Príčiny zväčšenia pečene u dospelých a detí. Príznaky, liečba, strava

V lekárskej praxi je zväčšený stav pečene označený ako hepatomegália. Tento príznak sprevádza veľa chorôb. Veľkosť pečene môže dosiahnuť kritickú veľkosť, v dôsledku čoho orgán vyplní takmer celý priestor brušnej dutiny..

Hepatomegália sa nepovažuje za samostatné ochorenie. Liečba zväčšenej pečene sa vykonáva po úplnom vyšetrení pacienta a po zostavení celkového klinického obrazu jeho zdravia.

Čo hrozí?

Pečeň hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele a plní mnoho ochranných funkcií. Dĺžka orgánu v normálnom stave je 25 - 30 cm, šírka je asi 20 cm. Pri hepatomegálii dochádza pod vplyvom určitých negatívnych faktorov k zvýšeniu veľkosti pečene. V lekárskej praxi je častejšia patológia pravej strany orgánu, v dôsledku čoho môže pacient pociťovať ťažkosti v pravej hypochondrii. Túto patológiu je možné pozorovať v každom veku, a to aj u detí.

Zväčšená pečeň môže spôsobiť nasledujúce účinky:

  • zlyhanie pečene;
  • zhoršený výkon dôležitých systémov tela;
  • exacerbácia iných existujúcich patológií.

Prečo je pečeň zväčšená?

Početné vonkajšie a vnútorné faktory môžu viesť k zväčšeniu pečene. Tento stav nie je nezávislé ochorenie a nemôže sa rozvíjať asymptomaticky. Vo väčšine prípadov sú si pacienti vedomí prítomnosti závažných patológií a počas vyšetrenia sa zistí hepatomegália. Ohrození sú pacienti, ktorí zneužívajú alkohol, majú cirhózu pečene alebo rôzne formy hepatitídy.

Príčiny zväčšenia pečene môžu byť tieto faktory:

  • genetická predispozícia (v riziku sú pacienti s vrodenými poruchami metabolizmu);
  • vznik a vývoj zhubných nádorov (na umiestnení nie je dôležitá);
  • vývoj nádorov pečene (na štádiu a type novotvarov nezáleží);
  • infekčné choroby (zväčšenie pečene sa považuje za symptóm mnohých chorôb tejto kategórie, napríklad týfus, malária a hepatitída);
  • parazitárne choroby (počet parazitov a prijaté liečebné opatrenia ovplyvňujú rýchlosť rozširovania pečene);
  • nekontrolovaný príjem silných liekov (vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u liekov, ktoré majú nepriaznivý vplyv na pečeň, výrobcovia si v návode na ne robia príslušné poznámky);
  • dystrofia pečene alebo jej jednotlivých častí (najbežnejšie ochorenia sprevádzané týmto stavom sú cirhóza a steatóza);
  • nadmerné užívanie alkoholu (pri nepretržitom používaní alkoholických nápojov sa vyvíja hepatitída, jej vlastným symptómom je hepatomegália);
  • zápalové procesy v tele (najmä patológie spojené so žlčníkom a žlčovými cestami);
  • choroby cievneho systému (komplikáciou niektorých chorôb tejto kategórie môže byť zlyhanie pečeňových žíl, ktoré bude mať za následok rozvoj orgánových a pridružených chorôb).

Príznaky a diagnostika

Príznaky zväčšenia pečene sa môžu vyskytnúť s rôznou intenzitou. Charakteristickým príznakom tohto stavu je výskyt bolesti na pravej strane brucha alebo na pravej hypochondrii. Pacient pociťuje pocit ťažkosti, ktorý môže byť nahradený pulzujúcimi záchvatmi bolesti. Všeobecne sa to zhoršuje..

Príznaky zväčšenia pečene:

  • prudké zníženie chuti do jedla;
  • strata váhy;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • únava;
  • saturácia rýchleho občerstvenia;
  • poruchy nervového systému;
  • celková slabosť tela;
  • zápach z úst;
  • poruchy spánku;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • krvácanie z nosa;
  • zožltnutie kože a slizníc;
  • vyrážky na slizniciach;
  • rozširovanie safénových žíl;
  • krvácajúce gumy;
  • náhly výskyt modrín na koži;
  • Svrbivá pokožka.

Diagnóza zväčšenia pečene zahŕňa nasledujúce postupy:

  • biopsia pečene;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • chémia krvi;
  • krvná mikroskopia;
  • Röntgen brušných orgánov;
  • analýza moču na bilirubín;
  • biochemické testy;
  • imunologické testy;
  • MRI brucha;
  • genetická analýza.

Ako a čo liečiť?

Priebeh liečby na zväčšenie pečene má predpísať lekár. Dôležitú úlohu zohrávajú ďalšie choroby a stupeň rozvoja patológie. V prípade závažných komplikácií a porúch dôležitých systémov môže byť potrebný chirurgický zákrok..

Trvanie liečby závisí od včasnosti diagnózy a od základného ochorenia, ktoré vyvolalo hepatomegáliu. Tento proces trvá v priemere niekoľko mesiacov. V prípade komplikácií sú predpovede alarmujúce. Pečeň môže stratiť schopnosť vykonávať určité funkcie..

Lieky

Lieky na liečbu zväčšenia pečene sa predpisujú individuálne. Počas liečby je dôležité eliminovať alebo zastaviť vývoj ochorenia, ktoré spôsobilo hepatomegáliu. Samoliečba je v tomto prípade neprijateľná. Užívanie nesprávnych liekov nielen problém nezmení, ale zhorší aj celkový stav tela..

  • lieky s protizápalovým účinkom (Allohol, Essentiale);
  • lieky s restoratívnymi vlastnosťami (Hepamerts, Hepatrin);
  • prípravky s výťažkom z ostropestreca mariánskeho (Legalon);
  • hepatoprotektory (Essliver Forte);
  • homeopatické lieky (Galstena);
  • bylinné prípravky (Ovesol, Gepabene);
  • Kapsuly vitamínu B a E.

Ľudové lieky

Recepty alternatívnej medicíny sa odporúčajú používať ako pomocná metóda pri liečbe zväčšenia pečene. Ľudové lieky sú najlepšie koordinované s lekárom. Prírodné zložky môžu zlepšiť fungovanie vnútorných orgánov, zlepšiť celkový stav tela, ale nie je možné nahradiť lekárske postupy alebo lieky..

Príklady ľudových prostriedkov:

  • med a škorica (zmiešajte dve polievkové lyžice škorice s 500 ml tekutého medu, vezmite dve polievkové lyžice produktu pred jedlom alebo po jedle trikrát denne);
  • kurkuma a med (v pohári vody, rozrieďte lyžičku medu a pol čajovej lyžičky kurkumy, zmes miešajte, až kým sa zložky úplne nerozpustia, užívajte liek dvakrát denne);
  • ovsená kaša (ovsené vločky nalejte vodou a privarte do varu, vypustite a zopakujte postup, zrná začnú napučiavať, hneď ako sa získa hustá hmota, musí sa odstrániť z horúcej vody, podľa chuti pridať med a jesť na raňajky);
  • šťava z mrkvy a cvikly (nastrúhaná mrkva a repa a šťavu vylisujte, zmiešajte prísady do pohára v pomere 3:10, malo by byť viac mrkvovej šťavy, produkt používajte každý deň ráno);
  • čaj z kukuričných vlákien (odstráňte vlákna zo zrelého kukuričného klasu, kukurica by mala byť zrelá, uvarte ingredienciu vo vriacej vode, aby sa vytvoril žltkastý nápoj, vezmite ju niekoľkokrát denne namiesto čaju).

Liečivé byliny

Liečivé byliny pomáhajú zrýchliť proces liečby a normalizovať pečeň. Niektoré z nich zlepšujú odtok žlče a odstraňujú škodlivé toxíny z tela. Byliny sa môžu pridávať do šalátov alebo sa môžu používať na výrobu odvarov. Pohár vriacej vody bude potrebovať jednu čajovú lyžičku suchej zmesi. Byliny je možné navzájom kombinovať do jedného vývaru.

Pri zvýšenom pečeni sa odporúča používať odvar z nasledujúcich bylín:

Lekárska výživa

So zvýšením pečene je potrebné vylúčiť výrobky z pacientovej stravy, ktoré môžu stav zhoršiť. Patria sem strukoviny, reďkovky, špenát, reďkovky, šťaveľ, korenie a horčica. Neodporúča sa jesť párky, pečivo, biely chlieb, korenené a mastné potraviny. Cukrovinky, čokoláda, liehoviny a sódy sú tiež vylúčené zo stravy. Nejedzte jahňacie, husacie a pečeňové.

V ponuke musia byť tieto potraviny:

  • obilné polievky;
  • chudé mäso;
  • Mlieko a mliečne výrobky;
  • karfiol;
  • tekvica;
  • cukety;
  • mrkva;
  • hrozno
  • jablká
  • med;
  • Šípka;
  • citrón;
  • čierna ríbezľa.

Hlavnou črtou stravy na zväčšenie pečene je dodržiavanie pravidiel frakčnej a vyváženej výživy. Telo musí dostať dostatočné množstvo vitamínov, bielkovín, tukov a uhľohydrátov. Škodlivé komponenty sa odporúča úplne odstrániť. Menu by nemalo obsahovať morené, údené, solené alebo vyprážané jedlá. Takéto kategórie výrobkov negatívne ovplyvňujú nielen pečeň, ale aj tráviaci systém ako celok. Varenie by sa malo robiť varením alebo parením.

Vzorové menu pre tento deň:

  • raňajky - ryžová kaša v mlieku, čaj s medom;
  • obed - jablková šťava, ovsené sušienky;
  • obed - zeleninová polievka, dusené guľky, šípkový vývar;
  • popoludní čaj - sušené ovocie, naliate vriacou vodou;
  • večera - uvarená ryba s uvarenou mrkvou;
  • pred spaním - pohár kefíru.

Niektoré choroby, ktoré sú sprevádzané zväčšením pečene, sa liečia iba špeciálnymi lekárskymi postupmi. Nemôžete ignorovať ich príznaky alebo samoliečiť. Okrem toho, dodržiavaním pravidiel zdravej výživy a aktívneho životného štýlu môžete zabrániť rozvoju mnohých patológií. Pečeň hrá v tele dôležitú úlohu. Ak dôjde k poruche v práci tohto tela, potom je fungovanie iných systémov narušené.

Čo sa neodporúča?

So zväčšenou pečeňou nemožno ignorovať príznaky a zanedbávať liečbu patológie. Je dôležité čo najskôr podstúpiť úplné vyšetrenie a zistiť príčinu rozvoja hepatomegálie. Nemá zmysel vykonávať terapiu iba pomocou liečivých bylín alebo ľudových receptov. Takáto liečba môže zmierniť príznaky, ale nezmierni základné ochorenie..

S hepatomegáliou sa neodporúča:

  • self-liečiť;
  • predčasne prerušiť priebeh liečby;
  • nezávisle zvoliť lieky na liečbu;
  • zanedbávať pravidlá stravovania;
  • Jedzte nelegálne potraviny
  • zneužívanie alkoholu;
  • ignorovať príznaky exacerbácie choroby.

Preventívne opatrenia

Za hlavné opatrenia na zabránenie rozširovania pečene sa považuje kontrola telesnej hmotnosti a odstránenie zneužívania alkoholu. Tieto faktory patria medzi najbežnejšie príčiny hepatomegálie. Ich vylúčením môžete znížiť riziko vzniku patológie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať strave. Niektoré výrobky s nepretržitým používaním môžu narušiť pečeň a žlčové cesty.

Preventívne opatrenia na zväčšenie pečene sú tieto odporúčania:

  • dodržiavanie pravidiel zdravého stravovania;
  • vylúčenie sedavého životného štýlu;
  • doplnenie vitamínov v tele;
  • včasné liečenie infekčných a vírusových chorôb;
  • regulácia metabolizmu bielkovín a tukov v tele;
  • včasná liečba a prevencia chronických chorôb;
  • odstránenie zneužívania alkoholu.

Ohlasy pacientov

Nikita, 47 rokov

Moje zväčšenie pečene sa prejavilo v dôsledku nesprávneho liečenia cirhózy. Chorobu bral príliš šialene. Zanedbával stravovacie odporúčania, zneužíval alkohol a prerušil lieky. Lekár počas vyšetrenia uviedol, že ak sa takéto chyby v budúcnosti urobia, pečeň sa bude naďalej zvyšovať, čo bude mať za následok trvalé zhoršenie jej výkonnosti. Teraz beriem liek v súlade s pokynmi, zmenil som stravu a vzdal sa alkoholu. Špecialisti si začali všímať dobré trendy..

Irina, 52 rokov

Dôvod rozšírenia pečene zostal nevysvetlený. Na jednej strane to môže byť obezita, ktorú trpím už mnoho rokov. Na druhej strane - podvýživa. Nemohol som odmietnuť vyprážané potraviny, marinády a údené mäso. Keď lekár dôrazne začal odporúčať zmenu stravy, myslel som si, že sa s touto úlohou nedokážem vyrovnať. Po preštudovaní receptov na dusené jedlá som si však uvedomil, že som príliš zaujatý stravou. Ďalej beriem lieky na pečeň a proti obezite, pravidelne sa podrobujem vyšetreniam. Doteraz boli prognózy lekárov iba pozitívne.

Alina, 48 rokov

Nikdy som nemal dokonalé zdravie. Po vyliečení jednej choroby bolo potrebné začať s liečbou druhej. Výsledkom tohto stavu tela bolo zväčšenie pečene, ktoré som objavil takmer náhodou. pretože podarilo sa diagnostikovať odchýlku v skorých štádiách, lekári sa rozhodli vykonať liekovú terapiu. Pília rastlinné prípravky, imunomodulátory a hepatoprotektory. Vykonávam profylaxiu s odrezkami z bodliaka mariánskeho, mäty piepornej, dogrózy a na báze kurkumy a medu.

Zväčšenie pečene

Škodlivé environmentálne faktory neustále ovplyvňujú moderných ľudí, ktoré negatívne vplývajú na ich zdravie. Infekčné choroby, ožarovanie, zranenia, toxické látky narušujú funkčnosť mnohých orgánov vrátane pečene.

Najväčšia žľaza má ochrannú, hematopoetickú, syntetizujúcu, kumulatívnu a konverznú funkciu. Pri najmenšej poruche činnosti je narušená činnosť celého organizmu. Hepatomegália (zväčšenie veľkosti pečene) je alarmujúci signál, ktorý môže naznačovať nebezpečné choroby (cirhóza, rakovina atď.). Je dôležité včas zistiť príčiny zväčšenia pečene a viesť kompetentnú terapiu..

Normálna veľkosť orgánu a patologické zmeny

Niektorí pacienti nevedia, čo je hepatomegália pečene. Toto je stav, pri ktorom sa zväčšuje veľkosť žľazy. Tento symptóm indikuje prítomnosť mnohých chorôb..

Existujú 3 formy hepatomegálie:

  • Nevyjadrený. Orgán sa zvyšuje o 1–2 centimetre. Tento stav sa prejavuje slabostou, nepríjemnými pocity v bruchu, pálením záhy, zlým dychom, svrbivou pokožkou atď. Ultrazvuk pomôže diagnostikovať nevyjadrené zväčšenie žľazy..
  • Moderovať. Veľkosť orgánu je mierne zvýšená, sú pozorované menšie zmeny v štruktúre, ktoré nezodpovedajú norme. Patológia sa dá zistiť pomocou palpácie, ultrazvuku, CT.
  • Vyjadrený. Žľaza je značne zväčšená (o 10 cm alebo viac), sú prítomné difúzne tkanivové zmeny. Táto forma hepatomegálie je určená hmatom alebo dokonca obrysom brucha..

Pečeň sa so slezinou často zvyšuje, tento stav sa nazýva hepatosplenomegália. Orgán potom pocítite v epigastrickej oblasti (horná brušná dutina)..

U zdravých dospelých dosahuje priemer orgánu 20 cm, ľavý lalok je od 6 do 8 cm, pravý lalok je asi 12,5 cm a šírka žľazy je od 23 do 27 cm. Priemer bežných pečeňových ciest je od 3 do 5 cm, ak je človek zdravý, je pečeňová textúra mäkká. Tu nájdete normálnu veľkosť pečene u detí rôzneho veku..

Ak je pečeň zväčšená o 5 cm alebo viac, je to jasný znak patologického procesu.

Príčiny hepatomegálie

Otázka, prečo je pečeň zväčšená, je celkom dôležitá.

Lekári rozlišujú nasledujúce faktory rozvoja patológie:

  • Hepatitída vírusového pôvodu.
  • Mastná pečeň.
  • Porucha žlčových ciest, pri ktorej je znížený odtok pečeňovej sekrécie.
  • Infekčné choroby bakteriálneho pôvodu.
  • cirhóza.
  • Blokovanie trombov pečeňových žíl.
  • Obštrukcia žíl žľazy, ktorá je sprevádzaná poruchami obehového systému a žilovým preťažením.
  • amébióze.
  • Filatovova choroba.
  • Zápal žilových stien s tvorbou krvných zrazenín v ich lúmene.
  • Zápal žlčových ciest.
  • Nezhubné novotvary.
  • Prítomnosť cýst v tkanivách alebo orgánoch.
  • Onkologické choroby.
  • Závislosť od alkoholu.
  • Otrava drogami.
  • Ochorenia, pri ktorých je narušený metabolizmus proteínov.
  • Patológie spojené s narušenou funkciou imunitného systému.
  • Rôzne zranenia.
  • Hemochromatóza (dedičné ochorenie, pri ktorom je narušený metabolizmus železa).
  • Funkčné zlyhanie srdca s akútnym alebo chronickým priebehom.
  • malárie.
  • Parazitárne choroby, ktoré provokujú leishmániu.
  • leukémie.
  • Hodgikinov lymfóm (zhubné ochorenie lymfatického systému).
  • Hemolytické ochorenie novorodenca (nekompatibilita faktora Rhesus matky a plodu).
  • Helmintiáza.
  • ZhKB (prítomnosť kameňov v žlčníku alebo v jeho žľaboch).

Z toho môžeme vyvodiť, že hepatomegália nie vždy naznačuje ochorenie pečene. U mnohých pacientov sa železo zvyšuje na pozadí parazitických chorôb, ktoré vyvolávajú echinokok, leishmániu, amébu atď..

Tento príznak sa často prejavuje u novorodencov vrodenými abnormalitami, zápalovými chorobami alebo intoxikáciou. U dieťaťa mladšieho ako 7 rokov sa za normu považuje vyčnievanie orgánu z pravého hypochondriu o 1 až 2 cm. Ako dieťa starne, veľkosť žľazy sa normalizuje.

S hepatitídou

Hepatomegália sa často prejavuje zápalom žľazy. Orgán sa môže zväčšiť pri chronickej, liekovej, alkoholovej, vírusovej alebo autoimunitnej hepatitíde. Pri tomto ochorení sa pozorujú difúzne zmeny v pečeňových štruktúrach. Chronická hepatitída sa môže vyskytnúť do 1 roka. Akútna forma ochorenia postupuje rýchlo a prejavuje sa závažnými symptómami..

Zápal a rozšírenie orgánov s hepatitídou vyvolávajú tieto negatívne faktory:

  • Dlhodobé zneužívanie alkoholu.
  • Porušenie hygienicko-hygienického režimu v materských a školských zariadeniach.
  • Jesť špinavé potraviny alebo surovú vodu.
  • Krvná transfúzia, pri ktorej sa používa biologický materiál infikovanej osoby.
  • Náhodný sex bez kondómu.
  • Použitie nesterilných nástrojov počas kozmetických alebo terapeutických procedúr.
  • Injekčné užívanie drog.

Príznaky zväčšenia pečene pri hepatitíde sú nešpecifické: žltačka, nepohodlie alebo bolesť vpravo pod rebrámi, malé krvácanie na koži, svrbenie, slabosť, horúčka, atď. Stav žľazy sa dá hodnotiť pomocou ultrazvuku, CT alebo biochémie krvi..

S mastnou hepatózou

Nie všetci pacienti vedia, prečo je pečeň zväčšená kvôli tukovej degenerácii orgánu. Pri steatóze sú hepatocyty nahradené tukovým tkanivom. Choroba vyvoláva spravidla tieto faktory: alkoholické nápoje, mastné potraviny, lieky atď. Po preniknutí do žľazy sa toxíny neutralizujú a transformujú na jednoduché tuky. S nadbytkom mastných kyselín sa železo postupne zvyšuje.

Spravidla sa hepatomegália na pozadí hepatózy vyskytuje v dôsledku metabolických porúch alebo obezity. Lekári však identifikujú ďalšie faktory rozvoja patológie:

  • Ochorenia vyvolávajúce poruchy metabolizmu tukov (cukrovka 2. typu, obezita, hyperlipidémia).
  • Toxické poškodenie žľazy. Vďaka neustálemu prísunu toxínov sa telo prestane vyrovnať so svojimi funkciami, v dôsledku čoho sa zapáli a zvyšuje sa. Hepatomegália je príznakom alkoholickej mastnej hepatózy.
  • Poruchy funkčnosti tráviacich orgánov a súvisiace patológie. Pečeň trpí narušením vstrebávania tukov alebo odtoku žlčových kyselín.
  • Choroby endokrinných žliaz. Steatóza a hepatomegália sa vyskytujú pri nadmernej produkcii steroidných hormónov a nedostatku štítnej žľazy.
  • Porušenie pravidiel výživy. Ak pacient nepravidelne konzumuje jedlo, konzumuje minimálne množstvo bielkovín, pravidelne hladuje alebo často experimentuje s diétou, je narušená funkčnosť hepatocytov.
  • Ochorenie pečene vyvoláva dlhodobé užívanie drog, probiotík a ionizujúceho žiarenia.

Hepatomegália na pozadí steatózy sa prejavuje nevoľnosťou, zvracaním, bolesťou, vpravo pod rebrámi, zhoršením kože, zníženou zrakovou ostrosťou atď. Patologické zmeny možno zistiť ultrazvukom..

Parazitárne choroby

Hepatomegália môže spôsobiť parazity. Príčinou vyčnievania orgánu je často echinokokóza, ktorá je spôsobená parazitmi zo skupiny cestodóz. Pri chorobe sa na pečeňovom tkanive tvoria cysty. Človek sa nakazí po konzumácii mäsa chorých zvierat, nemytého ovocia a zeleniny, atď..

Echinokokóza sa prejavuje miernym zväčšením žľazy, teplotou subfebrilu (od 37,1 do 38 ° C), kožnou vyrážkou, stratou hmotnosti, stratou chuti do jedla, ťažkosťami v pečeni atď. Prvé príznaky sa pozorujú niekoľko mesiacov alebo rokov po infekcii.

Hepatomegália je niekedy vyvolaná maláriou. Táto infekčná choroba je spôsobená plazmódiami, ktoré sa prenášajú uhryznutím komára. Patológia je sprevádzaná hepatosplenomegáliou (súčasné zväčšenie pečene a sleziny o 1 cm alebo viac).

Amébiáza je parazitické ochorenie, pri ktorom sa tvorí viac abscesov. Výsledkom je rozšírenie žľazy. Laboratórne krvné testy ukazujú, že koncentrácia pečeňových enzýmov stúpa.

Na pozadí leishmaniózy sa prejavuje hepatosplenomegália. K infekcii dochádza po uhryznutí komárov, ktorí sú nositeľmi Leishmania. Pečeňové tkanivo sa zvyšuje v dôsledku množenia parazitov v pečeni. Ak sa nelieči, objavia sa fibrotické zmeny (proliferácia spojivového tkaniva, výskyt jazvových zmien)..

Hepatomegália so srdcovým zlyhaním

Príčinou zväčšenej pečene môže byť srdcové zlyhanie pravej komory. Táto patológia hrozí nebezpečnými komplikáciami..

Príčiny dekompenzácie pravej srdcovej komory:

  • Ochorenie, pri ktorom dochádza k zúženiu medzi pľúcnou tepnou a pravou komorou.
  • Tromboembolizmus (upchaté plavidlo).
  • Trikuspidálna insuficiencia (voľné uzavretie ventilov trikuspidálnej chlopne).
  • Funkčná nedostatočnosť pľúcnej chlopne.
  • Zúženie trikuspidálnej chlopne.
  • Zápal perikardu (perikardiálny vak).

Hepatomegália pri srdcovom zlyhaní sa dá zistiť opuchom nôh, nepohodlím v pravej hypochondrii, vyčnievaním žíl na krku, dýchavičnosťou, modrou kožou, bolesťou v srdci. Chronické srdcové zlyhanie sa prejavuje znížením objemu moču, zvýšením obvodu brucha. Hranice pečene sa rozširujú, čo sa určuje pri perkusii. Hepatomegália pri srdcovom zlyhaní sa vyskytuje v dôsledku stagnácie krvi v pľúcnom obehu.

Po požití alkoholu

Pečeň začína rásť po dlhodobom pití. Etylalkohol, ktorý sa pravidelne dostáva do tela, vyvoláva mastnú hepatózu a hepatitídu. Difúzne zmeny sa pozorujú 5 až 7 rokov po pravidelnom požívaní alkoholu. S patológiou pravdepodobnosť cirhózy stúpa.

Spravidla sa hepatomegália s alkoholovou hepatitídou vyskytuje po žltačke. Potom sa pacienti sťažujú na hnačky, nevoľnosť, bolesť vpravo pod rebrámi, fyzické vyčerpanie, horúčku. Počas hmatu si lekár všimne, že sa žľaza výrazne zväčšila. Ak cirhóza chýba, orgán je na dotyk hladký.

Hepatomegália so steatózou má závažný priebeh. Zväčšená pečeň je spravidla detekovaná náhodne počas ultrazvukového vyšetrenia. Potom je na pravej strane rebier bolestivá bolesť, znížená výkonnosť, koncentrácia, zvýšená podráždenosť atď..

Hepatomegália pravého a ľavého laloku

Zvýšenie ľavého laloku pečene je zriedkavé. Ľavý lalok sa nachádza vedľa pankreasu, takže rôzne choroby tohto orgánu môžu vyvolať patológiu. Okrem toho sa pri infekčných chorobách vyskytuje hepatomegália spôsobená ľavým lalokom.

Častejšie sa diagnostikuje zväčšenie pravého laloku pečene. Infekčné choroby, negatívne účinky toxických látok, podvýživa nepriaznivo ovplyvňujú túto časť tela. Patológia môže mať prirodzený charakter, pretože pravý lalok vykonáva väčšinu funkcií žľazy.

Stáva sa, že jednotlivé časti alebo laloky orgánu narastajú nerovnomerne, potom hovoríme o čiastočnej hepatomegálii. Pravý alebo ľavý lalok orgánu sa častejšie zväčšuje, jeho spodná hrana je o niečo menej zdeformovaná. Počas hmatu sú cítené hrbole a hrbole. Ultrazvuk sa vykonáva na identifikáciu parciálnej hepatomegálie..

Novotvary, cysty alebo abscesy tiež naznačujú čiastočnú zmenu v žľaze a vývoji choroby.

Difúzna hepatomegália

Pri rozptýlených zmenách sa mení štruktúra žľazy. Hepatomegália na pozadí difúznych zmien naznačuje zápal orgánu. Železo má homogénnu štruktúru, žiadne deformácie alebo zhutnenie. Pozorujú sa mierne štrukturálne abnormality, zatiaľ čo funkcia pečene je zachovaná. Difúzna hepatomegália je spravidla sprevádzaná zlyhaním funkčných orgánov, prejavom intoxikácie, krvácaním. Železo sa môže zvýšiť v dôsledku ochorení pečene alebo všeobecných lézií, v dôsledku ktorých je narušený metabolizmus a rozvíja sa zápal.

Počas ultrazvukového vyšetrenia môžete vyšetriť pečeňové tkanivo na difúznu hepatomegáliu. Mierne zväčšenie žľazy a jednotné zhustenie jej štruktúry môže naznačovať hepatitídu. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva biochémia krvi. Ak sa obrysy orgánu zmenili, jeho štruktúra je nerovnomerná alebo sa vyskytujú hrbole, lekár má podozrenie na cirhózu..

Príčiny hepatosplenomegálie

Niekedy sa stáva, že sa zvyšuje pečeň aj slezina. Je to spôsobené skutočnosťou, že tieto orgány majú úzky funkčný vzťah a často vyvolávajú vzájomný nárast.

  • Chronické ochorenia pečene, ako aj patológie, ktoré vyvolávajú narušenie prietoku krvi v pečeňových alebo slezinových žilách.
  • Hemochromatóza, amyloidóza, glukozylcyridamidová lipidóza (metabolická porucha v lyzómoch), Wilson-Konovalovova choroba (kombinované poškodenie pečene a mozgu).
  • Infekčné choroby, ktoré vyvolávajú vírusy, baktérie, parazity: tuberkulóza brucha (špecifické poškodenie tráviacich orgánov), malária, Filatovova choroba, alveokokóza.
  • Leukémia, lymfogranulomatóza, hemolytická anémia.
  • Ischémia, poruchy srdca, zápal perikardu.

Hepatosplenomagélia je u detí často diagnostikovaná kvôli anatomickým a fyziologickým vlastnostiam tela.

Je ľahké identifikovať patológiu pomocou nárazu alebo hmatu. Hlavnou vecou je identifikácia príčiny základnej choroby.

Liečebné metódy

Mnoho pacientov si kladie otázku, čo robiť, ak je pečeň zväčšená. Najprv musíte vykonať komplexnú diagnózu, aby ste určili provokátora choroby. Terapeutické taktiky určuje lekár v závislosti od primárnej patológie a závažnosti jej priebehu. Komplexná terapia zahŕňa stravu, antivírusové lieky, odmietnutie zlých návykov.

Pacienti sa zaujímajú o otázku, čo robiť, keď sa pečeň rozširuje na pozadí hepatitídy A. Pacient by mal jesť správne, dodržiavať pokojný odpočinok, piť veľa tekutín, odmietnuť alkohol. Odporúča sa užívať antispasmodiká, lieky obsahujúce laktulózu a niekedy aj choleretické lieky. Pacientovi je predpísaná tabuľka číslo 5, lekár bude konzultovať nuansy stravy.

Otázka, ako liečiť hepatomegáliu proti hepatitíde B, je veľmi dôležitá. Hlavným cieľom liečby je očistiť telo od toxínov. Na tento účel sa používajú sorbenty, antivírusové látky a a-interferónové prípravky. V poslednom štádiu patológie je nemožné redukovať pečeň.

Liečba hepatomegálie pečene proti cirhóze sa začína diétou. Ak má pacient komplikácie, je potrebné znížiť množstvo potravín bohatých na bielkoviny. Mnoho pacientov nevie, aké lieky sa na toto ochorenie používajú. Lekár spravidla predpisuje Duphalac, Normase a hepatoprotektory (Essential Forte, Heptral, Hepamerz). Pacienti často užívajú Liv 52 a Galstena.

Liečba zväčšenia pečene pri Filatovovej chorobe sa vykonáva pomocou antivírusových látok: Arbidol, Acyclovir, Valtrex, atď. Ďalej sa predpisujú lieky, ktoré posilňujú imunitný systém..

Ak je pečeň mierne opuchnutá a existujú príznaky sekundárnej infekcie, na liečbu sa používajú antibakteriálne látky.

Pri alkoholickej hepatitíde by mal pacient jesť správne, vylúčiť alkohol zo života, užívať choleretické lieky, inhibítory tkanivovej proteinázy, hepatoprotektory. Podľa týchto pravidiel sa veľkosť pečene zmenšuje..

Ak sa orgán zväčšil o 3 cm alebo viac alebo ak existujú cysty, abscesy, lekári rozhodujú o operácii.

Ak sa pečeň zväčšila skôr, pacient musí dodržiavať prísnu diétu, užívať lieky predpísané lekárom a viesť zdravý životný štýl. Liečebný režim závisí od primárneho ochorenia.

Ľudové lieky sa používajú na zvýšenie terapeutického účinku liekov. Na tento účel sa používajú liečivé zmesi na báze medu so škoricou alebo orechmi, odvar z kukuričných stigiem alebo varená repa. Predtým, ako začnete používať ľudové lieky, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že hepatomegália je alarmujúcim znakom, ktorý často naznačuje vývoj nebezpečných chorôb. Ak sa objavia podozrivé príznaky, mali by ste navštíviť lekára, ktorý zistí príčinu zväčšenia pečene a určí taktiku liečby. Je dôležité začať s liečbou čo najskôr a pravidelne sa podrobovať lekárskym vyšetreniam vrátane ultrazvuku, aby sa monitoroval stav postihnutého orgánu..

Zväčšenie pečene

Všetok obsah iLive monitorujú zdravotnícki odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

Hepatálne zväčšenie - hepatomegália - sa zaznamenáva v prípadoch, keď veľkosť tohto kritického orgánu presahuje prirodzené, anatomicky stanovené parametre. Ako lekári zdôrazňujú, túto patológiu nemožno považovať za jediné ochorenie pečene, pretože je to znak charakteristický pre mnohé choroby vrátane tých, ktoré postihujú iné orgány a systémy osoby.

Nebezpečenstvo rozšírenia pečene spočíva v komplikáciách zlyhania pečene a iných patologických stavoch, ktoré narúšajú normálne fungovanie tohto orgánu a spôsobujú veľa vážnych zdravotných problémov..

Preto je potrebné hovoriť podrobnejšie o takej bežnej patológii, ako je zväčšenie pečene..

ICD-10 kód

Príčiny zväčšenia pečene

Možno je zoznam uvedený nižšie, ktorý obsahuje príčiny zväčšenia pečene, neúplný, ale mal by nás prinútiť uvedomiť si skutočný rozsah jeho patogenézy a dostať odpoveď na otázku, či je zväčšenie pečene nebezpečné.?

Takže zvýšenie pečene u dospelých môže byť dôsledkom:

  • nadmerné pitie;
  • cirhóza pečene;
  • užívanie veľkých dávok určitých liekov, vitamínových komplexov a doplnkov výživy;
  • infekčné choroby (malária, tularémia atď.);
  • vírusy hepatitídy A, B, C;
  • infekcia enterovírusmi, patogénmi črevných infekcií, leptospiry, vírusu Epstein-Barrovej (mononukleóza);
  • toxické poškodenie parenchýmu priemyselnými alebo rastlinnými jedmi;
  • mastná hepatóza (tuková degenerácia alebo steatóza pečene);
  • zhoršený metabolizmus medi v pečeni (hepatolentikulárna degenerácia alebo Wilsonova choroba);
  • zhoršený metabolizmus železa v pečeni (hemochromatóza);
  • zápal intrahepatálnych žlčových ciest (cholangitída);
  • geneticky stanovené systémové choroby (amyloidóza, hyperlipoproteinémia, glukozylceramidová lipidóza, generalizovaná glykogenóza atď.);
  • odstraňovanie endarteritídy pečeňových žíl;
  • rakovina pečene (hepatokarcinóm, epitel alebo metastatická rakovina);
  • leukémie
  • difúzny non-Hodgkinov lymfóm;
  • tvorba viacerých cýst (polycystických).

Spravidla sa pozoruje zvýšenie podielu pečene, navyše sa častejšie diagnostikuje zväčšenie pravého laloku pečene (ktoré má vyššiu funkčnú záťaž v orgáne) ako zvýšenie ľavého laloku pečene. To však tiež nie je dobré, pretože ľavý lalok je tak blízko pankreasu, že problém pravdepodobne spôsobuje táto žľaza..

Súčasné zväčšenie pečene a pankreasu je možné so zápalom pankreasu (pankreatitída). Zápal je sprevádzaný intoxikáciou a pečeň sa podieľa na odstraňovaní toxínov z krvi. Ak priebeh pankreatitídy nastane obzvlášť závažne, pečeň nemusí byť schopná zvládnuť svoju úlohu a zväčšiť sa..

Difúzne zväčšenie pečene je jednoznačne nelokalizovanou zmenou veľkosti jej lalokov, ktorá pozostáva z hepatocytov (pečeňových buniek). Z jedného z vyššie uvedených dôvodov začínajú hepatocyty odumierať a žľazové tkanivo ustupuje vláknitému tkanivu. Ten ďalej rastie, čím zväčšuje (a deformuje) jednotlivé časti orgánu, stláča pečeňové žily a vytvára predpoklady pre zápal a opuch parenchýmu..

Príznaky zväčšenia pečene

Mierne vyjadrená patológia - zvýšenie pečene o 1 cm alebo zvýšenie pečene o 2 cm - sa človek nemusí cítiť. Proces zmeny prirodzenej veľkosti pečene skôr alebo neskôr sa však začína prejavovať zrejmejšími klinickými symptómami.

Najtypickejšie príznaky zväčšenia pečene sú: slabosť a únava, ktoré pacienti cítia aj pri absencii intenzívnej námahy; diskomfort (závažnosť a diskomfort) v brušnej dutine; záchvaty nevoľnosti; strata váhy. Ďalej sa môžu spojiť pálenie záhy, halitóza (pretrvávajúci zlý dych), svrbenie kože a dyspepsia.

Zvýšenie pečene s hepatitídou je sprevádzané nielen všeobecnou nevoľnosťou, ale aj žltnutím kože a skléry, horúčkou, bolesťami všetkých kĺbov, bolesťou v pravej hypochondrii..

Zvýšenie pečene s cirhózou nastáva na pozadí toho istého súboru symptómov, ktoré sa spájajú s nasledujúcimi príznakmi tohto ochorenia: bolesť brucha a zvýšenie jeho veľkosti, rýchly nástup sýtosti pri jedle, zvýšená ospalosť počas dňa a nespavosť v noci, krvácanie z ďasien a krvácanie z ďasien, strata hmotnosti, strata vlasov, znížená schopnosť zapamätať si informácie. Okrem zväčšenia pečene s cirhózou (najprv z oboch lalokov a potom vo väčšej miere doľava) sa zvyšuje aj veľkosť sleziny u polovice pacientov a lekári v nich určujú hepatosplenomegáliu - zvýšenie pečene a sleziny..

Pri klinickom prejave lézií vírusu imunodeficiencie ľudského tela je zväčšenie pečene pri HIV diagnostikované v štádiu 2B - pri akútnej infekcii HIV bez sekundárnych chorôb. Okrem zvýšenia pečene a sleziny v tomto štádiu sa pozoruje horúčka, kožné vyrážky a vyrážky na slizniciach úst a hltanu, zvýšenie lymfatických uzlín a dyspepsia..

Mastná hepatóza so zväčšenou pečeňou

Mastná hepatóza (alebo steatóza) podľa posledných údajov WHO postihuje 25% dospelých Európanov a až 10% detí a adolescentov. V Európe sa „mastná pečeň“ vyvíja u 90% užívateľov alkoholu a 94% obéznych ľudí. Bez ohľadu na hlavnú príčinu patológie progreduje do cirhózy mastná hepatóza so zvýšením pečene po ôsmich rokoch u 10-12% pacientov. A so sprievodným zápalom pečeňového tkaniva - pri hepatocelulárnom karcinóme.

Okrem alkoholovej intoxikácie pečene a obezity je toto ochorenie spojené so zníženou toleranciou glukózy pri diabetes mellitus typu II a patológiou výmeny cholesterolu a iných tukov (dyslipidémia). Z hľadiska patofyziológie sa mastná hepatóza s alebo bez zväčšenia pečene vyvíja v dôsledku poškodenia metabolizmu mastných kyselín, ktoré môže byť spôsobené nerovnováhou medzi spotrebou energie a jej výdajmi. Výsledkom je abnormálna akumulácia lipidov, najmä triglyceridov, v pečeňových tkanivách.

Pod tlakom nahromadeného tuku a výsledných tukových infiltrátov strácajú bunky parenchýmu životaschopnosť, rastie veľkosť pečene a normálne fungovanie orgánu je narušené..

V skorých štádiách nemusí mať mastná hepatóza zjavné príznaky, ale v priebehu času sa pacienti sťažujú na nevoľnosť a zvýšenú tvorbu plynu v črevách, ako aj na závažnosť alebo bolesť v hypochondrii na pravej strane..

Zväčšená pečeň pri srdcovom zlyhaní

Funkčná interakcia všetkých telesných systémov je taká úzka, že zvýšenie pečene so srdcovým zlyhaním je indikátorom poklesu prietoku krvi z pravej srdcovej komory a následkom zlyhania krvného obehu..

Súčasne sa spomaľuje krvný obeh v pečeňových cievach, tvoria sa žilové kongescie (hemodynamická dysfunkcia) a pečeň sa zväčšuje. Pretože srdcové zlyhanie je najčastejšie chronické, dlhodobý nedostatok kyslíka nevyhnutne vedie k smrti niektorých pečeňových buniek. Na svojom mieste rastú bunky spojivového tkaniva, ktoré tvoria celé oblasti, ktoré narušujú pečeň. Tieto zóny sa zväčšujú a stávajú sa hustejšími a tým sa zvyšuje aj pečeň (najčastejšie ľavý lalok)..

V klinickej hepatológii sa to nazýva hepatocelulárna nekróza a je diagnostikovaná ako srdcová cirhóza alebo srdcová fibróza. Kardiológovia v takýchto prípadoch diagnostikujú kardiogénnu ischemickú hepatitídu, čo je v skutočnosti zvýšenie pečene so zlyhaním srdca..

Zväčšená pečeň u dieťaťa

Zvýšenie pečene u dieťaťa má dosť dôvodov. Môže to byť syfilis alebo tuberkulóza, generalizovaná cytomegália alebo toxoplazmóza, vrodená hepatitída alebo abnormality žlčových ciest..

Touto patogenézou možno do konca prvého roku života dieťaťa preukázať nielen mierne zväčšenie pečene, ale aj silné zväčšenie pečene so značným zhutnením parenchýmu..

Zvýšenie pečene a sleziny u dojčiat - tzv. Hepatolienálny syndróm alebo hepatosplenomegália - je výsledkom vrodenej vysokej hladiny imunoglobulínov v krvi (hypergamaglobulinémia). Táto patológia sa okrem zvýšenia týchto orgánov prejavuje aj oneskorením v celkovom vývoji dieťaťa, zlou chuťou do jedla a veľmi bledou pokožkou. Zvýšenie pečene a sleziny (s ikterickými symptómami) sa vyskytuje u novorodencov s vrodenou aplastickou anémiou, ku ktorej dochádza v dôsledku ničenia červených krviniek a tiež v dôsledku extramedulárnej hematopoézy - keď sa červené krvinky netvoria v kostnej dreni, ale priamo v pečeni a slezine..

Mastná hepatóza so zvýšením pečene u detí sa vyvíja takmer v polovici prípadov v dôsledku významného prekročenia vekových noriem telesnej hmotnosti. Aj keď sa táto patológia môže vyskytnúť pri niektorých chronických ochoreniach gastrointestinálneho traktu, po dlhodobom používaní nesteroidných protizápalových liekov, antibakteriálna alebo hormonálna terapia.

Kde to bolí?

Aké starosti?

Diagnóza zväčšenia pečene

Diagnóza zväčšenia pečene sa začína fyzickým vyšetrením pacienta a prehmataním vnútorných orgánov brušnej dutiny vpravo od stredovej čiary brucha - v epigastrickej oblasti..

Počas lekárskeho vyšetrenia môže lekár zistiť silné zväčšenie pečene. Čo to znamená? To znamená, že pečeň vyčnieva z okraja klenbového oblúka oveľa viac, ako sa predpokladá v anatomickej norme (u dospelých s priemernou výškou nie je väčšia ako 1,5 cm) a je cítiť oveľa nižšie ako okraj rebier. Potom sa zistí zvýšenie pečene o 3 cm, zvýšenie pečene o 5 cm alebo zvýšenie pečene o 6 cm. Konečný rozsudok sa však vydá až po komplexnom vyšetrení pacienta, predovšetkým pomocou ultrazvuku..

Zväčšenie pečene ultrazvukom potvrdzuje, že „je k dispozícii zväčšenie pečene homogénnej hyperechoickej štruktúry s posunom do žalúdka, obrysy sú nejasné“ alebo že „je odhalená difúzna hyperechoogenicita pečeňového a vaskulárneho modelu a sú odhalené hranice pečene“. Mimochodom, zdravá pečeň má u dospelých tieto parametre (ultrazvukom): predná veľkosť pravého laloku - do 12,5 cm, ľavá lalôčka - do 7 cm.

Okrem ultrazvukového vyšetrenia pri diagnostike zväčšenia pečene:

  • krvný test na vírusovú hepatitídu (sérové ​​markery vírusov);
  • biochemická analýza krvi (na amylázové a pečeňové enzýmy, bilirubín, protrombínový čas atď.);
  • analýza moču na bilirubín;
  • laboratórne štúdie funkčných rezerv pečene (pomocou biochemických a imunologických testov);
  • Rentgenografie;
  • hepatoscintigrafia (rádioizotopové vyšetrenie pečene);
  • CT alebo MRI brucha;
  • presná punkčná biopsia (v prípade potreby odoberte vzorku pečeňového tkaniva na onkologické testovanie).

Zväčšenie pečeňových lymfatických uzlín počas ultrazvukového vyšetrenia zaznamenávajú hepatológovia so všetkými typmi cirhózy pečene, vírusovou hepatitídou, tuberkulózou lymfatických uzlín, lymfogranulomatózou, sarkoidózou, Gaucherovou chorobou, liekovou lymfadenopatiou, infekciou HIV, rakovinou pankreasu..

Čo musíte preskúmať?

Ako prieskumu?

Aké testy sú potrebné?

Na koho sa obrátiť?

Liečba zväčšenia pečene

Liečba zväčšenia pečene je liečba príznaku, ale celkovo potrebujeme komplexnú liečbu špecifického ochorenia, ktoré viedlo k patologickej zmene v tomto orgáne..

Drogová terapia hypertrofickej pečene musí byť podporená správnou výživou, stravou a príjmom vitamínov. Podľa odborníkov je možné pri niektorých chorobách sprevádzaných zvýšením pečene obnoviť poškodený parenchým a normálnu veľkosť orgánu..

Na regeneráciu pečeňových buniek, ich normálnu funkciu a ochranu pred negatívnymi účinkami sa používajú hepatoprotektory - špeciálne lieky na zväčšenie pečene..

Liek Hepabene je hepatoprotektor rastlinného pôvodu (synonymá - Karsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Heparsil, Hepatofalk-Planta). Účinné látky prípravku sa získavajú z extraktov zákalu liečiva (protipin) a plodov bodliaka mariánskeho (silymarín a silybinín). Stimulujú syntézu proteínov a fosfolipidov v poškodených pečeňových filmoch, inhibujú tvorbu vláknitého tkaniva a urýchľujú proces regenerácie parenchýmu.

Tento liek je predpísaný na toxickú hepatitídu, chronické zápalové ochorenia pečene, zhoršený metabolizmus a funkciu so zvýšením pečene v rôznych etiológiách. Odporúča sa užiť jednu kapsulu trikrát denne (s jedlom). Minimálna dĺžka liečby je tri mesiace. Medzi kontraindikácie tohto lieku patria akútne formy zápalu pečene a žlčových ciest, vek 18 rokov. Pri hemoroidoch a kŕčových žilách sa Hepabene používa opatrne. Počas tehotenstva a laktácie sa liek používa len podľa pokynov lekára a pod jeho dohľadom. Možné vedľajšie účinky sa prejavujú laxatívnymi a diuretickými účinkami, ako aj objavením sa kožných vyrážok. Príjem gepabénu nie je kompatibilný s konzumáciou alkoholu.

Terapeutický účinok lieku Essentiale (Essential Forte) je založený na pôsobení fosfolipidov (komplexných zlúčenín obsahujúcich tuk), ktoré majú podobnú štruktúru ako prírodné fosfolipidy, ktoré tvoria bunky ľudských tkanív, čím sa zabezpečí ich rozdelenie a regenerácia v prípade poškodenia. Fosfolipidy blokujú rast buniek vláknitého tkaniva, takže toto liečivo znižuje riziko cirhózy pečene. Základy sú predpísané pre steatózu pečene, hepatitídu, cirhózu pečene a jej toxické lézie. Štandardná dávka je 1 - 2 kapsuly trikrát denne (s jedlom). Vedľajšie účinky (vo forme hnačky) sú zriedkavé.

Essliver sa od Essentialu odlišuje prítomnosťou vitamínov B1, B2, B5, B6 a B12 v jeho zložení - spolu s fosfolipidmi. A kombinované hepatoprotektívne liečivo Phosphogliv (v kapsulách), okrem fosfolipidov, obsahuje kyselinu glycyrhizovú, ktorá má protizápalové a antioxidačné vlastnosti. Pomáha znižovať poškodenie membrán hepatocytov zápalom a zväčšením pečene, ako aj normalizáciu metabolických procesov. Spôsob aplikácie a dávkovanie posledných dvoch liekov sú podobné ako u Essentiale.

Medzi lieky na zväčšenie pečene patrí rastlinný artičokový prípravok na báze rastlín - artichol (synonymá - Hofitol, Cinarix, extrakt z artičoky). Tento liek pomáha zlepšovať stav pečeňových buniek a normalizovať ich fungovanie. Lekári odporúčajú užívať tento liek 1-2 tablety trikrát denne (pred jedlom). Priebeh liečby trvá dva týždne až mesiac, v závislosti od závažnosti ochorenia. Ako vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť pálenie záhy, hnačka, bolesť v žalúdku. A kontraindikácie pre jeho použitie sú obštrukcia močových ciest a žlčových ciest, kamene v žlčníku, ako aj závažné formy zlyhania obličiek a pečene..

Okrem toho, že liečivé rastliny sú základom mnohých hepatoprotektívnych liekov, sa široko používajú bylinky so zväčšením pečene vo forme domácich infúzií a odvarov. S touto patológiou fytoterapeuti odporúčajú použitie púpavy, kukuričných stigiem, nechtíka, slamienkového piesku, rebríčka, mäty piepornej. Štandardný recept na infúziu vody: na 200 - 250 ml vriacej vody vezmite lyžicu suchej trávy alebo kvetov, varte vriacou vodou, vylúhujte do vychladnutia, filtrujte a užívajte 50 ml 3-4 krát denne (25 - 30 minút pred jedlom).

Diéta na zväčšenie pečene

Prísne dodržiavaná strava so zväčšením pečene je kľúčom k úspešnej liečbe. Pri hypertrofovanej pečeni je potrebné úplne upustiť od používania tukových, vyprážaných, údených a pikantných potravín, pretože takéto jedlo preťažuje pečeň a celý tráviaci systém..

Okrem toho strava so zväčšením pečene nie je kompatibilná s potravinami, ako sú strukoviny, reďkovky, reďkovky, špenát a šťaveľ; párky a korenené syry; margarín a nátierky; biely chlieb a pečivo; ocot, horčica a korenie; Cukrovinky, čokoláda a zmrzlina; sýtené nápoje a alkohol.

Všetko ostatné (najmä zelenina a ovocie) je možné jesť najmenej päťkrát denne, ale postupne. Po 19 hodinách sa jedenie neodporúča ani so zdravou pečeňou, ani pri zväčšenej pečeni je kategoricky nemožné. Je však možné a potrebné pohár vody s lyžičkou prírodného medu.

V dennej strave by malo byť 100 g živočíšnych bielkovín, približne rovnaké množstvo rastlinných bielkovín a 50 g rastlinných tukov. Objem uhľohydrátových potravín je 450 - 500 g, zatiaľ čo príjem cukru by sa mal znížiť na 50 - 60 g za deň a soľ - na 10 - 12 g. Denný objem tekutiny (okrem tekutých potravín) je najmenej 1,5 litra.