Existuje účinná vakcína proti hepatitíde C.

Vakcína proti hepatitíde C - mýtus alebo realita? Nádej na HCV vakcínu spočíva v tom, že po primárnej infekcii u významnej menšiny pacientov dôjde k spontánnej deštrukcii vírusu. Pretrvávanie imunity T-buniek kriticky ovplyvňuje klinický výsledok.

Existuje vakcína proti hepatitíde C? Bežné očkovanie proti hepatitíde typu C a núdzové očkovanie nie sú dostupné na celom svete. Náročnosť jeho vývoja spočíva vo významnej vírusovej diverzite. Vyhliadky na jeho vytvorenie sú však determinované konzervatívnymi časťami vírusového genómu - vynikajúce ciele v kontexte vakcíny T-buniek.

Problémy s prevenciou HCV

Zvážte, či existuje problém v koncepcii primárnej, sekundárnej a terciárnej prevencie hepatitídy C..

Cieľom primárnej prevencie je zabrániť infekcii. Kľúčové udalosti zamerané na:

  • podpora zdravého životného štýlu;
  • poradenstvo a zdravotná výchova v oblasti rizika infekcie;
  • včasné skríning;
  • konkrétne preventívne opatrenia v zdravotníckych zariadeniach atď..

Sekundárna prevencia spočíva v identifikácii choroby v počiatočných štádiách. Včasná detekcia vírusu vám umožňuje začať včasnú liečbu, zabrániť chronickému procesu, vzniku komplikácií a zabrániť zdravotnému postihnutiu pacienta. Tieto opatrenia pomôžu obmedziť šírenie nových infekcií a chrániť obyvateľstvo, personál a rodinných príslušníkov postihnutej osoby..

Terciárna prevencia zahŕňa vytvorenie uzavretej databázy pacientov s chronickou hepatitídou C, cirhózou a rakovinou pečene. Je dôležité vytvoriť databázu darcov pre čiastočné transplantácie pečene. Terciárna prevencia je zameraná na identifikáciu a liečenie komplikácií HCV, prevenciu koinfekcií atď..

Výkon. Mali by sme sa snažiť spolupracovať so skupinami rôznych vekových skupín spoločnosti, aby sme zvýšili dosah preventívnych programov. Aby sa minimalizovalo šírenie HCV medzi pacientmi závislými od drog, široko sa vykonávajú programy výmeny ihiel, striekačiek a iných zariadení.

Hovorte o dôležitosti dodržiavania hygienických noriem, osobnej hygieny. Zdravotníci sú poučení o cieľoch predsterilizačného čistenia a sterilizácie. Obzvlášť opatrne informujú dospelých a deti ohrozené chorobou..

Pokusy o vývoj vakcíny

Bude vakcína proti hepatitíde C dostupná čoskoro? Existujú 2 hlavné prístupy k HCV na vývoj vakcíny. Jeden z nich je preventívny. Ďalším je použitie terapeutických vakcín na klinické použitie. V súčasnosti prebiehajú nasledujúce testy, aby sa zistilo, či nedávno vyvinuté experimentálne vakcíny sú pre ľudí bezpečné a účinné..

Skúšobná terapeutická vakcína. Skupina subjektov pre túto štúdiu bola vybraná medzi ľuďmi, ktorí už majú chronickú hepatitídu C. Účel: určiť, či je každá vakcína bezpečná a úspešná pri znižovaní počtu príznakov HCV v krvi účastníkov. Očakáva sa, že tento test bude dokončený v roku 2020..

Skúšobná preventívna vakcína. Táto štúdia sa týka ľudí s vysokým rizikom infekcie hepatitídy C. Jej cieľom je určiť bezpečnosť dvoch vakcín a zistiť, či účastníci, ktorí dostanú niektorú z nich, majú menšiu pravdepodobnosť, že sa nakazia vírusom hepatitídy C počas šiestich mesiacov, ako účastníci dostávajú placebo..

V štúdii, ktorá sa mala dokončiť v polovici roku 2018, sa už zúčastnila veľká skupina subjektov. Ak sú výsledky pozitívne, na potvrdenie účinku a určenie najlepšieho spôsobu aplikácie očkovacej látky sa budú vyžadovať väčšie testy..

Rekombinantné vírusové vakcínové vektory

Väčšina štúdií vakcín založených na DNA proti rôznym HCV proteínom sa zamerala na humorálnu alebo bunkovú imunitnú odpoveď. Musia sa však navrhnúť silnejšie vektory, aby generovali silné humorálne aj bunkové imunitné reakcie proti mnohým epitopom v štrukturálnych a NS proteínoch. Rekombinantné vírusy sú účinným nosičom na uvoľňovanie DNA, ktorý môže spôsobiť vysokú hladinu expresie rekombinantného proteínu v štruktúrach hostiteľských buniek..

Peptidové vakcíny

Molekuly MHC (z anglických slov hlavný histokompatibilný komplex - hlavný histokompatibilný komplex) triedy I sú prítomné takmer vo všetkých bunkových typoch a predstavujú iba intracelulárne generované peptidové fragmenty cytotoxických buniek CD8 +. Molekuly MHC triedy II existujú na bunkách prezentujúcich antigén a prezentujú antigénne peptidy T pomocným bunkám.

V peptidových vakcínach sa podľa tohto princípu používajú malé peptidy prítomné v extracelulárnom médiu a môžu sa viazať priamo na molekuly MHC triedy I alebo II bez použitia metód spracovania antigénu. Chemicky syntetizované peptidy, ktoré sú silnými imunogénnymi antigénmi, sa preto používajú ako hlavné zložky na vakcináciu proti HCV..

Vakcíny s rekombinantnými proteínovými podjednotkami

Vakcína s podjednotkou obsahujúca rekombinantné HCV proteíny môže chrániť pred nebezpečenstvami infekcie alebo chronickej infekcie rôznymi HCV genotypmi. Prvý pokus o vývoj bol vytvorený na vytvorenie vakcíny s rekombinantnou proteínovou podjednotkou. Pretože sa ukázalo, že protilátky proti obalovému proteínu sú ochranné pre niekoľko flavivírusov, HCV rekombinantné proteíny El a E2 sa použili v skorých vakcinačných štúdiách proti vírusu herpesu (Chiron)..

DNA vakcína

Jednou z najnovších verzií vakcinácie je imunizačná metóda založená na DNA. Vakcíny DNA sú lepšie ako konvenčné vakcíny, ako sú vakcíny s rekombinantnými proteínmi a živé atenuované vírusy. Medzi výhody imunizácie DNA patrí možnosť výroby, ľahká manipulácia s DNA a imunitné reakcie, ktoré vznikajú hlavne z rôznych zdrojov, ako sú pomocné bunky T a CTL, a protilátkové reakcie. Vakcíny DNA sú tiež vhodné na sekvenčné vakcinácie, pretože ich funkcia nie je ovplyvnená existujúcimi titrami protilátok vo vektore.

HCV je taký vysoký variant vírusu, že je ťažké vyvinúť vakcínu proti tejto chorobe. Gén NS3 je čiastočne konzervovaný a spôsobuje špecifické reakcie T-buniek dôležitú úlohu pri odstraňovaní HCV. Vďaka tomu je vhodný kandidát na vakcíny T-buniek, pretože väčšina vedcov sa zameriava na špecifickú odpoveď CTL stimulovanú proteínmi C a NS3 a ochrannými protilátkami..

Jadro HCV by malo byť zničené reakciou imunitného systému spôsobenou špecifickou vakcínou. Je to silný imunogén s protijadrovou imunitnou odpoveďou, ktorá sa vyskytuje v skorých štádiách infekcie. Bunkový proteín HCV sa môže javiť ako očividný kandidát na terapeutickú vakcináciu T-bunkami, pretože je to najzachovalejšia oblasť translatovaného HCV genómu, a to v rôznych genotypoch HCV aj medzi nimi.

Štúdie však ukázali, že zásaditý proteín môže ovplyvniť vrodené a adaptívne imunitné reakcie proti HCV. Vakcíny DNA sú horšie ako tradičné vakcíny, ako sú podjednotkové vakcíny, pretože intenzita imunitných reakcií, ktoré vyvolávajú, bola relatívne slabá. Pokusy sú preto zamerané na vývoj nových technológií, ako je spoločné dodávanie nového cytokínu IL-2. Pomocné látky IL-7, IL-12, IL-15 a IL-18 na obídenie tohto obmedzenia.

Identifikácia HCV je skutočne najvýznamnejším nedávnym vývojom vírusových chorôb. Vzhľadom na klinický význam choroby sa výskum vývoja nových terapeutických stratégií zameriava na štúdium molekulárnych vlastností vírusu. Účinná vakcína proti HCV by mala stimulovať rôzne aspekty reakcie imunitného systému: rozsiahle humorálne odpovede, pomocník T a pomocník CTL..

Pretože genóm HCV vykazuje vysokú heterogenitu a mutagenitu, vytvorenie profylaktickej alebo terapeutickej vakcíny proti HCV je stále nevyriešeným problémom..

Vedci z Jenneru. Vakcína proti HCV bola vyvinutá s použitím nereplikujúcich sa vírusových vakcín na vyvolanie reakcií T-buniek proti jednému imunogénu, vrátane najzachovalejších HCV proteínov, vrátane neštrukturálnych. Použitie špeciálne vybraných konzervovaných vírusových segmentov z neštrukturálnych proteínov môže poskytnúť ochranu pred viacerými HCV genotypmi.

Imunogén HCV bol vyvinutý pomocou programového prístupu na identifikáciu najzachovalejších a funkčne najdôležitejších proteínových sekvencií vo všetkých genotypoch HCV. Vedci vyvinuli jediný imunogén, ktorý bol exprimovaný v opičom adenovírusovom vektore.

Testy imunogenicity vakcíny proti vírusu hepatitídy C u myší ukazujú indukciu hojných T buniek proti jednotlivým antigénovým zložkám.

Prečo vakcína proti hepatitíde C ešte nebola vytvorená

Vakcína proti hepatitíde C nie je dostupná z nasledujúcich dôvodov:

  1. Jedinečné vlastnosti vírusu. HCV je variabilnejšia ako vírusy, ktoré spôsobujú hepatitídu A a hepatitídu B. HCV sa vyskytuje v najmenej šiestich geneticky odlišných formách (genotypoch) s niekoľkými podtypmi. Rôzne genotypy vírusu hepatitídy C spôsobujú väčšinu infekcií v rôznych častiach sveta. Globálna vakcína by mala chrániť pred všetkými týmito vírusovými variantmi.
  2. Obmedzené modely infekcie hepatitídy C u zvierat. HCV môže infikovať šimpanzy a infekcia v tejto skupine primátov je podobná priebehu choroby u dospelých. Etické a finančné problémy však obmedzujú lekársky výskum na zvieratách..

To sú tieto dve okolnosti, ktoré vo väčšej miere bránia vedcom dosiahnuť prielom v profylaxii infekcie HCV vakcínou..

Experimentálne štúdie na Oxfordskej univerzite

Vedci Oxfordskej univerzity publikovali prvú klinickú skúšku profylaktickej vakcíny proti HCV založenej na aktivácii T-buniek. Ellie Barnes, Paul Klenerman a jeho kolegovia testovali vakcínu, ktorá vyvoláva dlhotrvajúcu anti-HCV reakciu z CD4 + a CD8 + T buniek.

Vedci pracovali s adenovírusom, ktorý poskytuje spoľahlivý vektor na expresiu častí vírusových proteínov. Avšak väčšina ľudí v jednom alebo druhom štádiu bola vystavená adenovírusu, takže vírus by sa mal vyčistiť skôr, ako nadobudne účinnosť ako vakcína. Na prekonanie tejto prekážky tím vyvinul dva rôzne adenovírusové vektory založené na vzácnom ľudskom adenovíruse (Ad6) a šimpanzovom adenovíruse (ChAd3)..

Bolo dôležité vyhnúť sa rýchlo sa pohybujúcim častiam vírusu, ako je vírusová obálka. Preto boli použité ciele z vnútra vírusu: neštrukturálne proteíny 3, 4 a 5. Epitopy z týchto proteínov sú charakterizované ako dôležité v imunitnej odpovedi u ľudí, ktorí sa spontánne zbavili HCV..

Imunitné reakcie očkovaných ľudí boli starostlivo testované, najmä pokiaľ ide o sledovanie presných vírusových epitopov, na ktoré sa tieto dve vakcinácie zameriavajú. Počas štúdie trvajúcej 52 týždňov sa monitorovalo percento cirkulujúcich CD8 + T buniek. Zhromaždené údaje jasne ukázali, že odozva CD8 + T buniek sa zmenila z ťažko detegovateľnej na stabilnú v 1% populácie CD8 + T buniek, čo je pôsobivý výsledok..

Všeobecne boli anti-HCV reakcie indukované u jedincov dlhé a široké z hľadiska epitopov, na ktoré boli zamerané. Je to dôležité, pretože by to malo umožniť, aby vakcína pôsobila proti rôznym kmeňom HCV a zostala účinná, aj keď niektoré z cieľov sa časom zmenia..

Vývoj kanadských vedcov

V laboratóriách University of Alberta v Kanade sa najprv potvrdila existencia vírusu hepatitídy C. V rovnakom čase vedci našli protilátky proti HCV, čo umožnilo vývoj citlivých testov na skríning krvi. Od roku 1992 sa všetka darovaná krv podrobuje laboratórnemu testovaniu na HCV. To významne spomalilo šírenie epidémie a znížilo počet infikovaných pacientov..

Vedúcim virologom vo výskumnom tíme bol Michael Houghton, ktorý v roku 2013 oznámil vynález vakcíny odvodenej od jedného kmeňa infekcie HCV, ale účinného proti všetkým kmeňom vírusu. Takže to robia teraz? Vakcína je v klinických skúškach. A až po 6 rokoch bude možné vyvodiť konečné závery.

Vyhliadky: kto potrebuje očkovanie

Vakcinácia proti hepatitíde typu C je potrebná u ľudí s rizikom ochorenia. Sú to zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v kontakte s biologickými tekutinami pacientov: chirurgovia, resuscitátory, operačné tímy, zdravotnícky personál urologických, gynekologických, otolaryngologických, resuscitačných a infekčných oddelení..

Kto potrebuje vakcínu proti hepatitíde C:

  • dospelí a deti so špecifickými genetickými poruchami, ktorí sú nútení prijímať krvné produkty a hemodialýzu;
  • pacienti závislí od drog, členovia ich rodín alebo ľudia, ktorí s nimi žijú v rovnakom životnom priestore;
  • muži a muži, ktorí majú promiskuitný sex;
  • homosexuáli s nečitateľnými väzbami;
  • HIV pozitívni pacienti atď..

Nedávno však bolo ohrozených čoraz viac ľudí z týchto kategórií. Vírus sa stáva epidémiou. A vo veľkých mestách, napríklad v Moskve, existuje nebezpečenstvo infekcie do istej miery pre väčšinu ľudí.

Existuje alternatíva k očkovaniu

Neexistuje žiadna iná alternatíva k vakcíne. Dnes môžete často počuť, že alternatívnou metódou očkovania môže byť použitie homeopatických liekov. Takéto úsudky sa však týkajú skôr zisku, než pomoci pacientom..

Neexistuje vedecký základ, ktorý by potvrdzoval prínosy homeopatie na prevenciu infekčných chorôb, proti ktorým sú už tradičné vakcíny k dispozícii. Nie je objasnený biologicky pravdepodobný mechanizmus, ako použitie homeopatických liekov zabraňuje infekciám alebo patológiám spojeným s infekčným agensom. Preto sa takáto „alternatíva“ k očkovaniu lekára nezohľadňuje.

Je možné vakcinovať proti iným chorobám pri HCV

Z nejakého dôvodu sa predpokladá, že očkovanie proti hepatitíde C nie je povolené. To je však zásadne nesprávne. Ak je dieťa infikované HCV, vakcinačný plán sa nezmení. Okrem toho sa po overení diagnózy musí očkovať proti hepatitíde B a proti hepatitíde A iba podľa indikácií. To je dôležité na ochranu pečeňových buniek a na minimalizovanie rizika závažných pečeňových komplikácií vo všeobecnosti..

Vakcína proti hepatitíde C

Vírusová hepatitída je spôsobená patogénmi rôznych typov, najbežnejšími typmi sú A, B, C. A ak prvé dva môžu byť chránené vakcináciou, vakcína proti hepatitíde C ešte nebola vyvinutá. Vírus bol objavený v 90. rokoch minulého storočia, izolovaný v krvi ešte neskôr, ale rozsah šírenia choroby núti vedcov hľadať spôsoby, ako zabrániť epidémii. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie trpí viac ako 170 miliónov ľudí chronickou formou ochorenia pečene na svete.

Hepatitída C: príčiny a príznaky

Choroba sa šíri krvou, takže hlavnými spôsobmi infekcie sú lekárske manipulácie, postupy v tetovaniach a salónoch krásy. V niektorých prípadoch sa vírus môže prenášať sexuálne alebo počas pôrodu. Ďalším faktorom nárastu počtu prípadov je injekčné užívanie drogovo závislých - pomocou jednej striekačky na skupinu ľudí sa hepatitída C v tomto prostredí rozšíri. Vírus sa nerozširuje domácimi prostriedkami.

Zákerné ochorenie mierne. Môže trvať až rok, kým sa objavia alarmujúce príznaky. Priebeh ochorenia je vo väčšine prípadov sprevádzaný necharakterickými príznakmi, ktoré sú viac charakteristické pre chrípkové alebo akútne infekcie dýchacích ciest: slabosť, poruchy spánku, svrbenie a suchá koža. Žltosť (hlavný znak hepatitídy) je veľmi slabá, sfarbenie moču a stolice sú krátkodobého charakteru. Najčastejšie sa diagnostikuje hepatitída C, keď sa u človeka vyšetria iné choroby..

Prečo je situácia nebezpečná??

Iba malé percento pacientov sa zotavuje samo o sebe vďaka silnému imunitnému systému. Ale 80 - 85% dostáva chronickú formu choroby, ktorá vedie k cirhóze alebo rakovine pečene, čo je hlavným dôvodom indikácií pre transplantáciu (až 40%). Týmto desivým následkom by sa mohlo včas zabrániť vakcínou proti hepatitíde C, ale existujú vlastnosti vírusu, ktoré sťažujú tvorbu.

Hlavným problémom je variabilita. Je známych šesť podtypov kmeňa C a tendencia k mutácii vedie k tomu, že v ľudskom tele môže byť prítomných až štyri tucty odrôd v rámci jedného genotypu. Ľudská imunita jednoducho nedokáže zabezpečiť včasnú tvorbu protilátok - po reakcii na jeden podtyp je telo konfrontované so svojimi derivátmi, ktoré už majú iné antigénne vlastnosti. Podobne vakcína proti hepatitíde C nebude schopná poskytnúť ochranu pre všetky varianty vírusu..

Životne dôležitá potreba vakcíny - na čo je úsilie zamerané

Zamestnanci Oxfordskej univerzity úspešne ukončili prvú testovaciu fázu a pripravujú sa na druhú. Vo svojej práci použili obal vírusu chrípky, špeciálne vyvinutý na základe genetického materiálu patogénneho pôvodcu hepatitídy C. Výsledkom bolo aktivovanie imunitného systému tela a úspešné pôsobenie proti obidvom vírusom. Negatívne vedľajšie účinky vakcíny neboli zistené a vyvinutá ochrana zostala po dobu jedného roka. Prioritou rozvoja univerzity je rozšírenie imunity vyvolanej vytvoreným liekom.

Profylaxia hepatitídy C stále vo fáze výskumu.

Vedci z Kanady (Virologický ústav a University of Alberta), ktorí sa zaoberali výskumom viac ako 10 rokov, dokázali objaviť prvok, ktorý úspešne bojuje proti všetkým genotypom hepatitídy. Na jeho základe bola vytvorená experimentálna vakcína, ktorá stimuluje produkciu veľkého množstva protilátok. Hlavnou úlohou bolo nasmerovať pôsobenie lieku konkrétne na vírus typu C, pretože lieky, ktoré chránia proti kmeňom A a B, už existujú. Podľa vedcov môže dokončenie výskumu trvať 5 až 6 rokov.

Vakcína proti hepatitíde C je nevyhnutná:

  • Ohrození dospelí (zdravotnícki pracovníci, tetovacie a kozmetické salóny, ľudia s vírusom imunodeficiencie), ako aj zraniteľné skupiny (injekčné užívanie drog, výkon trestu vo väzeniach).
  • Očkovanie je dôležité pre deti, ktorých matky sú choré alebo ktoré nosia vírus..
Späť na obsah

Alternatívne spôsoby ochrany verejnosti

Vedci si sú istí, že v blízkej budúcnosti budú štúdie úspešne ukončené a očkovanie proti hepatitíde C bude zahrnuté do harmonogramu rutinnej imunizácie..

Kým sa štúdie neukončia, je dôležité chrániť pečeň a vytvárať imunitu pomocou dostupných a dlho vyskúšaných prostriedkov. Očkovanie proti hepatitíde A vo väčšine krajín sa vykonáva podľa vlastného uváženia alebo epidemiologických indikácií. Uskutočňuje sa v dvoch fázach s intervalom 6 - 18 mesiacov. Vakcinácia proti vírusu typu B je povinná, je zahrnutá do vakcinačného kalendára a vykonáva sa podaním troch dávok lieku. Deti sa podrobujú zákroku pri narodení v 1-2 a 6-18 mesiacoch. Dospelým sa môže ponúknuť niekoľko možností imunizácie..

Vakcinácia proti hepatitíde typu C

hepatológ

Súvisiace špeciality: gastroenterológ, terapeut.

Adresa: Petrohrad, akademik Lebedev, 4/2.

Očkovanie sa vzťahuje na špecifickú prevenciu chorôb. Vakcína je vyvinutá proti špecifickému patogénu a umožňuje vyhnúť sa rozvoju choroby. Používa sa na ochranu pred infekciou, ktorá pomáha predchádzať epidémii a výskytu závažných komplikácií..

Ak vezmeme do úvahy otázku vakcinácie proti hepatitíde, zistíme, že po zavedení očkovacej látky je možné vytvoriť stabilnú imunitu iba proti vírusom typu B a A. Osoba po kontakte s infekciou sa teda nemusí vôbec vôbec nakaziť alebo choroba bude pokračovať miernou formou. Očkovanie proti HBV sa začína v nemocnici (za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie), takže novorodenec je chránený od prvých dní života. Zoznam očkovaní zahŕňa jeho postupné zavádzanie, ktoré je potrebné na vytvorenie špecifickej imunity v tele.

Znaky hepatitídy C.

Pomerne často je hepatitída C porovnávaná s HIV, pretože má veľa spoločného. Platí to pre infekčný pôvod, chronický priebeh, ťažké komplikácie a podobné metódy prenosu patogénov. Prvýkrát začali hovoriť o poškodení vírusovej pečene v 90. rokoch 20. storočia, po ktorom sa začali štúdie ochorenia. Viac ako 20 rokov nebolo možné vyvinúť vakcínu proti hepatitíde C, v dôsledku ktorej patológia naďalej postihuje veľké množstvo ľudí..

Dnes je na svete infikovaných viac ako 150 miliónov. Upozorňujeme, že toto číslo nie je ani zďaleka realistické, pretože nezohľadňuje skryté vírusové nosiče, ktoré o ich chorobe nevedia a nechodia k lekárovi o pomoc.

Infekčné cesty

Prevencia choroby je v súčasnosti rozšíreným informovaním ľudí o spôsoboch šírenia HCV a metódach prevencie infekcie. Kvôli neschopnosti očkovať proti hepatitíde C sú sebakontrola a opatrnosť hlavnými spôsobmi ochrany pred chorobou..

Spomeňte si na bežné príčiny infekcie:

  • v kozmetických miestnostiach pri vykonávaní manikúry, piercingu alebo tetovania kontaminovanými nástrojmi. K infekcii dochádza zvyšnou krvou vírusového nosiča;
  • doma s nedodržiavaním bezpečnostných pravidiel. Môže ísť o prenos patogénu pomocou britvy, žinky, nožníc, uterákov alebo zubných kefiek, ak obsahujú vysušenú krv pacienta;
  • v lekárskom zariadení, keď sa používajú nesterilné lekárske nástroje. Môže to byť injekčné podávanie liekov kontaminovanou ihlou, vykonávanie diagnostických manipulácií alebo chirurgický zákrok. Infekcia v zubnej ordinácii sa zaznamenáva oveľa častejšie ako v operačnej sále;
  • s intimitou, hoci pravdepodobnosť infekcie nepresahuje 5%. Riziko sa zvyšuje s traumou na genitálnu sliznicu, ako aj s pohlavím na pozadí menštruácie alebo eróznych a ulceróznych chorôb pohlavných orgánov;
  • injekčné užívanie drog;
  • vertikálna cesta. Dieťa sa môže počas pôrodu nakaziť z nosiča materského vírusu, keď dôjde k poškodeniu kože dieťaťa (napríklad pri použití klieští). V tomto prípade je pozorovaný priamy kontakt s infikovanou krvou. Riziko prenosu HCV počas tehotenstva je minimálne, pretože patogén nemôže prekonať ochranu placenty. Zároveň sa však pravdepodobnosť zvyšuje so zvyšujúcim sa vírusovým zaťažením pacienta.

Riziková skupina

Každý z nás má riziko infekcie, ale existujú ľudia, ktorí majú maximálne riziko. Sú v samostatnej rizikovej skupine. Rovnako ako nikto iný nepotrebujú vakcínu proti hepatitíde C. Ide o tieto látky:

  1. deti narodené chorej matke;
  2. ľudia, ktorí zanedbávajú použitie kondómu a uprednostňujú častú zmenu sexuálnych partnerov;
  3. HIV infikovaný
  4. milovníci tetovania a piercingu;
  5. klienti kozmetických salónov s pochybnou povesťou;
  6. zdravotníci. Všimnite si, že riziko infekcie je väčšie pre tých, ktorí pracujú s biologickým materiálom, ako napríklad pre terapeuta;
  7. pacientov vyžadujúcich časté liečenie v nemocniciach, krvných transfúziách alebo hemodialýze;
  8. osoby, ktoré boli nedávno prepustené z MLS;
  9. milovníkov intravenóznych liekov.

zápal pečene

Nebezpečenstvo choroby spočíva v skrytom preprave. Faktom je, že nakazená osoba nemusí vedieť o svojej chorobe, pričom naďalej komunikuje s ostatnými. Vedome ich vystavuje riziku infekcie a často HCV odovzdáva zdravým ľuďom..

Od okamihu, keď patogén vstúpi do krvného riečišťa do nástupu príznakov, trvá to od mesiaca do šiestich mesiacov. Vzhľadom na dlhé inkubačné obdobie, nedostatok kliniky a veľa dôvodov infekcie si pacient často nepamätá, kde a kedy by sa mohol nakaziť..

Ochorenie sa začína prejavovať nešpecifickými symptómami podobnými SARS. V budúcnosti sa k žltačke pripojí, čo spôsobí, že sa osoba poradí s lekárom. Vo väčšine prípadov je choroba diagnostikovaná v štádiu cirhózy. Je to závažná komplikácia hepatitídy a základ pre zhubné ochorenie pečeňového tkaniva.

Prečo vakcína proti hepatitíde C ešte nebola vytvorená?

Vzhľadom na rozsah vírusového ochorenia mnohí ľudia chodia do nemocnice sami so želaním byť očkovaní, na čo dostávajú negatívnu odpoveď..

Vakcína proti hepatitíde C doteraz nebola vyvinutá a je nepravdepodobné, že by sa objavila v nasledujúcich rokoch..

Existuje niekoľko dôvodov:

  1. neexistuje žiadna špecifická reakcia tela na infekciu. Faktom je, že po kontakte s HCV existuje riziko opätovného rozvoja choroby, a to aj v prípade úplného zotavenia (čo je mimoriadne zriedkavé). To naznačuje, že neexistuje imunita proti všetkým genotypom patogénu, čo by sa malo stať obranou proti patológii;
  2. Vakcína proti vírusu hepatitídy C pre dospelých nebola doteraz vyvinutá kvôli charakteru vírusu. Vďaka svojej schopnosti mutovať, to znamená zmeniť štruktúru, nemôžu vedci nájsť stabilnú formu patogénu. Len v tomto prípade bude možné vyrobiť vakcínu a použiť ju na profylaktické účely.

Napriek veľkým ťažkostiam pri očkovaní vedci stále dúfajú, že v blízkej budúcnosti tak urobia a uľahčia život miliónom ľudí..

Vývoj vakcín v Anglicku

Mimoriadny význam má osobitná prevencia tejto choroby v Európe. Vakcíny sa vyvíjajú v mnohých krajinách kvôli vysokej prevalencii hepatitídy na ich územiach. Vakcinácia HCV je jedným z hlavných cieľov kanadských a Oxfordských vedcov.

Nie je to tak dávno, čo bola šanca na očkovanie proti infekcii. V Oxforde bolo nájdené jeho zloženie, ktoré poskytuje spoľahlivú ochranu pred touto chorobou. Klinické skúšky sa uskutočnili so 41 dobrovoľníkmi. Výsledok očkovania bol 100% pozitívny, čo potvrdilo jeho účinnosť..

Nanešťastie bola radosť krátkodobá, pretože vakcína poskytla ochranu pred infekciou určitým genetickým súborom. Pokiaľ ide o mutované formy HCV, ktoré majú mierne odlišnú štruktúru, vakcína bola neúčinná.

Anglickí vedci sa nevzdali a pokúsili sa mierne zmeniť vnútornú štruktúru patogénu. Faktom je, že doteraz sa experimenty vykonávali iba s vonkajším plášťom. Domnievajú sa, že problém spočíva práve v jadre HCV, a preto nie je možné vyrobiť ochrannú vakcínu.

Proces vytvorenia vakcíny zahŕňal niekoľko fáz. Najprv bol odobratý genetický materiál patogénneho agens, ktorý sa stal základom pre výrobu vírusu chrípky. V dôsledku infekcie sa pozorovala tvorba imunitnej reakcie nielen proti chrípkovým bunkám, ale aj proti HCV.

To viedlo k záveru, že hepatitída C môže byť sprevádzaná násilnou imunitnou reakciou. Vakcína si v tomto prípade zachovala svoje ochranné vlastnosti po celý rok. Po zavedení neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky. Vedci tak získali pozitívne výsledky v prvej fáze výskumu..

V blízkej budúcnosti sa plánuje ďalšie štúdium choroby a klinické skúšky. Druhá fáza zahŕňa uskutočnenie štúdií s dobrovoľníkmi, u ktorých bude vysoké riziko infekcie hepatitídou C..

Aby bola vakcína voľne dostupná, bude to trvať viac ako jeden rok a veľké množstvo testov. Mnohé testy by mali preukázať svoju účinnosť a absenciu závažných komplikácií so zavedením. Vakcína môže vstúpiť do harmonogramu bežnej imunizácie a používať v nemocniciach až po formálnom povolení.

Kanadské štúdie

10 rokov kanadskí vedci pracovali na vývoji špecifickej vakcíny proti hepatitíde a uspeli - bola vyrobená experimentálna vakcína. Počas tejto doby objavili prvok, ktorý môže bojovať proti všetkým HCV genotypom. Ak sa dosiahnu pozitívne klinické výsledky, problém boja proti vírusu sa vyrieši.

Vedci sú si istí, že vakcína môže patogén úplne zničiť po vstupe do ľudského tela. Počas procesu vývoja sa pokúsili vytvoriť nástroj, ktorý môže blokovať silný cytotoxický účinok HCV. Preto sa vývoj ochorenia nepozoruje a vírus je inaktivovaný.

Proces výroby vakcíny bol dokončený vytvorením liečiva, ktoré stimuluje syntézu veľkého počtu špecifických protilátok, ktoré môžu poraziť infekciu..

Vedci sú presvedčení, že v najbližších 5-7 rokoch sa uskutočnia klinické skúšky, ktoré potvrdia účinnosť vakcíny. Až potom môže ísť do predaja.

Prevencia chorôb

Svetová zdravotnícka organizácia každý rok poskytuje informácie o úrovni infekcie ľudí. Podľa posledných údajov je vírusových nosičov asi 160 miliónov. Prevalencia hepatitídy typu C v Ruskej federácii dosahuje 5 miliónov. Napriek vývoju nových antivírusových liekov zostáva otázka očkovania pre vedcov globálnym problémom..

Vzhľadom na metódy šírenia infekcie existuje niekoľko pravidiel prevencie infekcie:

  • Je vhodné opustiť tetovanie a piercing. Ak existuje potreba zmeniť vzhľad tela, odporúča sa kontaktovať kozmetický salón vysokej úrovne, kde je kontrolovaná sterilita nástrojov;
  • využívať služby dôveryhodných majstrov v oblasti manikúry;
  • nezanedbávajte intímne bariérové ​​prostriedky ochrany (kondómy);
  • odmietnuť užívať lieky, najmä tie, ktoré sa podávajú intravenózne;
  • počas obdobia plánovaného tehotenstva by sa mali obe partnerky podrobiť úplnému vyšetreniu, ktoré bude chrániť dieťa pred infekciou;
  • Ak žijete s chorou osobou v tom istom dome, musíte používať iba vaše hygienické výrobky. Ak sa infikovaná krv dostane na nábytok alebo odev, očistite ju čo najskôr. Je dôležité si uvedomiť, že HCV môže v prostredí pretrvávať dlhý čas a aktivovať sa okamžite po preniknutí do tela..

Dôležitú úlohu pri prevencii hepatitídy C zohrávajú verejné služby, ktorých zodpovednosti zahŕňajú monitorovanie vykonávania hygienických a epidemiologických pravidiel v zdravotníckych zariadeniach a stravovacom priemysle. Nepodceňujte ani význam profesionálnych vyšetrení, pretože práve tieto vám umožňujú zistiť vírus v predklinickom štádiu a začať liečbu v skorom štádiu hepatitídy.

Aké typy hepatitídy sú očkované proti

Akákoľvek vírusová etiológia hepatitídy predstavuje zvýšené riziko pre ľudské telo. A to najmä pokiaľ ide o pečeň, pretože to má kritický dopad na seba. Dlhodobý zápal orgánu pri chronických formách ochorenia vedie k cirhóze a objaveniu sa rakovinových nádorov. Z týchto dôvodov az mnohých ďalších dôvodov je najlepším východiskom z tejto situácie včasné očkovanie ľudí. Ako viete, je lepšie tomuto ochoreniu predchádzať, ako ho liečiť neskôr s následkami na organizmus..

Niektorí jedinci, ktorým chýbajú spoľahlivé informácie o vírusových chorobách, ignorujú odporúčania lekárov a odmietajú očkovanie. Ohrozenie nielen vášho života, ale aj riziko nakazenia iných. (prečítajte si viac o štúdiu hepatitídy a jej dôsledkoch na ľudské telo)

Nedôvera v lieky spôsobila vlnu všeobecného odmietnutia vakcinácie, ktorá tiež spôsobuje početné odmietnutie postupu..

Tento materiál poskytuje každému príležitosť dozvedieť sa podrobnejšie: ktoré vakcíny proti hepatitíde sú lepšie, súčasný vakcinačný plán, ktorý by nemal byť vakcinovaný, ako aj vedľajšie účinky po injekcii liečiva.

Aké druhy sú očkované?

V súčasnosti sa vyvinuli a bežne používajú vakcíny proti iba dvom typom hepatitídy A a B. Vakcinácie proti hepatitíde C na zabránenie infekcie vírusom ešte neexistujú. Je v procese vývoja, ale ešte sa nepribližuje dokončeniu. Jeho vytvorenie je komplikované vysokou schopnosťou HCV mutovať.

Najmiernejšou formou je HAV alebo, ako sa tiež nazýva žltačka (Botkinova choroba). Pretože príčinou infekcie sú zle umyté ruky a ovocie / zelenina, ako aj zlá voda, choroba je primárne príčinou malých detí a starších ľudí. Najlepšie je očkovanie, aby sa zabezpečila ochrana proti vírusu. Aj keď to nie je uvedené v zozname povinných osôb, zdravotnícki pracovníci dôrazne odporúčajú, aby ste sa týmto spôsobom chránili.

Hepatitída B predstavuje oveľa väčšie nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život. Prenáša sa prostredníctvom biologických tekutín, najmä krvi. Dieťa sa môže počas narodenia nakaziť infikovanou matkou a dospelí s nechráneným pohlavným stykom a použitím zle spracovaných nástrojov, a to lekárskej aj osobnej hygieny. Symptomatológia tohto ochorenia je podobná chrípke, preto je ťažké odhaliť a mať podozrenie na hepatitídu, a v tomto okamihu spôsobuje patologické zmeny v pečeni, čo vedie k jej dysfunkcii. Vakcinácia proti hepatitíde B zabráni infekcii, a to aj pri vysokom riziku.

Vakcinačný plán pre dospelých a deti

Kedy by sa mala podať vakcína proti hepatitíde A, neexistuje presná odpoveď. Môžete sa o tom poradiť so svojím lekárom. Na vytvorenie stabilnej imunity proti ochoreniu stačí jedna injekcia, po roku a pol, ak je to potrebné, ju môžete zopakovať.

Vakcinácia z tejto formy je kontraindikovaná u novorodencov a dojčiat v prvom roku života.

Vakcína proti hepatitíde B sa však vykonáva podľa určitej schémy, ktorá je v tomto prípade povinná. Pretože vakcína je syntetizovaná na báze syntetických antigénov, je nižšia ako substráty so živými vírusovými organizmami. Jej ochranné funkcie budú účinné, pokiaľ bude dodržaný rozvrh injekcie..

Teraz používajú nasledujúcu schému:

  1. Základný plán je 0-1-6. To znamená, že prvá injekcia sa podáva okamžite po narodení, druhá - po dosiahnutí veku 1 mesiaca, tretia - vo veku šiestich mesiacov. Ak sa dieťa nachádza v zóne zvýšeného rizika, ktorá sa narodila z infikovanej matky, dostane sa o 1 rok ďalšia vakcína.
  2. Núdzový plán je 0-7-21 dní od narodenia a 1 rok. Takéto opatrenia sa uplatňujú v situáciách urgentného chirurgického zákroku.

Existujú prípady, keď z dôvodu choroby nie je možné dieťa zaočkovať, v takýchto situáciách je stanovený časový interval, počas ktorého je dovolené ho odložiť. Základný plán umožňuje odložiť zavedenie o najviac 4 mesiace. Ale bez zjavného dôvodu je lepšie robiť všetko včas.

Aké typy očkovania sú lepšie

Technológia výroby vakcíny proti hepatitíde A je založená na extrahovaní vírusu z infikovaných buniek. Výsledkom bolo vyvinutie 4 typov inaktivovaných vakcín. Sú takmer totožné z hľadiska účinnosti a symptómov nežiaducich účinkov. Rozdiely sú v dávkovaní, spôsoboch vakcinácie a dátumoch exspirácie. Parametre závisia od výrobcov liekov.

Ak je však ktorákoľvek z predložených očkovacích látok vhodná pre dospelých, potom neexistujú licencované vakcíny proti hepatitíde pre deti mladšie ako jeden rok (prečítajte si viac o vlastnostiach liečby hepatitídy u detí)..

Existujúce vakcíny, s výnimkou jednej, sa uvoľňujú z buniek HAV reprodukovaných v ľudských fibroblastoch. Potom sa čistí z bakteriálnych produktov, aktivuje sa formalínom a potom sa adsorbuje hydroxidom hlinitým. Dva lieky sa vyrábajú bez konzervačných látok, jedna zo vzoriek je doplnená 2-fenozetanolom..

Posledný štvrtý prípravok na očkovanie je izolovaný z molekúl HAV, ktoré sú oddelené od infikovanej kultúry ľudských diploidných buniek, a potom sú umiestnené do formalínu na inaktiváciu. Akákoľvek z vakcín je vysoko účinná, protilátky proti vírusu typu A sa tvoria v 100% prípadov u dospelých, detí a dospievajúcich..

Účinnosť preventívnych opatrení vo forme vakcín opakovane preukázala svoju účinnosť, takže môžeme dospieť k záveru, že je potrebné ich používať..

Existuje veľký výber vakcín proti HBV, ktoré sa vyrábajú pomocou technológií genetického inžinierstva. Na jeho získanie sa odoberie DNA obyčajných kvasiniek použitých na pečenie, do nej sa zavádza vírusový genóm zodpovedný za produkciu antigénu HBsAg, ktorého liečivo bude tvoriť 90%.

V Rusku sa bežne používajú tieto lieky: AKDS-GEP B, Angerix B, Bubo-M, Infanrix Hexa, ako aj vakcína proti rekombinantnej hepatitíde B.

Zameniteľnosť vakcín vám umožňuje urobiť prvú injekciu s jedným liekom av jeho neprítomnosti druhú s druhou. Vyššie uvedené lieky sú vhodné pre všetky vekové kategórie.

Kde sa podáva injekcia a koľko je potrebných

Rodičia sa často pýtajú, ako často by mali byť zaočkovaní proti hepatitíde A, aby spoľahlivo chránili svoje dieťa. Na ich upokojenie je možné odpovedať, že ak sú vykonávané v intervaloch 6 mesiacov alebo 1,5 roka, stačí ich dvakrát.

Pre niektoré kategórie ľudí existujú mierne odlišné pravidlá vakcinácie. Patria sem osoby:

  • neustále podstupujúci hemodialýzu;
  • trpia autoimunitnými chorobami;
  • immunocompromised.

Očkujú sa 1 mesiac po prvom podaní.

Injekcie sú určené na subkutánne aj intramuskulárne podanie.

Očkovanie proti hepatitíde B sa vykonáva výlučne intramuskulárne, inak to jednoducho nebude fungovať. Ak sa to neurobí správne, môže to viesť k komplikáciám, ktoré sa prejavia ako subkutánne pečate alebo infiltrácii.

Prsia sa zaočkujú iba do stehna a dospelá vakcína proti hepatitíde B sa umiestni do ramenného svalu tesne pod plece. Takáto lokalizácia injekcie zaručuje absolútnu ochranu na úrovni imunity, pretože vďaka vynikajúcemu vývoju tejto skupiny svalov a ich blízkosti ku koži liek do nich preniká a rýchlo vstupuje do krvného obehu..

Možná reakcia tela

V zriedkavých prípadoch telo reaguje s miestnymi prejavmi na vniknutie cudzieho prvku do neho. V detstve sa reakcie pozorujú omnoho častejšie, môžu sa objaviť vo forme zvýšenia telesnej teploty z 37 na 38 stupňov, ako aj sčervenania alebo opuchu v mieste vpichu. Ak je dieťa náchylné na alergie, môže ísť o urtikáriu alebo zvýšenie lymfatických uzlín.

Aby bola odpoveď najvyššia, vakcíny ich úmyselne zapália v mieste vpichu injekcie, čím zavedú telo do nepriateľských antigénov..

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Vakcinácia proti hepatitíde si kladie za cieľ vyvolať sériu reakcií imunitného systému v ľudskom tele. Každý organizmus je nepredvídateľný, a preto je pomerne ťažké pochopiť, ako bude reagovať na zložky podaného lieku. Je ťažké predpovedať rozhodujúce faktory, ktoré môžu ovplyvniť určité prejavy.

Na základe štatistík môžete identifikovať niektoré z príznakov, ktoré sa vyskytujú častejšie, sú to tieto:

  • zažívacie ťažkosti;
  • alergické reakcie;
  • celková slabosť;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená podráždenosť;
  • svrbenie, začervenanie a tesnosť v mieste vpichu;
  • zvýšenie teploty subfebrilu.

Všetky tieto reakcie však prechádzajú rýchlo a ak nie sú príliš výrazné, môžete to urobiť bez konzultácie s lekárom. Ak však príznaky trvajú dlhšie ako týždeň, mali by ste vyhľadať pomoc.

Na minimalizáciu týchto javov lekári odporúčajú chrániť miesto vpichu pred tekutinou počas prvých 24 hodín. Pokiaľ ide o prechádzky po takejto manipulácii, lekári nedávajú jasné vysvetlenia, ale v ten deň je lepšie zdržať sa hlasovania a zostať doma. Lieky napokon znižujú imunitu a počas tohto obdobia je človek náchylný na infekciu.

Kontraindikácie očkovania môžu byť:

  • vzhľad nevoľnosti;
  • nachladnutie;
  • významné zvýšenie teploty;
  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek farmaceutického výrobku;
  • rozvoj nervových porúch;
  • ak sa predchádzajúca vakcína negatívne prejavila;
  • otrava krvi;
  • po 55 rokoch.

Pre deti existujú ďalšie indikácie zrušenia:

  • dieťa s nízkou hmotnosťou (očkovanie sa vykonáva s optimálnou telesnou hmotnosťou dieťaťa);
  • ak lekársky záznam obsahuje záznamy epilepsie alebo hydrocefalu (takáto diagnóza je najzávažnejšou kontraindikáciou).

Na identifikáciu týchto príčin lekár pred očkovaním vyšetrí pacienta a urobí s ním rozhovory, čo je nevyhnutný predpoklad. A iba s dobrým zdravím sa táto manipulácia vykonáva. Ak sa osoba sťažuje na zdravotný stav, odloží sa na úplné uzdravenie.

Každý by si mal uvedomiť, že prevencia takýchto závažných chorôb nebude zbytočná. Takéto opatrenia zachraňujú veľa životov, pretože môžu zabrániť až 90% úmrtí..

Dokonca aj také negatívne prejavy, ako je svrbenie a sčervenanie, sú v porovnaní s infekciou HBV iba maličkosti.

A vakcína proti hepatitíde A podľa štatistík nemá žiadne vedľajšie účinky.

Preto neodmietajte odporúčania lekárov, dospelých i detí potrebujú ochranu, pretože nie všetky choroby tejto skupiny reagujú na liečbu..

Postarajte sa o seba a svojich blízkych, najmä o deti, a buďte zdraví!

Najnovšie údaje o vakcíne proti hepatitíde C.

Vakcína proti hepatitíde C stále neexistuje, hoci vedci z mnohých krajín pracujú na vakcíne proti vírusu. Dôvodom je rýchla variabilita tohto infekčného agens, ktorá znemožňuje telu produkovať potrebné protilátky. Vedci v Anglicku a Kanade však vyvinuli prototypy tejto drogy, ktoré preukázali dobré výsledky pri pokusoch na laboratórnych zvieratách. Predpokladá sa, že vakcína proti tejto chorobe sa objaví v nasledujúcich 7-10 rokoch.

Prečo vakcína proti hepatitíde C ešte nebola vytvorená

Hepatitída C je jednou z najnebezpečnejších infekčných chorôb. Vírus, ktorý ho spôsobuje (HCV), infikuje pečeň, čo vedie k zhoršenej funkcii, cirhóze a karcinómu (rakovina). Podľa WHO každoročne zomrie na túto planétu viac ako pol milióna ľudí. Ochorenie sa stáva ešte nebezpečnejším pri infekcii HIV alebo hepatitídy B.

Na rozdiel od iných foriem hepatitídy (A a B) stále neexistuje vakcína proti HCV. Vakcína proti hepatitíde C pre dospelých a deti sa preto nevykonáva na profylaktické ani terapeutické účely..

Vakcíny sa vyrábajú z buniek patogénnych organizmov, ich fragmentov a dokonca aj z jednotlivých molekúl - všetky slúžia ako antigény. Po očkovaní v ľudskom tele aktivujú imunitu, ktorá začína vytvárať protilátky.

Vírus hepatitídy má však vážne odlišnosti od iných patogénov:

  • Rýchlo mutuje a vytvára v prírode niekoľko genotypov, z ktorých každý má subtypy (od 3 do 9). Akonáhle je v ľudskom tele, patogén sa naďalej mení. Pacient má stovky tzv. Kvasivírusov. Preto nástroj navrhnutý pre jedného z nich nebude fungovať proti iným.
  • Molekuly HCV proteínu sa tiež neustále menia. V reakcii na to telo produkuje rôzne protilátky, to znamená, že sa nevytvára plnohodnotná imunita proti vírusu.
Aj keď jedinečné vlastnosti patogénu ešte neumožňujú vývoj účinných prostriedkov na boj proti nemu, štúdie sa vykonávajú v laboratóriách mnohých krajín. To nám umožňuje dúfať, že v blízkej budúcnosti sa vakcína proti hepatitíde C stane rovnako bežnou ako iné..

Imunizačný výskum

Vytvorenie lieku na očkovanie proti hepatitíde C je najdôležitejším smerom v práci genetikov, imunologov, biochemikov a lekárov na celom svete. Je to kvôli obrovským stratám ľudí a rýchlemu šíreniu HCV. Napriek existujúcim liečebným režimom sa choroba cíti príliš neskoro. Ľudia umierajú, keď sa už vyskytla cirhóza pečene, rakovina, patológie iných orgánov.

Vývoj vakcíny vo Veľkej Británii

Na konci dvadsiateho storočia vedci izolovali vírus hepatitídy C a študovali jeho štruktúru. Ukázalo sa, že dedičnú informáciu o HCV predstavuje jeden gén tvorený jednou molekulou RNA. Vonkajší obal (kapsida) pozostáva z proteínov, medzi ktorými sú polypeptidové oblasti, ktoré zaisťujú pripojenie a prenikanie vírusu do buniek ľudského tela..

RNA sa nachádza v strede vírusovej častice obklopenej jadrovým obalom, tvoreným tiež proteínovými molekulami.

Vedci z Jennerovho inštitútu v Oxforde sa pokúsili vytvoriť vakcínu s dvoma kapsidovými proteínmi ako antigénnymi zložkami. Testovanie na zvieratách ukázalo, že jeho podávanie poskytuje zvýšenú produkciu protilátok. Po podaní vakcín proti hepatitíde C dobrovoľníkom vedci dostali dobrú imunitnú odpoveď, ktorá sa, žiaľ, ukázala ako krátkodobá..

Zistili sme, že kapsidové proteíny, rovnako ako samotný vírus, majú vysokú variabilitu. Telo preto nemá čas produkovať protilátky proti novým antigénom. Hľadanie stabilnejších proteínových molekúl ukázalo ich prítomnosť v jadre jadra. Na tomto základe sa vytvorili nové látky, ktoré produkujú stabilné protilátky proti hepatitíde C..

Uvádza sa, že v Oxforde sa spolu s austrálskymi vedcami vyvinuli lieky na intradermálne podávanie, ktoré stimulujú humorálnu aj bunkovú imunitu. Výsledky testov zatiaľ neuverejnené.

Najdôležitejšou oblasťou výskumu je vytvorenie rekombinantných prostriedkov na očkovanie, ktoré obsahujú fragmenty HCV a ďalších patogénov:

  • HCV + HIV. Takáto vakcína súčasne zabráni hepatitíde C a AIDS..
  • Vírus HCV + chrípky. Predpokladá sa, že imunogenita druhého stimulantu stimuluje imunitnú odpoveď na hepatitídu.
  • Vírus HCV + hepatitída B - na prevenciu oboch chorôb.
  • DNA vakcíny. Na ich získanie sa fragmenty RNA vírusu hepatitídy C zodpovedné za produkciu stabilných jadrových antigénov vkladajú do molekuly DNA nepatogénneho mikroorganizmu. Vytvorenie vakcíny na tomto základe bude stimulovať produkciu protilátok proti antigénom HCV a vytvárať dlhodobú imunitnú odpoveď..

Tieto lieky sa vyvíjajú na základe metód genetického inžinierstva a biotechnológie nielen v Anglicku, ale aj v USA a Kanade. Plánuje sa vytvorenie kombinovaných vakcín, ktoré budú obsahovať antigény pre niekoľko typov patogénov naraz..

Výsledky práce kanadských vedcov

Vedci z inštitútu Alberta vytvorili experimentálnu preventívnu vakcínu. Podľa správ bola látka, ktorá stimuluje bunkovú imunitu, izolovaná z jedného kmeňa patogénu.

T-lymfocyty produkované v tomto procese nielen ničia vírusové častice, ale tiež stimulujú produkciu protilátok. Vedci tvrdia, že pred vakcináciou laboratórnymi zvieratami, ktoré boli potom infikované vírusmi, sa im umožnilo vyhnúť sa chorobe, na rozdiel od kontrolných (neboli vakcinované)..

Liek sa získava z jedného typu patogénu, ale pre zvyšok je účinný. K dispozícii nie sú žiadne údaje o dobrovoľných testoch.

Aj keď je očkovanie proti hepatitíde C jedného genotypu účinné, bude to obrovský úspech v imunológii a medicíne. Po vyvinutí vakcín pre zvyšné genotypy majú vedci v úmysle začať testovať kombinované lieky.

Prevencia infekcie bez vakcíny

Aj keď ešte stále neexistuje vakcína proti hepatitíde C, považuje sa za úplne liečiteľnú. Ešte pred 10 rokmi sa injekcie hepatitídy používali s alfa-interferónom, ktorý spomaľoval množenie vírusov v tele. Bola kombinovaná s antivírusovými tabletami ribavirínu. Účinnosť takejto komplexnej liečby bola o niečo vyššia ako 50%.

V súčasnosti boli vyvinuté finančné prostriedky (Sofosbuvir, Daclatasvir, atď.), Ktoré ničia vírus v 99% prípadov. Sú však veľmi drahé a majú závažné kontraindikácie: zlyhanie obličiek, srdca a pečene, zhubné nádory. Nie sú predpísané pre tehotné ženy, dojčiace ženy, deti do 18 rokov. Užívanie liekov môže spôsobiť nespavosť, nevoľnosť a závraty..

Ak sa nedostanú vakcíny proti hepatitíde C a vysoké ceny liekov, vzhľadom na veľké nebezpečenstvo choroby je potrebné prijať preventívne opatrenia.

Pravidlá prevencie sa vyvíjajú na základe toho, že patogén sa prenáša kontaktom s krvou nosiča. Toto sa môže vyskytnúť za určitých okolností:

  • použitie nesterilných materiálov na intravenózne injekcie v nemocniciach a na klinikách;
  • s transfúziou krvi od neovereného darcu;
  • pri intravenóznom podaní liečiva niekoľkým ľuďom jednou injekčnou striekačkou;
  • počas sexuálneho styku v prípade poškodenia pohlavných orgánov.

Je mimoriadne zriedkavé, že dieťa sa počas pôrodu alebo vývoja plodu infikuje chorou matkou.

Bez očkovania a cenovo dostupnej liečby sa u niektorých skupín ľudí, ktorí sú najviac vystavení riziku infekcie, dostanú do popredia preventívne opatrenia:

  • Poskytovatelia krvného kontaktu;
  • ľudia praktizujúci nechránený sex;
  • narkomani a ich blízki;
  • pacientov s vírusom hepatitídy B a HIV;
  • osoby vyžadujúce krvnú transfúziu.

Vzhľadom na nárast výskytu na svete, aby sa zabránilo infekcii, musí každá osoba dodržiavať určité pravidlá:

  • po vykonaní krvného testu sa uistite, že sa postup vykonáva pomocou nástrojov na jedno použitie;
  • čo možno len zriedka v manikúre a piercingových salónoch, navštevujte iba dôveryhodných majstrov;
  • používať kondómy počas sexu;
  • vzdať sa liekov;
  • nezneužívaj alkohol;
  • žijúci s pacientom s hepatitídou typu C, používajte prostriedky osobnej hygieny (zubná kefka, britva, nožnice na nechty).

Ak sa objavia príznaky hepatálnej patológie, musíte sa poradiť s lekárom a urobiť testy na všetky typy hepatitídy. Včasná diagnóza choroby umožní včasnú liečbu a zabráni závažným komplikáciám.

Môžem dostať ďalšie očkovanie proti hepatitíde C?

Pacienti môžu byť očkovaní proti hepatitíde A a B, ako aj proti osýpkam a tetanu. Vakcinácia, s výnimkou hepatitídy B, je voliteľná a vykonáva sa iba ak je to uvedené.

Ak je diagnostikovaná hepatitída C, je potrebné očkovanie proti hepatitíde B, pretože táto vakcína zabráni deštrukcii hepatocytov a zabráni závažným patológiám pečene..

Očkovanie sa tiež odporúča:

  • rodinní príslušníci pacienta s HCV;
  • osoby, ktoré sú v zamestnaní s drogovo závislými osobami;
  • deti, ktorých matky alebo blízki príbuzní majú hepatitídu C.

V lekárňach Ruskej federácie je možné kúpiť vakcíny proti hepatitíde B rôznych výrobcov. Tu sú niektoré z nich: Infanrix Hexa (Belgicko), Shanvak-V (India), Biovak-V (Rusko). V Rusku tiež vyrábajú komplexnú vakcínu, DTP-Hep B, na očkovanie proti pertussis, tetanus, záškrtu..