene, proti ktorým sa vyvíjajú dystrofické zmeny v hepatocytoch. Dystrofické zmeny vedú k nahradeniu funkčných pečeňových buniek v tukovom tkanive.

    K mastnej hepatóze dochádza, keď hepatocyty pečene akumulujú tuky, komplexné tuky a premieňajú ich na tukové bunky. Tuková hepatóza je reverzibilný proces, ktorému možno zabrániť skôr, ako sa v tele môžu začať nezvratné procesy. Hlavnou úlohou pacienta s obezitou pečene je rýchlo venovať pozornosť príznakom vizuálnych a vnútorných prejavov. Vyhľadajte lekársku pomoc a začnite s účinnou liečbou liekmi v kombinácii s diétou a možnými spôsobmi liečby v tradičnej medicíne.

    Proces transformácie pečeňových buniek na tuk

    Mastná hepatóza, obezita pečene, degeneratívne zmeny v pečeňových bunkách, to všetko sú synonymá pre hromadenie triglyceridov (jednoduché tuky) v pečeňových bunkách..

    Pod vplyvom alkoholu, mastných a údených potravín, užívania liekov, lenivého životného štýlu, faktorov, ktoré skôr alebo neskôr vedú k mastnej hepatóze. Snáď jedným z najnebezpečnejších faktorov a príčin mastnej hepatózy sú toxíny, ktoré vstupujú do tela. Po požití toxických látok sa toxíny posielajú do pečene priamym tokom.

    Pečeň je orgán, ktorý obsahuje mnoho funkcií a jednou z nich je funkcia spracovania, rozkladu a neutralizácie. Akákoľvek látka alebo produkt, ktorý vstupuje do tela, sa podrobuje prísnej kontrole pečene, ktorá ich pomocou štiepenia mení na jednoduché tuky. Pri konštantnom toku prebytočného tuku je nevyhnutná akumulácia pečeňového tuku, hepatálna hepatóza je ďalším štádiom vývoja nepriaznivej diagnózy..

    Hromadenie jednoduchých tukov v pečeňových hepatocytoch postupne začína proces degeneratívnej degenerácie do tuhých a hustých tkanív. Tukové husté tkanivo sa stáva významnou prekážkou normálnej funkčnosti pečene, ktorá neutralizuje toxické látky a čoskoro vedie k dysfunkcii pečene.

    Dysfunkcia pečene sa vyvíja vo vláknitých procesoch pečeňového tkaniva (tvorba jazvového tkaniva). V dôsledku fibrózy sa vyvíja cirhóza. Cirhóza pečene, ochorenie, ktoré je pomerne ťažko liečiteľné s konečným zotavením, v zanedbávaných formách, môže viesť k smrti. Rast spojivového parenchýmu (pečeňové tkanivo), zachytáva bunky a úplne ich nahrádza. Preto je v počiatočných štádiách vývoja také dôležité rozpoznať hepatózu pečene..

    Existujú tri fázy vývoja hepatózy:

    1. Prvým stupňom mastnej hepatózy je výskyt ložiska hromadenia jednoduchých tukov, tukových buniek. Tukové bunky môžu byť lokalizované do ložiskových lézií v malej vzdialenosti od seba. Prvým stupňom je proces difúzneho formovania mastnej hepatózy.
    2. Druhou fázou mastnej hepatózy je proces významného zvýšenia oblasti akumulácie hepatálnych buniek, prvého rastu spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.
    3. Tretím stupňom mastnej hepatózy je proces tvorby výrazných oblastí spojivového vláknitého tkaniva, veľká akumulácia tukových buniek..

    Obezita a iné príčiny hepatózy

    Eliminácia choroby znamená predovšetkým nájsť príčinu choroby a pokúsiť sa ju úplne odstrániť. Účel liečby závisí od primárnej príčiny choroby. Obezita, jedna z charakteristických príčin hepatózy pečene, ktorá vedie k fibróze a cirhóze pečene. Zvážte rôzne príčiny, ktoré vedú k degenerácii normálneho pečeňového tkaniva na tuk.

    Príčiny choroby v dôsledku zhoršeného metabolizmu tukov, metabolizmu tukov. Porušenie metabolizmu lipidov zahŕňa:

    • Diabetes mellitus 2. typu (pacienti závislí od inzulínu);
    • Obezita 2 až 3 stupne;
    • Abnormálne zvýšenie krvných lipidov (hypertriglyceridémia).

    Pečeň je filtrom nášho tela na neutralizáciu toxických účinkov. Všetky antagonistické látky, toxíny, ktoré vstupujú do tela, podliehajú postupu neutralizácie a rozkladu. Pri nadmernom toku týchto látok pečeň prestáva túto funkciu zvládať. Nadmerné a systematické užívanie nápojov obsahujúcich etanol (alkohol) vedie k mastnej hepatóze.

    Príčinou hepatickej hepatózy sú okrem iného radiačné faktory v nepriaznivých oblastiach s nadhodnoteným pozadím žiarenia.

    Nadmerná konzumácia tukov v potravinách, nadmerné nadšenie pre sladkosti, mastné mäso, ryby a údené mäso spôsobuje narušenie metabolizmu tukov v tele vrátane toho, čo sa týka ľudí, ktorí v dennej strave nekonzumujú dostatok bielkovín..

    Môže sa zdať čudné, že hepatálna hepatóza sa môže vyskytnúť počas pôstu, ale pôst, podobne ako podvýživa, je príčinou poruchy metabolizmu lipidov a tiež vedie k hepatóze pečene. Mamičky mladých dievčat by mali venovať pozornosť tomu, aby túžba po modeli, často anorexický vzhľad, mala za následok vážne následky z reakcie tela..

    Liečivá hepatóza je forma hepatózy pri dlhodobom užívaní liekov zameraných na antibakteriálne účinky, inými slovami, antibiotiká.

    Berúc antibiotiká pod povinným dohľadom lekára, je nevyhnutné riadiť sa stravou, ktorej strava by mala obsahovať probiotiká, látky, ktoré chránia zdravé črevné, bakteriálne flóry tela.

    Ďalším dôležitým faktorom a príčinou hepatickej hepatózy je nadmerný účinok hormónov kôry nadobličiek, choroby endokrinného systému, nedostatok tyroxínu, hormón štítnej žľazy. Lieky aldosterón, kortizol a kortikosteróny, ktoré sú predpísané, sa užívajú pri stálom sledovaní v dávkach, aby sa predišlo možnosti diagnózy hepatickej hepatózy..

    Príznaky mastnej hepatitídy

    Nie je možné jednoznačne povedať o príznakoch priebehu choroby hepatóza pečene. Charakteristické príznaky choroby sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od štádia choroby. Vo väčšine prípadov si v ranom štádiu môžete všimnúť iba nejaké nepríjemnosti v tele z tráviaceho systému a vizuálne. Vzhľad tukových usadenín v laterálnej oblasti bokov, brucha, vzhľad druhej brady a ďalšie príznaky obezity. Každé štádium, vyznačujúce sa jedným alebo druhým príznakom, najzložitejším a nie vždy reverzibilným, je tretím stupňom obezity pečene, ktorá sa okrem fibrózovania pečeňového tkaniva rozvíja aj v spojivovom tkanive po celom povrchu pečene, čo zachytáva pečeňové bunky a vedie k cirhóze pečene..

    Zoberme si všeobecné klinické príznaky manifestácie mastnej hepatózy:

    • Ťažkosť v pravej hypochondrii (umiestnenie pečene);
    • Tupá bolesť v pravej hypochondrii (primárne poškodenie pečene);
    • Útoky na akútnu bolesť v pravej hypochondrii (proces fibrózy, cirhóza pečene);
    • Zhoršené videnie (znížená správna ostrosť zraku);
    • Celkový stav depresie;
    • Ospalosť počas dňa;
    • Nespavosť v noci;
    • Záchvaty nevoľnosti;
    • Zvracacie reflexy s chuťou horkosti v ústnej dutine;
    • Poruchy trávenia (dysbióza, hnačka);
    • Kožné vyrážky, ako je žihľavka;
    • Jednotný odtieň pokožky (bledý).

    Iba akútna a ťažká forma hepatózy sa zvyčajne prejavuje v symptomatológii choroby, primárne štádiá sú asymptomatické alebo so symptómami, ktoré sa môžu často zamieňať s „obvyklým“ dovolenkovým prejedaním, nachladnutím, akútnymi respiračnými chorobami..

    Metódy diagnostiky hepatózy

    Možno práve v tomto okamihu, keď ste čítali tento článok, ste si všimli nejaké príznaky hepatózy. Neváhajte, obráťte sa na lekára.

    Najbežnejšou diagnózou je ultrazvukové vyšetrenie pečene, ktoré vykazuje charakteristické zmeny v pečeni smerom k zväčšeniu veľkosti a dobrej echogenicity orgánu. Echogenicita akéhokoľvek orgánu v tele ultrazvukom naznačuje zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v chorom orgáne.

    Lekár predpíše diagnózu, ktorá zahŕňa:

    1. Ultrazvukové vyšetrenie pečene, ozveny príznaky mastnej hepatózy, zväčšenie orgánov.
    2. Biopsia pečene je punkcia pečeňového tkaniva, ktorá sa vykonáva zavedením špeciálnej ihly so špičkou, aby sa zachytila ​​minimálna plocha tkaniva postihnutého pečeňového tkaniva. Procedúra sa vykonáva s anestéziou pravej hypochondrium (injekcia s anestetikom). Pozitívnym výsledkom hepatózy v pečeni je detekcia tukových buniek. Kontraindikácia na biopsiu je zlá koagulabilita krvi. Pred vykonaním punkcie je povinný od všetkých pacientov vykonať test zrážania krvi. Zlá zrážanlivosť krvi - možné krvácanie v čase vpichu pečeňového tkaniva, po procedurálnom období.
    3. Počítačová tomografia KTM vám umožňuje určiť postihnuté zväčšené oblasti pečene.
    4. MRI - magnetická rezonancia pomocou fyzikálneho javu nukleárnej magnetickej rezonancie pri štúdiu vnútorných orgánov a tkanív.

    Tehotenstvo a hepatóza

    Mastná hepatóza sa vyskytuje počas tehotenstva v dôsledku hormonálneho pozadia ženy, menovite nesprávneho fungovania hormonálneho systému tela. Konzumácia nadmerného množstva potravy v čase tehotenstva je neoddeliteľnou príčinou možnosti hepatózy. Prejedanie, hrozí akútnou mastnou hepatózou tehotnej ženy, stručne v lekárskej terminológii je napísané ako AGB. Akútna mastná hepatóza vedie k závažným komplikáciám počas tehotenstva. Možná smrť ženy počas pôrodu, pri pôrode.

    Medzi 29. a 38. týždňom tehotenstva sa pozoruje nebezpečné obdobie mastnej hepatózy. Tieto termíny sú podmienené, pretože choroba sa môže prejaviť v skorších štádiách tehotenstva, skôr ako 29 týždňov.

    Príznaky žltačky počas tehotenstva sú jedným z najdôležitejších:

    • Žltnutie pokožky;
    • Scler žltej farby;
    • Biele oči majú žltý odtieň;
    • Ľahké výkaly;
    • Tmavý moč (silná farba čaju);
    • Celková slabosť;
    • malátnosť;
    • Horkosť v ústnej dutine;
    • Vzhľad pálenia záhy s neustálym prejavom;
    • Záchvaty nevoľnosti;
    • Zvracanie s alebo bez žlče;
    • Nepohodlie v pravej hypochondrii, pocit ťažkosti, tupá bolesť;
    • Strata chuti do jedla.

    S akýmkoľvek možným príznakom žltačky je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý počas tehotenstva pozoruje tehotnú ženu, o radu a ďalšej liečbe..

    Odporúčania na liečbu mastnej hepatózy

    Zmeňte svoj obvyklý a nie celkom správny život pri nadmernej konzumácii sladkostí, tukov, alkoholu, neprítomnosti akýchkoľvek športových aktivít - prvý krok k zotaveniu z obezity pečene. Liečba mastnej hepatózy je správna strava a dodržiavanie špeciálnej diéty. Čím menej tukov, alkoholu a toxínov vstúpi do tela, maximum bude účinok liečby. Ak chcete zbaviť pečene tuku, pacientova priorita je obezita.

    Najlepšie je začať s diétou v ranom štádiu vývoja ochorenia, hepatózy, ale nepredpokladajte, že s obezitou vo vyššej miere musíte opustiť stravu a brať iba lieky..

    Strava účinne bojuje proti triglyceridom (jednoduché tuky) a bráni im narušiť normálne funkcie pečene pri spracovaní a neutralizácii..

    Diétna výživa na diagnostiku hepatózy by sa mala nevyhnutne variť alebo dusiť, pečené jedlá sú povolené. Spotreba najmenej 1,5 litra tekutín za deň, okrem pitného ovocia, želé, čaju a iných nápojov. Všetky nápoje by nemali byť sýtené oxidom uhličitým. Plyn ovplyvňuje plynatosť v gastrointestinálnom trakte, čo negatívne ovplyvňuje funkčnosť žalúdka a pečene. Obzvlášť nezabudnite na to v čase tehotenstva pre ženy. Soli z potravy by sa mali minimalizovať.

    Všetko vo výrobkoch je FAT, malo by sa vylúčiť vysoké percento všetkého.

    Potraviny, ktoré sa majú vylúčiť s diagnózou mastnej hepatózy:

    • Tvaroh;
    • Kyslá smotana;
    • Tvrdé syry;
    • bravčové mäso;
    • Duck;
    • hus;
    • Obličky;
    • mozgu;
    • Baranie mäso;
    • sumec;
    • makrela;
    • Womer;
    • jeseter malý;
    • Herring;
    • Glosík;
    • korušky polárne;
    • strukoviny
    • fazuľa
    • Cibuľa a zelená cibuľa;
    • cesnak;
    • reďkev;
    • šťaveľa;
    • špenát;
    • Akékoľvek uchovávanie;
    • Pickles;
    • Huby v akejkoľvek podobe;
    • Múčne výrobky;
    • koláče
    • čokoláda;
    • buchty;
    • koláče;
    • kakao;
    • Sýtené nápoje;
    • Silný čaj;
    • Káva bez mlieka;
    • korenie
    • Mäsové a rybie vývary;
    • Biela kapusta;
    • korenie;
    • soľ;
    • alkohol;

    Všetky nápoje a hotové jedlá by mali mať izbovú teplotu. Pri diagnostike hepatickej hepatózy je prísne zakázané používanie za studena.

    Potraviny, ktoré sa majú zahrnúť do stravy:

    Všetky výrobky musia byť nemastné, beztukové, s minimálnym percentuálnym obsahom tuku.

    • kefír;
    • Tvaroh;
    • jogurt;
    • Kyslá smotana;
    • mlieko;
    • krupice;
    • Ovsené vločky, otruby;
    • Pohankové zrno;
    • ryže;
    • Tvrdý syr;
    • Mliečna polievka;
    • Zeleninová polievka;
    • Letný boršč bez mastného mäsa a vyprážanie;
    • brokolica;
    • Červená kapusta;
    • cukety;
    • mrkva;
    • Paradajky (1 - 2 malé denne);
    • Lazy knedle;
    • Cestoviny v polievkach;
    • Zemiaky (1 - 2 za deň);
    • Vajcia - omeleta vyrobená z bielkovín;
    • Jeden varený (stredne mäkký) za deň;
    • Med;
    • pasta;
    • marshmallows;
    • Kissel
    • Uzvar;
    • Výťažky z nekyslých plodov a bobúľ;
    • Káva s mliekom;
    • Nie silný čaj;
    • Bobule nie sú kyslé;
    • Ovocný nápoj z bobúľ;
    • Plody nie sú kyslé;
    • Šípkový vývar.

    Šípkový vývar je jedným z hlavných nápojov v potrave a ďalšej diétnej výžive, ktoré možno budete musieť dodržiavať počas celého života. Šípka má vynikajúce antioxidačné, protizápalové, hematopoetické vlastnosti. Odvar šípky aktívne pomáha pečeni odstraňovať toxíny z tela.

    Recept na briar je veľmi jednoduchý. Ak chcete pripraviť, vezmite 100-200 gramov šípky, opláchnite, uvarte vriacou vodou v termoske. Nechajte trvať počas dňa. Každý deň si pred jedlom alebo po jedle urobte odvar, 0,5 šálky v teplej forme.

    Lekárne predávajú extrakt z šípiek s názvom „Holosas“, ktorý úplne uľahčuje prípravu vývaru šípky. Jednu čajovú lyžičku rozrieďte do pohára teplej vody. Pred jedlom alebo po jedle užite 0,5 šálky.

    Liečivé vlastnosti borovicových orechov sú známe už v staroveku. Borovicová orieška je veľmi dobrým pomocníkom antioxidačných vlastností. Olej z borovicového orecha dobre posilňuje hepatocyty pečene a má na ne blahodárne účinky. Čajová lyžička borovicových orechov za deň, jeden mesiac. V budúcnosti si musíte urobiť prestávku a určite sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom použití piniových orechov.

    Hepatomegália alebo diagnóza hepatózy pečene s charakteristickým zväčšením orgánu veľmi dobre stimuluje k zmenšeniu veľkosti - šťava, citrónová infúzia. Príprava: 1-2 citróny, dobre ich umyte pod teplou vodou. Pomocou jemného strúhadla brúste spolu so zápachom do stavu kašľa. Nalejte 0,5 vriacej vody (1 citrón), resp. 1 liter vody na (2 citróny). Uvarenú vývar nechajte cez noc 12 hodín. Po vylúhovaní vývaru sa musí prefiltrovať cez tinktúru a vytlačiť. Vezmite jednu polievkovú lyžicu medzi jedlami. Podajte infúziu citróna by nemala byť dlhšia ako 3 dni. Interval užívania citrónovej šťavy by mal byť najmenej 3-4 dni.

    Liečba diétou, dodržiavanie liekov predpísaných lekárom, vyšetrenie počas predpísaného obdobia, lekárske testy na telesný tuk, opakované vyšetrenie ultrazvukom, CT, MRI bude vždy schopné určiť zdravotný stav pečene a umožní sledovať účinnosť predpísanej liečby..

    Mastná hepatóza

    Hepatóza je ochorenie pečene so štrukturálnymi zmenami, ktoré sú spojené s nadmerným ukladaním tukových buniek a zhoršenou funkciou celého orgánu. Tuková hepatóza sa tiež nazýva obezita pečene, steatóza, tuková degenerácia. Ďalej sú podrobne opísané príčiny, príznaky a liečba tukových pečeňových ochorení pečene, ako aj opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa podobnému problému..

    Čo to je?

    Hepatóza je chronický proces, ktorý je sprevádzaný obezitou hepatocytov a nadmernou akumuláciou lipidov v nich. Zmena v štruktúre buniek vedie k ich poškodeniu a zmene v medzibunkových látkach, čo ďalej vyvoláva zápalové-nekrotické zmeny. Chronický priebeh a latentné príznaky spôsobujú predčasnú liečbu a výskyt zmien v tele, ktoré je veľmi ťažké odstrániť.

    Dlhý priebeh patológie vedie k neschopnosti tela vykonávať svoje funkcie. Jedným typom živej hepatózy je alkoholická hepatóza, ktorá sa vyskytuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Patogenéza choroby zostáva rovnaká - tukové bunky sa hromadia v hepatocytoch, ktoré menia štruktúru a výkonnosť orgánu.

    Ak degenerácia pečene nie je spôsobená alkoholom, môže sa v určitej oblasti orgánu pozorovať patológia, zatiaľ čo všeobecne prebieha proces benígne a neohrozuje život pacienta. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov alebo nadmerného pitia začína patológia postupovať, čo vedie k život ohrozujúcemu reťazcu: fibróza-cirhóza - potreba transplantácie orgánov alebo smrť.

    Formy a fázy

    Vo väčšine prípadov je u pacientov diagnostikovaná forma nealkoholického mastného ochorenia pečene. Táto diagnóza má veľa synoným - tučnú degeneráciu, steatohepatitídu, steatózu a ďalšie. Patologické zmeny začínajú hromadením tuku presahujúcim 10% hmotnosti cookies. Existujú 4 stupne patológie:

    • nula Chýbajú klinické príznaky, v jednotlivých pečeňových bunkách sú prítomné malé častice tuku.
    • Prvý. Veľkosť telesného tuku sa zvyšuje, ich počet sa teraz podobá na jednotlivé lézie.
    • Druhý. Vklady tukov obsahujú asi polovicu hepatocytov, diagnostikuje sa intracelulárna obezita..
    • Tretia. Nahromadený tuk sa naďalej ukladá v medzibunkovom priestore a vytvára tukové útvary a cysty.

    príznaky

    Špecifické príznaky choroby zvyčajne chýbajú a chronický priebeh patológie vysvetľuje neskorú diagnózu a zložitosť liečby. Ochorenie sa vyvíja postupne a po mnoho rokov nespôsobuje pacientovi nepohodlie. V prvom a druhom štádiu sa vyskytnú reverzibilné zmeny a liečba môže viesť k pozitívnemu výsledku. V treťom a štvrtom štádiu dochádza k obezite pri degenerácii lobulárnej štruktúry orgánu, čo sa považuje za stav pred cirhózou..

    V prvej fáze príznaky a ťažkosti pacienta chýbajú. Neskôr sa začnú objavovať nešpecifické príznaky choroby:

    • bolesť
    • nevoľnosť
    • slabosť
    • slabá chuť do jedla
    • nepohodlie pod rebrami na pravej strane

    Bližšie k tretej etape môže byť fokálne alebo difúzne. Posledne uvedený stav je sprevádzaný jasnejším klinickým obrazom a objektívnymi poruchami, ktoré môžu byť diagnostikované inštrumentálnymi a laboratórnymi metódami. Pri pozorovaní steatózy:

    • dystrofia pečene
    • akumulácia telesného tuku
    • oneskorenie toxínu
    • rezistencia na inzulín
    • narušenie dodávky krvi
    • zvýšenie voľných radikálov
    • deštrukcia buniek
    • porucha tvorby apoproteínu

    Nesprávne metabolické procesy v pečeni narušujú funkcie iných orgánov. Bolesť sa objaví, keď je kapsula pečene napnutá kvôli zväčšeniu jej veľkosti. Klinické prejavy nesúvisia s časom príjmu potravy. Bolestivosť zistená lekárom pri pohmatu brucha.

    Celkový pohľad na pacienta sa podobá astenickej postave a je doplnený sťažnosťami na slabosť, ospalosť a zhoršenú výkonnosť. Dôvodom objavenia sa týchto príznakov je porušenie najdôležitejších biochemických procesov, ktoré v súčasnosti nevedú k vzniku dostatočného množstva energie..

    Nevoľnosť sa objavuje v dôsledku narušenia tvorby žlče a spomalenia eliminácie toxínov. V neskorších štádiách sú ovplyvnené všetky biochemické procesy, ktoré sú spojené s prácou pečene. Hladina bilirubínu a žlčových kyselín stúpa, ktoré teraz vstupujú do krvného obehu a sú prenášané celým telom.

    Existujú teda ďalšie príznaky neskorých štádií hepatózy - žltačka, ktorá je sprevádzaná svrbením, zvracaním, zhoršovaním celkového zdravia. V testoch sa diagnostikuje hyperbilirubinémia a zmena koncentrácie pečeňových enzýmov..

    Okrem žltačky a svrbenia sa môžu vyskytnúť vyrážky alebo krvácanie z kože. Základom objavenia sa týchto príznakov je zhoršenie vylučovania toxínov. Nedostatočná liečba, ako aj predĺžené pôsobenie škodlivých faktorov, vedú k tomu, že steatóza sa postupne mení na fibrózu - pečeňové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nemá schopnosť vykonávať prácu hepatocytov. Po fibróze sa vyvíja cirhóza.

    Dôvody

    Medzi príčiny mastnej hepatózy by si mali byť vedomé provokujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku choroby, a samotné príčiny. Prvá skupina obsahuje:

    • Nadváhou. U ľudí s obezitou má pečeň zvýšenú záťaž, takže telo je neustále v stave zvýšeného výkonu. V priebehu času sa jej bunky opotrebujú, v pečeni sa narušuje akumulácia glykogénu a zvyšuje sa ukladanie lipidových buniek.
    • Zneužívanie alkoholu. Časté pitie vedie k deštrukcii hepatocytov, ich nedostatočnej regenerácii a narušeniu orgánu ako celku. Alkoholizmus tiež mení metabolické procesy v iných orgánoch, zhoršuje detoxikáciu a enzymatickú funkciu pečene..
    • Nesprávna výživa. Zdravie pečene je veľmi závislé od kvality výživy. Do rizikovej skupiny patria ľudia, ktorí majú radi čerstvé pečivo, ako aj vegetariáni, ktorým chýba bielkovina. Čerstvé pečivo sa považuje za ťažké jedlo pre pankreas, pečeň a ďalšie orgány tráviaceho traktu. Napriek úžasnej chuti a zápachu lekári rôznych špecializácií ju neodporúčajú. Vegetariánstvo vítajú lekári iba vtedy, ak dodržiavate správnu stravu, ktorá zabezpečí vyváženú stravu a príjem všetkých potrebných látok v tele. Ak nie je dostatok bielkovín, takáto výživa povedie k oslabeniu celého tela a narušeniu mnohých vnútorných orgánov.
    • Málo cvičenia. Nedostatočná fyzická aktivita prispieva k akumulácii nadmernej telesnej hmotnosti, čo nepriaznivo ovplyvňuje stav vnútorných orgánov, najmä pečene..

    Medzi hlavné príčiny hepatózy patria:

    • Rezistencia na inzulín. Pri zníženej citlivosti tkaniva na inzulín sa vyskytuje hyperglykémia a vyvíja sa kompenzačný mechanizmus, ktorý vedie k zvýšeniu produkcie inzulínu. Veľké množstvo inzulínu zvyšuje lipolýzu, v dôsledku čoho sa uvoľňuje veľké množstvo mastných kyselín a zvyšuje sa hromadenie triglyceridov v pečeni. Rovnováha výroby a využívania tukových buniek je narušená, čo vedie k akumulácii lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Neskôr sa objaví zápal, smrť hepatocytov a ich degenerácia do spojivového tkaniva.
    • dysbacteriosis Nadmerná aktivita patogénnej mikroflóry v čreve spôsobuje, že baktérie vstupujú do portálnej žily a pečene. To prispieva k rozvoju zápalového procesu, aktivácii imunitnej reakcie a následnému vývoju vláknitého tkaniva.
    • Porušenie metabolických procesov. Nesprávny metabolizmus je sprevádzaný hyperlipidémiou. Toto sa zvyčajne pozoruje pri endokrinných disrupciách (cukrovka a hormonálne poruchy)..

    Jedno z vedúcich miest pri zvyšovaní pravdepodobnosti steatózy je spojené s nadváhou. Dospelí pacienti by sa mali vedome starať o svoje zdravie a predchádzať obezite u detí. Tuková hepatóza tak môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie, môže sa vyvinúť ako komplikácia endokrinných alebo metabolických porúch a môže byť tiež dôsledkom intoxikácie a iných nepriaznivých faktorov..

    Obezita

    Obezita je patologický stav, pri ktorom dochádza k nárastu telesnej hmotnosti a ukladaniu prebytočného tuku v tele. Vyplýva to z prejedania sa, prevahy rafinovaných potravín, jednoduchých uhľohydrátov, sedavého životného štýlu, dedičnej predispozície a patológií nervového systému v potrave. Vyskytuje sa u ľudí, ktorí užívajú antidepresíva a hormóny.

    Ochorenie sa prejavuje vo forme:

    • pribrať
    • dýchavičnosť
    • invalidita
    • stolica problémy
    • zvýšiť krvný tlak
    • bolesť v srdci a kĺboch
    • nižšie libido
    • psychologické poruchy: nižšia sebaúcta

    Pri externej diagnóze pacienta s obezitou lekár odhaľuje, že pečeň je mierne zväčšená. Čím vyššia je telesná hmotnosť, tým menšia je pravdepodobnosť, že sa spoja ďalšie príznaky. Na presnú diagnózu vypočítajte index telesnej hmotnosti, denzitometriu merania, zmerajte množstvo svalového tkaniva a tukového tkaniva, ako aj povahu jeho distribúcie..

    Metabolické ochorenia

    Poruchy výmeny - komplex prejavov, ktoré naznačujú, že proces zameraný na syntézu energie v tele je narušený. Dysfunkcia je spôsobená nedostatkom dôležitých mikroživín: selén, zinok, mangán, chróm a vitamíny rozpustné v tukoch: A, D, E. Anémia s nedostatkom železa, nedostatočný príjem kyseliny listovej, vitamín B 12 sa môže stať spúšťačom vývoja metabolických porúch..

    S narušením metabolizmu uhľohydrátov sa vyvíja diabetes mellitus, hromadí sa tukový cholesterol, ktorý spôsobuje kardiovaskulárnu dysfunkciu. Nadbytok voľných radikálov je plný neoplaziem. Poruchy výmeny vedú k rozvoju:

    • mastná hepatóza
    • pribrať
    • zubný kaz
    • sfarbenie kože
    • poškodenie kože a vlasov

    Možné sú aj črevné poruchy, ktoré sa prejavujú dyspeptickými poruchami, zápchou, hnačkami.

    Hypodynamia

    Pacienti s fyzickou inaktivitou sú náchylní k rýchlemu nárastu hmotnosti. Tukové tkanivo postupne nahrádza pečeňové bunky, u pacienta sa vyvíja hepatóza. Pravidelná fyzická aktivita aktivuje metabolické procesy, fungovanie lymfatického systému. Nasýtenie kyslíkových buniek je normalizované, obnovujú sa procesy čistenia a regenerácie. Odporúča sa, aby pacienti s fyzickou nečinnosťou zahŕňali dennú miernu fyzickú aktivitu, kontrolovali svoju stravu a chodili denne na čerstvý vzduch..

    Nedostatok motorickej aktivity je spojený nielen s narušenou funkciou pečene, ale aj s dysfunkciou pohybového ústrojenstva, svalovej atrofie a psychoemotívnych porúch. U pacientov sa kostná hmota znižuje, zvyšuje sa pravdepodobnosť rozvoja osteoporózy. Fungovanie gastrointestinálneho traktu a dýchacích orgánov, endokrinný systém je narušený, hladiny inzulínu sú znížené. Pacient si sťažuje na neustály pocit slabosti, zhoršenej pamäti, spánku a zdravotného postihnutia. Hypodynamia sa oficiálne neuznáva ako choroba, ale významne zhoršuje kvalitu života.

    prejedanie

    Hlavnou príčinou mastnej hepatózy sú metabolické a endokrinné poruchy, ktoré spôsobujú prejedanie. Konzumácia nadmerného množstva potravín je spojená s narušením metabolizmu uhľohydrátov a minerálov, so zvýšením lipoproteínov s nízkou hustotou. "Zlý" cholesterol sa hromadí v stenách krvných ciev, tukové tkanivo postupne nahrádza hepatocyty.

    Prevalencia mastných potravín, červeného mäsa, bohatých bujónov, jednoduchých uhľohydrátov, cukru, bielej múky, rafinovaných výrobkov, nízkokvalitných olejov v potrave spôsobuje choroby srdcovocievneho systému, hepatózu, endokrinné poruchy. Čím vyššia je telesná hmotnosť, tým vyššie je riziko vzniku diabetes mellitus, vaskulárnych komplikácií. Rizikovú skupinu tvoria ľudia s nevyváženou stravou s nízkou kvalitou, poruchami príjmu potravy, dedičnou predispozíciou k nadváhe..

    Vegetariánstvo so zníženou hladinou uhľohydrátov

    Podľa nadmerného typu vedú poruchy metabolizmu uhľohydrátov k výkyvom hmotnosti, zmenám fyzického a emočného stavu, kolísaniu krvného tlaku, chveniu v tele, náhlym skokom v glukóze, suchu v ústach, konštantnému smädu..

    Nedostatočný typ metabolizmu uhľohydrátov, ktorý sa často pozoruje u ľudí s obmedzenou výživou, môže spôsobiť:

    • pretrvávajúca slabosť a ospalosť
    • chvenie rúk
    • dýchavičnosť
    • bolesti hlavy, závraty
    • apatia
    • progresia ketoacidózy, vyvolanie nevoľnosti, vracanie
    • hladiny glukózy v krvi, merajú sa vynikajúce procesy

    Pri zhoršenom metabolizme uhľohydrátov je narušená funkcia pečene, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hepatózy. Pri stravovacích obmedzeniach je dôležité monitorovať a včas kompenzovať vznikajúce porušenia vitamínov, stopových prvkov, aminokyselín. Pri výbere kompletnej stravy obohatenej o základné živiny sa poraďte s odborníkom na výživu a výživu. Vezmite vitamín, minerálne komplexy, vitamín D, omega-3 cykly. Na vyčistenie pečene použite bodliak mariánsky, korene púpavy.

    Chudnutie stravy

    Nevyvážená strava pri diéte na chudnutie môže vyvolať metabolické poruchy, zhoršovať chronické patológie. Nedostatočný príjem životne dôležitých látok je spojený s porušením metabolizmu minerálov, hyper- alebo hypoglykémiou, Burkeho chorobou a dysfunkciou pečene. Ohrozené sú ľudia s:

    • dedičná predispozícia k poruchám metabolizmu, endokrinného systému, cukrov;
    • poruchy obehu
    • nádory
    • toxické lézie pečene a tela ako celku
    • poruchy neurohormonálnej regulácie
    • namáhavá fyzická aktivita
    • pravidelné psychoemocionálne nadmerné zaťaženie

    Po narušení sacharidovej funkcie pečene sa zhoršuje zdravotný stav a klinický obraz. Vyžaduje sa okamžité poskytnutie kvalitnej lekárskej starostlivosti, diétna korekcia, použitie hepatoprotektorov a pitný režim..

    Dlhodobé užívanie niektorých liekov

    Pečeň je prvou, ktorá trpí dlhodobým nekontrolovaným užívaním vysokodávkových liekov. V pečeni sa vyskytuje množstvo procesov farmakodynamiky, štiepenia a transformácie chemikálií. Komplikácie sú spôsobené liekmi, ktoré zahŕňajú ťažké kovy (ortuť, myši, hliník), antibakteriálne látky. Predtým, ako začnete užívať liek, odporúča sa, aby ste si prečítali pokyny, venovali pozornosť zoznamu možných kontraindikácií, vedľajším účinkom, vekovým obmedzeniam..

    Ľudia s anamnézou ochorenia pečene by mali byť obzvlášť opatrní. Použitie akéhokoľvek lieku sa má nahlásiť hepatológovi. Pozorne si preštudujte liekové interakcie určitých skupín liekov. Snažte sa nepoužívať hepatotoxické látky. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko vzniku mastnej hepatózy a ireverzibilných stavov. Na udržanie tela počas liečby používajte preparáty mariánsky mariánsky silymarín.

    Predávkovanie vitamínom A

    Viac ako 85% vitamínu sa ukladá v pečeňových bunkách vo forme esteru. Následne sa látka transformuje na aldehydovú formu a kyseliny retínové. Látky sú vysoko rozpustné v oleji a nerozpustné vo vode. Nadmerné ukladanie pečene a hromadenie v tkanivách môžu mať toxický účinok nielen na orgán, ale aj na celé telo. Dlhodobé predávkovanie spôsobuje dysfunkciu pečene, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy, slabosť a únavu. Klinický obraz sa zhoršuje u pacientov s mastnou hepatózou.

    Choroby orgánov vnútornej sekrécie

    Ochorenia vnútornou sekréciou alebo endokrinné poruchy sú jednou z najbežnejších príčin mastnej hepatózy. Hyperfunkcia alebo hypofunkcia žliaz vedie k narušeniu fungovania štítnej žľazy, diabetes mellitus. To všetko vyvoláva nealkoholickú mastnú hepatózu u pacientov všetkých vekových skupín. Pri vysokej koncentrácii T3 a T4 vo voľnej forme dochádza k narušeniu syntézy proteínov v dôsledku patologických stavov pečene. Telo produkuje tyrozín viažuci tyroxín, ktorý je zodpovedný za väzbu T3 a T4.

    Zneužívanie alkoholu

    Pečeň je jedným z cieľových orgánov, ktorý trpí pri konzumácii nadbytku etanolu. Alkohol vedie k poškodeniu a smrti pečeňových buniek - hepatocytov. Redoxné procesy sú prerušené, hromadia sa acetaldehydy - toxické produkty rozkladu alkoholu. Pozoruje sa vývoj zápalového procesu s následnou náhradou pečeňových buniek spojivovými tkanivami. Orgán rastie vo veľkosti, prestáva správne fungovať, vyvíja sa hepatóza.

    Tráviace choroby

    Pečeň je jedným z orgánov, ktorý sa podieľa na procese trávenia. Začína výmenu vitamínových komplexov, lipidových frakcií, uhľohydrátov. Pečeň syntetizuje albumín, globulín a ďalšie krvné proteíny, zúčastňuje sa na imunitnej reakcii tela. Všetky telesné systémy sú vzájomne prepojené a dysfunkcia gastrointestinálneho traktu môže ovplyvniť stav pečene a močového systému. Liečba zahŕňa holistický prístup a vystavenie hlavnej príčine choroby. Voliteľne sa používajú lieky na symptomatickú terapiu..

    cukrovka

    Početné štúdie potvrdili spojenie diabetes mellitus s rôznymi patológiami pečene vrátane mastnej hepatózy. Strata inzulínu negatívne ovplyvňuje funkčný stav pečene. U pacientov s cukrovkou sa zvyšuje hladina pečeňových enzýmov. To vyvoláva ALT ukazovatele, zhoršuje priebeh diabetu. Produkcia glukózy sa zvyšuje, pozorujú sa anomálie pri skladovaní triglyceridov. Pečeň je jedným z orgánov citlivých na inzulín, ktorý môže naznačovať počiatočné štádiá cukrovky ešte pred zvýšením koncentrácie glukózy v laboratórnych parametroch..

    žlčové kamene

    Pri mastnej hepatóze sú žlčové kamene zistené u viac ako 25% pacientov. Ochorenie ovplyvňuje syntézu a podporu žlče. Tvorba pigmentových kameňov je najčastejšie spôsobená stagnáciou žlče v pečeni a extrahepatickými žlčovými kanálikmi. Kamene sa začínajú tvoriť v intrahepatickom odtoku žlče vo forme proteínových báz, žlčového pigmentu a malého množstva vápennej soli..

    Nedostatok tráviaceho enzýmu

    Patológia pečene (mastná hepatóza) a žlčový systém často vedú k nedostatku enzýmov. Je to spôsobené skutočnosťou, že pankreatické enzýmy nie sú dostatočne aktivované žlčou. Výrobky bez enzýmov vedú k nadmernému zaťaženiu tela a patologické stavy pečene túto situáciu iba zhoršujú..

    Zápal pankreasu

    Patológie pankreasu sú sprevádzané zápalovými procesmi a nachádzajú sa pod názvom „pankreatitída“. Pozoruje sa akútny a chronický priebeh patologického procesu. Pri exacerbácii pankreatitídy je pozorovaný závažný opuch, tvorba mastnej nekrózy, natretá bielou a žltou farbou. Pri absencii včasnej pomoci trpia okolité orgány a pečeň prestane správne fungovať. Možné sú krvácania, hnisanie, tvorba žltých cýst. Nedostatok kvalitnej pomoci je spojený s vývojom nezvratných procesov.

    Možné komplikácie

    Porušenie štruktúry hepatocytov a hypofunkcia pečene vedú k pomerne vážnym komplikáciám, ktoré sa vyskytujú v hepatobiliárnom aparáte aj v tele ako celku. Z hlavných nepriaznivých účinkov je možné rozlíšiť:

    • vývoj zápalového procesu orgánov hepatobiliárneho aparátu. Pacientovi je diagnostikovaná cholecystitída, pankreatitída alebo prítomnosť kameňov v kanálikoch. Dôvodom je často zhoršenie kvality života, akumulácia toxínov a aktivácia patogénnej flóry. Pri nedostatku produkcie žalúdočných enzýmov sa zvyšuje záťaž pankreasu, čo nakoniec vedie k pankreatitíde..
    • vaskulárne problémy. Hromadenie toxínov a zablokovanie žlčových ciest v priebehu času vedie k zvýšeniu krvného tlaku, zhoršeniu štruktúry žilových ciev a rozvoju kŕčových žíl. Pri absencii liečby tieto poruchy nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie vizuálneho aparátu, stav kože a vzhľad pacienta.
    • znížená imunita a obrana tela, čo zvyšuje pravdepodobnosť častých ochorení dýchacích ciest a riziko infekcie parazitmi.
    • ireverzibilné zmeny pečene - cirhóza.

    Môže tehotenstvo vyvolať chorobu?

    Steatóza je jednou z najzávažnejších komplikácií tehotenstva, ktorá našťastie nie je veľmi častá. S rozvojom steatózy počas plodenia dieťaťa je pravdepodobnosť fatálneho výsledku u matky a plodu pomerne vysoká. Mastná degenerácia tehotných žien sa vyvíja na pozadí existujúcej cholestázy, nezvratného vracania, neskorej toxikózy. Patológia je zriedkavá, ale identifikácia si vyžaduje okamžité doručenie.

    Ktorého lekára kontaktovať

    Prvé sťažnosti pacientov nie sú konkrétne, takže môžete kontaktovať svojho všeobecného lekára. Lekár predpíše potrebné testy a potom sa obráti na užšieho špecialistu - hepatológa.

    diagnostika

    Hlavným miestom v diagnostike steatózy sú laboratórne testy, najmä biochemické krvné testy. Stanovuje ukazovatele, ktoré odrážajú činnosť tela (pečeňové enzýmy, bilirubín, žlčové kyseliny). V krvi sa tiež zisťujú zvýšené koncentrácie glukózy a cholesterolu..

    Prístrojové metódy - ultrazvuk, počítačová a magnetická tomografia - pomáhajú doplniť objektívny obraz. Budú jasne ukazovať lokalizáciu zmien v štruktúre pečene a rozširovanie jej hraníc, ale zápal na obrázkoch nie je vždy viditeľný..

    liečba

    Liečba zahŕňa tri oblasti:

    • vykonávanie liečebného režimu predpísaného lekárom;
    • dodržiavanie nevyhnutnej stravy;
    • odmietnutie alkoholu a ďalšie provokujúce faktory.

    Terapia sa často vykonáva ambulantne pomocou liekov. Lieky, ktoré sú predpísané, sú tieto skupiny:

    • Hepatoprotektory. Hlavná skupina liekov na steatózu. Ich pôsobenie je zamerané na obnovenie štruktúry a funkcií hepatocytov, zníženie intoxikácie tela, ako aj zníženie zápalového procesu. Lekári môžu predpisovať hepatoprotektory na rastlinnej alebo syntetickej báze. Za najlepšie prostriedky sa považujú lieky obsahujúce esenciálne fosfolipidy - zložky membrán hepatocytov, ktoré posilňujú bunky a zvyšujú odolnosť voči nepriaznivým faktorom. Kombinované lieky, ktoré navyše obsahujú kyselinu glycyrhizovú, majú tiež protizápalový účinok a pôsobia ako antioxidanty.
    • Cholagogue na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Znižujú syntézu cholesterolu a tukových usadenín v pečeni, stimulujú vylučovanie žlče, zlepšujú detoxikačné vlastnosti pečene a prispievajú k rozpúšťaniu kameňov..
    • Rastlinné hepatotropné lieky. Majú komplexný účinok, ktorý normalizuje funkcie orgánu - zlepšujú priechod žlče, podporujú regeneráciu tkanív.
    • Vitamíny, antihypoxanty, antioxidanty - sú potrebné na normalizáciu biochemických procesov a na urýchlenie regenerácie hepatocytov.

    diéta

    Strava je nevyhnutná pre účinnosť hlavnej konzervatívnej liečby. Hlavné výživové odporúčania sú tieto:

    • dosiahnutie a udržanie hmotnosti pacienta v normálnych medziach
    • náhrada živočíšnych tukov rastlinnými
    • odmietnutie alkoholu, farbív a konzervačných látok
    • jesť dostatok zeleniny, bielkovín a vitamínov
    • uprednostňovať by sa mali spôsoby varenia, ako je varenie a pečenie v rúre
    • vyprážané a mastné potraviny sa odporúča úplne odstrániť
    • príjem potravy by sa mal vyskytovať v malých dávkach, ale 6-7 krát denne
    • odporúča sa jesť nasekané alebo tekuté jedlá s vysokou teplotou

    Mastný tvaroh, horúce omáčky, kyslá smotana, údené mäso, rýchle občerstvenie, vnútornosti, konzervované jedlá, cibuľa a cesnak, všetky huby, mastné vývary sa považujú za škodlivé pri steatóze. Pre pečeň budú užitočné vypožičané druhy rýb, sezónna zelenina a ovocie, výrobky z kyseliny mliečnej bez tuku, výrobky z parného mäsa a obilniny. Cukrovinky a čerstvé pečivo sa odporúča nahradiť marmeládou, sušeným ovocím a medom..

    Vzorové menu pre daný deň

    • Raňajky. Ovsená kaša, čaj, banán.
    • Desiatu. Nízkotučný tvaroh, marmeláda.
    • Obed. Prvé jedlo na zeleninovom vývare s mäsovými guličkami, pohánkovou kašou, filet z tresky.
    • Popoludňajšie občerstvenie. Vývar šípky, sušienky, hruška.
    • Večera. Zeleninová šťava, zemiaková kaša, pečené ryby.
    • Neskorá večera. Jogurt s nízkym obsahom tuku, nie sladké sušienky.

    prevencia

    Tomuto ochoreniu môžete predchádzať zdravým životným štýlom, vyváženou a zdravou stravou a optimálnou fyzickou aktivitou. Každý človek by mal mať aktívne záťaže, pešia turistika a kúpanie sú veľmi užitočné. Napriek množstvu rýchleho občerstvenia a sladkostí odporúčame ich úplne vylúčiť zo svojej stravy a uprednostniť prírodnú zeleninu a ovocie, chudé mäso a obilniny..

    Je veľmi dôležité udržiavať telesnú váhu v rámci normálnych limitov, pretože pri obezite sa prudko zvyšuje pravdepodobnosť nielen chorôb pečene, ale aj iných. Pitie akéhokoľvek množstva alkoholu ničí hepatocyty. Endokrinné a hormonálne poruchy sa tiež považujú za nebezpečné. Na včasnú detekciu počiatočných štádií steatózy sa odporúča podstúpiť preventívne vyšetrenie a vykonať krvné testy najmenej raz ročne..

    Mastná hepatóza je nebezpečný stav, ktorý začína bez povšimnutia a neobjavuje sa dlho. Nedostatok liečby zvyšuje riziko ireverzibilných zmien a smrti. Je to jednoduché, aby ste zabránili patológii, ale na tento účel musíte prehodnotiť svoj životný štýl a stravu.