Cysta pečene: príčiny a liečba ako nebezpečné

Cysta pečene - dutina naplnená tekutinou a ohraničená spojivovou kapsulou. Patológia môže ovplyvniť ktorúkoľvek časť pečene, ktorá sa vyvíja vo vnútri a na povrchu. Ochorenie je diagnostikované u 0,8% pacientov vo veku 30 až 50 rokov. U žien je to štyrikrát častejšie ako u mužov. Spravidla sa detegujú náhodne, keď sa podrobujú ultrazvuku, CT, MRI. S cystou pečene sú príčiny a liečba úzko spojené.

Hlavné charakteristiky choroby

Cysta je benígna dutá lézia, ktorá má obal kapsuly spojivového tkaniva a je naplnená tekutinou. Príznaky chýbajú, kým cysta nedosiahne svoju maximálnu veľkosť alebo kým sa neroztrhnú kapsuly..

Vnútorná dutina formácie je lemovaná bunkami, ktoré sú podobné tkanivám žlčového (žlčového) systému. Cysta je naplnená exsudátom, bez zápachu a bezfarebná. Menej často neoplazma obsahuje želé podobnú hmotu. Kvapalina môže byť nahnedlá na zeleno. V tomto prípade pozostáva z epitelových buniek, bilirubínu, fibrínu, cholesterolu a mucínu. Keď infekčný agens preniká dovnútra, obsah novotvaru sa stáva hnisavým a keď sa krvácanie stáva hemoragickým.

Jednoduché cysty môžu byť na povrchu orgánov aj v hlbokých vrstvách. Veľkosti od niekoľkých mm. do 2,5 cm. Obrovské útvary sú menej časté, častejšie u žien. Pri malých veľkostiach cysty zostáva pečeňové tkanivo okolo nej nezmenené, ale pri veľkých veľkostiach cystická dutina komprimuje tkanivo obklopujúce parenchým, čo vedie k atrofickým procesom.

Nosologické formy

Cysty pečene sa klasifikujú takto:

  • v súlade s etiologickým faktorom - parazitárny a neparazitický;
  • podľa počtu ohnísk - jeden a viac;
  • podľa charakteru kurzu - nekomplikované a komplikované.

Každý typ vzdelávania je rozdelený do niekoľkých podtypov..

cudzopasný

Vyvíjajú sa, keď pásomnice prenikajú do vnútorného orgánu. Táto forma ovplyvňuje najmä ľudí žijúcich v krajinách, v ktorých sa vyvíja poľnohospodárstvo. Dôvodom je použitie nemytého jedla a kontakt s infikovanými zvieratami (hovädzí dobytok, mačky, psy)..

Druhy parazitických novotvarov:

  1. Echinococcal. Príčinnou látkou sú larvy Einocococcus granulesus. Z žalúdka s krvou sa prenášajú do pečene, kde sa ďalej vyvíjajú. Echinokoková cysta sa vyznačuje zakaleným exsudátom a prítomnosťou dcérskych pľuzgierov vo vnútri (pozri echinokokózu)..
  2. Alveococcal. Príčinnou látkou je Ehinokokkus alveolaris. Larválne formy prenikajú zo žalúdka do kapilárnej siete pečene, kde sa začínajú vyvíjať. Parazit je distribuovaný v oblastiach tajgy. K infekcii dochádza pri kontakte so zvieratami (líšky, vlci, psy a líšky polárne). Alveokoková cysta sa vyvíja hlavne v pravom laloku pečene.

K infekcii dochádza výlučne prostredníctvom zvierat alebo potravín infikovaných larvami. Parazit nemožno prenášať z jednej osoby na druhú..

Neparazitujících

Vzdelanie má svoju vlastnú klasifikáciu a sú:

  • Vrodené (pravda) - nádory, ktoré vznikli počas vývoja plodu.
  • Získané (nepravdivé) - majú etiológiu zapálenej alebo traumatickej povahy. Vyvíjajú sa po operácii s abscesom alebo echinokokózou.

vrodený

Skutočné cysty laloku pečene sa klasifikujú takto:

  1. Osamelý - má zaoblený tvar a nachádza sa v dolnej časti pravého laloku. Vyznačuje sa prítomnosťou nohy, pričom visí do peritoneálnej dutiny. Možné komplikácie: torzia cysty, krvácanie, malignita, prasknutie a hnisanie.
  2. Polycystický - je dôsledkom genetickej mutácie. Novotvary môžu mať rôznu veľkosť a môžu sa difúzne šíriť v pečeni. Zvyšujú sa počas celého života človeka a sú príčinou funkčného zlyhania pečene, kŕčových žíl pažeráka a portálnej hypertenzie..
  3. Cystofibróza je najzávažnejšou formou choroby, ktorá sa vyskytuje hlavne u novorodencov. Ovplyvňuje nielen pečeň, ale aj hlavnú žilu (portál). Pri cystofibróze existuje šanca zarastania do mnohých žlčových mikrocystov.

akvizícia

Vyvíjajú sa v procese života po narodení a sú nasledujúcich typov:

  • Zápalové (pečeňový absces) - najčastejšie sa vyskytujú po akútnej forme flegmonálnej cholecystitídy. To predstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život. Vyskytuje sa iba so zníženou imunitou.
  • Posttraumatické - tvoria sa v dôsledku traumy a sú to dutiny obsahujúce tekutinu (žlč alebo krv). Vznikajú okamžite po mechanickom poškodení a nevyzerajú podobným spôsobom ako normálna cysta. V priebehu času sa okolo útvaru objaví dutina.

Pri získaných cystách je možná komplikácia, ako je hnisanie a dlhodobé krvácanie. V druhom prípade sa pozoruje zväčšenie veľkosti útvaru. Obsahy novotvaru sú tvorené tekutými a fibrínovými vláknami..

Jednoduché a viacnásobné

K jednotlivým cystám patria solitárne pravdivé novotvary s epitelovou výstelkou s priemerom do 3 cm, ktoré sa nezväčšujú a nie sú znakom chirurgického zákroku. V tomto prípade sa odporúča systematické pozorovanie, pretože existuje pravdepodobnosť, že sa nádor zmení na malígny.

Viacnásobné cysty sú polycystické neoplazmy, ktoré menia parenchymálny tvar. Sú dosť nebezpečné, pretože vedú k rozvoju funkčného zlyhania pečene.

Príčiny výskytu

Čo spôsobuje cysty pečene? Pokiaľ ide o faktory vyvolávajúce vývoj pravých parazitických cýst pečene, neexistuje konsenzus.

Pravdepodobne sa formácie vyskytujú v týchto prípadoch:

  • s intoxikáciou tela;
  • s genetickou predispozíciou;
  • s infekčnými procesmi (rubeola, žltačka, adenovírusová infekcia);
  • na pozadí alkoholickej hepatitídy, cirhózy, žlčníkovej choroby, polycystických;
  • počas embryogenézy na pozadí hyperplázie žlčovodov s následnou blokádou a obštrukciou;
  • pri použití antikoncepčných tabliet a hormónov obsahujúcich estrogén.

Existuje teória vysvetľujúca vývoj novotvarov z intralobulárnych a interlobulárnych kanálikov. Nie sú zahrnuté do žlčových ciest počas embryonálneho vývoja. Uzavretú dutinu vylučuje epitel uzavretej dutiny, čo prispieva k akumulácii exsudátu a premieňa ho na cysty..

Falošné cysty sa objavujú v dôsledku mechanického poškodenia vnútorného orgánu. Príčinou choroby môže byť chirurgický zákrok a nekróza. V prípade parazitických cýst dochádza k vývoju na pozadí amébového abscesu a echinokokovej lézie..

Príznaky a príznaky

Pri malých malých cystách pečene príznaky zvyčajne neexistujú. Primárne prejavy sa vyskytujú s viacnásobnými formáciami a keď nádor dosiahne 7-8 cm.

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • plynatosť a hnačka;
  • zvýšené potenie;
  • myalgia (bolesť svalov);
  • celková slabosť a nevoľnosť;
  • výskyt dýchavičnosti po fyzickej námahe;
  • ťažkosť v pravej hypochondrii a pogumovanie po jedle;
  • znížená chuť do jedla, je možné úplné odmietnutie jedla;
  • zvýšenie telesnej teploty na indikátory subfebrilu.

Keď sa vytvorí obrovská cysta, objavia sa špecifické príznaky, ktoré sú pre túto chorobu jedinečné. Ide o asymetrické zvýšenie brucha a pečene, žltačky, svrbenia kože a náhly úbytok hmotnosti..

Možné komplikácie

Aké je riziko cysty pečene? Ochorenie môže mať komplikovaný priebeh, ktorý je charakteristický pre:

  • krvácanie v stene alebo dutine formácie;
  • krútenie končatín cysty, perforácia alebo hnisanie;
  • malígna degenerácia (veľmi zriedkavá).

S prerušením vzdelávania alebo vnútorným krvácaním sa vyskytuje stav, ktorý je sprevádzaný bolesťou brucha intenzívnej povahy. V tomto prípade existuje riziko peritonitídy alebo krvácania v peritoneálnej dutine. Tento stav je sprevádzaný akútnou bolesťou a syndrómom rýchlej intoxikácie, ktorý vedie k smrti.

Pri krvácaní sa pozoruje bledá pokožka, závraty a zvýšená srdcová frekvencia. Pred kolapsom je pokles krvného tlaku (zhoršenie dodávky krvi do vnútorných orgánov).

Stanovenie diagnózy

Ak sa objavia príznaky pečeňových cýst, mali by ste najskôr navštíviť terapeuta, ktorý v prípade potreby odporučí lekára: chirurga, hepatológa alebo gastroenterológa..

Pred liečbou cysty pečene je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu. Lekár zhromaždí lekársku anamnézu choroby, palpuje a predpíše niekoľko laboratórnych testov a inštrumentálnych štúdií:

  • Ultrazvuk pečene
  • Perkutánne punkčné vzdelávanie.
  • Bakteriologické a cytologické vyšetrenie.
  • Scintigrafia pečene.
  • MRI
  • Celiakálna angiografia.

Použité výskumné metódy umožňujú diagnostikovať a odlíšiť cystu od metastatických lézií pečene, zápalu žlčníka, nádorov mesentérie, pankreasu a tenkého čreva. Na vylúčenie parazitických nákaz sa vykonáva sérologický krvný test (ELISA, RNGA)..

Keď cysta pečene dosiahne 7-10 cm, vyskytne sa negatívny účinok na parenchým vnútorného orgánu, čo vedie k dysfunkcii (v dôsledku vyvíjaného tlaku). Klinicky sa patológia prejavuje ako zmena biochemických parametrov krvi. Cysta ľavého laloku je často sprevádzaná prietržom bránice potravinovej diery a pravého laloku - prasknutím bolesti v bedrovej oblasti.

liečba

Cysta pečene vyžaduje integrovaný prístup k liečbe:

  • symptomatická lieková terapia;
  • chirurgické odstránenie;
  • diéty.

V prípade novotvarov, ktoré v priemere nepresahujú 3 cm a nemajú príznaky, sa odporúča dynamické pozorovanie (periodické CT a ultrazvukové vyšetrenie). Pri formáciách od 4 do 6 cm sa vyžaduje lieková terapia.

Lieková liečba pečeňových cýst sa vykonáva pomocou analgínu za účelom zmiernenia bolesti a Mebendazolu pri parazitických formách choroby. Na obnovenie pečene sú predpísané hepatoprotektory (pozri Zoznam všetkých liekov pre pečeň, Essential Forte, Phosphogliv). Na odstránenie zápalového procesu sa používajú NSAID (Diclofenac, Ketoprofen) pod omeprazolom a jeho analógmi, aby sa zabránilo gastrointestinálnemu krvácaniu..

Hormonálne lieky a lieky zvyšujúce imunitu sú predpísané napríklad, Immunal. Liečba cyst pečene liekmi, ktorá sa uskutočňuje pod dohľadom skúseného lekára, vedie k pozitívnemu výsledku choroby.

Chirurgické odstránenie

Operácia je potrebná v prítomnosti vzdelávania s veľkosťou 7 cm alebo viac. Indikácia chirurgického zákroku je krvácanie, prasknutie cysty a narušenie odtoku žlče. Operácia sa vykonáva s hnisavým vývojom, vývojom portálnej hypertenzie a zhoršením kvality života v dôsledku výrazných symptómov..

Operácia cysty pečene je nasledovného typu:

  1. Radikálne - resekcia alebo transplantácia (s ťažkou polycystickou).
  2. Paliatívna - perkutánna punkcia pre skleroterapiu.
  3. Podmienečne radikálne - excízia stien formácie alebo lúpania.

V 90% prípadov sa vykonáva laparoskopia (zavedenie nástrojov pomocou malých vpichov do brušnej steny). Minimálna invazívna technika sa používa pre nesparazitické a nekomplikované cysty, ktorých veľkosť je 5 - 20 cm a iba ak sú útvary umiestnené na okraji orgánu..

Podstatou laparoskopie je excízia stien novotvaru v zdravých tkanivách bez resekcie pečene, čo vylučuje narušenie funkcií vnútorného orgánu. Pri vrodenej polycystóze sa vyrezajú iba veľké nádory. Tento prístup umožňuje dosiahnuť iba dočasný výsledok, ale pomáha zlepšiť parenchým pečene.

Liečebná a regeneračná strava

Pri odhaľovaní formácie a po odstránení cysty musíte dodržiavať správnu výživu. Diéta znižuje záťaž tela, zabraňuje hepatóze, cholecystitíde a normalizuje trávenie.

Musíte úplne opustiť alkoholické nápoje, mastné, vyprážané, údené jedlá a konzervované potraviny. Je prísne zakázané piť sýtené nápoje a kávu, jesť sladkosti.

Denné menu by malo obsahovať čerstvú zeleninu, ovocie a bylinky. Mliečne výrobky bez tuku musia byť súčasťou stravy..

Princípy stravovania s pečeňovou cystou:

  1. Denná norma ľahko stráviteľného proteínu nie je menšia ako 120 g.
  2. Denná strava by mala obsahovať tuk - 80 g, uhľohydráty - 450 g.
  3. Musíte napariť, piecť bez kôry alebo variť.
  4. Jedlo by malo byť zlomkové a časté - od 5-krát denne.
  5. Energetická hodnota dennej stravy nie je vyššia ako 3 000 Kcal.

Vyššie uvedené zásady stravovania majú povahu poradenstva. Klinická výživa by sa mala pripravovať pre každého pacienta osobitne.

Ľudová terapia

Alternatívna medicína sa používa v boji proti cystám pečene ako pomocné opatrenie, ktoré zvyšuje účinnosť hlavnej liečby. Tento prístup k terapii zahŕňa použitie liečivých rastlín. Výsledok alternatívnej liečby je možné vidieť iba v deň 45-55.

Liečivé rastliny používané pre cysty pečene:

  • krvavá (horná časť);
  • maternicová tráva (kvety);
  • mliečna kanvica (koreň);
  • korenie mäta (listy);
  • joster (kôra);
  • Zira (ovocie).

Na základe uvedených liečivých rastlín si môžete pripraviť odvar a infúziu. Na tento účel nalejte suché drvené suroviny (1 - 2 lyžice L.). Vriaca voda (100 - 200 ml), udržiavaná vo vodnom kúpeli po dobu 5 - 7 minút alebo trvajúca pol hodiny v uzavretej nádobe..

Prognóza cysty pečene, aj keď sa objavia komplikácie, je priaznivá iba pri úspešnom chirurgickom zákroku. Trvalé zotavenie sa dá dosiahnuť iba radikálnou operáciou. Prevencia je možná iba v prípade parazitických cýst a vyžaduje odčervenie.

Príčinami cystickej tvorby v pečeni sú príznaky, liečba liekmi a ľudové liečivá

Ak lekár nájde novotvar v pečeňovej zóne, je možné, že ide o cystu v pečeni, čo je dôležité najprv diagnostikovať ultrazvukom a potom liečiť. Prirodzene je to benígny nádor, ale pod vplyvom patogénnych faktorov sa môže stať životnou hrozbou pre pacienta - malígny nádor.

Čo je to cysta pečene

Nádor dutiny naplnený čírymi tekutinami sa považuje za cystický. Môže byť lokalizovaný vo všetkých vnútorných orgánoch, pričom je náchylný k postupnému rastu. Pečeňová cysta je benígny nádor, ktorý sa vyskytuje a vyvíja sa nielen v jednotlivých segmentoch orgánu, ale aj v jeho väzoch. Ochorenie je možné vyliečiť, ale určujúcim faktorom sa stáva veľkosť nádoru, ktorý sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov. U žien sa takýto zdravotný problém vyskytuje omnoho častejšie medzi 35 až 50 rokmi.

Cysty pečene - príčiny

Malé novotvary nevyžadujú chirurgický zákrok, ale veľké musia byť odstránené iba chirurgicky. Pred vykonaním akýchkoľvek manipulácií a predpísaním účinnej liečby lekár určí etiológiu patologického procesu. Príčinami pečeňových cýst môžu byť trauma parenchýmového orgánu alebo sú dôsledkom chorôb, ako je cholelitiáza, cirhóza, alkoholická hepatitída, polycystické vaječníky, pankreas alebo obličky. Nie je vylúčené dlhodobé intoxikovanie tela.

Môžu existovať aj iné dôvody, napríklad:

  • genetická predispozícia;
  • vrodený vývoj choroby;
  • poškodenie parazitických orgánov echinokokom;
  • hormonálne lieky;
  • progresívny amébický proces.

Cyst pečene - príznaky

Pretože „ľudský filter“ neobsahuje nervové zakončenie, bolesť dlho chýba. Jeho vzhľad je viac spojený so zvýšeným tlakom na susedné orgány, ale nie s nádorom v parenchymálnych tkanivách. Cystický novotvar pripomína veľkú veľkosť alebo je diagnostikovaná náhodou - keď sa podrobuje plánovanému ultrazvuku. Typické príznaky pečeňových cýst sú uvedené nižšie:

  • závažné príznaky dyspepsie (plynatosť, hnačka, nevoľnosť, zvracanie s nečistotami žlče);
  • subfebrilný stav;
  • kyslé grganie;
  • dýchavičnosť;
  • nadmerné potenie;
  • úplná strata chuti do jedla;
  • prejavy žltačky na koži;
  • zväčšenie veľkosti brucha;
  • celková slabosť.

Druhy pečeňových cýst

Tieto útvary v telovej dutine môžu mať parazitický a neparazitický charakter. V prvom prípade hovoríme o zvýšenej aktivite echinokokov, v druhom - o neinfekčných príčinách. Odrody prvého novotvaru sú:

  1. Echinococcal. Je charakteristický pre pravý lalok parenchymálneho orgánu, ktorý je vyvolaný zvýšenou aktivitou tasemnice.
  2. Alveococcal. Príčinou výskytu je štádium larvy produkujúce cestódu, ktoré rovnako ovplyvňuje pravý alebo ľavý lalok.

Neparazitické dutiny môžu byť vrodené a získané. V prvom prípade sa benígny novotvar vyvíja na pozadí dysfunkcie žlčovodov, čo sa v modernej medicíne nazýva pravda. V druhom prípade nie je vylúčené traumatické porušenie parenchýmového orgánu s ďalšou tvorbou charakteristického nádoru. V obidvoch prípadoch je potrebná liečba..

Jednoduchá cysta pečene

Toto je solitérny pravý novotvar, ktorý má vnútornú epiteliálnu výstelku. Jednoduchá cysta pečene dosahuje priemer maximálne 3 cm, pričom nerastie a nevyžaduje povinný chirurgický zákrok. Lekári odporúčajú systematické sledovanie charakteristického novotvaru, pretože sa môže zmeniť na malígny nádor.

Viacnásobné cysty pečene

Niektoré novotvary sa môžu vyriešiť samy osebe, zatiaľ čo iné naopak potrebujú včasnú liečbu. Viacnásobné cysty pečene tvoria polycystickú hmotu, ktorá mení tvar parenchýmu, je zdraviu nebezpečná. Pretože malé nádory sa nachádzajú bližšie k povrchu orgánu, pri polycystických chorobách sa ľahko hmatajú. Na objasnenie diagnózy je možné použiť minimálne invazívne diagnostické metódy.

Parazitická cysta pečene

So zvýšenou aktivitou echinokokov a alveokokov v parenchymálnom orgáne sa tvoria dutiny rôznych veľkostí. Jedná sa o parazitické cysty pečene, ktoré zapĺňajú jeden alebo viac lalokov, čo vedie k rozsiahlej nekróze tkanív. Pred úplným odstránením tvorby dutín je potrebné vyhladiť patogénnu flóru, inak podmienené radikálne metódy nie sú vysoko účinné, neexistuje pozitívna dynamika.

Pečeňové mikrocysty

Ak sa počas plánovaného ultrazvuku vizualizujú malé novotvary v parenchýme, podľa kódu ICD 10 sú to aj cysty, ale pacient nemusí nič robiť. Častejšie sa samy rozpúšťajú a objavujú sa, môžu byť výsledkom čiastočnej intoxikácie tela. Na ultrazvuku je ich veľkosť zanedbateľná, takže lekári berú na vedomie iba takéto anechogénne miesto. Mikrocysty pečene nevyžadujú zapojenie drog.

Liečba cysty pečene

Chirurgické zákroky pre prospešnú liečbu pečeňových cýst majú dva smery - sklerózu punkcie a laparoskopiu. Prvý postup - skleroblitácia, charakterizuje paliatívne zásahy a vykonáva sa za účasti ultrazvuku so zavedením špeciálneho sklerozantu. Najprv sa uskutoční vpichová vpich, potom sa zvyšková dutina vyprázdni bez excízie stien cysty.

Ak hovoríme o laparoskopickom prístupe, časť spáleného laloku sa vyreže s následným otvorením a odstránením hnisavého obsahu. Manipulácie sa vykonávajú rezmi v bruchu a po jej dokončení lekár ošetrí elektrocoagulátorom zvyšných stien. Nebezpečné následky na zdravie pri odbornom konaní odborníka sú minimálne. Na klinických obrázkoch s komplikáciami nie je vylúčená resekcia pečene. Ďalšie chirurgické metódy sú nasledujúce:

  • lúpanie (enuklúzia) ako podmienečne radikálna metóda liečby;
  • fenestrácia cysty, marsupializácia cysty v prítomnosti rozsiahleho anechogénneho miesta;
  • otváranie, vyprázdňovanie a vyprázdňovanie zvyškovej dutiny;
  • transplantácia pečene po úprave na malígny nádor;
  • cystogastrostómia, cystoenterostómia, ako radikálne metódy liečby.

Liečba cyst pečene

Pre parazitickú formu ochorenia je vhodné ďalšie liečivo. Súčasne s chirurgickým zákrokom je potrebné urobiť chemoterapiu na produktívne vyhubenie patogénnej flóry. Lieky na cysty pečene zahŕňajú užívanie liekov proti echinokokom, pásomniciam a iným škodcom. V každom prípade je otázka, ako liečiť cysty pečene, koordinovaná s odborníkom.

Liečba cyst pečene ľudovými liekmi

Alternatívne metódy sú neúčinné. Keďže vieme, čo je cysta v pečeni, je dôležité si uvedomiť, že takúto novotvaru má lekár sledovať. Povrchná samoliečba môže len ublížiť. Liečba cyst pečene ľudovými prostriedkami poskytuje pozitívny účinok, ak sa kombinuje s oficiálnymi metódami. Podľa odborníkov sa odporúča piť lopúcha alebo lastovičku, ale v zriedenej forme 5: 1. Ďalším dobrým ľudovým liekom je pitie 10 prepeličích vajec každé ráno..

Cysta pečene - strava

Ak sa zaujímate o to, ako sa zbaviť cýst na pečeni, je dôležité prehodnotiť dennú stravu, dodržiavať terapeutickú výživu. Diétne menu pomôže dospelému a dieťaťu znížiť riziko relapsu, inhibovať rast benígneho nádoru. Takže, strava pre pečeňovú cystu:

  1. Umožňuje konzumáciu netučných odrôd mäsa a rýb vo varenej forme, mliečnych výrobkov a zeleniny s ovocím a obilninami.
  2. Zakazuje mastné mäso, čokoládu, alkohol, paradajkovú šťavu, korenené korenie, prvé vývary, zmrzlinu a konzerváciu.

Cysta v pečeni: typy, príčiny cystickej tvorby v pečeni, príznaky, liečba liekmi a ľudové liečivá

Ľudská pečeň slúži ako hlavný filter. Toxické látky, ktoré vstupujú do krvného obehu v dôsledku práce tela, sú neutralizované a zničené.

Preto je pečeň neustále napadnutá rôznymi chorobami.

Jedným z týchto závažných ochorení je pečeňová cysta.

Čo je to cysta pečene

Cysta pečene - tvorba spojivového tkaniva na povrchu orgánu alebo v ňom naplnená tekutinou rôzneho obsahu. Obsahom tejto formácie je v podstate bezfarebná kvapalina bez zápachu.

Môže však tiež pozostávať z množstva zeleno-hnedého odtieňa, ktorý obsahuje fibrín, cholesterol, epitelové bunky a ďalšie častice..

umiestnenia Cysta sa môže nachádzať kdekoľvek v pečeni: na jej povrchu, vo vnútri, v ľavom alebo pravom laloku.

Veľkosti cysty: môžu dosiahnuť 25 cm alebo viac. S jeho zvýšením cysta nepriaznivo vplýva na mnohé orgány tela pacienta, na jeho kanáliky, čo spôsobuje poruchu správneho fungovania.

Niekedy môže kapsula s obsahom prasknúť. To spôsobí vstup škodlivých látok do krvného systému..

Príčiny tvorby cyst pečene

Príčiny tohto ochorenia ešte nie sú presne určené. Napriek tomu sa považuje za jednu z hlavných úloh v tomto čísle:

  • zápal pečene (poškodenie echinokokov a iných parazitov);
  • dedičnosť (vrodená forma tejto entity);
  • zmeny, ktoré sa vyskytli v hormonálnom prostredí (užívanie antikoncepcie, estrogén);
  • vážne zranenia a následné chirurgické zákroky;
  • dlhodobé užívanie liekov.

Okrem toho provokujte cystu pečene:

Príznaky choroby

Ľudská pečeň nemá nervové zakončenie, a preto môže bolesť, ako hlavný syndróm, dlho chýbať..

Vyskytuje sa v situáciách, keď sa tlak z pečene na orgány nachádzajúce sa v jej tesnej blízkosti výrazne zvyšuje..

Cysta v pečeni malých veľkostí sa neobjaví. Môže byť diagnostikovaná iba pomocou ultrazvuku.

Prvé príznaky sa objavia, keď cysta dorastie na 7-8 cm alebo s malígnou léziou viac ako 20% objemu pečeňovej hmoty. Potom je na pravej strane na úrovni pása pocit ťažkosti a bolesti, ktorý sa po jedle alebo dokonca malej fyzickej námahe zakaždým zintenzívňuje..

Medzi najcharakteristickejšie príznaky výskytu cysty v ľudskej pečeni patrí:

  • zväčšenie (nadúvanie);
  • nepríjemné pocity v žalúdku;
  • silná hnačka, predĺžená nevoľnosť a zvracanie.

S rastúcou veľkosťou útvaru alebo so závažným poškodením pečene sa začína objavovať celý rad ďalších nebezpečných symptómov:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • rýchle chudnutie;
  • asymetrické zväčšenie veľkosti brucha v dôsledku skutočnosti, že pečeň zväčšuje svoju veľkosť;
  • môže dôjsť k žltačke;
  • vysoké potenie tela (hyperhidróza).

Ďalšie zvýšenie cyst pečene je sprevádzané závažným hnisaním, tvorbou nových malígnych buniek. Počas tohto obdobia sa vyvinú záchvaty silnej bolesti, je možné krvácanie do vnútornej dutiny.

Druhy a typy cýst v pečeni

Cystická tvorba v pečeni je parazitická (echinokoková a alveokoková) a nie parazitárna (falošná a pravdivá). Čo to je a aké je ich nebezpečenstvo?

  • Pravá cysta - tento typ nádoru v tele pochádza z materského lona, ​​preto sa môže prejaviť aj u novorodencov. Iný názov pre túto entitu je vrodený. Nie je vôbec nebezpečné, ak jeho rast chýba. Príčinou takýchto udalostí môžu byť prenesené komplikácie v ktoromkoľvek štádiu vývoja plodu. Skutočná cysta je niekoľkých typov:
    • osamelá cysta. Tvorí sa v pečeni, v jej spodnej časti. Namontované na nohu, vďaka ktorej môže visieť v brušnej dutine alebo sa nachádza priamo na pečeni;
    • polycystických Toto ochorenie je spôsobené zmenami génov. Postihnuté miesto zasahuje do celej pečene zo všetkých strán (nie vnútri pečene);
    • cystofibrosis. Najzávažnejšia forma tohto ochorenia. Najnebezpečnejšie pre malé deti. Lézia sa rozširuje do portálnej žily a do samotnej pečene.
  • Falošná cysta - nie je získaná formácia; ona sa objavuje v procese života. Podľa počtu formácií, ktoré sa vyskytujú v pečeni, sa delia na cysty s jedným prejavom a viacnásobné cysty. Z hľadiska veľkosti môže byť tvorba cysty:
    • malá veľkosť - menej ako 10 mm;
    • stredná veľkosť - 10 - 30 mm;
    • veľké - 30 - 100 mm;
    • gigantická veľkosť - viac ako 100 mm.

Proces ochorenia sa môže vyskytnúť s komplikáciami rôznej závažnosti (ťažké krvácanie, zápalové procesy a ruptúry) a bez nich (nekomplikovaný proces choroby)..

Metódy stanovenia a diagnostiky

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)

U dospelých sa často pri ultrazvuku vnútornej dutiny tela náhodne zistí cysta v pečeni s včasným nástupom a vývojom..

Ak existuje podozrenie na tvorbu cysty, vykoná sa ultrazvuk pečene. Pomocou tejto metódy je možné určiť veľkosť formácií, ich počet a zloženie obsahu vo vnútri cystovej dutiny..

Použitím ultrazvuku sa uskutoční punkcia cez povrch pokožky tela, aby sa určilo zloženie tekutiny z cysty. Táto metóda riadi proces piercingu.

CT a MRI

Pomocou počítačovej (CT) a magnetickej rezonancie (MRI) je možné analyzovať a určiť presnú veľkosť formácií, ich počet, zistiť možné príčiny a ďalšie komplikácie.

Tento typ štúdie sa vykonáva, ak existuje dostatočné podozrenie na výskyt cysty parazitického typu.

analýzy

Testy, ktoré určujú prítomnosť cýst v pečeni, zahŕňajú:

  • fixačná reakcia na komplement (CSC);
  • enzýmový imunotest (ELISA);
  • Röntgenová fluorescenčná analýza (XRD);
  • rádioimunoanalýza (RIA);
  • markery hepatitídy C;
  • polymerázová reťazová reakcia (PCR).

Liečba cystickej tvorby v pečeni

Medzi hlavné metódy liečby cyst patria:

  • chirurgický zákrok;
  • liečba drogami;
  • strava;
  • liečba tradičnou medicínou.

Najúčinnejším spôsobom, ako sa zbaviť cysty, je chirurgická metóda. Na rozdiel od iných metód vám to umožňuje úplne zbaviť pacientovej pečene cysty.

Lieky zmierňujú iba príznaky choroby.

Chirurgické ošetrenie

Táto metóda je vhodná, keď:

  • v stenách cysty je medzera;
  • existujú všetky znaky narušenia tráviacich procesov v tele;
  • cysta má závažný zápal alebo zle krváca;
  • počas liečby liekom bolesti nezmiznú;
  • zistený rast cysty.

Chirurgický zákrok sa vykonáva, keď cysta dosiahne veľkosť viac ako 6 až 10 cm.

V praxi sa punkcia často používa ako metóda expozície. Kvapalina sa odstraňuje z dutiny cysty, zmierňuje bolesť a odstraňuje príznaky. Tento postup sa vykonáva hlavne pred operáciou..

Veľké cysty sa liečia iba chirurgicky. Ak okrem toho ochorenie odišlo s niektorými komplikáciami, môže byť potrebné odstrániť akúkoľvek časť pečene.

Existujú tri typy chirurgických metód na odstránenie formácií v pečeni:

  • Metóda podmienenej radikálnej chirurgie. Pri tomto spôsobe liečby sa cysta, ako aj pečeňové tkanivo postihnutej oblasti úplne odstránia..
  • Metóda paliatívnej expozície. V skutočnosti ide o operáciu na otvorenie pečene. V tomto prípade je celý vnútorný obsah cysty úplne odstránený, ale jej steny (škrupina) zostávajú na svojom mieste.
  • Metóda radikálnej intervencie. Pečeň tela je tak vážne poškodená, že potrebuje úplnú „náhradu“ - transplantáciu.

Spôsob odstránenia vzdelania volí ošetrujúci lekár.

Chirurgické odstránenie cysty - aké je nebezpečenstvo tohto postupu? Podľa odborníkov operácie odstraňovania nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta a postupujú celkom pokojne, bez akýchkoľvek komplikácií.

Populárna je aj skleroterapia. Cystická membrána (t. J. Jej steny) sa drží spolu pri pôsobení špeciálnych silných roztokov, v dôsledku čoho významne zmenšuje svoju veľkosť.

Liek sa vstrekuje do dutiny samotnej cysty.

Tento postup sa vykonáva pod povinným dohľadom ultrazvukového zariadenia..

Liečba drogami

Použitie antibakteriálnych liekov je vhodné iba v prípade, že veľkosť cysty samotnej alebo oblasť poškodenia pečeňového tkaniva je malá.

Liečba liekom je vhodná pre parazitickú formu choroby a je to metóda kontroly pásomníc, echinokokov a iných škodcov..

Liečba liekom sa môže kombinovať s chirurgickým ošetrením, aby sa účinnejšie eliminovala patogénna flóra.

Hlavným cieľom lekárskeho uzdravenia pomocou liekov je odstránenie bolesti pacienta. Ako užívanie drog:

  • vitamínové komplexy (ALFAVIT, Complivit);
  • choleretické lieky (fytohepatol, alohol);
  • antibiotiká
  • enzýmy;
  • sorbenty;
  • hepatoprotektory (Hepatosan, Bicyklol);
  • analgetiká a lieky proti bolesti (Analgin, Butadion, Amidopyrine).

V prípadoch s parazitárnymi formáciami na pečeni sa ako terapeutické lieky používajú lieky, ktoré ničia pôvodcov choroby, a po operácii pečene sa odstráni nádor a jeho ložiská..

Alternatívne metódy liečby cyst pečene (alternatívna liečba)

Ako alternatívne metódy na odstránenie choroby sa môžu použiť lieky bežne používané u ľudí, ktoré zlepšujú celkový stav všetkých orgánov zapojených do procesu trávenia..

Neovplyvňujú však existujúce novotvary.

  • Lopúch. Osvedčená lopúch. Šťavu vytlačte z listov lopúcha a vypite trikrát denne po dobu 1 - 2 polievkových lyžíc 30 - 40 minút pred jedlom.
  • Prepelica. Denne musíte vypiť päť prepeličích vajec surových na lačný žalúdok.
  • Oman. Jemne nasekané listy rastliny sa nalejú vriacou vodou a trvajú na tom. Po ochladení prefiltrujte a vypite pol pohára denne 4-krát denne.

Ak sa pacient lieči doma, vyžaduje sa odborný dohľad. Lekár určí na základe komplexnosti ochorenia potrebné lieky, povie vám, ako a ako liečiť túto chorobu.

Kláštorný sirup je pri tejto chorobe veľmi účinný..

Skladá sa z týchto prírodných zložiek:

  • korene elekampanu;
  • kukuričné ​​stigmy;
  • sedmokrásky;
  • Slamienka;
  • fenikel, ďalšie užitočné zložky.

Sirup vďaka svojmu zloženiu dobre čistí pečeň od toxických látok, znižuje zápal, posilňuje diuretiká, zmierňuje kŕče a prispieva k dobrému odtoku žlče..

Pravidelné používanie tohto sirupu je vynikajúci spôsob, ako prijať preventívne opatrenia proti ochoreniu pečene..

Výživa počas pečeňových cýst

Ak sa v pečeni nachádzajú cysty, mali by ste skontrolovať stravu.

Správne menu pomôže znížiť riziko relapsu, spomaliť rast nádoru u dospelých a malých detí..

Čo môžete jesť s cystami v pečeni?

Je povolené jesť zeleninu, varené ryby a mäsové výrobky s nízkym obsahom tuku, ovocie a mliečne výrobky.

Je prísne zakázané používať: paradajková šťava, zmrzlina, korenené prísady, potraviny s vysokým obsahom tuku, alkohol, konzervované potraviny a čokoláda.

Prevencia ochorenia pečene

Aby ste znížili riziko cýst, mali by ste:

  • dôkladne si umyte ruky;
  • Nepite sa nadmerne prejedajte a neznižujte alebo dokonca úplne nevykonávajte spotrebu produktov, ktoré nie sú zdravé;
  • robiť viac športu, kaliť postupy, chodiť viac po ulici, dýchať čerstvý vzduch;
  • pred jedlom dôkladne opláchnite zeleninu a ovocie;
  • piť vodu až po prevarení;
  • ukončiť zlé návyky.

predpoveď

Prognóza po operáciách na odstránenie cysty je často priaznivá. Aby ste predišli následkom, mali by ste navštíviť lekára aspoň raz ročne.

Ak je diagnóza pečeňovej cysty potvrdená, nie je potrebné panikáriť. Ochorenie v prvých fázach nie je zdraviu škodlivé a nevyžaduje lekárske postupy. Mali by ste si však vždy pamätať na možnosť zväčšenia cysty, čo môže mať následky na zdravie. Neodkladajte návštevu lekára a ignorujte jeho rady a odporúčania.

Opakovaný rast cýst sa spravidla nedetekuje. V najvzácnejších prípadoch sa môžu znovu objaviť cysty pečene, a potom si to bude vyžadovať serióznejšiu liečbu.

O šesť mesiacov neskôr sa pacient bude môcť vrátiť k svojmu obvyklému, známemu životnému štýlu.

Cysta na pečeni - príznaky a metódy liečby

Čo je to cysta pečene

Cysta pečene - benígna brušná neoplazma vo forme druhu vaku (kapsuly spojivového tkaniva) s hnedasto-zeleným obsahom (priesvitný, želé), ktorý sa skladá z epitelových buniek (bilirubín, cholesterol)..

Na začiatku svojho vývoja nie je cysta nijako zvlášť nebezpečná, ale keď dosiahne priemer 15 až 18 cm, je pravdepodobné riziko komplikácií: krvácanie, hnisanie a perforácia..

Je dôležité pochopiť, prečo je cysta pečene nebezpečná, a neváhajte sa poradiť s lekárom, keď sa začnú úplne prejavovať nepríjemné príznaky (nepohodlie v pravom bruchu, dyspepsia) v mieste lokalizácie cystickej lézie..

Dôvody vzhľadu vzdelávania

Výskyt cysty v pravom laloku pečene alebo v jej ľavej časti vyvoláva takéto negatívne faktory:

  • dedičná predispozícia;
  • zápalové procesy v orgáne kvôli jeho parazitickej infekcii;
  • orgánová trauma, chirurgický zákrok;
  • hormonálne zlyhanie;
  • zneužívanie alkoholu alebo drog;
  • polycystická oblička alebo pankreas;
  • predĺžená intoxikácia tela;
  • vnútromaternicové narušenie vývoja orgánu;
  • cirhóza pečene.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj vzdelávania, vrátane cholelitiázy, ktorá môže byť impulzom pre rozvoj takejto choroby..


Poškodenie parazitickými orgánmi môže viesť k tvorbe pečeňových cýst..


Po operácii sa na pečeni môžu niekedy vytvoriť cysty..


Zlyhanie hormonálneho pozadia môže viesť k rôznym zmenám v organizmoch, niekedy k objaveniu sa hepatických cystických dutín.


Otrava nesprávnym užívaním drog a nadmerné požívanie alkoholu určite ovplyvní stav „hlavného filtra“ v tele.

Príčiny choroby

Presná etiológia vzhľadu nádoru nie je známa. Štatisticky sa cysta v pečeni netvorí tak často, príčiny jej výskytu nesúvisia s vekom alebo pohlavím pacienta. Početné štúdie potvrdili, že tvorba nádorov sa môže začať rozvíjať aj u novorodencov. Predpokladané faktory:

  • poranenie;
  • tkanivová nekróza na pozadí zhoršenej cirkulácie;
  • hormonálne zneužívanie;
  • genetická predispozícia, abnormálny vývoj plodu;
  • komplikácie.

Medzi ženami

Na rozdiel od mužov je u žien patológia častejšia, takmer štyrikrát. Rizikovú skupinu tvoria ženy vo veku od 55 do 60 rokov. Môže to súvisieť s:

  • zápal žlčových ciest, čo vedie k zhoršenej priechodnosti;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie;
  • prítomnosť chronických chorôb, plesňových infekcií;
  • vírusová parazitárna infekcia (echinokok, giardia);
  • peritoneálne (pečeňové) zranenia po operácii.


Ak sa vyskytnú charakteristické príznaky choroby a existuje podozrenie, že sa vytvorila cysta pečene, príčiny by mal určiť iba ošetrujúci lekár a predpísať liečbu..

U tehotných žien

Cystická tvorba u tehotných žien môže byť vyvolaná traumou pečene, parazitickou polycystózou (keď je infikovaná hlístami, červami). Cysty na pečeni je možné diagnostikovať u tehotných žien iba s lekárskym vyšetrením.

U mužov

Vývoj pravých, neparazitických cýst u mužov sa pozoruje v prípade:

  • genetická predispozícia;
  • alkoholická hepatitída, cirhóza;
  • ochorenie žlčníka;
  • hyperplázia žlčových ciest;

Falošná cysta sa môže vyskytnúť prostredníctvom:

  • mechanické poškodenie pečeňovej dutiny;
  • kvôli predchádzajúcej operácii;
  • v dôsledku nekrózy tkanív.

Príčiny výskytu parazitickej cysty - infekcie vírusmi, baktériami.

U detí

Cysty pečene u detí sa tvoria v dôsledku nedostatočnej invázie žlčovodov dokonca aj vo fáze vnútromaternicového vývoja. Vzniká novotvar s akumuláciou tekutiny na pozadí epiteliálnej sekrécie. Aj keď je to len jedna z hypotéz v medicíne.

Podľa gastroenterológov sa difúzne zmeny v štruktúre pečene u novorodencov začínajú objavovať vo fáze vnútromaternicového vývoja. Získaný dôvod môže byť:

  • poškodenie plodu v perinatálnom období;
  • nesprávne používanie liekov (hormónov) pri nedodržaní dávkovania matky;
  • infekcie.

symptomatológie

V prítomnosti novotvarov strednej alebo veľkej veľkosti v pečeni sa môžu prejaviť tieto príznaky:

  • slabá príčina a únava;
  • porušenie stolice;
  • ťažkosť a nepohodlie v oblasti pod pravým rebrom;
  • pretrvávajúca nevoľnosť a pálenie záhy;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • nadúvanie;
  • syndróm bolesti s nízkou intenzitou.

Pri cystách echinokokózy a alveokokózy sa vyššie uvedené príznaky spájajú s nasledujúcimi príznakmi:

  • výskyt vyrážky nejasnej etiológie;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • silné svrbenie a zožltnutie kože;
  • zvýšenie objemu postihnutého orgánu;
  • bolesť šíriaca sa na hrudník.

Nasledujúce príznaky naznačujú perforáciu, zápal a krvácanie z cysty na pečeni:

  • ostrá a intenzívna bolesť brucha;
  • horúčka a zimnica;
  • bledú pokožku;
  • svalové napätie brucha;
  • silné potenie;
  • zníženie krvného tlaku na pozadí rýchleho pulzu;
  • zápcha.

Prejav takýchto príznakov by mal byť podnetom na okamžité odvolanie sa na kvalifikovanú pomoc..

  • štúdium lekárskej anamnézy choroby klinickým lekárom nielen pacienta, ale aj jeho najbližšej rodiny;
  • oboznámenie sa s históriou života pacienta;
  • všeobecná a biochemická analýza krvi;
  • klinická a biochemická analýza moču;
  • mikroskopické vyšetrenie výkalov;
  • sérologické štúdie;
  • Ultrazvuk, CT a MRI peritoneum;
  • diagnostická laparoskopia, ktorá môže byť liečená;
  • angiografia a scintigrafia;
  • pichnutie.

Prvé dve metódy sú potrebné na identifikáciu príčin pečeňových cýst.

Lekár tiež vykonáva diferenciálnu diagnostiku týchto chorôb:

  • nádorové novotvary retroperitoneálnej oblasti;
  • benígne a malígne nádory tenkého čreva a pankreasu;
  • kvapka žlčníka;
  • šírenie rakovinových metastáz.

Tento typ cysty pečene sa často vyskytuje v dôsledku zranení orgánov (ak je poškodené tkanivo) a niekedy sa táto lézia objaví po operácii.

Príčinou parazitických foriem choroby (echinokokové a alveokokové) je infekcia tela larvami parazitov. Najbežnejšie echinokokové cystické tkanivo. Jej pôvodcom je echinokok, ktorý môže byť často infikovaný domácimi miláčikmi - sú to psy.

Pôvodcovia alveokokových parazitických cýst na pečeni sú prenášané divými zvieratami, takže tento typ ochorenia je menej častý. Liečba parazitickej formácie vyžaduje použitie špeciálnej antibakteriálnej terapie.

Príznaky pečeňových cýst v počiatočnom štádiu ochorenia môžu naznačovať veľa porúch, a preto sa pacient často často lieči sám. Medzi tieto príznaky patrí:

  • nevoľnosť;
  • hnačka;
  • nadúvanie;
  • nepohodlie po jedle. Zvyčajne je ťažkosť v žalúdku, pálenie záhy, grganie;
  • bolesť v pečeni pri fyzickej námahe.

V procese rastu cysty v pečeni alebo, ak dôjde k poškodeniu viacerých orgánov, sa objavia ďalšie príznaky:

  • rýchle chudnutie;
  • strata chuti do jedla;
  • žalúdok rastie asymetricky, keď veľkosť pečene rastie;
  • žltačka sa niekedy prejavuje.

Treba však poznamenať, že ak sa v pečeni vyvinú 1-2 malé cysty, potom dotyčná osoba necíti žiadne príznaky. V tomto prípade to môže byť diagnostikovaná až po ultrazvukovom skenovaní..

  • Ultrazvuk orgánu a ultrazvuk brucha. Pomocou tejto štúdie sa stanoví veľkosť útvaru a ak existuje viacnásobná lézia, potom počet cýst.

Ultrazvuk sa tiež používa na stanovenie perkutánnej punkcie na skúmanie obsahu cystickej tekutiny v orgáne. To znamená, že pomocou ultrazvuku sa vykonáva kontrola vpichu.

  • Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Vďaka týmto metódam je možné určiť nielen veľkosť a počet cýst, ale aj dôvod, prečo sa objavili, a možné komplikácie..
  • Diagnostická laparoskopia.
  • Vykonávajú sa aj sérologické štúdie, ktoré sú vhodné pre podozrenie na parazitický výskyt cysty v pečeni. Tieto štúdie sú potrebné na stanovenie typu parazita..

    Tieto analýzy zahŕňajú:

    • Imunosorbentový test spojený s enzýmom (ELISA);
    • Rádioimunitná analýza (RIA);
    • Röntgenová fluorescenčná analýza (XRF);
    • Polymerázová reťazová reakcia (PCR);
    • Reakcia viazania komplementu (CSC);
    • Markery vírusovej hepatitídy C.
    • závažné príznaky dyspepsie (plynatosť, hnačka, nevoľnosť, zvracanie s nečistotami žlče);
    • subfebrilný stav;
    • kyslé grganie;
    • dýchavičnosť;
    • nadmerné potenie;
    • úplná strata chuti do jedla;
    • prejavy žltačky na koži;
    • zväčšenie veľkosti brucha;
    • celková slabosť.

    Ošetrujúci lekár musí po vizuálnom vyšetrení predpísať úplné vyšetrenie, ktoré pomôže potvrdiť alebo vyvrátiť predtým stanovenú diagnózu. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ultrazvukové vyšetrenie pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

    Lekár pri vyšetrení pečene je založený na ultrazvukových údajoch, ktoré predstavujú nádor ako obmedzenú dutinu s tenkými stenami, vo vnútri ktorých je patologický exsudát. V prípade, že sú vo vnútri cysty prítomné hnisavé alebo krvavé zrazeniny, potom sa počas štúdie okamžite objavia signály intraluminálnej echo..

    Odporúčame vám, aby ste sa zoznámili: Dôvodom je akné na krku žien. Prečo sa na krku objavujú vyrážky?

    Sprievodnými príznakmi sú slabosť, strata chuti do jedla, prítomnosť horúčky nízkej úrovne, plynatosť, hnačka, grganie, nevoľnosť, až zvracanie. Hmatateľné môžu byť aj mimoriadne veľké cysty.

    Stlačujú blízke žlčové kanáliky, a preto sa rozvíja žltačka. Keď sa zistí parazitická cysta, teplota stúpa, objavujú sa bolesti hlavy, objavujú sa kožné vyrážky, znižuje sa telesná hmotnosť.

    Infikované dutiny sú náchylné na rýchle množenie a zväčšenie veľkosti. Preto, aby sa zabránilo progresii choroby, je dôležité zistiť povahu pôvodu cystózy: urobiť testy a prejsť vyšetreniami predpísanými lekárom.

    Príznaky a prejavy

    Pacienti spočiatku ani netušia, že existuje cysta, pretože tieto útvary spravidla v počiatočnom štádiu vývoja nemajú výrazné príznaky. Zisťujú sa v počiatočných štádiách, zvyčajne náhodou, počas plánovanej diagnózy alebo pri kontaktovaní špecialistu z úplne iného dôvodu..

    Symptómy sa prejavia v čase ďalšieho rastu cysty. Kľúčové vlastnosti:

    • porucha čriev (hnačka, hnačka);
    • kreslenie bolesti na pravej strane;
    • znížená chuť do jedla;
    • letargia, apatia;
    • ospalosť;
    • dýchavičnosť;
    • zvýšenie potenia.

    Pozor! Kolika v pravej hypochondrii sprevádzaná vysokou teplotou by mala upozorniť. To je jasný znak rastu cysty, naplnenia seróznou tekutinou a hnisaním. Je vhodné kontaktovať lekárov aj v prípade týchto faktorov: asymetria peritoneálnej dutiny, žltnutie kože a skléry očí, prudký (neprimeraný) úbytok hmotnosti.

    U novorodencov sú príznaky pečeňových cýst mierne. Až po dosiahnutí neoplazmy sa začne pozorovať priemer nad 5 cm:

    • bolesť v pravej hypochondrii po trasení, behu;
    • zvracanie, nevoľnosť;
    • grganie;
    • závraty;
    • nadúvanie, asymetria brucha;
    • žltačka;
    • zvýšená sekrécia potných žliaz.

    Je dôležité to vedieť! Známky žltačky - signál na návštevu lekára (hepatológ, gastroenterológ).

    klasifikácia

    Vzhľadom na etiológiu cysty existujú dva typy: vrodený (pravdivý) a získaný.

    Parazitické cysty spôsobené parazitmi (alveokoky, echinokoky, cestódy)Neparazitické rozlišovanie medzi pravdou (narušenie vývoja pečene v prenatálnom období) a nepravou (vplyv negatívnych faktorov zvonka)
    Echinococcus Helminty alebo echinokoky (červy z pások) majú škodlivý účinok na pravý (ľavý lalok) pečene. Alveokokové poškodenie stien pečene sa vyskytuje larvami alveokokov v dôsledku kontaktu so zvieratami.Vrodený (pravý) solitérny Tvar podobný nádoru, často solitérny, charakterizovaný prítomnosťou tenkého stonku a veľmi rýchlym rastom. Tento typ je nebezpečný s možnosťou skrúcania, prasknutia a hnisania cysty, krvácania do brušnej dutiny, malignity. Polycystický Mnoho cyst rozptýlených v pečeňovom tkanive v dôsledku vrodených mutácií so schopnosťou pomaly sa zväčšovať, často počas celého života. Paralelne sa často zaznamenáva prítomnosť cýst v obličkách, pľúcach a pankrease. Cystofibrosis Vrodená patológia, ktorá má reálne nebezpečenstvo pre život. Diagnostikuje sa u dojčiat často v spojení s portálnou hypertenziou, zlyhaním pečene, cirhózou.
    Získané falošné dôvody na vývoj patológie sú: • zápalový proces; • zranenie; • nesprávne vykonané chirurgické zákroky. Forma choroby je spravidla druhoradá

    Pôvod cýst

    Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, prečo sa tvoria cysty pečene. Nádory parazitického pôvodu sa objavujú v dôsledku infekcie parazitmi (echinokokóza, alveokokóza). O tvorbe neparazitických cýst sa stále diskutuje.


    Benígne nádory pečene sa tvoria v dôsledku patológií vývoja plodu, zápalových ochorení alebo traumy žľazy

    Možné príčiny výskytu neozónových formácií:

    • Patológia vnútromaternicového vývoja, keď je narušený krvný obeh v systéme portálnych žíl. V dôsledku toho sa objavia uzavreté zóny pokryté epitelom, ktoré sú pri spracovaní železa, potravín, liekov a chemikálií naplnené tekutinou..
    • Hormonálna nerovnováha a dlhý priebeh orálnych hormónov.
    • Zápalové ochorenia pečene, ktoré sa rýchlo vyvíjajú (fibrotické lézie žľazy a cirhóza spôsobená hepatitídou a ABP (alkoholické ochorenie pečene).
    • Poškodenie orgánu počas operácií alebo zranení, po ktorom sa v pečeňovom tkanive vytvorí dutina, kde sa hromadí krv a vylučovanie pečene..

    Referencie. Neparazitické cysty sa tvoria s genetickou predispozíciou a chorobami endokrinných žliaz, ktoré sú spojené s metabolickými poruchami (diabetes mellitus, hypothyroidizmus, hyperkorticizmus (zvýšená koncentrácia hormónov kôry nadobličiek)..

    Keď je telo napadnuté alveokokmi a echinokokmi, objavujú sa útvary parazitickej povahy.

    Diagnostické metódy

    Choroby môžu byť dlho asymptomatické. Pacienti si zvyčajne začínajú uvedomovať, že keď sú príznaky zjavné, niečo nie je v pečeni. Počas tohto obdobia je nádor zvyčajne zrejmý už pri počiatočnom vyšetrení lekárom. Okrem toho si skúsený špecialista okamžite všimne vonkajšie príznaky cysty.

    Ďalej je nevyhnutná klinická a inštrumentálna diagnostika, na základe výsledkov ktorej lekár vyvinie liečebné taktiky.

    Klinické diagnostické metódy

    Laboratórne štúdie sú potrebné na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy, ako aj na dynamické monitorovanie stavu pacienta.

    • krvný test s podozrením na vývoj zápalového procesu na stanovenie úrovne ESR;
    • biochémia zvýšenia proteínového enzýmu v pečeni;
    • imunosorbentový test na detekciu stupňa produkcie protilátok imunitným systémom proti patogénnym parazitom;
    • sérologická analýza na určenie falošnej formy cysty spôsobenej hlístami.

    Inštrumentálne skúšky

    Inštrumentálne vyšetrenie je vysoko informatívne a nevyhnutné pri diagnostike cyst pečene.

    • röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny;
    • počítačová tomografia s rozpoznaním obrysov (veľkosti) postihnutej oblasti;
    • MRI na detekciu patologických zmien v tkanivách pečene;
    • Ultrazvuk peritoneálnej dutiny (neinvazívna ultrazvuková metóda) na detekciu malých cýst s meraním.

    diagnóza

    Mnoho pacientov nevie, čo robiť, keď sa objavia špecifické príznaky choroby. V takom prípade sa poraďte s lekárom.


    Na identifikáciu počtu a veľkosti formácií pomocou ultrazvuku, MRI, laparoskopie

    Ak choroba nie je komplikovaná inými patológiami, laboratórne ukazovatele zostávajú normálne. Inak sa pozorujú patologické zmeny:

    • Počas klinického krvného testu sa zistí zvýšenie koncentrácie retikulocytov, ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov), ​​bielych krviniek. Znižuje hladinu červených krviniek, krvných doštičiek, hemoglobínu.
    • Pri použití všeobecnej analýzy moču sú zvýšené leukocyty a epitelové bunky. Moč je ľahký, má nízku koncentráciu, špecifickú hmotnosť, vyniká veľkým objemom. A jeho kyslosť je zásaditá alebo neutrálna.
    • Biochemický krvný test ukazuje, že množstvo albumínu, celkového proteínu, sa znížilo.
    • Hepatické testy pomáhajú detekovať zvýšenie bilirubínu (viazaného a neviazaného), ALT (alanínaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), alkalickej fosfatázy, laktátdehydrogenázy.

    Ostatné laboratórne hodnoty zostávajú normálne alebo sa mierne menia..

    Inštrumentálne diagnostické metódy vám umožňujú určiť počet a veľkosť formácií:

    • Ultrazvuk skúma počet a veľkosť nádorov..
    • Počítačová tomografia naznačuje príčinu novotvarov.
    • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie nielen vizualizuje cysty, ale pomáha tiež navrhnúť príčinu choroby a odhaliť jej komplikácie..
    • Pomocou laparoskopie môžete zistiť presnú príčinu patológie a stanoviť diagnózu.

    Po stanovení diagnózy je potrebné vykonať kompetentnú liečbu.

    Rôzne liečby

    Lekár vyberie terapeutické metódy na základe:

    • veľkosť novotvaru;
    • vek pacienta;
    • dešifrovanie získaných výsledkov analýzy po stanovení diagnózy.

    Metódy vystavenia pečeňovej cysty:

    • terapeutické;
    • chirurgické;
    • radikálny (funkčný) - v pokročilých prípadoch s rizikom úmrtia, keď vyvstane otázka transplantácie pečene.

    Liečba je zvyčajne hospitalizovaná, pretože je dôležité, aby lekári sledovali pacientov. Metódy vystavenia:

    1. Ak je cysta zanedbateľná (nie viac ako 3 cm v priemere), neobťažuje pacientov, potom je liečbou medikácia.
    2. Ak je cysta spôsobená parazitmi, potom sa najprv predpisujú lieky, potom sa vykoná chirurgické odstránenie.
    3. Ak sa zistí neparazitická forma tvorby veľkých rozmerov, je možná excízia postihnutých segmentov.
    4. Pri polycystóze a mnohonásobných ložiskách sa vykonáva operácia dutiny na vyrezanie a otvorenie voľných cystických stien.
    5. S vytvorením obrovskej cysty je tiež možný chirurgický zákrok.

    Účinnosť laparoskopických techník na vyrezanie stien jednoduchých cýst, lúpanie (nukleace) nádorov bola preukázaná.

    ODKAZ! Pri cystach liekový efekt nie je schopný eliminovať nádor, izolovať ho z pečene alebo zmenšiť jeho veľkosť. Lieky sa zvyčajne predpisujú na zmiernenie nepríjemných symptómov..

    liečenie

    Lieky môžu byť užitočné iba pri identifikácii parazitickej formy choroby spôsobenej echinokokom, tasemnicami. Cieľom terapie je potlačenie patogénnej mikroflóry. Lieky pomôžu zmierniť bolesť, ktorá je nevyhnutne spojená s touto patológiou. Hlavné ciele:

    • antibiotiká
    • lieky proti bolesti (Butadion, Amidopyrine, Analgin);
    • hepatoprotektory (bicyklo);
    • choleretické lieky (alohol, fytohepatol);
    • vitamíny (Complivit, abeceda).

    Lieky vyberá iba lekár v závislosti od typu patogénu, ktorý ochorenie spôsobil..

    chirurgický

    Chirurgia sa ukázala ako účinná pri detekcii komplikovaných foriem cystických dutín s kompresiou tkaniva.


    Druhy chirurgických zákrokov:

    • perkutánna aspirácia s následnou sklerózou po dosiahnutí neoplazmy s priemerom 5 až 6 mm;
    • fenestrácia excíziou tenkých stien pri detekcii polycystického ochorenia pečene;
    • marsupializácia, aby sa otvoril prístup k cystii, keď sa nachádza v blízkosti brán pečene, odstráni tekutinu, lemuje steny chirurgickej rany.

    Ak pacient zvýšil tlak v portáli, potom sa operácia vykonáva pod dohľadom ultrazvuku, aby sa určilo presné umiestnenie ohniska a podľa potreby sa upravila chirurgická taktika..

    Cysta by mala byť použitá okamžite, ak sa zistí:

    • purulentná fúzia tkanív;
    • prasknutie stien pečene;
    • krvácanie;
    • závažné tráviace poruchy;
    • prítomnosť nádoru s priemerom viac ako 10 cm;
    • rýchlo rastúca tvorba pri bráne pečene;
    • hnačka, bolesť brucha a členok, poruchy trávenia.

    Príčiny pečeňových cýst a ich druhov

    Cystické formácie môžu byť vrodené a získané, falošné a pravdivé, jednoduché a množné, ako aj parazitárne a neparazitické.

    Falošné cystické formácie sa často vyvíjajú na pozadí poranení, zápalu a môžu sa objaviť po chirurgickom ošetrení abscesu pečene alebo iného ochorenia..

    Výskyt parazitických cýst je dôsledkom infekcie parazitmi (helmintická invázia), najmä echinokokom..

    Skutočné cysty sú formácie, ktoré vznikajú v prenatálnom období vývoja. Táto skupina zahŕňa:

    vyhliadkavysvetlenie
    osamelýJeden novotvar
    násobokCysty pravého laloku pečene alebo vľavo, zaberajú najviac 30% tkaniva, tkanivo medzi novotvarmi je zachované
    polycystickýchNádory sú lokalizované v oboch lalokoch, zaberajú najmenej 60% celého tkaniva, medzi stenami útvarov nie je tkanivo pečene.
    CystofibrosisV prítomnosti novotvarov tohto druhu je v orgáne pozorovaný nadmerný rast spojivového tkaniva, ktoré vytlačí normálne tkanivo

    Užívanie určitých liekov (napríklad liekov s estrogénmi, hormonálnych kontraceptív), anamnézy infekčných chorôb môže prispieť k rozvoju cystickej formácie..

    Ľudové lieky

    Alternatívne metódy liečby nemôžu cystu úplne liečiť, ale vyrovnávajú sa so zlepšením celkového zdravotného stavu pacientov a stavu gastrointestinálneho traktu. Efektívne recepty:

    • šípka, 2 lyžice zalejeme bobuľkou vriacou vodou (1,5 šálky), trvajte na termoskoch, berte 1/3 časti 2-krát denne;
    • prepeličie vajcia, piť na lačný žalúdok 5-6 ks. o deň;
    • lopúch, vytlačiť šťavu z listov, vypiť 1-2 lyžice. krátko pred jedlom 3-krát denne;
    • lastovičník, hoci je to jedovatá rastlina, ale dokonale odstraňuje nepríjemné príznaky choroby. 1 polievková lyžica variť bylinky s vriacou vodou (1 šálka), trvať na tom, 2 hodiny. Vezmite 1 lyžičku. 3-krát denne
    • ovos (naklíčené zrná) jesť v prírode pár kúskov denne alebo variť infúziu a piť ako čaj.

    Je dôležité to vedieť! Používanie ľudových receptov doma musí byť najskôr dohodnuté s odborníkom.

    Pravidlá výživy

    Nestačí iba používať lieky na odstránenie patológie. Potrebujete stravu pre pečeňovú cystu.

    Ustanovuje sa v ňom vylúčenie mastných potravín, konzervovaných potravín, ako aj potravín s veľkým počtom príchutí, údené a vyprážané potraviny sú tiež zakázané. Vyplatí sa paradajková šťava, alkohol, čokoláda.

    Pacient má dovolené jesť chudé mäso a ryby, ovocie a zeleninu (sú bohaté na vitamíny a minerály), mliečne výrobky. Výživa s cystami pečene u žien by mala byť úplná. Nejedzte však tie potraviny, ktoré zvyšujú zaťaženie tela.

    Všeobecné výživové pravidlá sú tieto:

    • ľahko stráviteľný proteín by sa mal dostať do tela;
    • nevylučujú úplne uhľohydráty;
    • pacient musí jesť po častiach v malých porciách (optimálne 5 až 6-krát denne);
    • menu musí obsahovať výrobky, ktoré majú choleretický účinok;

    Strava zahŕňa obilniny, bobule, mliečne výrobky.

    Možné komplikácie

    Cysta sama o sebe nie je nebezpečná, hoci veľa pacientov pri identifikácii takejto diagnózy upadá do beznádeje. Nedostatok terapeutického účinku v ranom štádiu však povedie k progresii patológie, rýchlemu rastu veľkosti nádoru a komplikáciám:

    • hnisanie, infekcia brušnej dutiny;
    • peritonitídy;
    • zlyhanie pečene;
    • krvácanie s vyliatím do peritoneálnej dutiny;
    • syndróm intoxikácie s léziami echinokokózy, parazity prenášané krvným tokom do všetkých buniek tela.

    V prípade rozvoja viacerých cýst dosahuje úmrtnosť (podľa štatistík) 70%.

    Predpoveď života

    U jedného nádoru je prognóza priaznivá, pretože nespôsobuje nepohodlie, je odstránená počas chirurgického zákroku a nevyvoláva komplikácie. Pri polycystických chorobách je všetko nebezpečnejšie, pretože je ťažké identifikovať jeho pôvod a viesť účinnú liečbu. U niektorých pacientov je chirurgia viacerých cyst kontraindikovaná. Parazitárne útvary sa považujú za ešte nebezpečnejšie, pretože hlísty môžu ovplyvniť nielen pečeň, ale aj iné orgány..

    Dôležité. Ak neexistuje liečba, cysta sa vyvíja, čo ohrozuje utláčanie funkcií žľazy a smrť..

    Pravdepodobne po transplantácii pečene je pravdepodobnosť opätovného vytvorenia cýst nulová. Po použití paliatívnych techník existuje možnosť recidívy. Transplantácia pečene je však tiež nebezpečná, pretože telo pacienta môže orgán odmietnuť.

    Ak sa zistí malá formácia, môže sa upustiť od chirurgického zákroku. Drogy pomôžu spomaliť rast cysty.

    Prognóza na zotavenie

    Ak sa operácia vykonáva v ranom štádiu, prognóza je celkom priaznivá, pacienti sa rýchlo zotavujú a zriedkavo sa vyskytujú relapsy. Aj keď sa stáva, že je potrebné operáciu opakovať.

    ODKAZ! Nečakajte, že sa cysta vyrieši bez terapeutického účinku. Okrem toho neprítomnosť príznakov onkológie nastáva iba do určitého času, až kým vzdelávanie prestane existovať. Je nemožné pripustiť takýto štát.

    prevencia

    Existujú jednoduché preventívne opatrenia, ktoré je možné dodržiavať, aby sa zabránilo rozvoju cýst..

    • dodržiavať správnu výživu;
    • predchádzať nadmernému konzumácii škodlivých výrobkov;
    • športovať;
    • byť na čerstvom vzduchu viac;
    • pred jedlom si dôkladne umyte ruky, aby ste zabránili infekcii parazitmi;
    • piť iba prevarenú vodu;
    • zbaviť sa zlých návykov (alkohol, fajčenie).

    Je dôležité, aby pacienti s cystickým novotvarom zásadne preskúmali stravu, pretože je to správny výber, ktorý pomôže predchádzať relapsom a spomaliť rast nádoru..

    Toto sa samozrejme nevzťahuje na vrodené podmienky, v ktorých sa v materskom lone tvoria cysty. V tomto prípade je potrebný neustály lekársky dohľad pre dynamické monitorovanie a včasný chirurgický zákrok..