Včasné príznaky, že máte hepatitídu C.

Po vstupe infekcie do tela môže trvať až šesť mesiacov, kým sa prejaví. Toto ochorenie je spojené s vírusovou infekciou, ktorá sa často vyskytuje krvou. Nedávno sa zistilo, že hepatitída C existuje, ale každý rok zabije viac ako 350 tisíc životov. Takáto vysoká úmrtnosť je spojená so špecifikami jej priebehu a rozmazanými skorými príznakmi..

Prečo je hepatitída C považovaná za „tichú“ infekciu

Do roku 1989 boli známe iba 2 typy vírusových agensov, ktoré ovplyvňovali pečeň. Hepatitída C bola objavená iba pred 30 rokmi, ale v súčasnosti už bolo objavených 8 genotypov a asi 100 podtypov tejto infekcie. Hovorí sa mu "jemný zabijak". Až 80% pacientov s vírusovým poškodením pečene nemá žiadne príznaky choroby. Dokonca aj výsledky testov u 50 - 55% ľudí s hepatitídou C zostávajú normálne.

Veľkým nebezpečenstvom asymptomatického vývoja je to, že osoba, ktorá nepozná infekcie, pôsobí ako zdroj jej šírenia. Niektorí pacienti žijú s vírusom 40 rokov, nepociťujú nepohodlie. Problém je v tom, že sa nevedomky stávajú nosičom infekcie a môžu infikovať ostatných. Ľudia si často nevšimnú príznaky hepatitídy C, zistia, že sú chorí iba vtedy, keď darujú krv na vyšetrenie alebo darovanie..

Ako rozpoznať ochorenie včas

Hlavnými kritériami na stanovenie diagnózy sú zväčšenie pečene a vysoké hladiny enzýmov v krvi. Okrem toho by sa takýto obraz mal pozorovať najmenej šesť mesiacov a musia sa vylúčiť iné chronické choroby tela. Skôr ako lekár dokáže presne diagnostikovať prítomnosť vírusu hepatitídy C v krvi, telo o ňom vydáva signály. Sú nenápadné, ale s pozornou pozornosťou na zdravie ich možno rozpoznať..

Hepatitída C sa v 80% prípadov vyskytuje chronicky. Začína akútnou fázou, počas ktorej sa vírus objaví s viditeľnými, ale krátkodobými príznakmi. Ľahko sa zamieňajú s príznakmi prechladnutia. Počiatočná hepatitída C sa môže dobre liečiť antivírusovými liekmi, ak sa prijmú opatrenia počas akútnej fázy. Vypočujte si svoje telo, aby ste rozpoznali túto chorobu. Neignorujte podozrivé príznaky..

Prvé príznaky

Existuje nízka šanca na samoliečenie z hepatitídy C. Vyskytuje sa v 10-15% prípadov infekcie. Ľudia so silným imunitným systémom sa zotavujú bez toho, aby si všimli príznaky choroby. U iných jedincov sú prvé príznaky hepatitídy C tiež mierne. Pripisujú sa bežnej únave a ak sa neobjavia žiadne ďalšie zjavné príznaky, akútna forma infekcie sa stáva chronickou.

Časté prvé príznaky hepatitídy C:

  • zhoršenie celkového zdravia;
  • Svrbivá pokožka;
  • opuch
  • bolesť svalov;
  • zvýšenie teploty;
  • žltačka, stolica, tmavý moč;
  • tuhosť kĺbov;
  • nevoľnosť, zvracanie.

Necítiť sa dobre

Pri hepatitíde C v počiatočnej fáze klesá pracovná kapacita a zvyšuje sa pocit únavy z prenasledovania. Často sú to len príznaky infekcie. Keďže sú charakteristické pre mnoho chorôb, ignorujú sa. Necítiť sa nie je dôvod na paniku, ale je to znak toho, že nie všetko je v tele v poriadku. Príznakom v prítomnosti infekcie sú časté ataky nevoľnosti a zvracania, nechutenstvo a chronická slabosť..

Žltosť pokožky a očí

Zápalové ochorenie pečene má množstvo charakteristických príznakov, ktoré zreteľne naznačujú jeho vírusový pôvod. Jedným zo symptómov hepatitídy C je žltačka. Je spojená so vstupom do krvi pigmentu bilirubínu, ktorý obsahuje žlč. Pri poškodení pečene stúpa hladina bilirubínu a je prenášaná krvným tokom do všetkých tkanív.

Prejavy hepatitídy C vo forme zmeny farby kože a skléry sú menej časté v porovnaní s vírusmi typu A a B. K tomu dochádza pri slabej imunite alebo pri sprievodných ochoreniach pečene. Žltosť kože a očných proteínov sa objavuje na pozadí iných príznakov, ale stáva sa z nich najzreteľnejšia. Tento príznak neignorujte, neobjavuje sa sám osebe.

podliatiny

Porušenie pečene spôsobuje zníženie zrážanlivosti krvi a krehkosti kapilár. To vedie k zmene pigmentácie, objaveniu sa pavučinových žíl a škvŕn na pokožke. Krehkosť kapilár spôsobuje na tele podliatiny dokonca aj pri miernom tlaku. Jedným z nepriamych príznakov hepatitídy C je zvýšené krvácanie, ktoré je spojené so zlou koaguláciou krvi. Spolu s modrinami sa môžu na kolenách a chodidlách objaviť žltkasté plaky..

Veľké brucho

Za najzreteľnejšie príznaky hepatitídy všetkých foriem sa považuje strata hmotnosti bez zmeny stravovania. Na pozadí vyčerpania vyčnieva opuchnuté brucho, na ktorom jasne prechádzajú žily. Tlak v portálnej žile v pečeni stúpa a výtok tekutiny sa zhoršuje. Vytvára sa v brušnej dutine a spôsobuje nadúvanie.

Tento stav sa zriedka vyvíja v skorých štádiách hepatitídy. Stáva sa to iba v prípade chronického poškodenia pečene, ktoré mal pacient pred infikovaním vírusom. Veľké brucho je znakom prechodu chronickej formy ochorenia na cirhózu. Osoba v tomto stave vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť z dôvodu vysokého rizika smrti.

Prevencia chorôb

  • Nepoužívajte nožnice na manikúru, britvy, zubné kefky bez sterilizácie.
  • Vzdajte sa zlých návykov.
  • Neužívajte drogy.
  • Nenavštevujte pochybné zubné ordinácie.
  • Cvičte iba chránený sex.
  • Veďte zdravý životný štýl.
  • Nenechajte piercing a tetovanie ani postupujte podľa pokynov pre manipuláciu s náradím.

video

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Hepatitída C.

Kľúčové vlastnosti

Hepatitída C je jedným z najnebezpečnejších a najzávažnejších ochorení postihujúcich pečeň spôsobenú infekciou tela vírusom hepatitídy C..

Hlavné príznaky hepatitídy C:

  • depresie;
  • strata chuti do jedla;
  • únava, slabosť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • tmavá farba moču;
  • zhoršenie vzhľadu kože;
  • bolesť v pravej hypochondrii;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • stolica šedá;
  • žltačka na kožu a očné proteíny (zriedka).

U detí aj dospelých sa akútne obdobie ochorenia často podobá príznakom respiračnej vírusovej infekcie av budúcnosti sa môžu pripojiť príznaky ako horúčka, alergie, hnačka..

Toto ochorenie veľmi často pokračuje bez akýchkoľvek príznakov, takže približne 14 dní po infekcii dochádza k úplnému poškodeniu ľudskej pečene (cirhóza), ktoré je možné posudzovať podľa nasledujúcich príznakov:

  • svalové kŕče;
  • venózne krvácanie;
  • sčervenanie kože dlaní, ramien, hrudníka v dôsledku vazodilatácie;
  • poškodenie mozgu a nervového systému (rozmazané vedomie, zábudlivosť);
  • opuch nôh nôh a brucha.

Vyššie opísané príznaky sa objavujú iba v akútnej forme ochorenia. U chronických (väčšina infikovaných ľudí trpí práve touto formou) roky nemusia byť príznaky choroby.

Príčiny choroby

K infekcii vírusom hepatitídy C dochádza krvou a na množstve infikovanej krvi nezáleží - stačí kvapka viditeľná iba pod mikroskopom.

Riziková skupina pre infekciu vírusom hepatitídy C zahŕňa:

  1. Lekárski a sanitárni a epidemiologickí pracovníci.
  2. Narkomani.
  3. Ľudia, ktorí mali transplantované orgány alebo krvné transfúzie (v tomto prípade sa hepatitída nazýva post-transfúzia)..
  4. Deti narodené matkám infikovaným vírusom alebo v nehygienických podmienkach.
  5. HIV pozitívni ľudia.
  6. Asociálne skupiny.

Spôsoby prenosu

K infekcii hepatitídy typu C najčastejšie dochádza:

  • injekčné užívanie drog rovnakou striekačkou;
  • ak sa počas tetovania, piercingu, rôznych kozmetických postupov nepozoruje sterilita;
  • používanie hygienických potrieb iných ľudí;
  • promiskuitný sexuálny styk;
  • pôrod v nehygienických podmienkach.

Je nemožné dostať hepatitídu C vzduchovými kvapkami. Pri rozhovore s infikovanou osobou alebo potrasení rukou alebo pri konzumácii rovnakých potravín alebo dokonca pri kašľaní alebo kýchaní nedôjde k žiadnej infekcii. Hmyz tiež nie je nosičom vírusu hepatitídy C..

Diagnostické postupy

Diagnóza hepatitídy C zahŕňa 2 štádiá:

  1. Detekcia vírusu krvi.
  2. Posúdenie celkového stavu ľudského tela, najmä pečene.

Najinformatívnejšie sú výskumné údaje:

  • anamnéza;
  • všeobecné krvné testy a biochémia;
  • analýza výkalov okultnej krvi;
  • analýza na detekciu protilátok pomocou ELISA a RNA;
  • ultrazvuk a počítačová tomografia brušných orgánov;
  • biopsia pečene (ak existuje podozrenie na cirhózu);
  • koagulogram (zrážanie krvi).

Najobľúbenejším spôsobom diagnostikovania tohto ochorenia je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Podľa pozitívnych výsledkov oboch testov je možné s istotou hovoriť o prítomnosti infekcie. Ak sú prítomné protilátky triedy IgM (anti-HCV IgM), aktívna hepatitída sa dá odlíšiť od prepravy (v tomto prípade je ALT normálna a neexistujú žiadne IgM protilátky)..

Metóda polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) určuje prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. Je povinný pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Veľkou výhodou tejto štúdie je jej účinnosť od prvých dní infekcie. Vďaka nemu môžete diagnostikovať hepatitídu C v počiatočnej fáze.

terapia

Bohužiaľ je stále nemožné úplne sa zotaviť z hepatitídy C. Ale aj keď ste nosičom tohto vírusu a pri správnom ošetrení sa môžete úplne vyhnúť následkom tohto ochorenia..

Vzhľadom na široké spektrum genotypov hepatitídy C a ich poddruhy, ako aj významný vplyv na priebeh choroby, zdravotný stav každého jednotlivého pacienta, môžeme dospieť k záveru, že je potrebný individuálny prístup k liečbe v závislosti od genotypu vírusu, stupňa poškodenia pečene a formy ochorenia (prvýkrát odhalené, akútna, chronická, recidíva).

Z metód liečby tohto ochorenia existujú:

  • antivírusová terapia;
  • terapia zameraná na udržanie zdravia pečene;
  • diéta
  • podpora imunity;
  • Dobrý odpočinok;
  • dávková fyzická aktivita.

Lekársky kurz

Najčastejšie sa hepatitída C lieči nasledujúcimi liekmi:

  1. Interferón (Interferón Alfa).
  2. Inhibítory RNA (ribavirín).
  3. Inhibítory proteáz.
  4. Hepatoprotektory pre pečeň.

Priebeh podávania je zvyčajne od 15 do 75 dní, pričom na zvýšenie účinnosti liečby by sa tieto lieky mali kombinovať a užívať v komplexe. Ak sa vyskytnú alergické reakcie a iné kontraindikácie, používajú sa samostatne. Správnu dávku a trvanie podávania môže predpísať iba lekár, ale v každom prípade bude liečba vyžadovať najmenej 1 rok.

Vykonaním všeobecného a biochemického krvného testu môžete sledovať účinnosť liečby a urobiť prognózu zotavenia: pri správnej liečbe dôjde k zníženiu transaminázovej aktivity a hladiny HCV-RNA.

Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť do 2-3 dní po užití interferónu:

  • Bolesť svalov a kĺbov.
  • Telesná teplota v rozmedzí 38 - 39 stupňov Celzia, zimnica.
  • depresie.
  • Strata vlasov.
  • Strata váhy.
  • Suchá koža.
  • Krvácanie (hemoragický syndróm).
  • Bakteriálne infekcie.
  • Celkový nevoľnosť a iné príznaky podobné chrípke alebo SARS.

Po mesiaci sa telo pacienta prispôsobí tomuto lieku, čo vedie k absencii klinických prejavov pri jeho podaní. Neboj sa, ak 3-4 mesiace po užití interferónu v krvi dôjde k miernemu poklesu počtu bielych krviniek a krvných doštičiek. Ak je krvný obraz príliš kritický, liek sa zastaví, až kým sa obnoví normálny krvný obraz. Vedľajšími účinkami konzumácie Ribavirinu dnes sú migrény, zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi, mierna dyspepsia a hemolytická anémia..

chirurgia

Lekári nazývajú hepatitídu C „láskavým zabijakom“, pretože sa nemusí dlho cítiť a maskovať sa ako iné choroby. Preto je, žiaľ, diagnóza hepatitídy C často už v konečnom štádiu, s prejavom cirhózy. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch sa transplantácii pečene nedá vyhnúť..

Ale stojí za zváženie, že samotná transplantácia pečene v žiadnom prípade pacienta nezachráni pred vírusom, ale transplantovaný orgán je naopak infikovaný v 100% prípadov s ešte intenzívnejším rozvojom cirhózy (do 3 až 5 rokov). Aby sa tomu predišlo, podáva sa pred transplantáciou pečene štandardná antivírusová terapia..

Vďaka najnovším liekom Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir a Velpatasvir, ktoré sú kompatibilné s imunosupresívami používanými po transplantácii pečene, bolo možné po operácii vírus zničiť, ak neexistuje spôsob, ako ho odložiť..

Liečba tehotenstva a laktácie

Stáva sa, že ženy zistia, že sú infikované vírusom hepatitídy C po prvom povinnom vyšetrení počas tehotenstva. Krv sa daruje markerom hepatitídy C 2-krát do 9 mesiacov od narodenia dieťaťa: počas registrácie a po 30 týždňoch. Vďaka tomuto testovaniu je možné pochopiť, či sa orgán predtým stretol s touto chorobou. Pokiaľ nie sú detegované protilátky proti vírusu hepatitídy C, t. výsledok je negatívny, tj 2 možnosti: buď žena nie je chorá alebo sa infekcia vírusom hepatitídy C vyskytla menej ako 6 mesiacov pred analýzou (inkubačná doba). Z tohto dôvodu sa štúdia o hepatitíde C vykonáva počas tehotenstva dvakrát..

U tehotných žien sa často vyskytne falošne pozitívny výsledok (dekódovanie krvného testu odráža prítomnosť vírusu hepatitídy C, ktorý v skutočnosti neexistuje). Je to z dôvodu hormonálnych porúch, metabolických porúch, chrípky alebo choroby z prechladnutia - vo všetkých týchto prípadoch môže krvný test preukázať pozitívnu hodnotu pre markery hepatitídy C. Aby sa v takýchto prípadoch zabránilo chybnej diagnóze, je predpísaný ďalší krvný test a ultrazvuk pečene..

Podľa vedeckých štúdií má hepatitída C minimálny vplyv na graviditu a v žiadnom prípade nie je indikáciou jej ukončenia. Len v 5 prípadoch zo 100 je plod infikovaný infikovanou matkou. Riziko sa zvyšuje, ak má žena v práci iný typ hepatitídy alebo infekcie HIV.

Aj keď má matka hepatitídu C, prenos vírusu na dieťa sa nemôže uskutočniť prostredníctvom materského mlieka. Jedinou pravdepodobnosťou infekcie bude riziko krvácania na bradavkách matky a poškodenie slizníc v ústach dieťaťa..

Počas tehotenstva je väčšina liekov na liečbu hepatitídy C kontraindikovaná. Ak sa zdravotný stav infikovanej ženy pri narodení dieťaťa nezhorší, môže sa liečba zatiaľ zdržať. V každom prípade by však nastávajúca matka mala byť pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára.

V prípade zhoršenia pohody sú tehotným ženám predpísané antivírusové lieky a imunomodulátory bezpečné pre plod, ako aj lieky na zlepšenie trávenia a zachovanie funkcie pečene. Okrem liekovej liečby je dôležité udržiavať vyváženú stravu a dobrý odpočinok..

Výber liekov na liečbu hepatitídy C počas tehotenstva by sa mal vykonávať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, samoliečba je tu obzvlášť neprijateľná. Terapia ľudovými liekmi pri narodení dieťaťa môže byť nebezpečná pre zdravie matky aj pre nenarodené dieťa.

Preventívne opatrenia

Zatiaľ nie je možné úplne zbaviť hepatitídy C v modernej medicíne, takže by ste sa mali čo najviac pokúsiť zabrániť infekcii touto hroznou chorobou:

  • použitie antikoncepcie počas pohlavného styku a odmietnutie promiskuitného pohlavného styku;
  • vylúčenie používania hygienických výrobkov iných ľudí (zubné kefky, manikúrové doplnky);
  • vyhnúť sa zlým návykom;
  • počas kozmetických procedúr, piercingov používajte iba sterilné nástroje.

Často sa vyžaduje núdzová prevencia hepatitídy C - v prípade náhodného požitia krvi alebo inej biologickej tekutiny infikovanej osoby zdravému človeku. V takom prípade je potrebné dobre vypláchnuť ruky, oči, vypláchnuť ústa. Na pokožku je možné aplikovať alkoholový roztok. Ak máte po ruke antiseptické látky, ako je napríklad Miramistin, chlorhexidín, môžete ich použiť.

Mali by ste si byť vedomí, že vakcinácia proti hepatitíde C ešte neexistuje, takže musíte byť obzvlášť opatrní a pamätať na nevyhnutné vážne následky, ktorým táto choroba čelí..

Prvé príznaky hepatitídy C: keď sa objavia, ako výrazné a čo majú robiť?

Keď vírus hepatitídy C (HCV; HCV) vstúpi do krvného riečišťa, napadne pečeňové bunky a spôsobuje v ňom zápal. Je takmer nemožné nezávisle rozpoznať prvé príznaky hepatitídy C. A v neskorších štádiách bez včasnej liečby infekcia končí cirhózou alebo rakovinou pečene..

Hepatitída C je nákazlivé ochorenie, dnes sa zistilo 150 miliónov nosičov vírusu, každý rok sa ich počet zvyšuje o 3 až 4 milióny. Mnoho ľudí nemá podozrenie, že ich krv je zdrojom nebezpečného ochorenia pre ostatných. Jeho prvé príznaky sú podobné príznakom iných patológií..

Ak si pacient bude pamätať, kde a ako mohol nakaziť HCV, bude schopný včas vydať alarm. Medicína má dnes všetky prostriedky na detekciu vírusu, diagnostikovanie infekcie a zastavenie jej vývoja.

Čo sa dozviem? Obsah článku.

Infekčné metódy proti hepatitíde C.

Mechanizmus prenosu je hematogénny. Pôvodca hepatitídy C z infikovanej krvi vstupuje do krvného obehu zdravého človeka a ovplyvňuje pečeň.

K prenosu HCV v súčasnosti dochádza predovšetkým:

  • pri intravenóznom podaní liečiva - 40% prípadov;
  • počas pohlavného styku (počas menštruácie; v netradičných vzťahoch) - 5%;
  • od chorých matiek počas pôrodu a dojčenia - 5%.

Ale 40% nosičov HCV nevie kedy a ako sa nakazilo. Vírus HS môže byť v nemocnici „zachytený“ počas krvnej transfúzie, chirurgického zákroku alebo hemodialýzy (extrarenálna filtrácia krvi)..

Pri stretnutí so zubárom, gynekológom, v kaderníckych a kozmetických salónoch (manikúra, tetovanie, piercing) sa zle spracované nástroje stávajú zdrojom infekcie.

Vírus žije v sušenej krvi až 6 týždňov, vo vonkajšom prostredí zostáva stabilný až 7 dní; do hodiny vydrží horúca voda (60 °), vo vriacej vode za 5 minút odumrie. Okamžite zničte HCV antiseptiká a ultrafialové lúče.

Je možné, ak sa na koži a slizniciach zdravého človeka nachádzajú mikrotraumy. Je nebezpečné používať britvy, zubné kefky, manikúru. Prvé príznaky infekcie sa objavia o niekoľko mesiacov neskôr - a taká maličkosť, ako je manikúra priateľa, sa zabudne, ale bude mať osudovú úlohu pre zdravie..

Inkubačná doba

Čas inkubácie - od infekcie po prvé viditeľné príznaky choroby - pre každého prebieha inak. Počas tejto doby sa patogén integruje do pečeňových buniek, čo ich núti reprodukovať vírusový genotyp.

Nepriateľský agent znásobuje a infikuje nové oblasti. Imunitný systém tela produkuje protilátky na boj proti HCV. Výsledok tohto boja závisí od niekoľkých faktorov:

  1. Genotyp vírusu.
    Výsledkom jeho mutácie je 6 typov vírusov. V Rusku je genotyp 1b rozšírený s dlhou inkubačnou dobou a skrytými príznakmi patológie. Genotypy 3, 1a, 2 sú menej bežné, ale ich klinické prejavy sú výraznejšie. Genotyp 3 sa rýchlo vyvíja, je bežný u drogovo závislých.
  2. Imunitný systém.
    Zdravé telo a silná imunita sa dokážu vyrovnať s malou infekciou počas prvých 2 týždňov bez výrazných príznakov choroby. Niekedy má boj akútnu formu - prvé príznaky choroby sa prejavia po 2 mesiacoch. Ak pacient okamžite vyhľadá pomoc, potom sa pri správnom ošetrení zbaví problému. Pri oslabenej imunite sa inkubačná doba predlžuje na 6 - 12 mesiacov - bez zjavných príznakov patológie.
  3. životný štýl.
    Zlé návyky (najmä alkohol, otrava pečeňou), fyzické a nervové preťaženie, podvýživa oslabujú obranyschopnosť tela. Poskytuje slabú odpoveď na inváziu HCV, inkubačná doba sa predlžuje na 3-6 mesiacov. Prvé príznaky hepatitídy C sa prejavujú symptómami sprievodných chorôb.

Zákernosť hepatitídy C - v dlhej inkubačnej dobe a mierne príznaky choroby.

Keď sa objavia prvé znaky?

Výskyt prvých príznakov hepatitídy C závisí od genotypu vírusu a od stavu imunitného systému. V 20% prípadov sa telo v inkubačnej dobe vyrovná s infekciou HCV a človek túto chorobu necíti.

Pri ďalšom preventívnom vyšetrení mu môžu povedať, že v krvi sa našli protilátky proti HCV a že telo má skúsenosti s bojom proti tomuto patogénu. V ostatných prípadoch trvá inkubačná doba od 20 do 140 dní. Potom sa objavia prvé príznaky hepatitídy:

  • chronická únava, nesúvisiaca s fyzickým a nervovým stresom;
  • pokorenie;
  • ťažkosti s duševnou činnosťou, strata pozornosti.

Pacienti zvyčajne pripisujú tieto príznaky prenášanej chrípke, stresu atď. V skutočnosti sa ich telo presunulo do štádia chronickej hepatitídy C, keď imunitný systém inhibuje rýchly vývoj vírusu, ale nemôže sa ho zbaviť..

V ložiskách infekcie je pečeňové tkanivo (parenchým) pokryté jazvami - vyvíja sa fibróza a potom cirhóza. V tomto orgáne nie sú nervové zakončenie, jeho degenerácia nie je sprevádzaná bolesťou.

U 5-10% infikovaných ľudí sa v prvých dvoch mesiacoch po infekcii objavia príznaky akútneho priebehu HS: bolesť v pravej hypochondrii, poruchy trávenia, žltačka. Návšteva lekára a včasná diagnostika dávajú šancu na úspešnú liečbu.

Prvé príznaky choroby u mužov a žien

Hlavné prejavy hepatitídy C sú charakteristické pre mužov aj pre ženy - pohlavie nie je rozhodujúce. Priebeh choroby závisí od genotypu, stavu obrany tela, životného štýlu.

Príznaky akútneho štádia

Zdravý imunitný systém aktívne bojuje s vírusom, príznaky akútneho štádia infekcie HCV po inkubácii sú výraznejšie. Anicteric obdobie v tejto fáze trvá až 10 dní a je charakterizovaný príznakmi:

  • slabosť a pokles vitality;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • neustále pocity nevoľnosti, zvracanie;
  • bolesť hlavy, nádcha a kašeľ;
  • bolesť svalov a kĺbov.

Prvé príznaky hepatitídy C sú maskované ako príznaky nachladnutia, zostávajú nepovšimnuté. Potom sa v pečeni preruší produkcia žlče, ktorá sa podieľa na trávení tukov a čistení krvi. Objavujú sa príznaky:

  • tmavý moč;
  • zosvetľovacie výkaly;
  • žltnutie skléry a pokožky.

V dôsledku zablokovania žlčovodov začína bolesť v pravej hypochondrii. Príznaky v tomto štádiu vedú k návšteve lekára. Ak ste ochorenie objavili včas, liečili ho liekmi a liekmi po dobu jedného roka, môžete sa natrvalo zbaviť hepatitídy C..

Akútne štádium pre väčšinu pacientov zostáva bez povšimnutia. Choroba „prechádza do podzemia“ má chronický charakter, jej prejavy sú ešte ťažšie pozorovateľné.

Príznaky chronického štádia

Chronické štádium je asymptomatické - a to je jeho najväčšie nebezpečenstvo. Pacienti neprikladajú prvému príznaku osobitný význam, pretože ich považujú za náhodný výskyt.

  • Únava a slabosť sú najcharakteristickejším príznakom chronickej infekcie HCV. Zvyčajná ľahká práca sa náhle stáva ťažkou.
  • Porušenie rytmu spánku a bdelosti je druhým symptómom spojeným s hepatitídou C. V noci trpí pacient nespavosťou a počas dňa prekonáva ospalosť. Tento príznak je dôsledkom encefalopatie, keď je mozog otrávený následkom zlyhania pečene, narušená regulácia spánku.
  • Problémy s trávením: strata chuti do jedla, nevoľnosť, plynatosť - ďalší prejav chronickej HS. Je spojená s narušením syntézy a transportu žlče na trávenie jedlých tukov.
  • Bolesť kĺbov a svalov je pravidelne rušivá..

Prvé príznaky infekcie HCV u žien

Spolu so všeobecnými príznakmi u žien sú charakteristické rysy priebehu HS. Ľahšie prenášajú infekciu, pretože ženské telo produkuje estrogény - hormóny, ktoré chránia pečeň pred zničením. Akútne obdobie u žien je menej výrazné, rýchlo prechádza do chronického štádia. V prvom období choroby sa u žien vyskytne menštruačný cyklus, bolesť svalov sa zastaví v bedrovej oblasti. Podozrenie, že niečo bolo zlé v dôsledku zhoršenia jeho vzhľadu:

  • strata vlasov;
  • krehké nechty;
  • tmavé škvrny;
  • kŕčové siete na koži.

Dôležitou úlohou pri včasnej detekcii HCV je potreba vyšetrení počas tehotenstva. Ženy sú viac pozorné na svoj zdravotný stav, rýchlejšie sa uchyľujú k lekárskej starostlivosti, majú väčšie šance na úspešnú liečbu.

Známky hepatitídy C u mužov

Imunitná obrana u mužov je slabšia ako u žien, choroba je závažnejšia - rýchlo sa cítia horšie a existuje vysoké riziko, že sa hepatitída C stane cirhózou alebo rakovinou pečene. Z prvých príznakov choroby sú hlavné príznaky u mužov príznaky všeobecnej intoxikácie:

  • neodolateľná slabosť, únava;
  • bolesti hlavy;
  • závrat.

Chronické štádium môže byť sprevádzané zväčšením prsníkov, erektilnou dysfunkciou a ťažkou ejakuláciou počas pohlavného styku. Výrazné príznaky hepatitídy C u mužov sa objavujú v štádiu cirhózy, sprevádzané ascitom (hromadenie tekutín v brušnej dutine), opuch celého tela, krvácanie z čreva, kóma pečene (strata vedomia v dôsledku otravy mozgu)..

Liečba hepatitídy typu C u mužov je ťažšia. Pitie alkoholu niekoľkokrát urýchli oddelenie.

Čo robiť pri prvých príznakoch infekcie HCV?

Pri prvých príznakoch infekcie je najlepšie poradiť sa s lekárom (pre začiatočníkov - s terapeutom). Hepatitída C je diagnostikovaná počas krvného testu, je kontrolovaná rôznymi metódami..

  1. Sérologická metóda (ELISA) - krvný test na protilátky proti HCV. Imunoglobulíny sú znakom prvého stretnutia tela s infekčným pôvodcom. Protilátky triedy G sa objavujú 2 až 5 mesiacov po infekcii, cirkulujú v krvi roky, ale nie sú dôkazom vírusovej aktivity. Prítomnosť protilátok triedy M vo veľkom počte naznačuje akútne štádium choroby; pokles ich počtu je znakom chronického priebehu.
  2. Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) je najpresnejšou diagnostickou metódou pre HS. Analýza zisťuje vírus hepatitídy C v krvi, môže určiť jeho genotyp a vírusovú záťaž.
  3. Biochemická analýza zmien v enzýmovom zložení krvi je indikátorom funkčných porúch pečene.

Ďalšie pečeňové testy (ultrazvuk, biopsia, elastometria) informujú o stave orgánu, ale neukazujú príčinu jeho poškodenia..

Aké výrazné sú prvé príznaky hepatitídy C.?

Infekcia HCV v skorých štádiách nemá jasné príznaky choroby. Pravdepodobnosť infekcie sa neustále zvyšuje, keďže počet nosičov sa každým rokom zvyšuje. Riziková skupina zahŕňa:

  • starí ľudia;
  • zdravotnícky personál prichádzajúci do styku s krvou pacientov;
  • hemodialyzovaní pacienti;
  • nosiče infekcie HIV;
  • narkomani a milovníci alkoholu.

Aby sa chránila pred vážnymi komplikáciami, musí si každá osoba predstaviť, za akých okolností môže dostať hepatitídu C. Pri prvých príznakoch nevoľnosti, pre ktoré neexistujú žiadne zjavné dôvody, stačí darovať krv na testy ELISA a PCR..

Pri pozitívnej diagnóze absolvujte liečebný postup, pomôžte s pečeňou vyrovnať sa s infekciou, neprinášajte záležitosť na cirhózu a smrteľnú rakovinu.

Aká je priemerná inkubačná doba pre hepatitídu C?

Rozdelenie výsledkov kvantitatívnej a kvalitatívnej PCR na hepatitídu B

Vírusová hepatitída C: príznaky, diagnostika, liečba a prevencia

Preprava austrálskeho antigénu: je nosič HBsAG nebezpečný??

Hepatitída C u mužov: prvé príznaky a príznaky s fotografiou

Príznaky hepatitídy C.

Zápalové ochorenie pečene, ktorého pôvodcom je HCV, sa nazýva hepatitída C. Vo väčšine prípadov má infekcia latentný priebeh a je detekovaná náhodne počas diagnostiky. Hepatitída C (HC) môže mať akútny alebo chronický priebeh. Chronická forma patológie často prechádza do cirhózy alebo karcinómu pečene.

Je pomerne ťažké vyliečiť infekciu, preto je dôležité sledovať svoj stav a ak sa necítite dobre, konzultujte s lekárom. Aby sa urýchlilo zotavenie, pacienti by mali vedieť, ako sa objavujú prvé príznaky hepatitídy C. Komplexné klinické krvné testy pomôžu identifikovať patogén a viesť kompetentnú liečbu..

Vírus hepatitídy C (HCV) patrí do skupiny flavivírusov z rodu Hepacivirus. Pod mikroskopom to vyzerá ako malá formácia vo forme gule, pokrytá škrupinou, pod ktorou je obsiahnutá RNA. HCV je geneticky variabilný a premenlivý. Lekári izolujú od 6 do 11 genotypov patogénneho mikroorganizmu.

Vzhľadom na vysokú variabilitu vírusu nemá imunitný systém čas na vývoj špecifických protilátok, pretože sa rýchlo mutuje. To znamená, že zatiaľ čo imunitný systém vytvára protilátky proti jednému genotypu, objavujú sa už nové vírusové častice s inými druhmi antigénnych vlastností..

Aby sa osoba nakazila, je nevyhnutné, aby HCV vstúpila do krvného obehu. Odtiaľ vstupuje do pečene a potom do hepatocytov, kde sa patogénny mikroorganizmus aktívne rozmnožuje. Infikované pečeňové bunky poškodzujú vašu vlastnú imunitu.

Toto ochorenie sa najčastejšie prenáša hematogénne (krvou) a sexuálne.

Lekári rozlišujú nasledujúce prenosové cesty pre HCV:

  • Transfúzia krvi a jej zložiek.
  • Vykonávanie piercingov, tetovaní alebo manikúry pomocou nesterilných nástrojov.
  • Počas liečby zubárom, ktorého nástroje sú zle spracované.
  • Vstrekovanie lieku pomocou bežnej injekčnej striekačky.
  • Používanie predmetov osobnej hygieny pre chorú osobu (britva, zubná kefka, nožnice atď.).
  • Počas pohlavného styku bez kondómu.

Infekcia sa neprenáša kontaktom (potrasenie rukou, bozk, objatie) a kvapkami vo vzduchu (kýchanie, kašeľ)..

Vysoká pravdepodobnosť rozvoja HC u týchto kategórií pacientov:

  • Osoby, ktoré majú viacerých sexuálnych partnerov a nepoužívajú bariérovú antikoncepciu.
  • Pacienti s diagnostikovaným vírusom HIV.
  • Sexuálna orientácia.
  • Ľudia používajúci intravenózne lieky.
  • Pacienti s pohlavne prenosnými chorobami.
  • Ľudia, ktorí potrebujú transfúziu krvi (transfúzia krvi).
  • Pacienti, ktorým bola predpísaná hemodialýza (extrarenálna purifikácia krvi).
  • Deti počas pôrodu, ak sa u matky zistí HCV.
  • Zdravotnícky personál, ktorý príde do styku s krvou.

HC je závažnejšia u alkoholikov, pacientov infikovaných vírusom HIV s chronickými patologickými ochoreniami pečene, detí a starších ľudí. U starších pacientov infekcia často nadobúda chronický priebeh, po ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť cirhózy alebo rakoviny pečene.

Pri hepatitíde sa často vyskytujú sprievodné ochorenia vnútorných orgánov, narušuje sa metabolizmus a funkčnosť imunitného systému..

Prejavy po infekcii a pred začiatkom choroby

Inkubačná doba je doba od preniknutia vírusu do tela až do objavenia sa prvých príznakov choroby. Inkubácia je dôležitým kritériom, pretože odráža reakciu tela na HCV a ich interakciu.

Mnoho pacientov sa obáva toho, ako dlho sa manifestuje hepatitída C. Trvanie asymptomatického obdobia sa líši. U 40% pacientov táto fáza trvá 14 dní počas akútneho štádia patológie..

V niektorých prípadoch sa príznaky hepatitídy C objavia po niekoľkých mesiacoch a niekedy dokonca aj po 1 roku. Ide o chronickú formu choroby, ktorá je diagnostikovaná u 60% pacientov. Inkubačná doba obvykle trvá 8 týždňov. V tomto prípade pacient ani nemá podozrenie na svoj stav.

Chronická hepatitída C má podobnosť s hepatitídou B, ktorej príznaky sa objavujú po najmenej 2 mesiacoch. Priemerná doba inkubácie HCV je 59 dní..

Podľa lekárov závisí trvanie asymptomatickej fázy na genotype vírusu a zdravotnom stave pacienta..

Počas inkubačnej doby sa HCV aktívne množi a šíri po tele. Prvým cieľom patogénu je pečeň. Po prechode do aktívneho štádia začína HCV ovplyvňovať hepatocyty a pečeňové tkanivo. Najskôr sa pečeňové bunky snažia odolávať infekčným činiteľom, ale potom sa znížia ich ochranné funkcie. V dôsledku toho škodlivé telá postupne ničia štruktúru žľazy a spôsobujú nebezpečné komplikácie. Niekoľko dní po infekcii sa stav pacienta mierne zhoršuje.

Imunita pacienta je oslabená, vďaka čomu sa ochorenie vyvíja rýchlejšie. HCV sa zavádza do hepatocytov, narušuje ich životne dôležitú aktivitu, po ktorej na ňom začnú fungovať základné bunkové štruktúry a produkujú vírusové proteíny a RNA. V dôsledku toho je narušená funkčnosť pečene, ktorá už nie je schopná čistiť krv toxických látok. Čím dlhšie je latentné obdobie (latentná fáza), tým ťažší je infekčný proces.

Príznaky pri akútnom priebehu choroby

Otázka, aké príznaky sa prejavujú pri akútnej hepatitíde C, je celkom relevantná. Podľa lekárov sú hlavné príznaky infekcie, ktorú vyvoláva HCV, v mnohých ohľadoch podobné prejavom inej parenterálnej hepatitídy. Akútna hepatitída je ľahšia, ale kvôli latentnému obdobiu sa často zisťuje neskoro. Potom má pacient vážne komplikácie.

Prvé príznaky hepatitídy sa objavujú v pred ikterickom období, ktoré trvá 10 dní. Infekcia v skorých štádiách je sprevádzaná slabosťou, zníženou chuťou do jedla, zvýšenou únavou a nadmernou tvorbou plynu. Okrem toho je v epigastrickej oblasti a vpravo pod rebrami nepohodlie.

Nasledujúce klinické prejavy HC sú o niečo menej časté: svrbenie na koži, bolesti hlavy, horúčka, hnačka, závraty. Takýto prejav, ako je žltačka, je sprevádzaný znížením chuti do jedla, celkovou slabosťou a nepohodlím v bruchu. Počas hmatu sa dá zistiť hepatomegália (zväčšená žľaza) a splenomegália (zväčšená slezina). Rovnakým spôsobom lekár odhaľuje, že pečeň je mäkšia.

Ťažká hepatitída je sprevádzaná masívnou smrťou pečeňových buniek a hlbokou inhibíciou funkcií žľazy. Potom pacient stráca vedomie, narušuje sa dýchanie a krvný obeh. Pravdepodobnosť vzniku závažnej formy HC sa zvyšuje do 1 až 2 týždňov po prvých príznakoch.

Ako už bolo uvedené, akútna hepatitída často nadobúda chronický priebeh. Potom neexistujú žiadne vonkajšie príznaky infekcie a dá sa zistiť iba pomocou biopsie.

Lekári rozlišujú nasledujúce príznaky hepatitídy C počas anicterického obdobia:

  • celková slabosť tela;
  • znížená alebo strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, vyrážka;
  • bolesť hlavy;
  • nádcha, kašeľ;
  • myalgia (bolesť svalov) alebo artralgia (bolesť kĺbov).

Po všeobecných ťažkostiach nasleduje ikterické obdobie, ktoré sa prejavuje stmavnutím moču, sfarbením kože a viditeľnou sliznicou žltou farbou. Okrem toho sa pacienti sťažujú na nepohodlie vpravo pod rebrá. Sfarbenie stolice kvôli zablokovaniu žlčovodov.

Pri včasnej liečbe sa pacient zotaví do 1 roka.

Prejavy chronickej hepatitídy

Chronická forma hepatitídy C je sprevádzaná difúznymi zmenami v pečeni. Táto forma ochorenia môže trvať 6 mesiacov alebo viac..

Ako už bolo uvedené, genóm HCV je pomerne variabilný, takže v tele pacienta sa objavuje veľké množstvo genetických variantov vírusu, ktoré sa navzájom líšia. Sú to kvázi druhy, ktoré umožňujú HCV klamať imunitný systém po dlhú dobu, zostať aktívnymi a tvoriť chronickú hepatitídu. Okrem toho je patogénne činidlo rezistentné na interferóny..

Po infekcii trvá prechod z akútnej na chronickú hepatitídu dlho. Infekcia ničí štruktúru pečene, vyvoláva fibrózu a šírenie spojivového tkaniva. Pod vplyvom týchto procesov je narušená funkčnosť žľazy a vznikajú závažné komplikácie..

Chronická forma ochorenia môže byť dôsledkom akútnej hepatitídy alebo môže nastať nezávisle.

Znaky chronickej hepatitídy (CG):

  • Prvým príznakom prejavujúcim sa pri chronickej hepatitíde C je zvýšená únava. V priebehu času sa človek stáva slabším a dochádza k ospalosti. Mnoho pacientov si všimne, že je pre nich veľmi ťažké zobudiť sa ráno.
  • Druhým charakteristickým znakom je zmena normálneho rytmu spánku a bdelosti. V takom prípade nemôže pacient v noci zaspať a cítiť chuť na spánok počas dňa. Tento symptóm môže naznačovať rozvoj hepatálnej encefalopatie (neuropsychiatrické poruchy v dôsledku zlyhania pečene)..
  • Niektorí pacienti sa okrem toho sťažujú na nevoľnosť, zvracanie, plynatosť a zníženú chuť do jedla..

Počas exacerbácie chronickej hepatitídy C sa zvyšuje pravdepodobnosť horúčky, svrbenie kože, žltačka, zvýšená bolesť vpravo pod rebrá..

V štádiu cirhózy sa niekedy zistia prvé príznaky chronickej formy HC. Táto komplikácia je sprevádzaná zafarbením kože a slizníc žltou farbou, zvýšením objemu brucha, výskytom žíl pavúka a zvýšením slabosti..

HG môže trvať niekoľko desaťročí.

Príznaky infekcie u žien a mužov

Známky hepatitídy C u zástupcov rôznych pohlaví sa mierne líšia. U žien je inkubačná doba kratšia, častejšie sa infikujú pohlavným stykom a infekcia má latentný priebeh. Pre spravodlivejšie pohlavie je ťažšie zistiť zápalové procesy v krvi, navyše majú hormonálne zmeny.

V počiatočnej fáze infekčnej choroby si ženy všimnú tieto príznaky:

  • telesná teplota stúpa na 38 ° po dlhú dobu;
  • nevoľnosť, vyrážka;
  • vyskytuje sa nádcha;
  • menštruačný cyklus je porušený;
  • sclera sú maľované žltou farbou;
  • výkaly zmenili farbu.

Vyššie uvedené príznaky sa môžu objaviť aj niekoľko dní po infekcii. Podľa štatistík je menej pravdepodobné, že sa ženy počas hepatitídy cítia slabé a letargické ako muži.

Keď hepatitída nadobudne chronický priebeh, zápalové procesy sa stanú menej výraznými.

Podľa lekárov sú muži náchylnejší na hepatitídu C a ťažšie sa tolerujú..

HC sa diagnostikujú častejšie u silnejšieho pohlavia, pretože často zneužívajú alkohol, porušujú hygienické a hygienické normy a oslabujú imunitu. Muži túto infekciu tolerujú častejšie ako ženy, pretože ich telo neprodukuje estrogény (ženské pohlavné hormóny), ktoré chránia pečeň pred patologickými procesmi..

Chronická hepatitída C u mužov sa prejavuje týmito komplikáciami:

  • gynekomastia (zväčšenie prsníkov);
  • erektilná dysfunkcia;
  • porušenie ejakulácie (ejakulácia).

Inak sú klinické prejavy HC u zástupcov rôznych pohlaví podobné. Preicterická fáza je charakterizovaná slabosťou, zníženou alebo stratou chuti do jedla, bolesťou veľkých kĺbov, kožnými vyrážkami a horúčkou. Iktérické obdobie sa prejavuje zvýšenou slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, chuťou na spánok, zmenou farby čriev, žltačkou, nepohodou vpravo pod rebrami.

Hepatitída C u tehotných žien

HCV v tele budúcej matky sa zistí 7 až 8 týždňov po infekcii. Počas latentného obdobia sa patogénny mikroorganizmus rýchlo rozvíja a šíri sa po tele spolu s krvou. Počas inkubačnej doby sú infikovaným pacientom predpísané komplexné štúdie krvi, výkalov a moču, ktoré sa vykonávajú trikrát za 9 mesiacov. U mnohých tehotných žien má infekcia skrytý priebeh, ale zriedka sa prenáša na dieťa.

HZ je vždy spojená s obrovským zaťažením tela budúcej matky. Akútna hepatitída je potenciálne škodlivá pre plod. Pri chronickej forme ochorenia existuje pravdepodobnosť úspešného znášania plodu (za predpokladu, že nedôjde k difúznej zmene pečene)..

Budúca matka, u ktorej bola diagnostikovaná hepatitída C, môže mať tieto príznaky:

  • nevoľnosť;
  • erupcia zvracania;
  • hepatomegália;
  • splenomegália;
  • mentálna podráždenosť, slabosť, výkyvy nálady, znížená výkonnosť, neznášanlivosť voči jasnému svetlu, hlasné zvuky;
  • zvýšená koncentrácia pečeňových transamináz (ALT, AST).

Existuje pravdepodobnosť komplikácií (napr. Cirhóza). Pri cirhóze, ktorá je sprevádzaná difúznymi zmenami v pečeňovom tkanive, sa odporúča tehotenstvo ukončiť.

Podľa lekárskych štatistík sa hepatitída C prenáša na plod v 6% prípadov počas replikačnej fázy ochorenia. Dojčenie sa preruší len poškodením bradaviek alebo ústnej dutiny dieťaťa.

Špecifické protilátky prechádzajú placentou, preto zostávajú u novorodenca až 1 rok. Takéto deti by mali monitorovať odborníci na infekčné choroby..

Aké sú komplikácie choroby?

Ako už bolo uvedené, hepatitída C môže byť komplikovaná cirhózou. Podľa lekárskych štatistík sa u 20% pacientov s chronickou hepatitídou C vyvinie toto nebezpečné ochorenie v priebehu 20 rokov.

Pri cirhóze je normálne tkanivo nahradené neštruktúrovanou jazvou. Pod vplyvom týchto patologických procesov dochádza k trvalému porušovaniu funkčnosti orgánu. Cirhóze často predchádza alkoholická, liečivá toxická hepatitída.

Príznaky chronickej hepatitídy sú charakteristické pre cirhózu. Okrem toho sa choroba prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažké chudnutie, nedostatok chuti do jedla;
  • svrbenie na koži;
  • zafarbenie kože a slizníc žltou farbou;
  • zväčšenie objemu brucha v dôsledku hromadenia tekutiny v brušnom priestore;
  • silné opuchy nôh, zatiaľ čo opuchy sa môžu šíriť po celom tele;
  • hepatický parenchým sa stáva hustejším a objavia sa kŕčové žily konečníka a pažeráka. Tento stav hrozí závažným krvácaním, krvavou hnačkou alebo zvracaním. Tieto komplikácie spravidla vyvolávajú smrť.

Cirhóza je často sprevádzaná hepatálnou encefalopatiou kvôli funkčnému zlyhaniu pečene. Táto komplikácia vyplýva zo skutočnosti, že žľaza už nie je schopná čistiť telo toxínov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stav mozgu..

Hepatálna encefalopatia sa prejavuje porušením spánku a bdelosti, pri ktorom je ťažké pre pacienta v noci zaspať, ale súčasne sa počas dňa objaví ospalosť. V priebehu času sa túžba po spánku vyskytuje častejšie a nočné mory rušia človeka. O niečo neskôr existujú poruchy vedomia: úzkosť, zmätenosť, halucinácie atď. Pri ďalšom vývoji týchto komplikácií existuje riziko kómy, pri ktorej je obeť úplne v bezvedomí a nereaguje ani na vonkajšie podnety. Pod vplyvom týchto procesov je inhibovaná funkčnosť životne dôležitých orgánov a systémov (napríklad centrálneho nervového systému).

V niektorých prípadoch sa fulminantná (fulminantná) hepatitída pozoruje, keď sa telo nezvláda so zvyšujúcimi sa poruchami pečene. Toto je najzávažnejšia forma infekcie charakterizovaná masívnou nekrózou žľazy..

Okrem cirhózy môže byť hepatocelulárny karcinóm komplikovaný aj hepatitída. Potom je pacientovi diagnostikovaná malígna tvorba, ktorá sa vyvíja z buniek parenchýmu pečene. Pravdepodobnosť hepatocelulárneho karcinómu sa zvyšuje u pacientov, ktorí pravidelne požívajú alkohol..

Podľa lekárskych štatistík hrozí hepatitída C nasledujúcim výsledkom na 100 pacientov:

  • U 55 - 85 ľudí infekcia nadobúda chronický priebeh.
  • U 70 pacientov má hepatitída primárny chronický priebeh.
  • 5 až 20 ľudí v priebehu 20 rokov získava cirhózu na pozadí HZ.
  • 1 až 5 pacientov zomiera na komplikácie chronickej hepatitídy (cirhóza alebo rakovina pečene).

Okrem toho existuje pravdepodobnosť vývoja „extrahepatických prejavov“ na pozadí chronickej formy infekcie, ktorá vyvoláva autoimunitné procesy:

  • reumatoidné poškodenie kĺbov a myokardu;
  • očné choroby rôznej povahy;
  • papulárne novotvary na povrchu kože alebo slizníc (napríklad lišajník);
  • poškodenie močových ciest.

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu choroby sa predpíše niekoľko laboratórnych testov, počas ktorých sa vyšetruje venózna krv. Najskôr sa vykonávajú pečeňové testy. Toto je skupina testov, ktoré pomáhajú vyhodnotiť funkčnosť žľazy. Výsledky štúdie je možné získať v ten istý deň, po ktorom lekár začne nešpecifickú liečbu.

Pri hodnotení vzoriek pečene sa určujú tieto ukazovatele:

  • zvýšená koncentrácia naviazaného a neviazaného bilirubínu (žlčový pigment);
  • zvýšenie ALT (alanínaminotransferáza);
  • znížená koncentrácia albumínu (vo vode rozpustný proteín);
  • zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy a gama-glutamylovej transpeptidázy;
  • použitím koagulogramu (analýza ukazovateľov zrážania krvi) sa zistí pokles protrombínového indexu.

Pri chronickej hepatitíde C však tieto ukazovatele môžu zostať v rámci normálnych limitov alebo sa môžu meniť iba príležitostne..

V takýchto prípadoch je potrebná osobitná diagnostika:

  • Enzymaticky viazaný imunosorbentový test pomáha detekovať markery hepatitídy C..
  • Pozitívny výsledok z predchádzajúcej štúdie sa kontroluje pomocou pomocného rekombinantného imunoblottingu (RIBA), ktorý umožňuje detekciu HCV RNA.
  • Metóda polymerázovej reťazovej reakcie vám tiež umožňuje určiť RNA vírusu.
  • Genotypizácia sa považuje za jednu z najdôležitejších štúdií, pretože umožňuje stanovenie genotypu HCV. Táto analýza pomáha predpovedať šance na úspešnú terapiu, určiť dávkovanie liekov a trvanie liečebného cyklu..
  • Kvantitatívna PCR vám umožňuje určiť vírusovú záťaž.

Na potvrdenie diagnózy vykonajte biopsiu pod ultrazvukovým vedením..

Ako viete, asi po 10 až 30 rokoch je hepatitída C komplikovaná cirhózou. Potom, u pacientov s HC, vyvstáva otázka, koľko pacientov s podobnou diagnózou žije. Do rizikovej skupiny patria ľudia mladší ako 30 rokov. Pri absencii kompetentnej terapie je fatálny výsledok možný za 40-60 rokov alebo skôr. Táto perspektíva predpokladá približne 20% pacientov s chronickou hepatitídou.

Pacient môže predčasne zomrieť v dôsledku skutočnosti, že pečeň už nie je schopná vykonávať svoje funkcie, čo ohrozuje nebezpečné patológie. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych chorôb, zlyhania obličiek alebo pľúc.

Cirhóza vyvoláva rozsiahle poruchy funkcií žľazy, obliteráciu (púšťanie) malých ciev, vytváranie veľkých ciest krvného toku. Nanešťastie s cirhózou sú zmeny v pečeňovom tkanive nezvratné, takže je takmer nemožné ho vyliečiť. Pečeňový parenchým je zhutnený, vyvíjajú sa stagnujúce procesy v brušnom priestore (ascites). V dôsledku stagnácie krvi sa rozširujú steny krvných ciev pečene, preto sa zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia a krvácania. Koncom infekcie je rakovina pečene..

Hoci je hepatitída C nebezpečným ochorením, existuje pravdepodobnosť pozitívnej prognózy. Ak zistíte podozrivé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom. Je dôležité monitorovať stav pečene a pri aktivácii vírusovej fázy infekcie vykonať liekovú terapiu. Antivírusové lieky sa používajú na elimináciu HCV. Samoliečba v HC je prísne kontraindikovaná, liečebný režim určuje výlučne lekár (hepatológ alebo špecialista na infekčné choroby). Aby sa zlepšila prognóza a fyzická kondícia, pacient by mal byť vylúčený zo životného alkoholu, drog a stravy.