Hepatitída A u detí: príznaky, príznaky, liečba, strava a prevencia

Ochorenie, pri ktorom koža a skléra zožltnú, sú známe už v staroveku. Na konci 19. storočia Sergej Petrovič Botkin navrhol infekčnú povahu patológie. Vírus objavil v roku 1973 Feinstone. Hepatitída A vykazuje rovnaký priebeh a príznaky u dospelých aj u detí. Podľa štatistických údajov sú ohniská častejšie v detských skupinách - 60% prípadov.

Čo sa dozviem? Obsah článku.

Čo je hepatitída A?

Hepatitída A u detí je spôsobená vírusom RNA, ktorý infikuje pečeňové bunky. Poškodenie je dočasné, imunitný systém vytvára protilátky, ktoré bojujú proti infekcii. Virióny vstupujú do tela a vstupujú do krvného obehu, ktorý ich dodáva do pečene. Reprodukcia sa vyskytuje v hepatocytoch. Existuje zápal, normálne fungovanie žľazy je narušené. Toxíny, hormóny nie sú neutralizované, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu.

  • Výskyt je sezónny, na jeseň vyšší. Expozícia súvisiaca s vekom - deti od troch do štrnástich rokov. Prognóza zotavenia je priaznivá. Nebezpečné vlastnosti.
  • Dlhá inkubačná doba, na konci ktorej sú pacienti nákazliví, ale stále o chorobe nevedia.
  • Virion je odolný proti vonkajším vplyvom - ultrafialovému žiareniu, saponátom, zmenám teploty. Zničené varom.
  • K infekcii môže dôjsť v vymazaných formách, ktoré predstavujú hrozbu pre ostatných.

Infekčné cesty

Hepatitída typu A u dieťaťa sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie od chorého. Infekcia sa prenáša fekálno-orálnou cestou rôznymi spôsobmi..

  • Kontaktujte domácnosť. V priamom kontakte s vírusovým nosičom, prostredníctvom vecí určených na starostlivosť, osobných vecí.
  • Alimentárne. Virion sa dostane dovnútra potravou, častejšie zle spracovanou zeleninou a ovocím.
  • Voda. Bežný spôsob prenosu. Vírus vstupuje do vodných útvarov, kanalizačných systémov. Infekcia sa vyskytuje pri plávaní v kontaminovaných prameňoch, pitie surovej vody.

Existujú ojedinelé prípady infekcie detí parenterálnou cestou, mechanizmus nie je logický. Vírus je infikovaný v rozpore s hygienickými predpismi.

Rizikové skupiny u detí

Vírusová hepatitída A sa vyskytuje hlavne u nasledujúcich skupín detí.

  • Porušenie osobnej hygieny. Prevalencia medzi deťmi sa vysvetľuje umytými rukami, ktorými deti berú veci a jedlo.
  • Návšteva detských masových inštitúcií. Na preplnených miestach je prenos rýchlejší.
  • Cestovanie s rodičmi do krajín s vysokým výskytom.
  • Život v neprístupnosti čistej pitnej vody.

Príznaky hepatitídy A u detí

Hepatitída A je schopná pokračovať v anicterickej forme, keď sa príznaky nevyjadria, prejav je častejší u detí - prvé príznaky sú jasné. Ochorenie je progresívne..

  • Inkubačná doba. Trvanie - 7 - 28 dní. V posledných dňoch je pacient nákazlivý na ostatných.
  • Varovným. Trvanie - 7 dní. Vzhľad prvých príznakov intoxikácie.
  • Ikterické. Trvá to tri týždne. Charakterizované typickými klinickými prejavmi.
  • Recovery. Trvá to asi rok. Pečeň obnovuje funkciu. Dochádza k celoživotnej imunite.

Príznaky hepatitídy A závisia od závažnosti procesu, u detí sú tri stupne.

  1. Jednoduchá. Polovica prípadov hepatitídy sa vyskytuje s miernou intoxikáciou, zväčšená pečeň. Teplota je nízka. Žltosť sa nezachová dlhšie ako týždeň.
  2. Mierna závažnosť. Tretina pacientov vykazuje známky intoxikácie horúčkou, nevoľnosťou, bolesťou v pravej hypochondrii. Pečeň je zväčšená, moč je tmavý, stolica je ľahká. Pokožka a skléra zožltnú. Príznaky trvajú tri týždne.
  3. Ťažký. Desať percent prípadov. Horúčka, dyspeptické prejavy, silná intoxikácia. Žltosť sa zachováva mesiac a pol. Pečeň a slezina sú zväčšené. Moč je tmavý, jeho množstvo je znížené. Výkaly svetlo.

Hepatitída sa môže vyskytnúť akútne, trvajúca tri mesiace, predĺžená - až šesť mesiacov.

Znaky ochorenia u detí do jedného roka

Dojčatá do jedného roku nie sú náchylné na túto chorobu vďaka vrodenej imunite. Počas pôrodu a kŕmenia sa choroba neprenáša. Možná infekcia novonarodeného dieťaťa do maternice a krvou. Často sa vyznačuje infekciou Staph.

Prsia sú vážne choré. Prodromálne obdobie je krátke, päť dní. Známky hepatitídy A u novorodencov:

  • Odmieta kŕmiť, jej málo;
  • Regurgitácia po kŕmení;
  • Slabosť, strata hmotnosti;
  • Voľné stoličky;
  • Horúčka do 39 °;

Symptómy sa objavia pred ikterickým obdobím o dva dni. Spoľahlivo diagnostikovaná, keď moč stmavne.

diagnostika

Diagnostika sa vykonáva postupne.

  • Zbierka epidemiologickej anamnézy. Rodičia sa pýtajú na kontakty, cestovanie. Vypočíta sa čas pravdepodobnej infekcie..
  • Prieskum rodičov o sťažnostiach a symptómoch.
  • Inšpekcia a prehmatanie. Detekcia žltnutia kože, skléry. Pečeň je zväčšená.
  • Klinické testy. Krv - zvýšenie sedimentácie erytrocytov, zníženie počtu bielych krviniek. Moč - detekcia urobilínu, tmavá farba.
  • Biochemické analýzy. Zvýšené hladiny bilirubínu, ALT, AST. Thymol test je pozitívny.
  • Analýza stolice. Sfarbenie stolice, nedostatok stercobilínu.
  • AK. Detekcia protilátok - imunoglobulínov M.
  • PCR Stanovenie RNA vírusu v krvi.
  • Ultrazvukový postup. Potvrdzuje diagnózu, skúma veľkosť pečene, stav žlčovodov.

Liečba hepatitídy typu A u dieťaťa a výživy

Liečba hepatitídy A u detí s miernymi formami sa vykonáva doma. Stredný a ťažký kurz si vyžaduje hospitalizáciu.

  • Priradená na lôžko je fyzická aktivita obmedzená.
  • Boj proti intoxikácii tela - kvapkanie infúznych roztokov Ringera, glukózy. Vnútri vymenujte uhlie, enterosgel.
  • Príjem hepatoprotektorov - Essentiale, Phosphogliv, Heptran.
  • Cholagogue - síran horečnatý, ursosan.
  • Prijímanie vitamínov skupín B a C.
  • V závažných prípadoch sa predpisujú glukokortikoidy.
  • diéta.

Deti sú hospitalizované na infekčných oddeleniach, v oddeleniach boxovaného typu, po dobu jedného mesiaca. Po prepustení nasleduje výpis na výdajnom účte. Prvé vyšetrenie po dvoch mesiacoch od začiatku choroby, druhé - po troch mesiacoch. Zrušenie registrácie a prijatie do inštitúcie sa uskutoční v prípade normalizácie krvných testov, testov moču a absencie bolestivých prejavov. Športová fyzická aktivita je povolená najskôr o šesť mesiacov neskôr.

Diéta proti hepatitíde A u detí je základom akejkoľvek závažnosti liečby. Je predpísaný lekársky stôl č. 5. Pacient by mal denne spotrebovať 3 000 kcal. Obsah bielkovín - sto gramov, tukov - sto gramov, uhľohydrátov - štyristo. Spotreba živočíšnych tukov sa musí minimalizovať. Proces stravovania by mal prebiehať každé tri hodiny, v malých porciách, až šesťkrát denne.

Princípom je regulovať výmenu cholesterolu a tukov, znižovať záťaž pečene, zabezpečovať plytvanie žlčou a hromadenie glykogénu. Jedlo by malo byť teplé, päťdesiat stupňov. Množstvo použitej soli je obmedzené na štyri gramy. Vodný režim - odvar z ruží, ovocných nápojov - dva litre denne.

Výrobky preťažujúce pečeň sú zakázané.

  • Pikantné, vyprážané, údené, slané, mastné.
  • Pekárske výrobky z kysnutého cesta.
  • Silné vývary, želé mäso.
  • Potraviny v konzervách, varené a údené párky.
  • Salo, majonéza.
  • Vtáčie mäso iné ako kuracie.
  • Vajcia, kaviár, huby.
  • Mastné mäso a ryby.
  • Korenie a chuťové prísady.
  • Sýtené nápoje, káva, čaj.
  • sladký.
  • Odstredené mlieko a smotana.
  • strukoviny.

Potraviny povolené.

  • Kaša, kastról, puding.
  • Zelenina, mliečne polievky.
  • Sucháre, sušienky.
  • Mliečne výrobky.
  • Chudé mäso a ryby.
  • Zeleninové šaláty.
  • Ovocie a bobuľové pyré.
  • Vaječné biele omelety.
  • Pastilka a med.
  • Šípkový vývar, šťavy zo zeleniny, ovocia, bobule.

Dodržiavanie diéty urýchľuje regeneráciu pečene po vystavení vírusu hepatitídy.

Predchádzanie infekciám

Preventívne činnosti sú rozdelené do niekoľkých skupín.

  • V centre pozornosti infekcie, pri identifikácii chorého dieťaťa s hepatitídou A. Spracovanie bielizne, odevov, hračiek, povrchov. Identifikácia kontaktných osôb, karanténa počas 35 dní.
  • Očkovanie ohrozených osôb.
  • Dodržiavanie hygienických opatrení. Tepelné spracovanie ovocia a zeleniny. Použitie prevarenej alebo balenej vody. Osobná hygiena.

Malé deti sa nemôžu vždy postarať o seba. Ochrana pred infekciou a prevenciou proti hepatitíde A je úlohou rodičov. Je potrebné učiť zručnosti v oblasti hygieny detí, zakázať dvíhanie jedla z podlahy a zeme. Včasné očkovanie zabráni infekcii hepatitídy B..

Príznaky a príznaky hepatitídy A u mužov v raných štádiách, liečba a prevencia

Hepatitída B u detí: príznaky, prvé príznaky, prevencia a liečba

Cesty prenosu, príznaky, liečba a prevencia hepatitídy E

Prvé príznaky a príznaky vírusovej hepatitídy A u žien, mužov a detí

Botkinova choroba - čo je hepatitída, príznaky, liečba a prevencia

Vírusová hepatitída u dieťaťa: čo to je a aké sú jeho príznaky

Ahoj milí rodičia. Dnes budeme hovoriť o vírusovej hepatitíde u detí. Budete vedieť, aké formy tejto choroby sa nachádzajú. Dozviete sa, prečo k tomu dôjde. Zistite charakteristické príznaky. Dozviete sa o liečebných metódach a bezpečnostných opatreniach..

Atypické formy

  1. Anicteric:
  • pečeň sa zvyšuje, ale index bilirubínu zostáva normálny;
  • žltačka sa nevyskytuje;
  • nie je vylúčená krátkodobá zmena farby moču, stmavnutie a zmena farby stolice;
  • rast krvných transamináz.
  1. Vymazaná forma - neexistujú žiadne charakteristické znaky typického priebehu choroby. Mierne príznaky ikterického obdobia sú možné bez prítomnosti charakteristických príznakov intoxikácie. Pečeň sa môže mierne zvýšiť. Diagnóza je ťažká.
  2. Podklinická forma. Dieťa sa cíti normálne, neexistujú žiadne charakteristické znaky. Táto forma sa prejavuje u dojčiat, ktoré boli v kontakte s chorou osobou, pri krvných testoch sú charakteristické abnormality.

Možné príčiny

Príčinnými činidlami môžu byť 8 rôznych typov vírusov, z ktorých každý je schopný infikovať pečeňové bunky, ovplyvňuje vývoj ochorenia, ktoré sa bude líšiť v klinických prejavoch, mechanizme infekcie, ako aj v závažnosti priebehu. Vo väčšine prípadov spôsobuje hepatitída vírus A (75%), menej často B a C.

Hepatitída sa prenáša na dieťa kontaktom s vírusovým nosičom alebo s chorou osobou.

Vírus A je charakterizovaný fekálno-orálnou infekciou. Vírus vstupuje do úst dieťaťa cez špinavé ruky v kontakte s infikovanými hračkami alebo inými predmetmi. Vstupná brána je tráviaci trakt. K dispozícii sú nasledujúce spôsoby prenosu:

Citlivosť na dieťa typu A je minimálna, pretože je prítomná vrodená imunita.

Dieťa môže dostať hepatitídu B alebo C krvou, a to aj kvapkou. K infekcii môže dôjsť:

  • krvná transfúzia;
  • zavádzanie krvných produktov;
  • použitie zle vyvinutých lekárskych nástrojov, najmä v stomatológii.

Vírus typu B je okrem krvi prítomný aj v iných ľudských biologických tekutinách, ako aj v stolici. Pri použití tej istej zubnej kefky alebo žinky sa veľmi zriedkavo pozoruje infekcia. U detí je citlivosť na tento typ vírusu pomerne vysoká. Výskyt v detstve je asi 11% všetkých prípadov vírusovej hepatitídy. Najcitlivejšie na dojčatá a tých, ktorí boli na hemodialýze alebo ktorým predchádzali transplantácie orgánov, plazmaferéza alebo deti s imunodeficienciou.

Vírus C vstupuje do tela krvou infikovanej osoby, ktorá je v akútnej fáze choroby alebo má chronický proces. K infekcii môže dôjsť aj od zdravého človeka, ktorý bude nosičom tohto vírusu. Infekcia je možná:

  • počas pôrodu, ak je matka nosičom vírusu;
  • vyskytuje sa pri používaní ostrých predmetov, najmä lekárskych nástrojov, ktoré boli zle spracované po predchádzajúcej operácii alebo extrakcii zubov, ktoré nechali kvapky krvi infikované týmto vírusom;
  • dospievajúci sa môžu nakaziť tetovaním, manikúrou, piercingom a piercingom do uší.

Charakteristické znaky

V počiatočnom štádiu sa táto choroba prakticky neprejavuje. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • chuť k jedlu začína klesať;
  • v pankrease je pocit preplnenia;
  • odmietnutie jesť;
  • môže sa vyskytnúť zvracanie a nevoľnosť;
  • bolesť brucha.

Všetky tieto príznaky však môžu naznačovať aj iné choroby, čo sťažuje diagnózu.

Ak sa vyskytne typický obraz choroby a akútny priebeh, môžu sa vyskytnúť aj ďalšie prejavy:

  • bolesť v oblasti pečene je tupá;
  • žltačka;
  • bolesť kĺbov;
  • prudké zvýšenie teploty;
  • bolesť hlavy.

Funkcie v detstve

  1. Infekcia sa častejšie pozoruje v prenatálnom období placentou. Ak bola nastávajúca matka infikovaná v skorých štádiách tehotenstva, vírus môže ovplyvniť vývoj abnormálnych procesov u plodu, ako aj výskyt predčasného pôrodu..
  2. Ak sa zistí zvýšená hladina pečeňových enzýmov u dieťaťa pri narodení, samotný orgán sa zväčší, bude možné uvažovať o prítomnosti anicterickej formy choroby..
  3. Akútna aj chronická forma ochorenia sa dá pozorovať už pri narodení.
  4. Ak sa choroba vyvinie po narodení dieťaťa, môže sa vyskytnúť, latentná aj anicterická, a tiež môže mať závažnú žltačku..
  5. U rodičov sa prvé podozrenie na hepatitídu môže objaviť s výskytom tmavého moču, prítomnosťou regurgitácie.
  6. U dojčiat nemusí byť prediktívne štádium vôbec pozorované a choroba začne prudkým nárastom teploty.
  7. Ikterická fáza môže trvať asi mesiac alebo aj dlhšie. V tomto prípade bude zaznamenaná vysoká hladina bilirubínu, prudké zvýšenie pečene a sleziny.

diagnostika

  1. Lekár preskúma dieťa, zhromaždí všetky sťažnosti, ktoré sa objavili, preskúma celkový obraz..
  2. S cieľom objasniť presnosť údajnej diagnózy lekár odporučí dieťaťu vyšetrenie:
  • AK;
  • biochemický výskum;
  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • sérologická analýza;
  • Ultrazvuk pečene;
  • polymerická reťazová reakcia;
  • na identifikáciu patogénov z pečene môžu vykonať punkciu biopsie.

Možné komplikácie

Ak je dieťaťu diagnostikovaná hepatitída A a potom správna a včasná liečba, neočakávajú sa žiadne následky. Najmä preto, že táto forma choroby nemá chronický priebeh.

Ak je prítomný vírus C alebo B, predstavuje vývoj chronickej formy nebezpečenstvo, po ktorom môžu nasledovať tieto následky:

  • cholangitída;
  • poškodenie centrálneho nervového systému;
  • cholecystitída;
  • cirhóza pečene;
  • zápal pankreasu
  • hepatická kóma, po ktorej môže nasledovať smrť;
  • rakovina pečene;
  • žlčová dyskinéza.

liečba

Čo robiť s rodičmi:

  • je dôležité dávať pozor na sťažnosti dieťaťa;
  • v prípade akýchkoľvek rušivých príznakov okamžite vyhľadajte pomoc lekára;
  • nikdy neliečiť;
  • vždy dodržiavajte lekársky predpis;
  • po prepustení z nemocnice postupujte podľa odporúčaní.
  • mať výsledky vyšetrení a výskumu, vykonať presnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu;
  • monitorovať všetky zmeny v tele dieťaťa, včas na ne reagovať;
  • dať rodičom správne pokyny týkajúce sa obdobia na zotavenie.

V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa zváži vhodná terapia..

S menšou formou:

  • poldňový desaťdňový režim;
  • tabuľka číslo 5 diétna strava;
  • AGTT základné po dobu 20 dní.

V miernom stave:

  • vitamínová terapia;
  • dvojtýždňový kurz enterosorbentov;
  • strava číslo 5;
  • odpočinok v plnej posteli pred obnovením normálnej farby moču, po ktorom je polovičným lôžkom dva, niekedy tri týždne;
  • detoxikácia s objemom 45 ml (plus alebo mínus 5 ml) na kilogram tela, pričom je potrebné sledovať rovnováhu vody v tele.

Ak existuje závažná forma, ale neexistujú žiadne príznaky hepatodystrofie, potom bude liečba nasledovať:

  • odpočinok na lôžku, až kým sa neobnoví normálne sfarbenie moču, po ktorom je polovica postele po dobu troch týždňov;
  • AGTT základné po dobu tridsiatich dní;
  • diétna tabuľka 5A je predpísaná až päť dní (potrebné pred začatím normálneho farbenia stolice), po ktorej prejdú na diétu číslo 5;
  • intravenózna infúzna terapia na detoxikáciu tela;
  • trojtýždňový príjem enterosorbentov;
  • na obdobie dvoch týždňov sa predpisuje laktulóza, berúc do úvahy vek dieťaťa;
  • ak sú príznaky cholestázy, predpisuje sa kyselina ursodeoxycholová v množstve 10 mg na 1 kg telesnej hmotnosti;
  • komplex vitamínov a minerálov;
  • pankreatické enzýmy sa predpisujú dva týždne;
  • ak existuje hrozba fulminantnej formy, predpisuje sa Prednisone. Tento liek sa predpisuje aj deťom do jedného roka v prítomnosti nepriaznivého premorbidného pozadia..

Obnova môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Ak existuje hepatitída A, potom sa doslova po troch, najviac štyroch týždňoch, choroba ustupuje, zdravie zlepšuje. Po troch mesiacoch nastane zotavenie, v zriedkavých prípadoch po šiestich mesiacoch.

Pri hepatitíde B môže byť zotavenie oneskorené až o tri mesiace, môže byť sprevádzané:

  • ťažkosť na pravej strane hypochondia;
  • celková slabosť;
  • zväčšená pečeň;
  • výskyt príznakov patologických procesov v žlčovom trakte nie je vylúčený.

Ak dôjde k zdĺhavému procesu, zotavenie bude trvať až šesť mesiacov, počas ktorých zostane vysoká hladina transamináz.

Prevencia

V záujme ochrany dieťaťa pred vírusmi A a B je potrebné vykonať včasné očkovanie. Pokiaľ ide o hepatitídu C, neexistuje žiadne očkovanie proti nej a hlavnými odporúčaniami sú opatrnosť a obozretnosť.

  1. Nie je dovolené, aby dieťa pilo vodu nevhodnú na pitie..
  2. Je dôležité monitorovať hygienu.
  3. Je neprijateľné používať predmety osobnej hygieny, ktoré nepatria k dieťaťu.
  4. Vyberte si kaderníka so zvláštnou starostlivosťou, vzťahuje sa aj na návštevy zubnej ordinácie.
  5. Pri testovaní alebo počas injekcií sa uistite, že sú použité jednorazové nástroje..
  6. Včasné vykonanie testov na hepatitídu vírusového typu u tehotných žien.
  7. Preventívne diskusie o možných infekciách hepatitídy typu C.
  8. Preventívne rozhovory zamerané na deti a dospievajúcich o zdravom životnom štýle.

Teraz viete, aké sú príznaky hepatitídy u detí. Musíte pochopiť, že bez včasnej liečby môže byť choroba veľmi nebezpečná pre zdravie vášho dieťaťa. Ak sa stretnete s charakteristickými prejavmi, neodkladajte kontaktovanie špecialistu. Je lepšie podstúpiť potrebné vyšetrenie včas pre včasnú diagnostiku. Urobte predbežné opatrenia na ochranu vášho dieťaťa pred možnou chorobou..

Hepatitída u detí: príznaky, príčiny, liečba, príznaky, prevencia

Zápal pečene, hlavne vírusový, menej často - bakteriálna etiológia. Klinický obraz je mierny (chrípka, často bez žltačky) až závažný (zlyhanie pečene, smrť). Chronický priebeh môže viesť k cirhóze a hepatocelulárnemu karcinómu.

  • Pred ikterické štádium (1 - 2 týždne) s netypickými príznakmi:
    • strata chuti do jedla, nevoľnosť, neznášanlivosť na mastné potraviny;
    • sťažnosti z epigastrického regiónu;
    • znížený výkon;
    • bolesť kĺbov
    • možná nadúvanie, hnačka;
    • horúčka.
  • Ikterická fáza (2-6 týždňov):
    • zvýšené hladiny bilirubínu so žltačkou (začiatok - zo skléry);
    • ľahké, takmer bezfarebné výkaly;
    • tmavý moč
    • zväčšená pečeň a slezina.
  • Post-ikterická fáza (1 - 2 mesiace):
    • upokojujúca žltačka;
    • možno pretrvávajúce únavy a zažívacie ťažkosti.

Najdôležitejšie formy vírusovej hepatitídy

Hepatitída typu AŽltačka typu BHepatitída C.
Inkubačná doba

4-6 týždňov2-3 mesiace2-3 mesiacePrenosová trasa

Fekálne-ústne (možno)

Krv, sliny, pohlavné orgány (prenosová cesta pre novorodencov)

Pozri Hepatitída B. Najbežnejšia forma hepatitídy s krvnou transfúziou.

Riziko infekcie

2 až 4 týždne po nástupe choroby

2 až 4 týždne po nástupe choroby; s pretrvávajúcim uvoľňovaním antigénu HBs významne dlhším, pravdepodobne počas celého životaTrvanie nie je jasné

Príznaky / monitorovanie pacienta

V 50 - 90% prípadov je asymptomatický; komplikácie sú zriedkavé, neprechádzajú do chronickej formy

Spravidla je to ťažké; možnosti toku: nekomplikovaná forma (obnova); akútna fulminantná hepatitída (najťažšia forma, úmrtnosť 30%); chronická agresívna forma (progresívne poškodenie pečene); chronická perzistentná forma (benígny priebeh s perzistentným patogénom)

Akútna fáza je často asymptomatická, často prechod do chronickej formy

Spôsoby a príčiny infekcie hepatitídy

Existujú dva hlavné spôsoby, akými vírus hepatitídy B vstupuje do tela.

Prvá, fekálno-orálna, charakteristická hlavne pre hepatitídu spôsobenú vírusmi A a E. To znamená, že sa stane, keď človek s vírusom hepatitídy secernuje vírus výkaly a potom vírus vstúpi do žalúdka zdravého človeka a ochorie..

Druhý spôsob získania hepatitídy C krvou. Môže sa to stať pri transfúzii krvi, pri vertikálnom prenose vírusu z matky na dieťa, aj keď k druhému nedochádza tak často. Najväčšie riziko infekcie od matky nastáva, ak počas tehotenstva mala akútnu formu choroby alebo bola chorá s aktívnou formou vírusu..

Príznaky a príznaky hepatitídy u detí

Prvé príznaky (hepatitída A) sa podobajú chrípkovej chorobe - silná bolesť hlavy, horúčka, slabosť. Začína to ako chrípka.

Prejav hepatitídy B a C začína menej závažnými príznakmi - miernym zvýšením teploty, slabými bolesťami.

Prvé príznaky hepatitídy C sa môžu prejaviť ako mierny pokles chuti do jedla, ale po niekoľkých dňoch zvracania sa zmení stolica..

Vyšetrenie ukazuje zvýšenie pečene a sleziny, laboratórne testy, prudké zvýšenie vzoriek bilirubínu a krvi v pečeni. Potom sa objaví žltačka.

Najzávažnejšou formou priebehu choroby je fulminant (fulminant), skôr to skončil smrteľne.

Diagnóza hepatitídy u detí

Podrobná všeobecná analýza krvi s krvnými doštičkami. Obsah bilirubínu (priamy a nepriamy). Ukazovatele pečene: ALT, ACT, y-glutamáttransferáza, alkalická fosfatáza, aktivita cholínesterázy. Sérologická hepatitída A, B alebo C.

Koagulácia krvi, aktivita cholínesterázy a obsah amoniaku ako funkčné pečeňové testy v závažných prípadoch. rozbor moču.

Testy na hepatitídu A v stolici.

Monitorovanie pacientov

Regulácia krvného tlaku, pulzu, dýchania, telesnej teploty, úrovne vedomia.

Pozorovanie fyziologických sekrétov: farba, frekvencia, množstvo.

Pozorovanie kože: farba, turgor, svrbenie → v niektorých prípadoch poškriabanie.

Možná liečba hepatitídy u detí

Krv by sa mala odobrať dieťaťu na biochemickú analýzu.

Lekár môže tiež odporučiť ultrazvukové vyšetrenie..

Mierna forma priebehu hepatitídy A obvykle neznamená špeciálnu antivírusovú liečbu: lekár môže predpísať odpočinok, diétu, základnú terapiu (silné pitie, komplex vitamínov C, B1, IN2, IN6, možno choleretické lieky, ako je horenie, bisulfát berberínu, atď.).

Pri liečení hepatitídy B sa antivírusové lieky zvyčajne predpisujú s liečivami skupiny interferónov pod dohľadom lekára.

Pri liečbe hepatitídy C, prípadne viferonu atď..

Ochorenie hepatitídy D sa zvyčajne vyskytuje iba pri hepatitíde B. Odporúča sa hospitalizácia..

Pri hepatitíde E sa zdravý človek zvyčajne vyrovná s vírusom za mesiac a pol. Odporúča sa však monitorovať stav pečene ďalších šesť mesiacov, aby sa vylúčila prítomnosť iného typu vírusu.

Neexistuje žiadne osobitné zaobchádzanie..

Pri chronickej hepatitíde B a C - interferón a / alebo virostatiká.

  • supresia liečiva, napríklad dimetindén (fenistil);
  • bavlnené rukavice tak, aby dieťa nečesalo pokožku; krátko orezané nechty; mastné krémy; rozptyľovanie pacienta.

Napájanie: voliteľné menu.

Ihneď po narodení sa súčasne vykonáva aktívna a pasívna vakcinácia novorodencov proti pozitívnemu matkovému HBs antigénu. Očkovanie potom pokračuje podľa vakcinačného plánu..

Hygienické opatrenia

Izolácia hospitalizácie.

Pri kontakte s krvou alebo fyziologickými sekréciami používajte rukavice..

Dezinfekcia rúk pred a po kontakte s pacientom, a to aj v prípade, že sú použité rukavice.

Označovanie na skúmavkách: „infikované“.

Dezinfekcia predmetov kontaminovaných trusmi, krvou alebo inými telesnými tekutinami, ako aj dezinfekcia kníh, hračiek atď..

Infikovaný materiál a kontaminované jednorazové predmety, náradie, obväzy, zvyšné potraviny by mali byť zlikvidované v špeciálnych obaloch, ako sú čierne obaly, odolné voči nárazom a dodatočne označené..

Riad sa ošetruje v dezinfekčnej umývačke riadu, riad sa položí s rukavicami, ruky sa okamžite opláchnu. Ak nemáte dezinfekčnú umývačku riadu, použite jednorázový riad.

Označte pacienta, upozornite zdravotníckeho personálu. Tipy, triky a bežné chyby

Dokonca aj vysušená krv predstavuje infekčné nebezpečenstvo. Použité ihly nevkladajte späť do obalu, ale okamžite zlikvidujte!

Prevencia hepatitídy u detí

  • aktívne očkovanie nemocničného personálu (odporúčané);
  • pasívne očkovanie y-globulínom; relatívna ochrana počas 3-6 mesiacov.
  • aktívne očkovanie; vyžaduje sa sledovanie titrov protilátok (individuálne kolísajúca imunitná reakcia).

Po kontakte s materiálom infikovaným vírusom hepatitídy B pasívne očkovanie hyperimunoglobulínom B (súčasne s aktívnym očkovaním).

Vírusová hepatitída u dieťaťa: čo to je a aké sú jeho príznaky

Potom, čo vírus vstúpi do ľudského tela na nejakú dobu, nedôjde k žiadnym zmenám v stave infikovaného. Toto obdobie sa nazýva inkubácia a trvá až do nástupu príznakov choroby. V tomto štádiu sa vírus zvykne na nové prostredie, preniká hlboko do tkanív a dynamicky sa rozmnožuje, po ktorom prechádza do aktívnej fázy a ničí zdravé pečeňové bunky - potom sa objavia prvé príznaky.

Inkubačná doba hepatitídy A, B a C je najnebezpečnejšia doba, pretože osoba prenášajúca vírus si nie je vedomá vývoja choroby v tele, pretože príznaky sa neobjavujú..

Toto obdobie pozostáva z troch etáp:

  • Adaptácia. Začína sa okamžite po vstupe vírusu do tela. Súčasne značná časť pôvodcov choroby zomiera a objavuje sa v novom neobvyklom prostredí. Diagnóza ochorenia v tomto štádiu nie je možná, nepozorujú sa žiadne prejavy patológie.
  • Rozmnožovanie. V tejto fáze sa patogény dostanú do pečene a začnú sa aktívne deliť. V tomto prípade sa zmení štruktúra tkanív orgánu. Telo prestane rozpoznávať bunky ako svoje vlastné, imunitný systém na ne útočí a považuje ich za cudzie. To vedie k deštrukcii hepatocytov..
  • Šírenie alebo šírenie je posledným stupňom inkubácie. Vírus sa šíri do susedných orgánov, narušuje metabolizmus a odhaľuje prvé príznaky choroby.

Inkubačná doba

Hepatitída B a C sa môže prenášať kontaktom s krvou, hepatitída A - fekálno-orálne. Trvanie latentného obdobia sa líši v závislosti od typu choroby a ďalších faktorov:

  • Infekčné podmienky. Ak do tela súčasne vnikne veľké množstvo infikovaných buniek, potom sa vyskytne zvýšená vírusová záťaž - napríklad počas prenosu počas krvnej transfúzie..
  • Stav imunitného systému, jeho schopnosť odolávať vírusu.
  • Celkový stav tela. Pod vplyvom stresových faktorov, ako sú nadmerná práca, nedostatok spánku, hladovanie, podchladenie, je doba inkubácie skrátená..
  • Vek osoby. V detstve sa imunitný systém ešte úplne nevytvoril, u starších pacientov sa znížil v dôsledku zhoršenia fungovania orgánov a systémov a prítomnosti sprievodných chorôb. Inkubačná doba je v týchto prípadoch kratšia ako obvykle..

Hepatitída typu A všetkých typov hepatitídy je najmenej nebezpečná, pretože je úplne vyliečená. Je však vysoko nákazlivý a ľahko sa šíri. Inkubácia môže trvať 7 - 50 dní (v priemere 14 - 28). V súčasnosti vírus hepatitídy A nie je škodlivý pre jeho nosič. Neovplyvňuje fungovanie tela, ale umožňuje darovanie krvi prostredníctvom krvi. Krvný test je jediný spôsob, ako zistiť chorobu v latentnom období..

Hepatitída B je život ohrozujúce infekčné ochorenie. Ochorenie pečene v tejto forme má schopnosť ísť do chronického štádia. Tento typ vírusu hepatitídy môže prežiť v prostredí najmenej týždeň. Po požití, nie je očkovaný, je schopný začať proces infekcie.

Hepatitída B má najdlhšiu inkubačnú dobu spomedzi iných typov hepatitídy, pohybuje sa od 30 do 180 dní. Priemerná hodnota je 75 dní. Vírus v krvi sa dá zistiť po mesiaci alebo dvoch od okamihu infekcie. V niektorých prípadoch sa vírus začína prejavovať po 6 týždňoch a niekedy sa zistí až po šiestich mesiacoch. U dojčiat do 4 mesiacov trvá inkubačná fáza iba asi tri dni. Hepatitída C je najzákernejším typom choroby. Príznaky choroby sa nemusia objaviť ani po skončení latentného obdobia. V 4 z 5 prípadov osoba nepociťuje zmeny svojho stavu a nevie, že je chorý. Táto vlastnosť hepatitídy C významne komplikuje diagnostiku a liečbu. Inkubačná fáza zvyčajne trvá od 20 do 140 dní (podľa WHO interval môže byť od 14 do 180 dní). Priemer je 50-60 dní..

Prevencia a znaky vakcinácie

Očkovanie sa môže v závislosti od použitia rôznych očkovaní podať deťom od jedného roku do troch rokov. Na tento účel sa používa ruská vakcína GEP-A-in-VAC, ktorá je virióny inaktivovaná formalínom. Podáva sa dvakrát v 0,25 ml intervaloch s intervalom 1 mesiaca, s opakovaným podávaním po 6 mesiacoch a preočkovaním po 10 rokoch..

Existujú tiež vakcíny od iných výrobcov, napríklad Havrix (Belgicko), Vacta (USA), Avaxim (Francúzsko). K ich podávaniu dochádza raz v dávke 0,5 ml pri opakovanom podaní po 6 - 18 mesiacoch a preočkovaní po 10 rokoch.

Očkovanie je spravidla dobre tolerované deťmi. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nevoľnosť, horúčka, alergické reakcie vo forme vyrážok alebo svrbenia kože.

Takéto zmeny si nevyžadujú osobitnú opravu a o pár dní sa odovzdajú samostatne. Ak príznaky pretrvávajú alebo pretrvávajú dlhšiu dobu, je potrebné poradiť sa s detským lekárom.

Prvé príznaky

Po skončení inkubačnej doby sa hepatitída začína prejavovať a vykazuje príznaky charakteristické pre jednotlivé typy..

Hepatitída typu A

Prvým príznakom hepatitídy A je zvýšenie hepatocelulárnych enzýmov v krvi (ALT, ACT, F-1-FA), potom sú uvedené nasledujúce príznaky:

  • prudké zvýšenie telesnej teploty na 38 - 39 stupňov;
  • zápcha, zvýšená tvorba plynu;
  • slabosť, strata chuti do jedla;
  • zlý dych, nevoľnosť, zvracanie;
  • závažnosť, bolesť brucha;
  • zvýšená podráždenosť, nespavosť, nervozita;
  • nosné prekrvenie, mierny kašeľ.

Počas prvých 48 hodín sa prejavy hepatitídy A ľahko zamieňajú so symptómami akútnej otravy, apendicitíd a parazitárnych chorôb. V budúcnosti je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondrii, zatiaľ čo v príznakoch črevnej infekcie nie sú príznaky podobné (hnačka, reptanie, necharakteristické nečistoty vo výkaloch)..

Žltačka typu B

Hepatitída B sa na rozdiel od hepatitídy A vyvíja postupne. Má najdlhšiu inkubačnú dobu, iba na konci začína prejavovať príznaky charakteristické pre počiatočné štádium choroby:

  • zvýšenie telesnej teploty na hodnoty subfebrilu;
  • letargia, nadmerná únava, slabosť, apatia;
  • horká chuť v ústach, grganie;
  • znížená chuť do jedla;
  • zápal slizníc horných dýchacích ciest;
  • bolesť kĺbov a svalov, bolesti tela;
  • nespavosť;
  • poruchy trávenia - pálenie záhy, nadúvanie, nevoľnosť a vracanie, zápcha alebo hnačka.

V niektorých prípadoch sa choroba prejavuje okamžite od druhého štádia - ikterická.

Hepatitída C.

Hepatitída C je prevažne asymptomatická choroba. Kvôli zložitosti včasnej diagnostiky ochorenie často prechádza do chronického štádia. Medzi možné prvé prejavy choroby patrí zníženie pracovnej kapacity, zvýšená únava, letargia a apatia. Nástup hepatitídy C je tiež charakteristický výskytom takých príznakov, ako sú nevoľnosť, znížená chuť do jedla, bolesť kĺbov alebo svalov (zriedka), slabosť, zväčšená veľkosť pečene a sleziny, tmavý moč.

Známky postnormálnej a obdobia rekonvalescencie

Hlavným ukazovateľom označujúcim koniec ikterického obdobia je normalizácia krvného obrazu. Obnovuje sa fyziologická hladina bilirubínu.


V priemere je doba trvania ikterického obdobia dva týždne, ale niekedy trvá aj mesiac alebo viac

Celkové trvanie postnormálnej fázy je variabilné a môže trvať až dva až tri týždne alebo niekoľko kalendárnych mesiacov. Zároveň neexistuje jasná hranica medzi jej koncom a začiatkom rekonvalescencie. Klinickými kritériami v tomto prípade sú obnovenie normálnej veľkosti pečene, zníženie aktivity pečeňových enzýmov.

Trvanie fázy zotavenia môže trvať niekoľko mesiacov, počas ktorých musí dieťa pravidelne robiť testy. Vo väčšine prípadov dôjde k úplnému zotaveniu, ale chronizácia procesu nie je vylúčená..

Diagnostické postupy

Keď sa objavia prvé príznaky hepatitídy, v krvi sa vyskytnú významné zmeny. Na presnú diagnostiku je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku choroby - toto opatrenie vám umožní začať liečbu včas a zabrániť vzniku komplikácií..

Pre podozrenie na infekciu hepatitídou A sú predpísané nasledujúce testy:

  • koagulogram (ukazuje zrážanie krvi);
  • Metóda PCR (vysoko presná metóda molekulárneho genetického výskumu, ktorá umožňuje odhaliť rôzne choroby);
  • s enzýmovou imunoanalýzou ELISA (na prítomnosť protilátok proti patogénnym látkam);
  • krvný test všeobecne, biochemický.

Na diagnostikovanie hepatitídy B a C je potrebné urobiť biochemický krvný test. Hladiny pečeňových enzýmov AST a ALT sú indikátormi zápalovej aktivity a vývoja vírusu. Koncentrácia bilirubínu v krvi (žlčový pigment, hlavná zložka žlče) umožňuje posúdiť fungovanie pečene - v prípade patológií orgánových tkanív časť produkovanej žlče vstupuje do krvi, čo spôsobuje prekročenie normy bilirubínu.

Na zistenie týchto chorôb existujú rýchle testy, ktoré sa vykonávajú v priebehu niekoľkých minút, ale nelíšia sa vo vysokej presnosti, preto sú vhodné iba pre počiatočnú diagnostiku. S pozitívnym výsledkom tohto testu sú predpísané podrobnejšie vyšetrenia - ELISA, PCR. Koagulogram, ktorý hodnotí zrážanie krvi s hepatitídou, sa zhoršuje v dôsledku zníženia hladiny protrombínu. Niekedy sa na stanovenie stupňa poškodenia orgánu odoberie tkanivo na vyšetrenie (vykonáva sa biopsia pečene). Medzi inštrumentálne metódy na diagnostikovanie hepatitídy patria:

  • Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov. Umožňuje vám nastaviť veľkosť, tvar pečene, určiť povrchové zmeny, štádium vývoja choroby a závažnosť.
  • Fibroelastografia je moderná nechirurgická metóda na diagnostikovanie ochorení pečene. Pomáha identifikovať štrukturálne vlastnosti tkanív orgánov, vidieť patológiu, hodnotiť úroveň poškodenia. Metóda sa vo svojej presnosti približuje k biopsii, ale niekedy je menej traumatická.

Takéto výskumné metódy sú neinvazívne, a preto sa môžu použiť pri rozpoznávaní choroby dospelých i detí.

Hepatitída A je jedným z ich závažných ochorení, ktoré sa vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí.

Hlavným príznakom choroby, ktorá sa prejavuje zvonka, môže byť tzv. Žltnutie kože. Rovnako ako akýkoľvek iný typ hepatitídy, aj toto ochorenie má inkubačnú dobu..

diagnostika

V prípade podozrenia na hepatitídu by dieťa malo byť prísne vyšetrené odborníkmi. Potrebné analýzy:

  • Biochemické testy krvi;
  • Krvné testy na protilátky;
  • PCR;
  • Enzymatické imunotesty.

Je predpísané ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Počas štúdie sa odhalia rozmery vnútorných orgánov a krvných ciev a patologické javy, ktoré sa v nich vyskytujú. S pomocou ultrazvuku sa pre štúdium biopsie pečene vyberie vhodná oblasť vpichu. Tento postup je absolútne bezpečný a je schopný podrobne určiť prebiehajúce zmeny v pečeni.

Priebeh a príznaky

Inkubačná doba je prvá z období priebehu choroby, ktorá môže trvať od dvoch týždňov do 1,5 mesiaca. Toto je časové obdobie, ktoré prechádza od okamihu infikovania tela po prejavenie sa prvých príznakov choroby. Vzhľadom na dĺžku tohto obdobia sú ochorenia spôsobené vírusmi hepatitídy považované za najnebezpečnejšie, pretože sú často asymptomatické..

Spravidla sa počas tejto fázy choroby osoba cíti dobre a nevšimne si žiadne príznaky choroby..


Po inkubačnej dobe sa vyskytnú nasledujúce fázy hepatitídy:

  • prodromálne (ikterické, počiatočné) - od niekoľkých dní do mesiaca;
  • vrcholová fáza (ikterická) - od týždňa do 60 dní;
  • rekonvalescencia (zotavenie) - od jedného mesiaca do šiestich mesiacov.

Prvá vec, ktorú inkubačná doba začína, je. - jedná sa o vstup vírusu do krvi pomocou ktorejkoľvek z metód. Potom vírus vstúpi do pečene a začne ho postupne ničiť a hepatocyty - pečeňové bunky, nemôžu chrániť orgán a odumrieť. Ich smrť je však postupná, pretože sa snažia vírus prekonať. Z tohto dôvodu si ľudia, ktorí mali hepatitídu A, vyvinuli stabilnú imunitu proti vírusu.

symptomatológie

Príznaky tohto ochorenia sú podobné vývoju akútnych respiračných vírusových infekcií, a preto sa ľudia o ňom dozvedajú už v štádiu progresie. Medzi hlavné príznaky hepatitídy A patrí:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • tmavý moč, zosvetľovacie výkaly;


únava, letargia, únava;

  • malátnosť;
  • bolesť brucha;
  • svrbenie
  • zväčšenie veľkosti pečene;
  • hnačka, zvracanie, nevoľnosť;
  • nadmerné potenie;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť svalov.
  • Prvým predzvesťou choroby je teplota, ktorá môže trvať až desať dní. Je potrebné poznamenať, že vírus sa môže počas inkubačnej doby preniesť na inú osobu..

    Najnebezpečnejšie obdobia priebehu choroby pre ostatných sú prvé a druhé.

    Existujú však aj známe prípady, keď sa infekcia vyskytla vo výške štádia, ale stalo sa to iba v piatich percentách prípadov.

    klasifikácia

    K tomuto problému sa pristupuje z hľadiska typu, závažnosti a priebehu choroby. Rozlišujú sa tieto typy hepatitídy A:

    1. Typické, ktoré sa prejavuje všetkými charakteristickými príznakmi choroby.
    2. Atypický, vymazal znaky a je mierny.

    Znaky ochorenia závisia od závažnosti patológie, lekári rozlišujú:

    1. Mierna forma, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí. Intoxikácia je slabá, pečeň mierne stúpa. Toto ochorenie je cyklickej povahy a zotavenie sa vyskytuje približne za mesiac.
    2. Hepatitída A stredne ťažká. Je zaznamenaný hladký priebeh choroby, žltkastosť je mierna, môže sa zvýšiť nielen pečeň, ale aj slezina. Známky intoxikácie môžu pretrvávať až 2 týždne. Orgán sa môže zotaviť iba o dva mesiace.
    3. Ťažká forma je diagnostikovaná relatívne zriedka. Znaky intoxikácie sa silne prejavujú, dieťa sa stáva letargickým, potláčaným. Zaznamenané sú závraty, srdcové arytmie, krvácanie z nosa a kožné vyrážky. Pečeň sa výrazne zväčšuje a palpácia spôsobuje silnú bolesť.
    4. Anicterická forma sa nachádza u 20% pacientov. Nepozorovalo sa žiadne žltnutie skléry a kože. Je tu slabosť, strata chuti do jedla, môže sa vyskytnúť zvracanie a nevoľnosť. Ochorenie sa dá rozpoznať zväčšenou pečeňou..
    5. Existuje aj subklinická forma choroby, pri ktorej nedochádza k žiadnym prejavom. Diagnózu je možné stanoviť až po klinických štúdiách. Takéto deti podporujú epidemický proces v detskom tíme.
    6. Môže prejavovať cholestatickú formu hepatitídy A. Príznaky u detí sa pozorujú vo forme obštrukčnej žltačky. Pleť môže mať nielen žltý, ale aj zelenkavý odtieň. Objaví sa svrbivá koža, pečeň mierne stúpa. Táto forma trvá dlho, môže sa natiahnuť niekoľko mesiacov, ale nejde chronicky.

    Prevencia chorôb

    Spravidla sa ľudia dozvedajú o chorobe, ako je napríklad hepatitída A, náhodou, ktorá prešla krvným testom. Ak je však možné zistiť prítomnosť ochorenia počas inkubačnej doby, zdravie pacienta možno stále chrániť.


    Na tento účel je potrebné mu predstaviť imunoglobulín, vďaka ktorému možno zabrániť rozvoju choroby. Priaznivý výsledok ochorenia závisí od dĺžky inkubačnej doby, ľudského zdravia a stavu jeho imunitného systému.

    Je však potrebné poznamenať, že toto preventívne opatrenie sa považuje za krátkodobé. A po 4 mesiacoch sa môže choroba opäť začať vyvíjať v ľudskom tele. A tento postup sa príliš často nedá vykonať - musí uplynúť najmenej rok od predchádzajúceho ošetrenia. Počas celého života osoby sa imunoglobulín môže podávať najviac štyrikrát.

    Preto je zavedenie tohto lieku najdôležitejšie v týchto prípadoch:


    žiť zdravý človek na rovnakom území s pacientom;

  • narodenie detí z infikovanej matky;
  • sexuálny kontakt s infikovanou osobou;
  • pitie infikovanej vody.
  • Okrem tohto spôsobu prevencie sa používa aj vakcinácia proti hepatitíde A. Má oproti iným preventívnym opatreniam mnoho výhod. Sú to tieto:

    • vakcína je dostupná pre všetky kategórie obyvateľstva;
    • môže chrániť ľudské telo pred vírusom až desať rokov.

    Veda pozná niekoľko typov tohto ochorenia, ktoré spája bežné príznaky - zápalový proces v pečeni, otrava a niekedy aj nezdravý žltkastý odtieň kože. Infantilná alebo dospelých vírusová hepatitída je nebezpečné infekčné ochorenie. Podobné príznaky sa však vyskytujú aj v iných prípadoch, napríklad pri opare alebo AIDS. Toxické látky sa môžu tiež stať príčinou nevoľnosti.

    Vírusové formy sa často nazývajú žltačka a každý druh je spôsobený špecifickým vírusom - majú odlišné patogény. Nachádzajú sa najčastejšie a najbežnejšie prenikajú do tela jedlom alebo špinavými rukami, A alebo Botkinovou chorobou. U pacientov nie je vždy pozorované zhoršenie, je oveľa nebezpečnejšie, ak sa nevyskytnú príznaky. Neznámy nosič potom infikuje zdravých ľudí a ani netuší podozrenie na patológiu.

    Infekcia hepatitídy typu A u detí

    Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre deti. Nezamieňajte si to so žltačkou, ktorej príznaky sú podobné. Žltačka, na rozdiel od hepatitídy, je neškodná choroba, ktorá nevyžaduje liečbu a sama odchádza. Choroba spôsobená vírusmi hepatitídy si vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu.

    Je potrebné poznamenať, že hepatitída A je rezistentná na mnohé podmienky prostredia, môže prežiť pri nízkych aj vysokých teplotách.

    Ak hovoríme o tomto type vírusu, môže žiť vo vode až šesť mesiacov, a preto sa týmto spôsobom najčastejšie vyskytuje infekcia. Vírus môže pretrvávať počas varu, ale v tomto prípade jeho životnosť nepresiahne päť minút.

    Hlavný spôsob infekcie, a to aj u detí, sa môže nazývať fekálno-orálna metóda. To znamená, že hepatitída A môže byť infikovaná kontaminovaným jedlom a vodou. Voda z kohútika a výrobky, ktorých použitie je povolené bez tepelného spracovania, patria do rizikovej skupiny.

    Okrem toho u detí môže dôjsť k infekcii vírusom nasledovne:


    v úzkom kontakte s chorou osobou;

  • pri kontakte so sekrétmi z nosohltanu alebo inej biologickej tekutiny chorého;
  • pri narodení infikovanej matky;
  • injekciou alebo krvnou transfúziou;
  • cez muchy.
  • Prevencia

    V záujme ochrany dieťaťa pred vírusmi A a B je potrebné vykonať včasné očkovanie. Pokiaľ ide o hepatitídu C, neexistuje žiadne očkovanie proti nej a hlavnými odporúčaniami sú opatrnosť a obozretnosť.

    1. Nie je dovolené, aby dieťa pilo vodu nevhodnú na pitie..
    2. Je dôležité monitorovať hygienu.
    3. Je neprijateľné používať predmety osobnej hygieny, ktoré nepatria k dieťaťu.
    4. Vyberte si kaderníka so zvláštnou starostlivosťou, vzťahuje sa aj na návštevy zubnej ordinácie.
    5. Pri testovaní alebo počas injekcií sa uistite, že sú použité jednorazové nástroje..
    6. Včasné vykonanie testov na hepatitídu vírusového typu u tehotných žien.
    7. Preventívne diskusie o možných infekciách hepatitídy typu C.
    8. Preventívne rozhovory zamerané na deti a dospievajúcich o zdravom životnom štýle.

    Teraz viete, aké sú príznaky hepatitídy u detí. Musíte pochopiť, že bez včasnej liečby môže byť choroba veľmi nebezpečná pre zdravie vášho dieťaťa. Ak sa stretnete s charakteristickými prejavmi, neodkladajte kontaktovanie špecialistu. Je lepšie podstúpiť potrebné vyšetrenie včas pre včasnú diagnostiku. Urobte predbežné opatrenia na ochranu vášho dieťaťa pred možnou chorobou..

    Vývoj a liečba ochorení v detstve

    Komplikácie tohto ochorenia závisia od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí imunita dieťaťa, vývoj ochorenia a metódy liečby. Najzávažnejšie choroby sa vyskytujú u ľudí s patológiou alebo u predčasne narodených detí s nízkou hmotnosťou.

    Komplikáciu vírusovej hepatitídy možno nazvať prechodom choroby na chronickú formu, ktorá často vedie k smrti. Dôsledky žltačky sú spôsobené skutočnosťou, že pigment môže mať toxický účinok na telo dieťaťa. Nervový systém trpí ako prvý..


    Ak nezačnete liečbu včas, potom u starších detí, môžu sa vyskytnúť tieto problémy:

    • mentálna retardácia;
    • hluchota;
    • slepota;
    • kŕče
    • motorické problémy.

    Napriek tomu, že mnoho ľudí túto chorobu nazýva žltačka, niekedy sa vyskytuje bez žltnutia kože. Všetko záleží na type choroby, ktorá je u detí identifikovaná.

    Ak hovoríme o liečbe, spravidla je to podobné ako u iných typov hepatitídy. Môže sa vykonávať doma aj v nemocnici pod dohľadom lekára. Ak je dieťa letargické, tiché, ale zároveň sa cíti normálne, liečba sa môže robiť doma.

    Terapeutická liečba detí vo väčšine prípadov spočíva v užívaní liekov, ako sú:

  • antivírusové lieky;
  • Hepatoprotektory;
  • enterosorbentov;
  • glukokortikoidové hormóny;
  • prostriedky na zlepšenie metabolických procesov.
  • Lieky na liečbu detí môže predpísať lekár len po vyšetrení. Okrem toho musí pacient dodržiavať diétu, piť veľa tekutín a vzdať sa zlých návykov. Ak bolo dieťa liečené v nemocnici, prepustí ho až po úplnom uzdravení a po normálnej veľkosti pečene..

    A dokonca aj po prepustení z dieťaťa by sa dieťa malo pravidelne podrobiť vyšetreniu každé tri mesiace jeden rok. Pri ťažkých ochoreniach môže odborník predĺžiť dobu pozorovania..

    Hepatitída A je jedným z ich závažných ochorení, ktoré sa vyskytuje nielen u dospelých, ale aj u detí.

    Hlavným príznakom choroby, ktorá sa prejavuje zvonka, môže byť tzv. Žltnutie kože. Rovnako ako akýkoľvek iný typ hepatitídy, aj toto ochorenie má inkubačnú dobu..

    liečba


    Mlieko a mliečne výrobky môžu byť zdrojom bielkovín pre dieťa s hepatitídou A.
    Liečba detí s miernou hepatitídou A sa vykonáva doma s režimom pol lôžka. Na infekčnom oddelení sa liečia stredne ťažké a ťažké formy hepatitídy. Týmto deťom je predpísaný odpočinok na 3-5 dní. Po zmiznutí príznakov intoxikácie je pacient prevedený do režimu pol postele.

    Dôležitým bodom liečby je strava č. 5. Výživa dieťaťa by mala byť vysoko kalorická a úplná, bielkoviny, tuky a sacharidy v pomere 1: 1: 5..

    Pacient môže získať proteíny z týchto produktov:

    • nízkotučné ryby;
    • chudé mäso;
    • Mliečne výrobky;
    • proteínová omeleta.

    Zelenina a maslo zabezpečí tok tukov a margarín, kombinézy, masť by sa mali vylúčiť.

    Príjem uhľohydrátov v tele zabezpečujú tieto produkty v potrave:

    • pšeničný chlieb (mierne sušený);
    • obilniny (pohánka, krupica, ryža, ovsená múka);
    • cestoviny;
    • zemiaky;
    • cukor a med (bez alergií).

    Strava by mala byť v dostatočnom množstve ovocia a sušeného ovocia (sušené marhule, hrozienka, slivky), zeleniny. Jedlá sa dajú variť alebo variť v pare a vyprážané sú úplne vylúčené.

    Dieťa by malo konzumovať dostatočné množstvo nápojov podľa vekovej normy - minerálna mierne alkalická voda bez plynu (Borjomi, Slavyanskaya, Essentuki), džúsy, ovocné nápoje, želé. Sladké zuby deti môžu používať pastilky, marshmallows, jam, maslové sušienky, želé.

    Zoznam zakázaných výrobkov obsahuje:

    • bujóny (mäso, ryby);
    • údené výrobky;
    • konzervy;
    • omáčky a omáčky (vrátane majonézy), koreniny;
    • mäso a ryby tukových odrôd;
    • ostré odrody syra;
    • strukoviny;
    • zelenina: reďkev, reďkovka, cesnak, paradajka;
    • orechy
    • zmrzlina;
    • čokoláda a kakao;
    • koláče a koláče;
    • Halva.

    Potraviny by sa mali konzumovať v teplej forme. Krmivo pre dieťa by malo byť v zlomkových porciách 5-6 krát denne.

    Liečba liekom zahŕňa odkvapkávanie potrebných roztokov do žily (Reamberin, 10% roztok glukózy, Reopoliglyukin, atď.) Pri závažných formách hepatitídy na zmiernenie intoxikácie. Na celé obdobie choroby sú predpísané enterosorbenty (Enterosgel, Polysorb, Enterodez), vitamínové komplexy..

    Počas obdobia zotavovania sa používajú hepatoprotektory (Enerliv, Essentiale-forte atď.), Choleretické lieky - lekár najskôr môže predpísať cholekinetiku, ktorá zlepšuje odtok žlče (Flamin, síran horečnatý, atď.), A potom choleretiku v období rehabilitácie, čo prispieva k vylučovaniu žlče (Cholenzym), Allohol atď.). S cholestatickým variantom hepatitídy A možno použiť Ursosan alebo Phosphogliv.

    O otázke prijatia dieťaťa do detského tímu a školy rozhodne ošetrujúci lekár. Deti sú vylúčené z telesnej výchovy na obdobie 3-6 mesiacov v závislosti od závažnosti choroby. Športovať môžete po šiestich mesiacoch alebo roku (lekár rozhodne pre každého pacienta individuálne).

    Po liečbe by sa malo dieťa pozorovať v dynamike. Vyšetrenie a krvné testy (biochemické) za mesiac vykonáva nemocničný lekár alebo osobitne organizovaná kancelária pre pacientov s hepatitídou. Ak takáto kancelária neexistuje, pediater to sleduje. Opätovné vyšetrenie biochemickým krvným testom sa uskutoční po 3 mesiacoch. Ak neexistujú žiadne klinické prejavy a analýzy bez odchýlok od normy, pacient sa odhlási.

    Výsledok vírusovej hepatitídy A je vo väčšine prípadov priaznivý - dieťa sa úplne zotavuje, obnovuje sa štruktúra pečene.

    Niektoré deti majú celoživotné zväčšenie pečene. Je tiež možná komplikácia zápalu žlčových ciest. Môže sa vyskytnúť v dôsledku aktivácie mikroflóry a objaví sa po 2 až 3 mesiacoch po zotavení. Dieťa bude pociťovať bolesť v pečeni, nevoľnosť.

    Priebeh a príznaky

    Inkubačná doba je prvá z období priebehu choroby, ktorá môže trvať od dvoch týždňov do 1,5 mesiaca. Toto je časové obdobie, ktoré prechádza od okamihu infikovania tela po prejavenie sa prvých príznakov choroby. Vzhľadom na dĺžku tohto obdobia sú ochorenia spôsobené vírusmi hepatitídy považované za najnebezpečnejšie, pretože sú často asymptomatické..

    Spravidla sa počas tejto fázy choroby osoba cíti dobre a nevšimne si žiadne príznaky choroby..

    Po inkubačnej dobe sa vyskytnú nasledujúce fázy hepatitídy:

    • prodromálne (ikterické, počiatočné) - od niekoľkých dní do mesiaca;
    • vrcholová fáza (ikterická) - od týždňa do 60 dní;
    • rekonvalescencia (zotavenie) - od jedného mesiaca do šiestich mesiacov.

    Prvá vec, ktorú inkubačná doba začína, je. - jedná sa o vstup vírusu do krvi pomocou ktorejkoľvek z metód. Potom vírus vstúpi do pečene a začne ho postupne ničiť a hepatocyty - pečeňové bunky, nemôžu chrániť orgán a odumrieť. Ich smrť je však postupná, pretože sa snažia vírus prekonať. Z tohto dôvodu si ľudia, ktorí mali hepatitídu A, vyvinuli stabilnú imunitu proti vírusu.

    symptomatológie

    Príznaky tohto ochorenia sú podobné vývoju akútnych respiračných vírusových infekcií, a preto sa ľudia o ňom dozvedajú už v štádiu progresie. Medzi hlavné príznaky hepatitídy A patrí:

    • zvýšenie telesnej teploty;
    • tmavý moč, zosvetľovacie výkaly;
    • únava, letargia, únava;
    • malátnosť;
    • bolesť brucha;
    • svrbenie
    • zväčšenie veľkosti pečene;
    • hnačka, zvracanie, nevoľnosť;
    • nadmerné potenie;
    • strata chuti do jedla;
    • bolesť svalov.

    Typické prejavy choroby u dieťaťa

    Vírusová hepatitída A sa môže vyskytnúť v miernych, stredne ťažkých až ťažkých formách. Závažnosť sa posudzuje podľa účinkov intoxikácie, stupňa žltačky a laboratórnych parametrov. U 50% chorých detí sa hepatitída A vyskytuje v miernej forme, ktorej príznaky sa prejavujú malými katarálnymi úkazmi, čo je krátkodobé zvýšenie telesnej teploty..

    Súčasne môže žltnutie ovplyvniť iba skléru a pečeň sa mierne zväčší. Celkový stav je tiež mierne narušený..

    U niektorých detí s miernym priebehom choroby prodromálne štádium úplne chýba. Prvým príznakom v tomto prípade je tmavý moč..

    Existuje veľké množstvo dôkazov a asymptomatickej hepatitídy A, diagnostikovaných iba v laboratóriu..

    Prevencia chorôb

    Spravidla sa ľudia dozvedajú o chorobe, ako je napríklad hepatitída A, náhodou, ktorá prešla krvným testom. Ak je však možné zistiť prítomnosť ochorenia počas inkubačnej doby, zdravie pacienta možno stále chrániť.

    Na tento účel je potrebné mu predstaviť imunoglobulín, vďaka ktorému možno zabrániť rozvoju choroby. Priaznivý výsledok ochorenia závisí od dĺžky inkubačnej doby, ľudského zdravia a stavu jeho imunitného systému.

    Je však potrebné poznamenať, že toto preventívne opatrenie sa považuje za krátkodobé. A po 4 mesiacoch sa môže choroba opäť začať vyvíjať v ľudskom tele. A tento postup sa príliš často nedá vykonať - musí uplynúť najmenej rok od predchádzajúceho ošetrenia. Počas celého života osoby sa imunoglobulín môže podávať najviac štyrikrát.

    Preto je zavedenie tohto lieku najdôležitejšie v týchto prípadoch:

    • žiť zdravý človek na rovnakom území s pacientom;
    • narodenie detí z infikovanej matky;
    • sexuálny kontakt s infikovanou osobou;
    • pitie infikovanej vody.

    Okrem tohto spôsobu prevencie sa používa aj vakcinácia proti hepatitíde A. Má oproti iným preventívnym opatreniam mnoho výhod. Sú to tieto:

    • vakcína je dostupná pre všetky kategórie obyvateľstva;
    • môže chrániť ľudské telo pred vírusom až desať rokov.

    Je však potrebné poznamenať, že imunita voči vírusom sa vyvinie do dvoch týždňov, a ak hovoríme o zavedení imunoglobulínu, imunita sa vyvinie druhý deň po manipulácii..

    K preventívnym opatreniam proti hepatitíde A možno pripísať aj toto:


    neustále umývanie rúk pred jedlom a po ňom na verejných miestach;

  • pitie iba čistej vody;
  • vakcinácia pri cestách do oblastí s vysokým rizikom infekcie;
  • umývanie ovocia a zeleniny pred jedlom.
  • Okrem toho sa musíte počas plávania snažiť prehltnúť vodu v rybníkoch a potokoch.

    Ako sa môžete nakaziť

    Túto chorobu môže dostať každá osoba, ktorá nebola zaočkovaná alebo nemala žiadne predchádzajúce infekcie..

    Všetko o očkovaní detí proti hepatitíde A si môžete prečítať v našom článku pod odkazom: Musia byť všetky deti očkované proti hepatitíde A? Rodičia si musia prečítať!

    K infekcii týmto vírusom prispieva niekoľko faktorov:

    1. Zdieľanie s pacientom (metóda vo vzduchu).
    2. Nedostatočná hygiena.
    3. Sex s infikovanou osobou.
    4. Používanie surovej vody, nemytej zeleniny a ovocia.
    5. Injekčné podávanie liekov.
    6. Návštevy v oblastiach s vysokou prevalenciou.


    Zlá hygiena a vysoká hustota obyvateľstva sú tiež dôvodmi šírenia infekcie. Ľudia, ktorí cestujú z mesta na vidiek, sú často potenciálnou rizikovou skupinou pre infekciu hepatitídou typu A. Niekedy je možné túto hrozbu skrývať v záhradnom ovocí a zelenine hnojenej kontaminovaným odpadom..

    Dôležité. Vírus tohto ochorenia je rezistentný aj pri nízkych teplotách a umiera pri teplotách nad 100 stupňov.

    Infekcia hepatitídy typu A u detí

    Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné pre deti. Nezamieňajte si to so žltačkou, ktorej príznaky sú podobné. Žltačka, na rozdiel od hepatitídy, je neškodná choroba, ktorá nevyžaduje liečbu a sama odchádza. Choroba spôsobená vírusmi hepatitídy si vyžaduje dlhú a komplexnú liečbu.

    Je potrebné poznamenať, že hepatitída A je rezistentná na mnohé podmienky prostredia, môže prežiť pri nízkych aj vysokých teplotách.

    Ak hovoríme o tomto type vírusu, môže žiť vo vode až šesť mesiacov, a preto sa týmto spôsobom najčastejšie vyskytuje infekcia. Vírus môže pretrvávať počas varu, ale v tomto prípade jeho životnosť nepresiahne päť minút.

    Hlavný spôsob infekcie, a to aj u detí, sa môže nazývať fekálno-orálna metóda. To znamená, že hepatitída A môže byť infikovaná kontaminovaným jedlom a vodou. Voda z kohútika a výrobky, ktorých použitie je povolené bez tepelného spracovania, patria do rizikovej skupiny.

    Okrem toho u detí môže dôjsť k infekcii vírusom nasledovne:

    • v úzkom kontakte s chorou osobou;
    • pri kontakte so sekrétmi z nosohltanu alebo inej biologickej tekutiny chorého;
    • pri narodení infikovanej matky;
    • injekciou alebo krvnou transfúziou;
    • cez muchy.

    komplikácie

    Vírus hepatitídy A je považovaný za najbezpečnejší spomedzi ostatných typov choroby. Dieťa vo väčšine prípadov infekciu ľahko toleruje. Táto vlastnosť naznačuje, že lekári nedodržiavajú vážne následky a komplikácie ako hepatitída A môžu byť nebezpečné. Choroba po zotavení nezanecháva žiadne stopy. Funkcia pečene u dieťaťa je úplne obnovená.

    Hepatitída A sa považuje za ľahko tolerovateľné ochorenie, ktoré má iba akútnu formu. Nie je príčinou chronického poškodenia pečene. Po zotavení telo dieťaťa vytvára ochranné protilátky proti pôvodcovi choroby. Táto vlastnosť znižuje riziko opätovného infikovania pečene v budúcnosti..

    Hoci hepatitída A nie je pre dieťa mimoriadne nebezpečnou chorobou, infekcia má stále negatívny vplyv na telo dieťaťa. Rodičia musia venovať väčšiu pozornosť výžive a hygiene dieťaťa. Umožní vám to včas prijať vhodné opatrenia pri prvých prejavoch infekcie a vyhnúť sa negatívnym následkom..

    Ako zabrániť rozvoju choroby

    Prevencia vírusovej hepatitídy A hrá dôležitú úlohu. Rôzne opatrenia na zabránenie šírenia vírusu zahŕňajú vystavenie zdroju infekcie, spôsoby prenosu a náchylnosť k infekcii.

    Je dôležité vykonať včasnú diagnózu, potom bude možné pacienta izolovať od ostatných, aby sa zabránilo šíreniu vírusu. Ak bolo dieťa v kontakte s pacientom, je potrebné každý deň vyšetriť kožu, skléteru očí, či nevyzerá na ikterickú farbu, nahmatať pečeň..

    Ak už existuje zameranie na hepatitídu A, je potrebné s cieľom identifikovať atypickú formu vykonať laboratórne vyšetrenia každé 2 týždne, až kým ohnisko nezmizne..

    Šíreniu infekcie môžete zabrániť nasledujúcimi spôsobmi:

    • Riadenie stravovania.
    • Monitorujte kvalitu pitnej vody.
    • Dodržiavajte hygienické a hygienické normy.
    • Ak sa zistí choré dieťa, musí sa pri tomto prepuknutí vykonať dezinfekcia.
    • Na profylaxiu sa podáva normálny imunoglobulín s vysokým obsahom protilátok proti vírusu hepatitídy A..

    Zvyčajne sa imunizácia vykonáva počas obdobia aktivity vírusu hepatitídy, najčastejšie sa vyskytuje koncom leta a začiatkom jesene.

    Avšak v najväčšej možnej miere sa chrániť seba a svoje deti pred touto chorobou je možné iba pomocou očkovania. V Rusku lekári používajú rôzne druhy vakcín, najčastejšie nasledujúce:

    • Vakcína proti hepatitíde typu A s polyoxidóniom „GEP-A-in-VAK-PO L“, vyrábaná v Rusku.
    • Francúzska vakcína Avaxim.
    • "Havriks" - vakcína anglickej produkcie.
    • Ďalšou vakcínou proti hepatitíde A, ktorá sa vyrába v Rusku, je purifikovaná koncentrovaná adsorbovaná inaktivovaná tekutina GEP-A-in-VAK.

    Tieto vakcíny sa zavádzajú do tela dieťaťa skôr, ako dosiahne jeden rok. Často praktizujú spoločné podávanie proti hepatitíde A a B, ale v rôznych častiach tela. Takmer 95% očkovaných detí tvorí silnú imunitu proti tomuto vírusu..

    Nežiaduce účinky po očkovaní obvykle chýbajú. Môže sa vyskytnúť mierne začervenanie, opuch v mieste vpichu a mierne zvýšenie teploty. Takéto vedľajšie účinky sú ďaleko od všetkých malých pacientov, najčastejšie sú deti dobre tolerované.

    Bez normálneho fungovania pečene nie je možné efektívne fungovanie všetkých ostatných orgánových systémov, a preto by sa mala včas diagnostikovať ktorákoľvek z jej patológií a mala by sa podrobiť účinnej liečbe. To platí najmä pre malých pacientov. Zodpovednosť za svoje zdravie nesú výlučne rodičia, preto je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek odchýlkam od normy v správaní dieťaťa, v laboratórnych ukazovateľoch. Jediný spôsob, ako zabrániť vzniku závažnejších komplikácií.

    Infekčné cesty

    Vírus je distribuovaný infikovanou osobou na začiatku inkubačnej doby alebo v priebehu choroby v atypickej forme, asymptomatického nosiča. Infekčné častice sa vylučujú vo veľkých množstvách stolicou a močom, takže najbežnejším spôsobom infekcie je fekálne-orálne podanie. Deti často ignorujú umývanie rúk pred jedlom a po odchode na toaletu si môžu do úst vložiť špinavé prsty, takže vírus ľahko vstúpi do tela. Pravdepodobne sú tiež nasledujúce metódy infekcie:

    Preventívne opatrenia


    Význam prevencie hepatitídy je obmedziť možnosť infekcie. Varenie pitnej vody, najmä hygiena, čistenie rúk pomáha predchádzať fekálne-vírusovému požitiu vírusu. Hematogénna dráha je blokovaná elimináciou kontaktu s krvou. Lekárske manipulácie sa vykonávajú iba pomocou sterilných, pokiaľ možno jednorazových nástrojov..
    Vakcína proti hepatitíde B pomáha kontrolovať vývoj hepatitídy B a A. Vakcinácie proti iným druhom choroby ešte neboli vytvorené..

    Vírusová hepatitída je závažné ochorenie, ktoré vážne ničí pečeňové bunky. V tomto ohľade lekári po zotavení dohliadajú na dieťa po dobu šiestich mesiacov až jedného roka s povinným dodávaním krvných testov a pravidelného ultrazvuku. S priaznivým výsledkom je telo omrvinky úplne obnovené. Pamätajte, že správnu diagnózu môže urobiť iba lekár, neliečte sa bez toho, aby ste sa poradili a diagnostikovali kvalifikovaným lekárom. byť zdravý!

    Klinické prejavy hepatitídy

    Každá choroba prebieha vlastným spôsobom, obdobia hepatitídy A majú nasledujúce:

      Inkubácie. Začína sa potom, čo vírus vstúpi do čreva cez ústnu dutinu, potom preniká do pečene, kde sa začína intenzívne množiť. Inkubačná doba hepatitídy A trvá tri až päť týždňov..

  • Predekterické obdobie začína objavením sa prvých prejavov choroby - chuť do jedla klesá, objavuje sa únava, v bruchu môže byť bolesť. Často dochádza k nárastu teploty.
  • Živý prejav ochorenia, ktorý sa vyznačuje žltou pokožkou, tmavou močou a svetelnými výkalmi. Vírus hepatitídy A spôsobuje zväčšenie pečene, niekedy sa zväčšuje aj slezina.
  • V ďalšom štádiu sa výskyt ochorenia zníži, stav pacienta sa zlepší, pečeň sa vráti na svoju pôvodnú veľkosť.
  • Obdobie zotavenia, ktoré zvyčajne trvá asi 3 mesiace. V tejto dobe sa dieťa stále cíti nevoľne, môžu sa vyskytnúť sťažnosti.