Príčiny zväčšenia pečene u dospelých a detí. Príznaky, liečba, strava

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele s patológiou, jej hmotnosť môže dosiahnuť 1,5 kilogramu. Jeho funkciou je likvidácia metabolických produktov pre možnosť následného vylučovania stolicami a močom. So silným účinkom na orgán toxínov rôznej povahy je schopný sa občas zvýšiť.

Lekár môže určiť, ako je zväčšená pečeň prehmataním pravého horného kvadrantu brucha. Pacient so syndrómom hepatomegálie sa sťažuje na ťažkosti v pravej hypochondrii, poruchy trávenia, bolesti pri fyzickom vyšetrení.

Tento stav (hepatomegália) nie je samostatným ochorením, ale iba jasným ukazovateľom nepriaznivých procesov vyskytujúcich sa v tele. Sú dôvodom, prečo žľaza prestane plniť svoj účel. Tento stav si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, môže viesť k úplnému zastaveniu činnosti orgánu - a nenapraviteľným následkom.

Dôvody

Zväčšená pečeň je diagnostikovaná u zástupcov všetkých vekových skupín. Na jej stav môžu mať vplyv choroby iných orgánov a systémov. Dôvody sa budú líšiť..

Mierne zväčšenie žľazy s ľahkým zápalom sa rýchlo zastaví pomocou včasnej liečby a orgán sa rýchlo vráti do pôvodnej veľkosti. Pri hepatomegálii dochádza k nahradeniu hepatocytov vláknitými tkanivami rýchlejšie, ako sa môžu zotaviť. Výsledkom je, že sa regeneruje iba časť tkaniva žľazy, získava heterogénnu štruktúru a zväčšuje sa.

Pečeň sa často zväčšuje vďaka správnej a funkčnejšej časti. Ak sa zmení kaudálny lalok, znamená to, že podžalúdková žľaza nachádzajúca sa v blízkosti je v nebezpečenstve - zvýšenie vyvoláva kompresiu, ktorá ovplyvní funkcie a spôsobí nepohodlie.

Hepatomegália bude dôsledkom rastu zhubného nádoru v tkanivách orgánu. Pri pôsobení toxických látok (alkohol, lieky) sa môže zvýšiť v dôsledku rozšírenia hepatocytov, ktoré sú schopné to urobiť, aby mohli vykonávať svoje funkcie pri neutralizácii jedov..

Mierne zväčšenie orgánov je často spôsobené patológiami metabolizmu a hromadením tukových buniek vo vnútri pečene. Obdobne sa obličky a slezina podrobia rovnakému procesu, ktorý spôsobuje tlak na žľazu.

Stanovenie veľkosti zväčšenia pečene a pravdepodobných príčin je hlavnou úlohou lekára pri vyšetrení pacienta. Najčastejšie hepatomegália u dospelých vyvoláva:

  • alkoholizmus a cirhóza spôsobená týmto ochorením;
  • zneužívanie určitých liekov, vitamínov a biologických prísad;
  • poškodenie toxických orgánov priemyselnými jedmi, ťažkými kovmi, rastlinnými toxínmi;
  • infekcia vírusmi hepatitídy, bakteriálne infekcie;
  • metabolické poruchy určitých stopových prvkov (meď, železo);
  • tuková infiltrácia;
  • zmeny v stenách pečeňových žíl;
  • benígne útvary (hemangiómy a mnohopočetné cysty);
  • novotvary (karcinómy) žľazy, leukémia, non-Hodgkinov lymfóm;
  • systémové choroby dedičné povahy (amyloidóza alebo hromadenie atypických bielkovín v pečeni);
  • podvýživa a ťažká obezita.

Príčiny tohto stavu u detí sú tieto:

  • vrodené choroby vírusového typu (rubeola, cytomegalovírus);
  • uzavretie vnútorných žlčových ciest, patológie, ktoré menia normálny odtok žlče;
  • vírusová hepatitída;
  • parazitické zamorenie;
  • vrodené patológie metabolických procesov;
  • rôzne typy poškodenia pečene a patológie tvorby krvi;
  • zmena niektorých buniek (kupferovy).

Je potrebné poznamenať, že u detí mladších ako 7 rokov sa niektoré zväčšenie pečene a vyčnievanie spod podbrušného oblúka považujú za normálne. Ako dieťa rastie, normalizuje sa poloha orgánu.

Patológia vnútorných orgánov môže vyvolať rozvoj hepatomegálie. Aké choroby sa vyskytujú?

Prekročenie normálnej veľkosti žľazy sa zaznamenáva pri zlyhaní srdca. Stagnácia krvi v dôsledku zlej funkcie srdca v pečeňových tkanivách vyvoláva zmenu objemu v dôsledku edému. Významné zvýšenie pečene je spôsobené vírusovou hepatitídou, v takom prípade orgán rastie v dôsledku zápalu a edémom, ktorý spôsobuje.

Cirhóza spôsobená kombináciou vírusového poškodenia a nadmernej konzumácie alkoholu (najčastejšie u mužov) spôsobuje rast pečene. Hepatomegália vyvoláva nahradenie odumretých buniek spojivovými a tukovými tkanivami a zároveň rozširuje bunky žľazy. Silne zdeformované laloky, rastúce, stláčajú vnútorné žily, čo je príčinou opuchov.

Pankreatitída sa často stáva odpoveďou na otázku, prečo sa pečeň zväčšuje u dospelých. Patológia je sprevádzaná intoxikáciou, ktorá ovplyvňuje žľazu a mierne zväčšuje jej veľkosť. Pri ťažkých formách zápalu pankreasu sa pečeň výrazne zvyšuje.

Pri emfyzéme je možné vytvoriť falošnú hepatomegáliu - hypertrofické orgány pohybujú pečeňou, jej spodná hrana je viditeľná spod oblúkovým oblúkom..

Diagnóza a vyhodnotenie zmien v žľaze je možné po sérii diagnostických testov hardvéru a analýz biologických tekutín.

príznaky

Poškodená funkcia a zväčšená pečeň vyvolávajú vznik charakteristických príznakov - hepatomegáliový syndróm. Prejavy choroby sú určené typom poškodenia orgánov. Pacient sa zvyčajne sťažuje na:

  • nepohodlie, pocit plnosti a ťažkosti v pravom hornom bruchu;
  • tráviace poruchy - nevoľnosť, pálenie záhy, periodické burgovanie;
  • pretrvávajúci zlý dych;
  • periodické poruchy stolice (občasná zápcha a hnačka);
  • výskyt žltého sfarbenia kože, skléry a slizníc, ktoré sa časom zosilňuje;
  • apatia a ospalosť;
  • únava;
  • suchá pokožka a silné svrbenie.

Zmeny v správaní sa stanú viditeľnými. Ľudia so zväčšenou pečeňou sú veľmi podráždení, prejavujú sa z akéhokoľvek dôvodu, nadmernej úzkosti a nervozity.

Drobné príznaky zväčšenia pečene (keď žľaza nevyčnieva z podbrušného oblúka, nie 1-2 centimetre), pacient nemusí časom vnímať zvyšovanie príznakov.

Prudké zvýšenie teploty a zvýšenie pečene naznačujú vírusové lézie. Rozlišujúce príznaky vírusového zápalu na pozadí všeobecného komplexu prejavov hepatomegálie sú:

  • žltnutie slizníc a kože v určitých štádiách patológie;
  • boľavé a boľavé kĺby;
  • prasknutie, nepohodlie, tupá bolesť v oblasti pečene.

Príznaky zväčšenia pečene po expozícii alkoholu (s cirhózou) dopĺňajú hlavnú skupinu príznakov:

  • veľká veľkosť brucha;
  • vypadávanie vlasov na brušnej stene v oblasti pečene;
  • poruchy spánku s túžbou spať počas dňa a nespavosť v noci;
  • rýchla saturácia malým množstvom jedla;
  • časté krvácanie z nosa a podráždenie ďasien;
  • prudké zníženie telesnej hmotnosti;
  • znížená inteligencia.

Veľkosť orgánu s alkoholovou léziou sa líši nerovnomerne - patológia sa prejavuje zväčšením ľavého laloku pečene spolu s hypertrofiou sleziny (diagnostikovaná je hepatosplenomegália)..

Typické príznaky poškodenia pečene vírusom HIV sú:

  • zväčšená slezina;
  • horúčka, horúčka;
  • vyrážka;
  • bolestivosť lymfatických uzlín.

Prejavy hepatomegálie u detí sú podobné príznakom u dospelých a sú doplnené:

  • prejav cievnych kapilárnych hviezd na koži brucha;
  • odmietnutie jedla;
  • sťažnosti na chuť horkosti;
  • náladovosť;
  • apatia a nehybnosť;
  • zmeny zrážania krvi;
  • ascites;
  • vydutý pupok.

Pomerne často sa v posledných mesiacoch tehotenstva objavuje zväčšenie pečene. Je to spôsobené skokmi v hormonálnych hladinách a posunom pečene v dôsledku zvýšenia objemu maternice. Symptómy patológie sa prejavujú:

  • zmeny v zložení krvi;
  • vzhľad pavučinových žíl;
  • zmeny štruktúry a funkcií intrahepatických žlčových ciest. príznaky poškodenia pečene.

Dlhodobý prejav niekoľkých príznakov lézie žľazy je príležitosťou na konzultáciu s lekárom. Prvým stupňom liečby je dôkladná diagnostika stavu a hľadanie príčin, ktoré ho spôsobili.

diagnostika

Lekár začne s diagnostikou pečene externým vyšetrením pacienta, pričom vyhodnotí farbu skléry a kože. Primárne zväčšenie pečene, hustota orgánov sa zisťuje hmatom a nárazom brušnej dutiny pozdĺž strednej klavikulárnej línie..

Lekár sa pýta pacienta na príznaky malátnosti, tráviacich porúch, vracania a nevoľnosti, zmien v stolici. Zhromaždenie podrobnej anamnézy vám umožní zistiť skutočné príčiny choroby. Dôležité informácie o nedávnych chorobách, zraneniach, dedičných patológiách.

Pacient môže určiť:

  • malé zväčšenie orgánov (do 2 cm), ktoré nespôsobuje nepohodlie pri snímaní;
  • mierna hepatomegália, ktorej hlavnou príčinou je podvýživa a zneužívanie drog a alkoholu;
  • výrazné zväčšenie orgánov (niekedy aj niekoľkokrát).

Presnejšie, veľkosť pečene môže byť určená ultrazvukom (ultrazvuk). Lekár poznamenáva:

  • poloha a veľkosť žľazy;
  • určuje, koľko vyčnieva z podbrehného oblúka;
  • pomer častí tela, zmena v pomere segmentov;
  • zväčšenie pravého laloku pečene (s fyziologickou normou 125 mm)
  • umiestnenie vo vzťahu k iným orgánom brušnej dutiny;
  • stav žlčníka;
  • zvýšenie ľavého laloku pečene (s fyziologickou normou 70 mm);
  • hustý orgán alebo normálna štruktúra;
  • stav lymfatických uzlín a intrahepatálnych žíl;
  • veľkosť a stav žlčovodov.

Paralelne sa vyšetrí slezina a pankreas (stanoví sa hustota, veľkosť tela, hlavy a laloku caudate (časť), urobí sa fotografia.

Ďalej je pacientovi predpísané:

  • všeobecné a biochemické krvné testy na bilirubín, enzýmy, proteíny, protrombínový index atď.);
  • krvný test na markery vírusovej hepatitídy;
  • analýza moču, aby sa stanovilo, či je bilirubín zvýšený;
  • biopsia pre podozrenie na neoplazmy;
  • imunologické testy;
  • stolica pre vajíčka červov.

Z hardvérových štúdií je možné priradiť:

  • scintigrafia (štúdia pomocou rádioizotopov);
  • nájomné;
  • počítačové a magnetické rezonancie.
  • ďalšie štúdie žalúdka a čriev.

Nezávisle určite doma, či je pečeň zväčšená a koľko je nemožné. Určenie stupňa poškodenia, identifikácia príčin a liečby - iba kompetentnosť lekára.

Čo robiť, ak je pečeň zväčšená

Diagnózu a liečbu zväčšenej pečene má vykonať odborník. Na ktorého lekára by som mal ísť?

Diagnózu a liečbu vykonáva rodinný lekár, gastroenerológ alebo hepatológ. Ak je dieťa choré, pacient je povinný starostlivo sledovať schôdzky. Zodpovednosť za to nesú rodičia.

Čo by mal pacient robiť, ak je pečeň zväčšená, ale nezistia sa žiadne patológie? Ak ju chcete obnoviť na svoju normálnu veľkosť, musíte:

  • zmeniť spôsob života, vytvoriť normálnu rutinu dňa s úplným spánkom, vyhradiť čas na prechádzky a cvičenie;
  • úplne opustiť alkohol a cigarety;
  • zmeniť stravu podľa odporúčaní lekára a vylúčiť mastnú, vyprážanú a korenistú prebytočnú soľ zo stravy;
  • upraviť režim pitia;
  • eliminovať tvrdú prácu a preťaženie nervov.

Čo mám robiť, ak sa veľkosť žľazy zväčší? V tomto prípade je liečba hepatomegálie symptomatická, dôraz sa kladie na primárne ochorenie, ktoré je skutočnou príčinou patológie. Na zmenšenie veľkosti orgánu použite:

  • liečba drogami;
  • ľudové recepty a homeopatia;
  • diéta
  • regulácia fyzického a nervového stresu.

Rovnaký prístup sa používa pre hepatomegáliu u detí - hlavná liečba by mala byť zameraná na odstránenie primárnej patológie alebo jej odstránenie. Základom pre lekársky predpis je dôkladná úvodná diagnóza.

Liečba drogami

Ak je pečeň zväčšená a proces je známy, je vyvolaný, predpisujú sa príslušné lieky. Lieky, ktoré stabilizujú zväčšenú žľazu, sa predpisujú v kombinácii s vitamínmi a imunostimulačnými liečivami:

  • s vírusovými alebo infekčnými infekciami - antibiotiká alebo antivírusové lieky;
  • pri patológiách spôsobených metabolickými poruchami - lieky, ktoré nahrádzajú alebo obnovujú produkciu požadovaného hormónu;
  • v prípade toxických alebo nezvratných alkoholických lézií - znamená, že podporujú funkciu pečene a vyrovnávajú nedostatok enzýmov, ktoré produkujú;
  • v autoimunitnom procese sa používajú kortikosteroidy;
  • pri diagnostike stavov s ascitom sa predpisujú diuretiká.

Vo všetkých prípadoch sa predpisujú lieky, ktoré chránia hepatocyty a inhibujú rast orgánu. Lieky užívané so zväčšením pečene sú nasledujúce:

  • Liv 52, používaný na vírusové a toxické poškodenie pečene, vytvorený pomocou rastlinných výťažkov z rebríčka a čakanky;
  • Essliver, urýchľujúci regeneráciu hepatocytov;
  • Hepatamín - ochranné liečivo na základe výťažkov z býčích žliaz;
  • Ochranné tablety Legalon, ktoré sa používajú vo všetkých prípadoch zväčšenej pečene, sú založené na výťažku z bodliaka mariánskeho. Analógy sú Carsil, Silibor;
  • Cyqualone, syntetický protizápalový liek;
  • Ursofalk, ktorý obsahuje špecifickú kyselinu ursodeoxycholovú, ktorá stimuluje aktivitu žlčových ciest pri vírusovej a toxickej hepatitíde;
  • Ovesol, ktorý normalizuje stav žľazy, je založený na mnohých rastlinných zložkách.

Výber spôsobu liečby zväčšenej pečene patrí výlučne špecialistovi, ktorý:

  • vyzdvihuje lieky;
  • predpisuje, ako ich užívať;
  • vymenúva podmienky liečby;
  • monitorovať účinnosť lieku;
  • v prípade neúčinnosti vymeňte.
  • účinný pri liečbe vírusových a bakteriálnych lézií pečene sa stav vo väčšine prípadov vracia k normálu;
  • má obmedzujúci účinok v prípade toxických lézií (alkoholická cirhóza), ale nemôže zabrániť trvalému zhoršovaniu stavu pacienta;
  • nie je dostatočne účinný na hepatitídu B, C a D v aktívnej fáze na inhibíciu degenerácie buniek a novotvarov.

Možnou možnosťou pre hepatomegáliu môže byť transplantácia orgánov (jednou z podmienok je vek pacienta do 60 rokov).

ethnoscience

Tradične je v tradičnej medicíne známe veľa receptov na zníženie pečene. Sú založené na liečivých účinkoch bylín a včelích produktov, väčšina receptov je uznávaných a používaných úradným lekárstvom..

Mierne a mierne zväčšenie žľazy je náchylné na terapeutický účinok, pri ireverzibilných léziách môžu bylinné liečivá udržiavať stav.

Preukázaný účinok so zväčšenou pečeňou má:

  • bylinkový odvar zmesi koreňov púpavy, šalvie, materskej mladiny, koreňa pivónie a čakanky v rovnakom pomere. 2 polievkové lyžice zmesi sa vylejú na liter vody a pol hodiny sa nechajú stáť vo vodnom kúpeli. Zmes sa filtruje. Počas dňa je potrebné piť medzi jedlami;
  • zmes pohára teplej vody, lyžice medu a citrónovej šťavy po celý deň, na lačný žalúdok ráno a pred spaním;
  • dužina a šťava z tekvice, mrkvy, repy;
  • bobule a šťava z lesných jahôd, zelené jablká;
  • čerstvá soľanka kapusty zmiešaná s rastlinnou šťavou;
  • čerstvé borievky.

Liečba ľudovými prostriedkami musí byť dohodnutá s lekárom. Nesprávne zvolený recept alebo nepravidelnosti v prípravku môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie pečene a tela..

Prevencia a diéta

Zväčšená pečeň si vyžaduje špeciálnu výživu, ktorá by transformovala orgán na šetrný spôsob fungovania. Strava je neoddeliteľnou súčasťou liečby, bez toho by použitie liekov nemalo požadovaný účinok..

Pri hepatomegálii sa používa tabuľka č. 5, ktorá je predpísaná pre ochorenia pečene a žlčníka. Princíp zostavenia stravy spočíva v rozdelení výrobkov na povolené a zakázané. Zároveň by výživa mala byť úplná a vyvážená, nemala by prekročiť hladinu 2500 Kcal za deň. Jedlo by malo byť časté, malé porcie, posledné jedlo by nemalo byť neskoršie ako 3 hodiny pred spaním.

Primeraný cukor v ponuke je dôležitý. Je žiaduce, aby pochádza zo zeleniny a ovocia, medu.

Správny výber produktov, špeciálny režim tepelného varenia obmedzuje zväčšenie veľkosti pečene, umožňuje obnoviť jeho funkčnosť. Povolené použitie:

  • nízkotučné ryby;
  • mlieko a výrobky z neho;
  • Dieta hydina;
  • prírodné sladkosti - med, suchý džem, marmeláda;
  • čerstvé ovocie, zelenina a bylinky;
  • sušené ovocie;
  • rôzne obilniny;
  • rôzne polievky na zeleninových vývaroch;
  • kapusta;
  • zeleninový olej.

Niektoré výrobky povolené podľa tabuľky č. 5 môžu byť zo zoznamu ošetrujúcim lekárom vylúčené na základe stavu pacienta. Dodržiavajte diétu, ktorá je prísnejšia s exacerbáciou, predĺžená s remisiou, pacient s hepatomegáliou potrebuje život.

Prognóza a komplikácie

Zvýšenie pečene naznačuje existenciu závažnej patológie v tele, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť. Dôsledky ignorovania tohto problému v 1/3 prípadov povedú k závažným komplikáciám až do odmietnutia orgánu.

Čo ohrozuje rozšírenie pečene a aké je to nebezpečné? Vírusová a infekčná hepatitída sú reverzibilné, včasná liečba sa zvyčajne začína zotavením a návratom veľkosti orgánu späť na normálne hodnoty. Lézie spôsobené toxickými látkami, najmä alkoholom, sú zvyčajne nezvratné. Prognóza mastných hepatóz a prechodných foriem hepatitídy nebude pozitívna..

Prechod na správnu výživu, odmietnutie zlých návykov, regulácia sexuálnej aktivity a včasná návšteva lekára pri prvých príznakoch choroby pomôžu predchádzať ochoreniam pečene..

Liečba zväčšenej pečene ľudovými liekmi a liekmi

Najvýraznejšími príznakmi problémov s hepatobiliárnym systémom je výskyt ťažkosti a tlaku v pravej hypochondrii, nepohodlie po jedle, bolesť, ktorá, ak sa ignoruje, môže viesť k zvýšeniu veľkosti pečene. Keď sa orgán stane viditeľným voľným okom, situácia môže byť kritická, takže jeho opuch sa musí monitorovať a zastaviť v počiatočnej fáze. Ako to urobiť a čo hovorí zväčšená pečeň?

Čo je zväčšená pečeň

Hepatomegália - ako sa v lekárskej oblasti oficiálne nazýva zväčšenie pečene - nie je ochorením, ale je jedným z charakteristických príznakov, ktoré poukazujú na problémy s hepatobiliárnym systémom. Nebezpečenstvo zväčšenej pečene nie je len v rozpore s jej pracovným a tráviacim procesom, ale aj v skutočnosti, že to môže byť príznakom chorôb orgánov a systémov, ktoré nesúvisia s tráviacim traktom - srdcom, krvou. Zafarbenie pečene (pacient cíti problém) je dôležité zastaviť už v počiatočnej fáze, pretože má mnoho vážnych následkov:

  • zlyhanie pečene končiace smrťou;
  • vývoj ochorenia, ktorého príznakom je zväčšená pečeň;
  • tvorba nádorov nízkeho stupňa;
  • cirhóza pečene;
  • hepatocarcinoma.

Dôvody zvýšenia

Patologické zvýšenie veľkosti pečene v smere zvýšenia môže byť spojené s jej chorobami a problémami s krvným obehom as niektorými infekciami - iba lekár vykoná presnú diagnózu na základe výsledkov niekoľkých diagnostických opatrení. Medzi hlavné príčiny zväčšenia pečene lekármi patria:

  • Nádory - adenóm, karcinóm (primárny), metastatický karcinóm, cysty (polycystický), fokálna nodulárna hyperplázia. Najčastejšie sa v tejto situácii zväčšuje pravý lalok pečene alebo ľavý (nie úplne orgán).
  • Zápalové procesy - cirhóza etiológie alebo vírusovej hepatitídy.
  • Infiltračné procesy - hepatóza, steatóza (tuková degenerácia), leukémia, lymfóm, amyloidóza, tuberkulóza alebo sarkoidóza, hepatitída (menej často na pozadí cytomegalovírusu), hemochromatóza.
  • Dedičné faktory - Gaucherova choroba, vrodené metabolické problémy.
  • Toxínové lézie - na pozadí závislosti od alkoholu alebo liečby drogami.
  • Obehové problémy - zlyhanie pravého srdca, zablokovanie pečeňových žíl.
  • Helmintiáza.
  • Vírusové / bakteriálne infekcie postihujúce hepatobiliárny systém.
  • Gallstoneova choroba, zhoršený metabolizmus lipidov.

Osobitným a veľmi dôležitým bodom je zväčšená pečeň u dieťaťa: ak sa to stalo novorodencovi (a rodičia si to všimli a nie lekár pri vyšetrení), môže byť príčina pokrytá žltačkou. Toto ochorenie je veľmi časté u dojčiat, nevyžaduje liečbu, pretože všetky príznaky zmiznú samy o sebe a za príčinu jeho rozvoja sa považujú nasledujúce:

  • poranenia pri narodení;
  • endokrinné poruchy matky (najmä cukrovka).

Nemali by ste sa báť zväčšenej pečene u predškolských detí: pediatri to považujú za prirodzený jav spojený s vývojom tela. Ak orgán možno pocítiť mimo rebier na dĺžku 1 až 2 cm, nie je to nebezpečné a bude s vekom starnúť. Ak sa veľkosť pečene nezmení a prekročí stanovenú normu u dieťaťa staršieho ako 7 rokov, sú sprevádzané ďalšími príznakmi vnútorných porúch (nevoľnosť, teplota, žltkastosť slizníc a kože, vyrážky, strata hmotnosti), môžu byť príčiny:

  • prítomnosť metastáz;
  • patológie metabolických procesov;
  • Infekcie TORCH vrodenej povahy;
  • toxické poškodenie pečene;
  • choroby žlčových ciest;
  • upchatie žlčovodov.

Ako pochopiť, že pečeň je zväčšená

Pacient rozpoznáva problém najmä nepríjemnými symptómami, ktoré možno pozorovať pri nie príliš zväčšenom orgáne (keď palpácia takmer neprináša výsledky). Hepatomegália je vždy charakterizovaná pocitom nepohodlia v pravej hypochondrii, od nepríjemných momentov - pocitom ťažkosti a tlaku. Ďalej môžu byť prítomné:

  • zožltnutie kože a slizníc;
  • zmeny farby moču a výkalov;
  • pálenie záhy;
  • silné grganie, nevoľnosť;
  • zvýšenie podráždenosti, emočná nestabilita.

Presnejšie spôsoby detekcie zväčšenej pečene sú klasické metódy vyšetrovania hepatobiliárneho systému - MRI, CT, ultrazvuk. S hepatomegáliou na pravej klavikulárnej línii je orgán dlhší ako 12 cm a je hmatateľný v ľavom laloku epigastrickej zóny. Nezabudnite sledovať tieto momenty:

  • prítomnosť alebo neprítomnosť prolapsu tela;
  • prítomnosť vonkajších tkanív v pravom pečeňovom kvadrante;
  • hmatové pocity - hustota hmatateľnej oblasti, bolesť.

Ako liečiť

Na určenie zoznamu terapeutických opatrení, ktoré sa majú prijať, sa vyžaduje presná diagnóza: na tento účel sa okrem uvedených druhov diagnostiky - MRI, CT, ultrazvuk - môže predpísať aj biopsia (ak existuje podozrenie na rakovinu alebo steatózu), podrobné krvné testy. Okrem toho lekár sťažnosti pacienta zloží av ťažkej situácii ich zašle niekoľkým odborníkom. O liečebnom režime pre zväčšenú pečeň sa často diskutuje nielen s gastroenterológom, ale aj s hepatológom, špecialistom na infekčné choroby. Niekoľko všeobecných bodov:

  • Bez ohľadu na príčinu zväčšenej pečene bude jedným z hlavných bodov liečby strava. Presné stravovacie obmedzenia predpíše lekár, ale jeho podstatou je šetrenie orgánov. O tom, ako dlho musíte dodržiavať diétu, sa diskutuje aj s odborníkom, ale buďte pripravení, že táto fáza liečby sa bude predlžovať o niekoľko mesiacov alebo rokov..
  • Režim liečby liekmi nevyhnutne obsahuje lieky z kategórie hepatoprotektívnej kategórie, ktoré nemajú takú terapeutickú kvalitu ako profylaktické. Sú potrebné na podporu chorého orgánu, ale nevylučujú existujúce choroby..
  • Ak je problémom pokročilá hepatitída, nebude fungovať žiadna liečba na rozšírenie pečene: v neskorších štádiách je jedinou mierou „liečby“ transplantácia a predtým sa lekári snažia zabrániť rýchlemu vývoju komplikácií..

diéta

Kľúčovou úlohou výživy u osoby so zväčšenou pečeňou je zníženie záťaže na chorý orgán, obnovenie jeho funkcií, najmä odtok žlče. Akékoľvek choroby spôsobujú hepatomegáliu, nalačno nie je dovolené - to nie je o nič menej nebezpečné pre pečeň ako nadmerné stravovanie. Akákoľvek strava na zväčšenie pečene u dospelých a detí vyžaduje dodržiavanie niekoľkých základných pravidiel:

  • Frakčná výživa - malé porcie, časté jedlo: takže chránite telo pred preťažením, budete stimulovať časté uvoľňovanie žlče. Odporúča sa jesť najmenej 5krát denne (uvažuje sa o občerstvení) a niektorí pacienti by mali udržiavať interval medzi jedlami maximálne 2 hodiny: presná hodnota závisí od životného štýlu.
  • Zníženie množstva bielkovín v strave - to je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich cirhózou, pretože pri zvýšených hladinách amoniaku v krvi majú vysoké riziko vzniku pečeňovej kómy..
  • Odmietanie korenených a mastných potravín je hlavným zdrojom stresu pre hepatobiliárny systém, vďaka čomu môže zväčšená veľkosť pečene naďalej rásť..

Najčastejšie používanou výživovou možnosťou pre gastroenterológov pre pacientov s ochorením pečene je schéma liečebnej tabuľky číslo 5 (podľa Pevznera), ale pred začiatkom liečby by ste sa mali poradiť so špecialistom. Nie všetky diagnózy môžu používať univerzálne menu. Ak sa zameriavate na tabuľku číslo 5, potom sú pri liečbe hepatomegálie zakázané tieto produkty:

  • muffin, lístkové cesto;
  • skupina mlieka a kyslého mlieka s percentuálnym obsahom tuku nad 5%;
  • omáčky;
  • mastné mäso (bravčové, jahňacie);
  • mastné ryby (jeseter, pstruh, losos atď.);
  • žĺtky;
  • silné mäsové / rybie bujóny;
  • rýchle občerstvenie, ľahké jedlá, párky;
  • konzervy;
  • strukoviny;
  • šťaveľ, špenát;
  • kakao a jeho deriváty;
  • cukrovinky;
  • rafinovaný cukor;
  • káva;
  • sýtené nápoje.

Základom stravy počas liečby hepatomegáliou je zelenina, výhodne tepelne spracované ovocie, zelenina. Povolené sú obilniny, zeleninové a mliečne polievky, riečne ryby, dietetické mäso (kuracie, morčacie, teľacie). Jeho mliečne deriváty sa prijímajú v beztukovej, v malom množstve. Každý deň je povolené jesť 1 celé vajce, variť kompóty na sušenom ovocí, ale bez cukru. Slabý čaj, čerstvo vylisované zeleninové a ovocné džúsy, kyslé bobule, med, marmeláda nie sú zakázané. K hotovým jedlám sa zriedka pridáva maslo alebo oliva.

Ako liečiť zväčšenú pečeň: príčiny, príznaky, lieky a rady lekárov

Pocit tlaku a pocit ťažkosti v pravej hypochondrii, ako aj nepríjemné pocity po jedle, bolesť sú živé príznaky problémov s hepatobiliárnym systémom v tele. Ak ignorujete tento druh príznakov, vyvolajú zväčšenie pečene. Ak sa orgán výrazne zväčší, možno situáciu považovať za veľmi kritickú. Z tohto dôvodu je dôležité sledovať nadúvanie a zastaviť problém v počiatočnej fáze vývoja. Nezabudnite sa poradiť s lekárom, ktorý vám poskytne odbornú starostlivosť. Nemali by ste sa pokúsiť zbaviť sa choroby sami a pokúsiť sa to zhoršiť. Ale ako liečiť zväčšenú pečeň? O čom bude tento príznak hovoriť? Prečo je tento orgán rozšírený? Budeme o tom hovoriť a oveľa viac v článku..

Zväčšená pečeň

Pred zodpovedaním otázky, ako liečiť zväčšenú pečeň, je potrebné podrobnejšie pochopiť, čo presne je toto ochorenie. V oblasti medicíny sa hepatomegália zvyčajne nazýva zväčšenie pečene. Malo by sa však poznamenať, že takýto jav sa nepovažuje za chorobu. Hepatomegália je charakteristický príznak, ktorý hlási problémy v hepatobiliárnom systéme.

Nebezpečenstvo rozšírenia orgánov nie je iba porušením pečene a trávenia, ale môže to byť znak abnormalít v orgánoch a systémoch, ktoré nie sú spojené s gastrointestinálnym traktom: krv, srdce. Keď pacient pociťuje nadúvanie pečene, je dôležité zastaviť tento príznak v počiatočnej fáze jeho vzhľadu, pretože môže spôsobiť veľmi vážne následky pre telo. Sú to tieto:

  1. Porucha funkcie pečene, ktorá môže byť fatálna.
  2. Benígne nádory.
  3. Vývoj chorôb, ktorých príznakom je zväčšená pečeň.
  4. hepatocarcinoma.
  5. Cirhóza pečene.

Aby ste sa vyhli uvedeným komplikáciám, musíte vedieť, ako liečiť zväčšenú pečeň. Okrem toho je dôležité začať s liečbou tohto príznaku včas. Nezabudnite sa poradiť s terapeutom, ktorý vás odporučí špecialistovi.

Príčiny zväčšenia pečene

Pečeň sa môže zvyšovať v dôsledku chorôb, ktoré sú spojené s telom, problémov s obehom a tiež v dôsledku niektorých infekcií. Najpresnejšiu diagnózu môže vykonať kvalifikovaný odborník, iba ak vykonáva určité diagnostické opatrenia. Okrem toho iba lekár môže povedať, ako liečiť zväčšenú pečeň..

Príčiny tohto príznaku sú vo väčšine prípadov:

  1. Nádory: primárny karcinóm, adenómy, metastatická rakovina, fokálna nodulárna hyperplázia, cysty. V podobnej situácii sa zväčšuje ľavý alebo pravý lalok orgánu. Pečeň sa už celkom nestane s nádormi.
  2. Zápalové procesy. V prvom rade by to malo zahŕňať cirhózu, ako aj hepatitídu vírusovej alebo liekovej etiológie.
  3. Infiltračné procesy: degenerácia tukov, hepatóza, leukémia, amyloidóza, lymfóm, sarkoidóza alebo tuberkulóza, hepatitída, hemochromatóza.
  4. Dedičný faktor: vrodené metabolické choroby, Gaucherova choroba.
  5. Porážajte toxíny. Spravidla k tomu dochádza na pozadí liečby drogami alebo závislosti od alkoholu..
  6. Obehové problémy. To zahŕňa zlyhanie pravého srdca, ako aj zablokovanie pečeňových žíl.
  7. Bakteriálne alebo vírusové infekcie, ktoré ovplyvňujú hepatobiliárny systém.
  8. Helmintiáza.
  9. Gallstoneova choroba, ako aj zhoršený metabolizmus lipidov.

Za dôležitý bod sa považuje aj zvýšenie pečene u dieťaťa. Ak sa to stane vášmu dieťaťu, príčinou môže byť žltačka. Toto ochorenie je veľmi časté u dojčiat. Nepotrebuje terapiu, pretože všetky príznaky prechádzajú samy osebe. Príčiny žltačky sú tieto:

  1. Porušenie endokrinného systému u matky, najmä cukrovky.
  2. Poranenie pri narodení.

Neobávajte sa zväčšenia pečene u predškolských detí, pretože pediatri považujú tento jav za úplne normálny, pretože je spojený s vývojom tela. Ak je orgán cítiť mimo rebier asi 2 cm, potom to nie je nebezpečné. Ako starnete, príznaky u dieťaťa vymiznú. Ale stále stojí za to navštíviť lekára.

Ak sa však veľkosť orgánu nezmení, ale tiež presiahne stanovené normy, je sprevádzaná ďalšími príznakmi akýchkoľvek vnútorných porúch, napríklad teplotou, nevoľnosťou, žltnutím kože a slizníc, výskytom vyrážok, stratou hmotnosti, dôvodmi môžu byť nasledujúce:

  1. Patológia metabolického procesu.
  2. Prítomnosť metastáz.
  3. Poškodenie drog alebo toxických pečene.
  4. TORCH infekcie vrodenej povahy.
  5. Obštrukcia žlčových ciest.
  6. Choroby žlčových ciest.

príznaky

Ak je pečeň zväčšená, ako postupovať, čo robiť s týmto problémom? Predovšetkým je potrebné diagnostikovať zväčšenú veľkosť tohto orgánu. Preto by ste sa mali zoznámiť s príznakmi, ktoré naznačujú zväčšenú pečeň. Hepatomegália bude vždy charakterizovaná nepohodlím, ktoré je lokalizované v pravej hypochondrii. Je tu tiež pocit ťažkosti, tlaku. Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky:

  1. Zmena farby trusu a moču.
  2. Žltnutie kože a slizníc.
  3. pálenie záhy.
  4. Nevoľnosť, silné grganie.
  5. Emocionálna nestabilita, zvýšená podráždenosť.

diagnostika

Iba kvalifikovaný lekár môže odpovedať na otázku presnejšie, ak je pečeň zväčšená, čo robiť, ako ju liečiť. Odborníci na tento účel používajú niektoré diagnostické postupy: CT, MRI, ultrazvuk. V prípade hepatomegálie v kľúčnej kosti na pravej línii je dĺžka pečene dlhšia ako 12 cm, v tomto prípade bude hmatateľná v ľavom laloku epigastrickej zóny. Je nevyhnutné sledovať tieto momenty:

  1. Prítomnosť cudzieho tkaniva v pravom pečeňovom kvadrante.
  2. Neprítomnosť alebo prítomnosť prolapsu orgánov.
  3. Bolestivosť, ako aj vytvorenie pečate, sú zreteľné pri pocite orgánu.

Liečebné vlastnosti

Tak sme zistili, prečo je pečeň zväčšená. Ako liečiť podobný príznak? Na stanovenie terapeutických opatrení je potrebné vykonať presnú diagnózu. Okrem vyššie uvedených diagnostických metód môže odborník predpísať pacientovi aj biopsiu, ak existuje podozrenie na steatózu alebo rakovinu. Povinný je aj podrobný krvný test. Okrem toho musí lekár zložiť ústne sťažnosti pacienta av prípade potreby ich poslať na štúdiu iným odborníkom.

Liečebný režim pre zväčšenú pečeň často stanovuje nielen gastroenterológ, ale aj špecialista na infekčné choroby, hepatológ. Títo lekári vám povedia, ako doma liečiť zväčšenú pečeň, aké lieky máte užívať.

Je však potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že bez ohľadu na príčinu zväčšenia pečene bude základom liečby diéta. Presné diétne obmedzenie bude predpísané ošetrujúcim lekárom, ale podstata stravy bude spočívať v šetrení tela. Keď už hovoríme o tom, ako dlho bude takáto strava trvať, je potrebné poznamenať, že táto fáza sa môže predĺžiť o niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Ako liečiť zväčšenú pečeň? Lieky budú povinné zahrnuté do základu liečby. Spravidla sa na tento účel predpisujú lieky zo skupiny hepatoprotektorov, ktoré nemajú taký profylaktický účinok. Takéto lieky sú potrebné na udržanie tela, nie sú však schopné eliminovať existujúce choroby..

Stále uvažujeme o tom, ako doma liečiť zväčšenú pečeň. Upozorňujeme, že ani jeden liek nebude pôsobiť proti tomuto problému, ak podstata spočíva v pokročilej hepatitíde. V neskoršom štádiu bude transplantácia jediným terapeutickým opatrením. Doteraz sa však odborníci snažia zabrániť vzniku komplikácií.

diéta

Ako teda liečiť zväčšenú pečeň doma? Ako už bolo spomenuté, základom terapie je dodržiavanie diéty. Bez ohľadu na príčinu hepatomegálie by sa nalačno nemalo povoliť. Pre pečeň to nie je menej nebezpečné ako nadmerná konzumácia jedla. Akákoľvek strava so zväčšením tela si vyžaduje dodržiavanie jednoduchých pravidiel. Ako liečiť zväčšenú pečeň u dieťaťa a dospelých? Ako jesť správne?

Najprv musíte jesť frakčne. To naznačuje, že pacient by mal konzumovať jedlo v malých porciách, ale často: týmto spôsobom sa telo chráni pred preťažením a tiež stimuluje uvoľňovanie žlče. V jeden deň je vhodné jesť najmenej 5krát. Interval by v tomto prípade nemal byť dlhší ako 2 hodiny. Presná hodnota však bude závisieť od konkrétnej situácie, ako aj od životného štýlu pacienta..

Keď hovoríme o tom, či je pečeň zväčšená, ako ju liečiť u dospelých a detí pomocou diéty, treba tiež spomenúť, že v strave je potrebné znížiť množstvo bielkovinovej stravy. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí trpia cirhózou, pretože majú vysokú pravdepodobnosť rozvoja pečeňového kómy v dôsledku zvýšenej hladiny amoniaku v krvi..

Ako ešte liečiť zväčšenú pečeň a mastnú hepatózu? Aké výživové pravidlá by sa mali dodržiavať? Je nevyhnutné odmietnuť mastné a korenené jedlá. Faktom je, že takéto jedlá sú hlavným zdrojom stresu na hepatobiliárny systém.

Čo nejesť?

Vybrali sme preto, z akých dôvodov je pečeň zväčšená. Ako liečiť tento príznak? Čo je potrebné vylúčiť z vašej stravy, aby ste prekonali tento problém? Spravidla budú zakázané tieto potraviny:

  1. Mlieko a mliečne výrobky, ktorých obsah tuku je viac ako 5%.
  2. Výrobky z lístkového cesta, muffínu.
  3. omáčky.
  4. Mastné ryby.
  5. Tukové mäso.
  6. Žĺtky.
  7. Polotovary, rýchle občerstvenie, párky.
  8. Silný vývar z rýb a mäsa.
  9. strukoviny.
  10. Konzervy.
  11. Špenát a šťaveľ.
  12. Kakao a jeho deriváty.
  13. Rafinovaný cukor.
  14. cukrovinky.
  15. Sýtené nápoje.
  16. káva.

Čo je dovolené jesť?

Základ stravy pre hepatomegáliu bude zahŕňať zeleninu, ovocie a zeleninu. Je povolené jesť obilniny, mliečne zeleninové polievky, riečne ryby a dietetické mäso. Mlieko a mliečne výrobky by mali mať obsah tuku najviac 5%. Je povolené jesť jedno celé vajce denne. Je vhodné pripraviť kompoty na báze sušeného ovocia, ale bez pridania cukru.

Môžete piť slabý čaj, čerstvo vylisované ovocné a zeleninové šťavy. Strava môže obsahovať med, bobule, marmeládu. Do jedál je zriedkavé pridávať olivy alebo maslo.

Lieky

Pečeň je zväčšená: čo robiť, ako zaobchádzať s liekmi? Výber liekov, ktoré sa použijú na liečbu zväčšeného orgánu, by mal robiť iba skúsený lekár. Väčšina pacientov bez problémov prijíma hepatoprotektory, ktoré chránia chorý orgán, normalizujú jeho fungovanie a tiež zastavujú ďalšie bunkové zmeny. Váš lekár vám okrem toho môže predpísať tieto lieky:

  1. Enzymatické lieky: kapsuly, tablety, ktoré doplňujú nedostatok tráviacich enzýmov.
  2. Lieky, ktoré stimulujú odtok žlče.
  3. Glukokortikosteroidy, ktoré sa používajú v neskorej fáze cirhózy ako protizápalové činidlo.
  4. Antivírusové lieky sa najčastejšie používajú na vírusovú hepatitídu, ale iba v počiatočnom štádiu.
  5. Diuretiká. Tieto lieky sa predpisujú v prípade ascitu. Sú kontraindikované pri liečbe cirhózy v pokročilom štádiu, keď existuje riziko pečeňového kómy.

Ľudové lieky a liečba pečene

A ako liečiť zväčšenú pečeň ľudovými liekmi? Na urýchlenie odstraňovania toxínov z tela, predchádzanie zhoršovaniu pohody a tiež na ochranu tela pred účinkami drog môžete použiť recepty tradičnej medicíny. Spravidla nemajú taký terapeutický účinok ako lieky, ale výsledok je viditeľný, ak ochorenie pokračuje v počiatočnej fáze vývoja..

Je potrebné poznamenať, že je potrebné používať domáce recepty komplexným spôsobom s liekmi predpísanými lekárom. Na tento účel sa najčastejšie používajú tieto recepty tradičnej medicíny:

  1. Ovsený vývar. Na jej prípravu je potrebné dôkladne opláchnuť jednu pohár ovsa, potom naliať suroviny jedným litrom studenej vody. V malej nádobe s hrubými stenami sa ovos uvedie do varu a potom sa varí na miernom ohni 40 minút. Potom sa panvica zabalí do prikrývky a nechá sa stáť 6 hodín. Hotový výrobok v množstve 50 ml sa používa pred jedlom. Trvanie liečby je 1 mesiac.
  2. Med a kurkuma. Na prípravu tohto liečivého produktu je potrebné zmiešať štvrtinu čajovej lyžičky kurkumy s jednou čajovou lyžičkou prírodného medu. Tieto prísady sa nalejú do jednej pohára horúcej vody, ale nie do vriacej vody. Pred jedlom všetko dôkladne premiešajte a potom skonzumujte. Tento nástroj používajte 4-krát denne. Trvanie liečby je 15 dní..

byliny

Existuje veľké množstvo rôznych rastlinných prípravkov, ktoré pomáhajú jemne obnoviť funkciu hepatobiliárneho systému. Okrem toho zastavujú degeneratívny-dystrofický proces. Žilový obeh sa normalizuje paralelne. Nasledujúce recepty sú účinné pri liečbe hepatomegálie:

  1. Mlieko bodliakové. Jedna čajová lyžička je potrebné používať hlavne s jedlom. Prášok sa musí dôkladne žuť, premyje sa teplou vodou. Trvanie liečby je zvyčajne 1 mesiac.
  2. Zbierka nechtíka, lastovičky, ľubovníka bodkovaného, ​​podkolienky. Všetky bylinky sa berú v rovnakých pomeroch. Potom sa dve polievkové lyžice zmesi nalejú do dvoch pohárov vriacej vody a trvajú jednu hodinu. Prijatý produkt sa vezme do polovice pohára 20 minút pred jedlom. Použitie takého nástroja je potrebné trikrát denne. Je potrebné poznamenať, že trvanie liečby by malo byť najmenej mesiac.
  3. Vezmite v rovnakom pomere listy ľubovníka bodkovaného, ​​mäty, kvety nesmrteľných, trávy mladiny. Všetky zložky sa zmiešajú a potom sa dve polievkové lyžice zmesi prevaria do 500 ml vody. Potom musí byť kompozícia filtrovaná. Mal by sa konzumovať v množstve 50 ml a pred jedlom. Trvanie liečby je 1 mesiac.

Na záver je potrebné poznamenať, že na prevenciu hepatomegálie musíte sledovať svoju telesnú hmotnosť a vyhnúť sa nadmernej hmotnosti. Mali by ste tiež skontrolovať svoj vlastný životný štýl: vylúčiť nikotín a alkohol, normalizovať rozvrh odpočinku a práce, ísť do posilňovne a minimalizovať stresové situácie.