Ako sa pripraviť na pečeňový ultrazvuk, dekódovanie, normálne u dospelých

Ultrazvuková normálna veľkosť pečene sa vypočíta podľa parametrov lalokov a segmentov. Každému úderu sú priradené vlastné parametre. Všeobecné ukazovatele vám umožňujú vytvoriť si názor na možné zmeny a procesy prebiehajúce v tele. Existujú dve stupnice zmeny pre dospelých a deti. Poloha orgánu Pečeň sa nachádza na pravej strane hypochondia. Veľká veľkosť orgánu neumožňuje vizualizovať jeho celkový obraz. Na analýzu sa vykoná niekoľko rezov, ktorých konečný celkový obraz sa vyvodí závery. Pri sčítavaní...

Dopplerova brušná aorta1500
Štítna žľaza Doppler2000
Dopplerovská štúdia (bez pôrodníckeho ultrazvuku)2000
Dopplerovská štúdia (v kombinácii s pôrodníckym ultrazvukom)3500
Dopplerovská štúdia penisu bez rámovania. naložiť2500
Dopplerovská štúdia penisu s farmaceutickým zaťažením bez nákladov na lieky5000
Dopplerovská štúdia penisu s lekárnikom. zaťaženie + náklady na lieky8500
Dopplerovská štúdia ciev obličiek2000
Duplexné snímanie tepien horných končatín2200
Duplexné snímanie tepien dolných končatín2700
Duplexné vyšetrenie obličkových tepien2300
Duplexné snímanie žíl horných končatín2200
Duplexné snímanie žíl dolných končatín3000
Duplexné snímanie ciev krku (krčných a stavcových tepien)3000
Napaľovanie na disk800
Zdravie žien (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, ultrazvuk panvových orgánov, ultrazvuk prsných žliaz, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Zdravie mužov (ultrazvuk brušných orgánov, ultrazvuk močového mechúra, TRUS, ultrazvuk šourku, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Transkraniálne duplexné skenovanie ciev hlavy (TKDS)3000
Ultrazvuk 3D3600
Ultrazvuk maxilárnych dutín2500
Ultrazvukový pôrod (za príplatok +1 plod)1200
Ultrazvukové tehotenstvo do 12 týždňov2200
Ultrazvukové tehotenstvo (dlhodobé)3000
Ultrazvuk brušnej dutiny: pečeň, žlčník, pankreas, slezina2300
Ultrazvuk žlčníka (funkčný test)850
Ultrazvukové vyšetrenie folikulometrie vaječníkov (kontrola dominantného folikulu)1600
Ultrazvuk lymfatických uzlín (1 región)1000
Ultrazvuk prsných žliaz s regionálnymi lymfatickými uzlinami1600
Ultrazvuk močového mechúra1000
Ultrazvuk svalov panvového dna (perineum)1200
Ultrazvuk mäkkých tkanív 1 oblasť1350
Ultrazvuk jedného kĺbu1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transabdominálne)1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálne)1800
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálne + transabdominálne)2400
Ultrazvuk orgánov mieška s CDK1600
Ultrazvukové spárované kĺby2600
Ultrazvuk obličiek1600
Ultrazvuk močového systému (obličky, močový mechúr, močovody a nadobličky)2000
Ultrazvuk prostaty (transabdominálne)1400
Ultrazvuk prostaty (transrektálny)1600
Ultrazvuk prostaty (transrektálne + transabdominálne)2200
Ultrazvuk slinných žliaz1500
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Kĺbový ultrazvuk1800
Echokardiografia (ultrazvuk srdca)3000
Holter (denné monitorovanie EKG)3000
Registrácia a dešifrovanie EKG1100
Dekódovanie výsledkov EKG z kliník tretích strán500
Ultrazvuk pre deti:
Predĺženie ultrazvukového vyšetrenia u detí 1. roku života (srdce, br / p, mozog, obličky, bedrové kĺby)9850
Hip ultrazvuk1700
Ultrazvuk mozgu (Neurosonografia)2000
Ultrazvuk Thymus1500
Ultrazvuk srdcovej echokardiografie (echokardiografia)3000
Ultrazvuk mäkkého tkaniva1500
Ultrazvuk krvných ciev4500
Ultrazvuk lymfatických uzlín1500
Ultrazvuk mozgových ciev (Doppler)3500
Ultrazvuk maxilárnych dutín2500
Ultrazvuk brucha2400
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Pelvický ultrazvuk (brušný)2400
Ultrazvuk prsných žliaz1850
Ultrazvuk obličiek a močového mechúra2500
Ultrazvuk močového mechúra so zvyškovým močom1300
Ultrazvuk obličiek1800
Ultrazvuk slinných žliaz1500
Ultrazvuk žalúdka (test voda-sifón)1700
Ultrazvuk žlčníka s definíciou funkcie (cholecystografia)1900
  • Moskovský doktor
  • DIČ: 7713266359
  • Prenos: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • PSRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • DIČ: 7726023297
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • PSRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • DIČ: 7726076940
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • PSRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Ultrazvuková normálna veľkosť pečene sa vypočíta podľa parametrov lalokov a segmentov. Každému úderu sú priradené vlastné parametre. Všeobecné ukazovatele vám umožňujú vytvoriť si názor na možné zmeny a procesy prebiehajúce v tele. Existujú dve stupnice zmeny pre dospelých a deti..

Poloha tela

Pečeň sa nachádza na pravej strane hypochondia. Veľká veľkosť orgánu neumožňuje vizualizovať jeho celkový obraz. Na analýzu sa vykoná niekoľko rezov, na ktorých konečnom celkovom obraze sa urobia závery.

Pri sumarizácii získaných údajov odborník vyhodnotí obrysy, tvar a štruktúru. Pre potreby vyšetrenia bol orgán rozdelený do nasledujúcich podielov:

V každom laloku sa rozlišuje 8 segmentov, ktorých vyšetrenie si vyžaduje podrobnú znalosť parametrov zdravého orgánu. Povrch pečene má niekoľko stlačení pod tesným uložením vnútorných susedných orgánov.

Za normálnych okolností nie je väzivový aparát viditeľný. Koronálna drážka je jasne viditeľná. Kvôli vekovým rozdielom boli vyvinuté dve siete parametrov. Pozorované väzy naznačujú tekutinu.

Parametre dospelých orgánov

Na podrobné preskúmanie každého segmentu sa pečeň skúma pozdĺž osí: priečna a šikmá. Získané merania sa zaznamenávajú do tabuľky, ktorej výsledky sa porovnávajú s normami.

Dospelý má nasledujúce stavy pečene:

-celková dĺžka pečene? 14 - 18 cm;
-Hrúbka? 11-12,6 cm;
-vertikálne šikmé meranie? 15 cm;
-dĺžka? 11 - 15 cm;
-ľavý lalok (hrúbka)? 7 cm;
-Výška? <10 cm;
-bočná veľkosť? 20,1 - 22,5 cm;
-sagitálna veľkosť? od 9 do 12 cm.

Plavidlá a žlčové cesty sa vyšetria bez problémov. Normy pre tieto veľkosti:

-celková veľkosť žlčovodov? 6-8 mm;
-žila portálu? <13 mm;
-pečeňové žily? 2-6-10 mm;
-vena cava? <15 mm;
-renálna artéria? 4-7 mm.

Hodnotia sa všetky faktory, štruktúra, obrysy a stav tkanív. Po prijatí úplných údajov sa vykoná podrobné dešifrovanie.

Norma na pečeň dieťaťa

S ultrazvukom pečene dieťaťu sa údaje podrobia podrobnej analýze podľa škály parametrov, ktoré zohľadňujú vek dieťaťa.

U jednoročného dieťaťa je pravý lalok 60 mm, ľavý? 33 mm, portálna žila? 2,91 - 5,7 mm. Vo veku 3 rokov má dieťa veľkosť pravého laloku 72 mm, doľava? 37 mm portálna žila? 3,5 - 7 mm. V piatom roku života sa pravý lalok zväčšuje na 84 mm, vľavo? 41 mm, parametre žily portálu? 4,3 - 7,6 mm. Vo veku siedmich rokov, ten pravý lalok? Zostáva 96 mm? 45 mm portálna žila? 4,5 - 8,5 mm.

Deväť rokov má veľkosť pečene: nie? Zostáva 100 mm? 47 mm portálna žila? 4,9 - 9,5 mm. Od jedenástich do pätnástich rokov sa parametre pravého laloku nemenia, ľavý lalok sa zvyšuje zo 49 na 50 mm, portálna žila má veľkosť 5,1–10,6 mm. Osemnásťročné dieťa má na výber: pravý lalok? Zostáva 120 mm? 50 mm portálna žila? 7-12 mm.

Štrukturálne vlastnosti

Ultrazvuk sa používa na hodnotenie štruktúrnych vlastností orgánu. Tabuľka na určenie normálneho stavu popisuje tvar pečene rovnako pre všetky vekové skupiny:

-homogénna štruktúra;
-jasný a rovnomerný obrys;
-echo-negatívna stuha-ako vzdelávanie? popis vena cava;
-kanály portálnej žily sú umiestnené pozdĺž obvodu pečene;
-jemnozrnná štruktúra s nízkou intenzitou.

Záver obsahuje opis a príznaky ozveny možnej patológie, nejde o diagnózu. Konečné dešifrovanie prijatých údajov vykonáva iba praktický lekár. V porovnaní s príznakmi a výsledkami testov zobrazuje celkový obraz.

Norma veľkosti pečene ultrazvukom

Ultrazvukové vyšetrenie pečene je informatívna diagnostická metóda. Je predpísaný v prípade podozrenia na vývoj akútnych a chronických zápalových procesov, vrodených štrukturálnych defektov, výskytu novotvarov nezhubného a zhubného charakteru. Ultrazvuk tiež umožňuje vyvrátiť alebo potvrdiť výskyt fokálnych a difúznych lézií žľazy, vyhodnotiť účinnosť liečby alebo ju sledovať dynamicky. Článok rozoberá normálnu veľkosť pečene ultrazvukom u dospelých a detí, ako aj štandardy a štandardný algoritmus na dešifrovanie údajov získaných počas diagnózy..

Princípy prieskumu

Pri vykonávaní ultrazvuku odborníci postupne skúmajú žľazu a počas skenovania získavajú veľké množstvo plátkov. Lekár nedokáže súčasne posúdiť výkonnosť tela z dôvodu jeho veľkej veľkosti. Fázová štúdia je založená na analýze nasledujúcich parametrov:

  • Miesto, tvar, obrysy a anatómia žľazy - každý zo získaných ukazovateľov sa porovnáva s telesnou hmotnosťou, vekom, typom konštitúcie pacienta..
  • Veľkosť žľazy ako celku, každého laloku a segmentu sa tiež analyzuje v závislosti od veku, telesnej hmotnosti a konštitúcie.
  • Štruktúra a úroveň echogenity - umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť difúznych, fokálnych alebo kombinovaných zmien.
  • Dopplerografia - diagnostika stavu vaskulárneho lôžka pečene, hodnotenie príznakov deformácie, vrodené patológie, zmeny prietoku krvi.
  • Posúdenie stavu orgánov v okolí, ktoré môžu vďaka svojmu umiestneniu zmeniť echografický obraz žľazy.

Vykoná sa aj diferenciálna diagnostika. Vzhľadom na výsledný klinický obraz porovnávajú odborníci vizualizované údaje s výsledkami iných štúdií. Je možné použiť ďalšie techniky, ktoré by umožnili jasnejší obraz, napríklad použitie kontrastných látok. Pečeňové tkanivo sa odoberá aj pod ultrazvukovou kontrolou (ako je uvedené)..

Normálna štruktúra a ukazovatele

Žľaza sa nachádza v pravej hornej časti brušnej dutiny. Výnimkou sú ľudia s transpozíciou vnútorných orgánov. Membránový povrch pečene má konvexný tvar, prilieha k spodnému povrchu bránice. Tento povrch sa približuje kosákovitý väz, ktorý rozdeľuje pečeň na laloky (pravá a ľavá). Za pečeňou sa spája s koronárnym väzom. Druhý povrch žľazy je viscerálny. Má niekoľko brázd. Prvá drážka je umiestnená na úrovni polmesiacového väzu, druhá tvorí lôžko žlčníka a drážku dolnej dutej veny. Obe tieto drážky sú vzájomne prepojené a tvoria bránu pečene.

Vnútorný povrch pravého laloku pečene predstavuje štvorcový a kaudátový lalok. Prvý je umiestnený pred bránami žľazy, druhý je zadne. Vnútorný povrch orgánu je v kontakte s pažerákom, žalúdkom, dvanástnikom, obličkami a nadobličkami, hrubého čreva. Vonku je železo zakryté viscerálnym pobrušníkom, pod ktorým je glissonová kapsula. Odborníci sa domnievajú, že pečeň je rozdelená na tri laloky a osem segmentov.

Pravý podiel

Podmienkou pre zdravú pečeň je hladina pravého klenebného oblúka, dolný okraj tohto laloku. Mierne vyčnieva cez strednú klavikulu (10–20 mm) a strednú čiaru (do 60 mm). U pacientov s bronchiálnou astmou, bronchitídou s astmatickou zložkou a zápalom pohrudnice je možné zvýšenie týchto ukazovateľov pri normálnej veľkosti žľazy. Pečeň po resekcii pravých pľúc „stúpa“ na pozadí nadúvania. Uhol spodného okraja by nemal presiahnuť 75 °.

Merania pravého laloku sa vykonávajú pozdĺž stredovej klavikulárnej línie. Norma u dospelých (centimetre):

  • CWR (šikmá vertikálna veľkosť) - do 15;
  • výška - 8,5 - 12,5;
  • dĺžka - 11–15.

Veľkosť pravého laloku u dieťaťa závisí od veku. Od horného po dolný okraj dieťaťa je ukazovateľ 6 cm, pri 15 rokoch sa zvyšuje na 10 cm, po ďalších 3 rokoch - až 12 cm.

Ľavý lalok

Veľkosť tejto časti pečene od spodného okraja po diafragmatický povrch by nemala prekročiť 10 cm. Normálne hodnoty hrúbky sú v rozsahu 5 až 6 cm - to je jeden z najdôležitejších parametrov, ktorý vám umožňuje diagnostikovať hepatomegáliu v skorých štádiách. Uhol spodného okraja je 30–45 °. Veľkosť ľavého laloku pečene je u detí normálna (od horného po dolný okraj) tiež závisí od vekovej kategórie: u dojčiat - do 4 cm, do 15 rokov - do 5,5 cm, do 18 rokov - do 6 cm.

Kaudský lalok

Meranie tejto časti tela vám umožní získať ďalšie údaje pre diferenciálnu diagnostiku mnohých chorôb. Jeho normálna hrúbka u dospelých by nemala prekročiť prah 3–3,5 cm. Dĺžka - do 7 cm, veľkosť papilárneho procesu - 1–3,8 cm. Pomer caudate laloku k pravému laloku je menší ako 0,55.

Ostatné štruktúry

Posúdenie veľkosti spoločnej pečeňovej artérie (OPA) sa uskutočňuje skenovaním v epigastrickej oblasti. Senzor sa presúva z xiphoidného procesu do spojenia pečeňových a slezinových tepien. OPA má rúrkovú štruktúru, ktorá sa vyznačuje nedostatkom echogenicity. Jeho priemer je 0,5 cm, objemový prietok krvi je 6,9 ​​ml / min / kg (vypočítané podľa telesnej hmotnosti pacienta).

Vlastná pečeňová artéria leží pred portálovou žilou. Jej echografický obraz zodpovedá OPA. Po prechode do režimu B je možné zvážiť miesto rozdvojenia plavidla a jeho vetiev lobar. Menšie štruktúry nie sú vizualizované. Priemer - asi 0,44 cm.

Portálna žila sa nachádza v oblasti brány žľazy. Má tiež rúrkovú štruktúru bez echogenicity, ale jej steny sú hyperechoické, čo uľahčuje vyšetrenie stavu cievy počas ultrazvukového vyšetrenia. V zriedkavých prípadoch môže odborník v lúmene portálnej žily detekovať signály nízkej echogenicity, čo sa mylne vníma ako prítomnosť krvných zrazenín. Je dôležité si uvedomiť, že vo výške vdychu sa priemer cievy zväčšuje, zatiaľ čo výdych sa zmenšuje. Na zobrazenie portálnej žily je snímač nainštalovaný kolmo na pravý klenbový oblúk a pohybuje sa z oblasti xiphoidov k vizualizácii brán žľazy. Priemer pri vdychovaní - 0,12-0,14 cm, pri výdychu - 0,08 - 0,12 cm. Objemový prietok krvi - 13,5 ml / min / kg.

Vynikajúca mezenterická žila sa vizualizuje pohybom senzora ultrazvukového prístroja pozdĺž pozdĺžnej osi zo slezinovej tepny. Jeho priemer je 0,55 - 0,95 cm, objemová rýchlosť prietoku krvi je 640 - 980 ml / min. Vykoná sa hodnotenie indexov žlčových ciest, počnúc lobarom. Majú steny s vysokou echogenitou a malým priemerom 0,1 - 0,3 cm.

Odchýlky od normy

Najprv by sa malo povedať o možných abnormalitách na strane žľazy. U žien, mužov a detí sa môžu vyskytnúť:

  • neprítomnosť všetkých lalokov pečene (nezlučiteľných so životom) alebo jedného z nich (existuje hypertrofia existujúcej časti);
  • lokalizácia na inom mieste tela, napríklad doľava pod rebrá. Tento stav je spojený s transpozíciou všetkých brušných orgánov;
  • rotácia - zmena umiestnenia upchávky pozdĺž jednej z osí;
  • hypertrofia jedného z lalokov orgánov bez rozvoja patologického stavu;
  • vzhľad ďalších akcií;
  • vzhľad ďalších brázd.

Steatohepatosis

Toto ochorenie je charakterizované tukovou degeneráciou tkaniva pečene. Vyskytuje sa pri narušení metabolizmu lipidov, zneužívaní mastných a vyprážaných potravín na pozadí štrukturálnych defektov v hepatocytoch. Aké zmeny lekár vidí počas diagnózy, závisí od závažnosti ochorenia. Pri rozptýlenej forme pokrýva patologický proces takmer celé tkanivo žľazy, niekedy ostávajú nezmenené oblasti (častejšie sa vyskytujú v bránach pečene, prvý, štvrtý a piaty segment).

zápal pečene

Ochorenie je charakterizované zápalom pečene, môže sa vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Hepatitída je skupina patologických procesov, ktoré sa vyskytujú na pozadí poškodenia tkaniva žľazy vírusmi, predĺženej liečby drogami, vystavenia toxickým a toxickým látkam. V akútnom priebehu si pečeň zachováva prehľadnosť kontúr, jej tvar, kapsula je vizualizovaná jasnejšie ako u zdravého človeka. Štruktúra žľazy stráca uniformitu, objavujú sa oblasti rôznej echogenity, steny veľkých plavidiel sú zreteľnejšie viditeľné.

Pri chronickom priebehu ochorenia sa veľkosť orgánov zvyšuje vďaka všetkým oddeleniam. Obrysy zostávajú hladké a jasne vizualizované, hoci kapsula pečene nie je tak dobre viditeľná ako normálna. Spodná hrana upchávky je zaoblená, jej uhol sa zväčšuje. Zvyšuje sa echogenita tkanív, ktorá môže byť rovnomerná alebo nerovnomerná.

cirhóza

Ultrazvuk v počiatočnej fáze prakticky neurčuje zmeny. U niektorých pacientov sa môže objaviť zväčšenie pečene - najprv pravý lalok, potom ľavý a až potom kaudát. Jeho hrúbka dosahuje viac ako 4 cm, čo znamená kompenzačnú hypertrofiu. Tvorba jazvových sťahov vedie k zmene obrysov postihnutého orgánu, stávajú sa hľuzy, nerovnomerné. Spodné okraje oboch lalokov zväčšujú svoj uhol.

Z hľadiska štruktúry pečene sú tiež pozorované zmeny. Objavujú sa rôzne echogenity. Zvuková vodivosť orgánu je znížená. Ak pacient trpí žltnutím kože, skléry a slizníc, špecialista má skontrolovať stav intrahepatálnych a extrahepatických žlčových ciest. S vývojom portálnej hypertenzie sa menia priemery ciev (v tabuľke)..

nádobazmeny
Žila portálu (extrahepatická časť)Viac ako 1,4 cm
Splenická žilaViac ako 0,9 cm

nádory

Hemangiómy (vaskulárne nádory) sú najbežnejšie spomedzi iných nádorov pečene. Kapilárnu formu hemangiómu predstavujú malé dutinové štruktúry, ktoré sa na monitore objavujú ako homogénny konglomerát. Jaskynnú formu predstavujú veľké dutiny, ktoré sú vizualizované vo forme plôch s neprítomnosťou alebo znížením echogenicity. Lipómy vyzerajú ako okrúhle alebo oválne útvary s jasnými, rovnomernými kontúrami.

Adenóm žľazy sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti pečene, ale častejšie v pravom laloku. Pokiaľ je nádor veľmi blízko kapsuly, jej povrch je zdeformovaný. Adenóm má nepravidelný okrúhly tvar, jasné obrysy. Nádory malígnej povahy sa prejavujú vysokou hustotou obsahu, zmenou vaskulárneho vzoru, výskytom ďalších ciev, ktoré sú zdrojom nádoru, a nedostatkom zrozumiteľnosti obrysov. S rastom rakoviny sa veľkosť pečene u detí a dospelých výrazne zvyšuje.

Ultrazvuk pečene interpretujú najčastejšie gastroenterológovia a hepatológovia - lekári, ktorí sa špecializujú na zdravie a patológiu gastrointestinálneho traktu všeobecne, a najmä na pečeň. Po prijatí formulára s výsledkami lekári určia potrebu ďalších výskumných metód.

Optimálna norma ultrazvuku pečene

Pečeň je pomerne dôležitým orgánom, ktorého patologický stav môže ovplyvniť celkovú pohodu a činnosť celého organizmu. Jej práca nie je obmedzená na syntézu žlče a spočíva tiež v syntéze rôznych štruktúrnych prvkov, koagulačných faktorov a eliminácii toxických zlúčenín. Zlyhanie týchto funkcií sa musí zistiť čo najskôr, aby sa zabránilo nebezpečným podmienkam, ktoré pomáhajú pri vyšetrení pečene ultrazvukom. Pri stanovovaní diagnózy po ultrazvukovom vyšetrení pečene lekár sleduje abnormality.

Veľkosť orgánov a obrysy

Ultrazvuková vlna po svojom objavení významne rozšírila diagnostické schopnosti medicíny. Inšpekcia hlavného detoxikačného orgánu odhalí najmenšie defekty v jeho štruktúre, ako aj prítomnosť patologických inklúzií, rastových zón, vývojových anomálií. Normálna veľkosť pečene sa stanovuje na základe mnohoročnej štatistiky a sú konštantnými hodnotami. Stupeň odchýlky tohto parametra sa rýchlo stanoví ultrazvukom pomocou lineárnych meraní diagnostického zariadenia.

Kvalita zobrazovania počas ultrazvukovej diagnostiky závisí od toho, či bol prípravok na ultrazvuk pečene správny..

Pretože pečeň má pomerne rozsiahle parametre vzhľadom na susedné orgány a štruktúru lobarov, jej veľkosť sa odhaduje v častiach:

  1. Pravý lalok tvorí väčšinu hmoty orgánu a pri absencii patológie obvykle nepresahuje vo väčšej časti 13 cm..
  2. Ľavý lalok je približne dvakrát menší ako pravý, jeho normálna dĺžka je určená 6-8 cm.

Tieto charakteristiky majú, prirodzene, priemerné hodnoty u dospelých. Normálne hodnoty umožňujú miernu koreláciu s vysokým alebo nízkym rastom pacientov, hustú alebo štíhlu postavu.

Veľkosť pečene pri ultrazvukovom vyšetrení najčastejšie prekračuje odporúčané hodnoty. Rast hlavnej látky v pečeni v dĺžke môže byť spojený s aktívnym zápalovým procesom v nej, so vznikom echinokokovej cysty, so štruktúrou nádoru. Rakovinové procesy z iných orgánov môžu produkovať metastázy, pečeň je obľúbeným miestom pre oneskorenie, čo tiež neumožňuje mať normálne ukazovatele..

Zriedkavo sa zistí zníženie veľkosti pečene a zvyčajne sa spája s odstránením časti orgánu, prítomnosťou nekrotického tkaniva..

Obrysy zdravého orgánu majú zvyčajne správnu dĺžku v kombinácii s hladkým povrchom. Prítomnosť hrčiek a nepravidelností naznačuje patologický proces, ktorým môže byť cirhóza, metastatické šírenie. Vyhodnotené ultrazvukom a uhlom pečene, ktorého zaoblenie naznačuje, že krv v orgáne stagnuje, najčastejšie na pozadí primárnej srdcovej patológie..

Normy veľkých ciev pečene a žlčových ciest:

Normy pečeňových štruktúr u detí podľa veku

Tkanivová echogenicita

U dospelých by echogenicita pečeňového tkaniva mala mať normálne rovnakú charakteristiku v celej štruktúre, ak lekár vidí zmenu ukazovateľov, potom píše zvýšenú echogenicitu pečene alebo hypoechoickú tvorbu v pečeni. Táto koncepcia predpokladá fyzikálny proces založený na vlastnostiach ultrazvukovej vlny. Reakcia pečene na hardvérový efekt by mala byť jednotná v celej skúmanej anatomickej oblasti, čo zodpovedá projekcii pečene..

Nehomogénne ložiská echogenity sa nachádzajú v týchto prípadoch:

  1. Pri cirhóze pečene sa ultrazvuk odráža pri rôznych frekvenciách, pretože v orgáne sa tvoria husté deštruktívne tuberkulózy. Ich výskyt je kompenzačným procesom, pretože pečeň má veľký potenciál na samoliečenie. Regenerácia poškodených hepatocytov je možná ich reverzibilným procesom, čo nie je cirhóza. V pečeni sa preto objavujú hrubé prvky spojivového tkaniva.
  2. Niektoré štruktúrne útvary majú necharakterickú echogenicitu. Môžu to byť brušné cysty naplnené tekutinou. Hladký povrch často zamieňa diagnostický obraz, ale echogenicita odhaľuje ich vlastnosti.
  3. Benígne nádory vo forme vaskulárnych spleti sa môžu vytvárať v pečeni. Často existujú dlhý čas a klinicky sa neprejavujú, ale je potrebné ich pozorovať pomocou ultrazvuku, aby sa zabránilo ich nadmernému rastu a kompresii vaskulárnych zväzkov pečene..
  4. Metastázy a skutočne zhubné nádory majú tiež výraznú echogénnu denzitu, ktorá nezodpovedá norme ultrazvuku pečene..

Nie je možné jasne hovoriť o vlastnostiach detegovaného miesta s abnormálnou echogenitou. Záver Ultrazvuk obvykle opisuje iba určitú tvorbu v pečeňovom tkanive, ktorej podstatu je potrebné objasniť pomocou radu ďalších analýz a inštrumentálnych štúdií, podobných dekódovaniu ultrazvuku pečene..

Žlčník

Tento fyziologický rezervoár neoddeliteľný od pečene sa vyšetruje na súlad s normou pre každé diagnostické ultrazvukové vyšetrenie. Žlčník a pečeň sú neoddeliteľné nielen od anatomického pôvodu, ale sú spojené aj spoločnou fyziológiou a funkčnosťou. Ochorenia pečene sa prejavujú v cystickej nádrži, zablokovanie jej kanálikov spôsobuje dysfunkciu hepatocytov.

Normy pre žlčník sú stanovené takto:

  1. Jeho pozdĺžne meranie hardvéru by nemalo presiahnuť 7 cm.
  2. Zmeria sa tiež hrúbka steny zásobníka žlče, najviac fyziologický indikátor je 2 - 3 mm.

Objem bublín sa môže meniť dvoma dynamickými smermi:

  1. Znížené parametre adnexy sú dôsledkom jej atrofie a podvýživy. Môže sa to vyskytnúť na pozadí súvisiacich zápalových procesov, jeho vrodeného funkčného zlyhania, získanej biliárnej dyskinézy.
  2. Plnená žlčník sa prirodzene zväčšuje. Odtoku bráni tvorba mechanických prekážok vo forme kameňov, kameňov a hlístových invázií. Kritické preťaženie enzymatickou šťavou a hlienom zodpovedá kvapkám orgánov.

Normálny stav močového mechúra sa pozoruje v prítomnosti mierneho množstva žlče. Prototypom kameňov v ňom môže byť piesok, ktorý sa pomocou ultrazvuku odhalí ako pevný sediment. Je tiež možné identifikovať vrodené zúženia alebo polypy v močovom mechúre, ktoré vyžadujú iba pozorovanie, ak nespôsobia fyziologické poškodenie..

Vyhodnotenie normy veľkosti pečene ultrazvukom nevyhnutne zahŕňa meranie priemeru spoločného žlčovodu. Jeho optimálny indikátor až do 9 mm naznačuje normálny výtok žlče pre potreby trávenia. Viac ako 1 cm kanál v priemere umožňuje hovoriť o biliárnej stáze.

Jednoduché a bezbolestné vyšetrenie pečene pomocou ultrazvuku hodnotí orgán mnohými spôsobmi. Záver tohto vyšetrenia sa často stáva kľúčom v diagnostike a prognóze objemu terapeutickej alebo chirurgickej liečby..

Normy s veľkosťou pečene u ľudí

Pečeň je životne dôležitým orgánom, ktorý hrá úlohu biochemického laboratória. Väčšina sa nachádza v oblasti pravého klenbového oblúka, postupne sa zužuje a prechádza do ľavého hypochondia. Normálna veľkosť pečene u dospelých by mala byť 12 - 15 centimetrov. U tehotných žien sa odchýlky smerom nahor môžu považovať za normálne..

Čo je ľudská pečeň

Je to žľaza s vonkajším vylučovaním. Nachádza sa v brušnej dutine a zaberá 2,5% celkovej telesnej hmotnosti. Povrch orgánu je vypuklý. Vnútorná časť, ktorá je umiestnená dole, má konkávny vzhľad. Konvexná strana železa je pripojená k membráne v dôsledku prítomnosti polmesiacového väzu. Vo vnútri sú väzivá a žily.

Koľko váži pečeň osoby:

  1. V mužskom tele - v priemere asi 1,5 kg,
  2. U žien je hmotnosť pečene 1,2 kg.

Uvedené štandardné veľkosti sú charakteristické pre zdravého človeka. Susednými orgánmi sú žalúdok a črevá..

Veľkosť pečene je u žien a mužov normálna

V pečeni sú izolované pravé a ľavé laloky, ako aj chvost a štvorec. U dospelých žien a mužov by železo malo byť v rámci nasledujúcich limitov:

hrúbka11, 2 - 12,6 cm.
dĺžka11 až 15 cm.
Šikmá zvislá veľkosť15 cm.

hrúbkaAž do 7 cm.
výška14 až 18 cm.

Normálna veľkosť pečene zdravého človeka:

dĺžkaštrnásť-osmnáctcentimetr.
Veľkosť sagitálu9-12 cm.
V priereze22,5 cm.

Ak nepresiahnete dané parametre, môžete zvážiť upchatie správnej veľkosti.

Stanovené plavidlá musia vyhovovať aj plavidlám, ktoré sú vo vnútri tela.

Priemer tepnyPriemer centrálnej žilyPriemer dolnej dutej venyŽila portálu
4-6 mmNie viac ako 10 mm10-14 mmNie viac ako 25 mm

Veľkosť pečene je podľa Kurlova normálna

Kurlove meranie tela je založené na hodnote medzi dolnými a hornými extrémnymi bodmi žľazy. Zohľadňujú sa šikmé rozmery, ktoré sa merajú od bodu na ľavom klenebnom oblúku po hornú hranicu upchávky..

Horná a dolná hranica tuposti pečene - 9-11 cm.,

Stredová čiara na úrovni hornej hranice tuposti pečene a hranice xiphoidného procesu a pupka je 8-9 cm,

Stredná čiara na úrovni hornej hranice tuposti pečene a dolná ostrá hrana orgánu je 7-8 cm.

Norma veľkosti pečene detí

Pre novorodencov je charakteristická zväčšená pečeň. Zatiaľ nie je schopná vykonávať všetky funkcie. Keď má dieťa okolo 1,5 roka, telo začne získavať správny tvar a veľkosť. Aj v tomto veku sa tvoria jeho segmenty..

Na určenie veľkosti pečene u detí mladších ako 3 roky sa používa palpačná metóda (palpácia orgánu). U detí mladších ako 3 roky vyčnieva spodná hrana dva centimetre napravo od dolného rebra.

Po dosiahnutí tohto veku sa orgán zmenší a prestane presahovať rebrá. Kurlovova metóda určovania veľkosti sa používa najmä vtedy, keď je dieťa sedem rokov.

Vek dieťaťa, roky1-23-45-67-89-1011-1213-18
Pravý diel, mm60728496sto
Ľavý lalok mm33374145474950

U detí mladších ako 8 rokov sa nevyvinuli spojivové a povrchové tkanivá. Štruktúra orgánu sa podobá pečeni dospelého potom, čo dieťa dosiahne tento vek.

Všetky tieto parametre sú všeobecné ukazovatele, to znamená, že tabuľky ukazujú normálnu veľkosť pečene u zdravých dospelých a detí. Pri určovaní veľkosti pečene je potrebné vziať do úvahy individuálne vlastnosti každej osoby. Ak sa objavia nepríjemné pocity, oplatí sa kontaktovať príslušného odborníka.

Na zistenie stavu orgánu sa vykonáva krvný test a ultrazvukové vyšetrenie. Pri použití biochemického krvného testu môžete zistiť, či existujú odchýlky:

  • albumín;
  • bilirubín;
  • cholesterol;
  • triglyceridy;
  • lipoproteíny;
  • glukóza
  • veverička.

Použitie ultrazvuku môže zaznamenať ukazovatele všetkých odchýlok od normy.

Príčiny abnormalít pečene

Medzi funkcie vykonávané pečeňou patria:

  • eliminácia toxínov;
  • účasť na syntéze hormónov;
  • prekážka objavenia sa nadmerných hormónov;
  • normalizácia metabolizmu uhľohydrátov;
  • správna distribúcia glukózy a glykogénu v tele;
  • účasť na procese tvorby krvi.

Ak dôjde k poruche v práci tela, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý včas lieči pečeň, pretože jeho činnosť môže ovplyvniť mnoho faktorov:

Obezita (metabolická porucha). Ak má človek nadváhu, dochádza k zmene štruktúry tkaniva žľazy.

Alkoholizmus. Ak človek konzumuje veľké množstvo alkoholu, bunky orgánu prestávajú úplne fungovať, pretože sa v nich hromadí tuk a normálna veľkosť pečene sa mení na zväčšenú.

Vírusové ochorenie pečene. Vírusy nepriaznivo ovplyvňujú tkanivo orgánov. Spôsobujú zápal a môžu tiež narušiť štruktúru hepatocytov..

Poškodenie pečene toxickými látkami. Zasiahnuť žľazu môžu drogy, antibiotiká, chemikálie pre domácnosť, žiarenie, škodlivé látky.

Zmeny v normálnom stave žľazy sa môžu vyskytnúť v dôsledku dedičnej patológie, ako aj následne zhoršenej funkčnosti myokardu, krvných chorôb a ochorení pečene. Ak dôjde k odchýlkam a normálna veľkosť pečene je zdeformovaná, je možný výskyt týchto chorôb:

  • hepatitída;
  • cirhóza;
  • cystická formácia;
  • metastázy;
  • nádory.

S rozvojom mastnej hepatózy sa mení štruktúra a uniformita pečene.

Pacienti nemajú obavy z prvých príznakov glandulárneho ochorenia. Ak sa liečba nezačne včas alebo sa pacient sám lieči, môžu nastať vážne následky..