Ako liečiť hepatitídu C v Kaluge šetrne?

Vírus hepatitídy C je charakterizovaný vysokou mutačnou variabilitou, a preto neexistujú žiadne účinné metódy jeho liečby po dlhú dobu. Lieky, ktoré sa používali, spočiatku vykázali zlé výsledky a vyvolali vývoj závažných nežiaducich reakcií vyžadujúcich dlhodobú rehabilitáciu. Pred niekoľkými rokmi bola infekcia úplne porazená. Novšie PVA rýchlo potlačujú replikáciu HCV bez otravy tela. Náklady na tieto tablety sú vysoké, takže pacienti počítali s bezplatnou liečbou hepatitídy C v Kaluge a ďalších mestách štátu. Teraz je možné tieto prostriedky kúpiť v „Unified Generic Pharmacy“ za veľmi prijateľnú cenu..

Liečba hepatitídy typu C v Rusku zadarmo: mýtus alebo skutočnosť?

Náklady na prvú antivírusovú zložku sofosbuviru, ktorá bola schválená v roku 2013, šokovali ľudí, pretože nie každý mohol za kurz zaplatiť niekoľko miliónov rubľov. V mnohých krajinách tento liek rýchlo prešiel štátnou registráciou a vstúpil do všetkých protokolov liečby HCV..

V Rusku bola zaregistrovaná v roku 2016. Dovtedy sa voľná AVT uskutočňovala výlučne s interferónmi s ribavirínom. Teraz sa situácia trochu zmenila. Sofosbuvir a daclatasvir sú zahrnuté do zoznamu základných liekov, preto ich možno kúpiť v rámci vládnych programov.

Náklady na tieto prostriedky pre našu krajinu sa znižujú. Teraz liečba jedného pacienta stojí 500 - 800 000 rubľov, ale je to stále drahé, takže nie každý dostane štátnu pomoc. Je realistickejšie prijímať bezplatné interferóny, avšak mnoho pacientov takýto HTP odmietne, pretože pozná dôsledky.

Liečba hepatitídy typu C v Kaluge je bezplatná pre všetkých občanov Ruskej federácie, je to však dlhá fronta. Výhoda sa dáva ťažkým pacientom s:

  • HIV infekcia
  • 3 až 4 stupne fibrózy;
  • cirhóza;
  • rakovina pečene.

Pri absencii komplikácií je šanca na získanie sofosbuviru na úkor štátu minimálna. Je lepšie kúpiť si pilulky sami, bez čakania na zhoršenie pohody..

Výhody moderných liekov

Nové antivírusové látky pomáhajú takmer všetkým pacientom, ktorí užívajú kvalitné tablety a dodržiavajú odporúčania. Pôsobia na enzýmy a proteíny vírusu bez toho, aby ovplyvňovali zdravé tkanivo, takže nežiaduce účinky sú zriedkavé.

Medzi ďalšie výhody patrí:

  1. Krátky priebeh liečby - trvá 12-24 týždňov.
  2. Nie je potrebné spájať interferóny a ribavirín.
  3. Možnosť použitia pri cirhóze, HIV, srdcovom zlyhaní a iných patologických stavoch.

Všetky výrobky sú dostupné vo forme tabliet. Nie sú k dispozícii žiadne injekčné roztoky.

Sofosbuvir sa ľahko berie so sebou, pretože ho nemusíte uchovávať v chladničke. Hlavné je, že teplota vzduchu neprekročí 30 ° C.

V krajinách s rozvinutou úrovňou medicíny sú interferóny vylúčené z protokolov na liečbu hepatitídy C. Rusko zatiaľ nemá možnosť opustiť zastarané režimy..

Vlastnosti Sovaldi a podobných výrobkov

Sofosbuvir je súčasťou skupiny antivírusových látok používaných na kombinovanú liečbu HCV. Na samoliečbu nie je vhodné. Toto je základná zložka, ktorá inhibuje replikáciu patogénu inhibíciou RNA RNA polymerázy NS5B obsahujúcej RNA. Iné lieky (velpatasvir, ledipasvir a daclatasvir) dopĺňajú jeho činnosť a zabraňujú šíreniu infekcií do celého tela..

Užívanie tabliet je zakázané:

  • ženy počas tehotenstva a laktácie;
  • pacientov s cirhózou (štádium dekompenzácie);
  • alergici na zložky;
  • deti do 18 rokov.

Pri bradykardii a zlyhaní obličiek sú lieky možné, ale nežiaduce, pretože bezpečná dávka sofosbuviru pre týchto ľudí nebola stanovená..

Ženy, ktoré plánujú otehotnieť, by mali počkať šesť mesiacov od konca OEM. Predtým sa musí použiť spoľahlivá antikoncepcia, pretože účinok nového PVA na matku a plod sa neskúmal..

Starší ľudia terapiu dobre tolerujú, preto nie je potrebná úprava dávky.

Tablety Sofosbuviru sa užívajú jedenkrát denne v dávke 400 mg. Musia byť kombinované s daclatasvirom 60 mg alebo ošetrené kombinovanými látkami so velpatasvirom alebo ledipasvirom..

Mnoho pacientov tvrdí, že dobre preniesli nový HTP. Nežiaduce reakcie boli mierne alebo úplne neprítomné.

Medzi najpravdepodobnejšie sťažnosti:

  • nevoľnosť;
  • zvýšená slabosť;
  • bolesť hlavy;
  • mierne narušenie koordinácie pohybov.

Stiahnutie liečiva alebo úprava dávkovania, keď sa zdá, nie je potrebná. Dôvodom ukončenia HTP je vývoj závažných „vedľajších účinkov“. Počas klinických štúdií sa vyskytli u najviac 5% subjektov.

Kde kúpiť originály a náhrady

Nákupom farmaceutických výrobkov na webovej stránke Unified Generic Pharmacy ušetríte 3 až 20 tisíc rubľov. na kurz HTP, pretože spolupracujeme priamo s dodávateľmi a nestanovujeme ďalšie poplatky. Naše výrobky sú navyše vysoko kvalitné, takže ich nemusíte znova objednávať. Všetci pacienti, ktorí si vzali naše tablety, prešli úspešným liečebným cyklom a úplne sa zbavili infekcie..

Na našich webových stránkach si môžete kúpiť kombinované a jednotlivé výrobky na báze sofosbuviru a ďalších komponentov.

Sofosbuvir + Daclatasvir (na liečbu všetkých genotypov):

"Velpatasvir + sofosbuvir" (vhodný na ošetrenie všetkých foriem, ale pôsobí silnejšie):

"Ledipasvir + sofosbuvir" (pomáha pri neliečiteľných kmeňoch 1 a 4):

Naši dodávatelia sú najväčšími farmaceutickými závodmi v Indii a Venezuele:

Náklady na ich výrobky sa mierne líšia. Indiáni sú drahší. Na ich schránkach je veľa bezpečnostných značiek, ktoré pomáhajú odlíšiť falošný produkt od originálu. To samozrejme vedie k zvýšeniu nákladov na konečný produkt. Venezuela venuje pozornosť kvalite obsahu a nie ochrane, preto je cena dostupnejšia. Líšia sa terapeutickými výhodami, avšak pri nákupe produktov Vargas na pochybných webových stránkach existuje vysoká pravdepodobnosť získania falošnej hodnoty. V takom prípade by ste od OEM nemali očakávať dobrý výsledok.

Každý môže získať radu o čísle horúcej linky, aby odstránil nedorozumenia..

Na našom kanáli YouTube nájdete ešte užitočnejšie videá..

Liečba hepatitídy C generickými liekmi z Indie

Hepatitída C je nebezpečné ochorenie, ktoré predstavuje hrozbu pre ľudský život. Preto lekár po stanovení diagnózy predpíše lieky určené na zmiernenie stavu pacienta a na pomoc telu prekonať chorobu. Pri akútnych a chronických formách sa priebeh liekov môže od seba líšiť. Komplex sa vyberá individuálne na základe veku pacienta, výskytu patológie, závažnosti symptómov, prítomnosti sprievodných chorôb, finančných možností..

Všeobecné informácie o chorobe

Vírus hepatitídy C je náchylný na mutácie a mutácie, ktoré neumožňujú vytvoriť proti nemu univerzálnu vakcínu alebo účinnú metódu liečby. Samotné telo môže prekonať túto chorobu vývojom protilátok, ale kvôli vysokej aktivite vírusu sa tak nestane rýchlo. Pomáhajú mu s antivírusovou liečbou, ako aj so začlenením vitamínov, imunomodulátorov do stravy.

Hlavnou cestou prenosu je infikovaná osoba. V Rusku je registrovaných približne 5 miliónov ľudí trpiacich rôznymi genotypmi choroby. Diagnóza je často diagnostikovaná v neskorom štádiu alebo v chronickej podobe, pretože na rozdiel od iných typov môže postupovať tajne až šesť mesiacov, pričom prakticky nedáva nič. Symptómy nie sú výrazné, je ľahké zamieňať ho s nevoľnosťou, otravou alebo prechladnutím. Nevoľnosť, bolesť tela, horúčka, zimnica, únava. V neskorších fázach sa objaví žltnutie pokožky a očí.


Kauzatívny agens vstupujúci do tela sa začína aktívne množiť a šíriť sa cez telo obehovým systémom. Usadzuje sa hlavne v pečeňovom parenchýme, ale niekedy ovplyvňuje aj iné dôležité oblasti (mozog, srdce)..

Je dôležité to vedieť! Samotný vírus nemusí poškodiť bunky, ale imunitný systém v dôsledku svojej činnosti poškodzuje telo. Čím intenzívnejšia bude jej reakcia, tým silnejšie bude poškodenie tkanív obsahujúcich cudzí genetický materiál.

Čo je generické

Generiká proti hepatitíde C sú moderným analógom liečiva určeného na jeho nahradenie. Na rozdiel od originálu nemá patent a objavuje sa na trhu po uplynutí platnosti licencie na inovatívny liek. V skutočnosti ide o kópiu, ktorá sa nelíši zložením a množstvom účinnej látky. Hlavné prínosy generík sú:

  • Nízka cena, vďaka ktorej je inovatívny liek cenovo dostupný pre každého.
  • Nízka pravdepodobnosť, že si kúpi faloš, je jeho uvoľnenie nerentabilné.
  • Vysoká účinnosť a zloženie sa nelíšia od originálu.
  • Kontrola kvality výroby.
  • Štúdie preukázali uskutočniteľnosť použitia aktívnych zložiek pri liečbe.

Majú generiká a ich nevýhody, ktoré zahŕňajú použitie pochybných zariadení vo výrobnom procese, čo často znižuje kvalitu alebo účinnosť. Navyše, zriedkavo to, čo farmaceutické spoločnosti odhaľujú všetky tajomstvá stvorenia, táto technológia sa často porušuje.

Generiká majú svoje vlastné vlastnosti, ktoré sú vizuálne neviditeľné. Hlavné rozdiely oproti pôvodným liekom sú:

  1. Stupeň čistenia a možné vedľajšie účinky. Výrobcovia inovatívnych výrobkov neustále pracujú na zdokonaľovaní výrobkov, čistení zloženia. Preto sa časom stávajú bezpečnejšími a nespôsobujú nepríjemné následky užívania, zatiaľ čo kopírované lieky prvej generácie môžu spôsobiť alergické reakcie.
  2. Prichádzajúce voliteľné komponenty. Účinná látka je zvyčajne prítomná v rovnakom množstve, ale iné zložky sa môžu líšiť. Napríklad vitamíny sú často súčasťou originálnych produktov, ktoré minimalizujú riziko vedľajších účinkov..
  3. Funkcie aplikácie. Ak je účinnosť kópie nižšia, budete ju musieť piť častejšie ako pôvodná droga. Môže sa vyrábať aj vo forme sirupov, tabliet, krémov.

Liečba hepatitídy C generikami je u nás rozšírená. Sú to oni, ktorí umožňujú osobe s akoukoľvek finančnou schopnosťou dostať vysokokvalitnú terapiu a nezačať s ochorením. Lekár zvyčajne predpisuje účinnú látku a pacient si liek vyberie podľa vlastného uváženia.

Pozor! Prezentované značkové analógy na trhu sa vyznačujú účinnosťou a stupňom čistenia aktívnej zložky. Odborníkom sa preto odporúča, aby si zakúpili iba overené možnosti, ktoré nespôsobujú alergické reakcie a vedľajšie účinky.

Všeobecné požiadavky

Na rozdiel od falošných liekov sa generiká vyrábajú s prísnym dodržiavaním technológie. Pre nich, ako aj pre všetky lieky, sa ukladá množstvo požiadaviek. Hlavné sú:

  • Prísne proporcie pomeru účinných látok a ďalších zložiek.
  • Monitorovanie dodržiavania stanovených požiadaviek a noriem.
  • Výroba v špecializovaných továrňach.
  • Rovnocennosť s originálom, pokiaľ ide o rýchlosť absorpcie a stupeň účinnosti.

Veľa spoločností sa zaoberá výrobou generík, takže jeden liek má často niekoľko známych analógov. Zloženie sa v zriedkavých prípadoch môže mierne líšiť..

Považuje sa Generic za falošný

Pre mnohých spotrebiteľov sú kópie a falšovanie synonymá, a preto sú generiká indickej hepatitídy C často vnímané ako produkt nízkej kvality, ktorému nemožno dôverovať. Rozdiel medzi nimi je však významný.

Falšovanie je nezákonný produkt, ktorý vstupuje na trh bez potrebných povolení a je v rozpore s technológiou. Kým kópia je totožným opakovaním pôvodného produktu, začína sa vyrábať až po uplynutí platnosti tvorcov inovatívnych liekov..

Pozor! Použitie falošného produktu je nebezpečné pre zdravie, pochybná účinnosť a nepochopiteľné zloženie spôsobuje komplikácie.

Liečba generikami proti hepatitíde C sa vykonáva všade, predpisujú ich lekári, predávajú sa v špecializovaných lekárňach, účinnosť bola preukázaná tisíckami pacientov. Spoločnosti sú zodpovedné za svoju výrobu, takže nie sú prakticky v žiadnom prípade podradné originálu.

Druhy drog

Liečba indickými drogami proti hepatitíde C je čoraz bežnejšia. Je to preto, že farmaceutický trh v tejto krajine sa rozširuje a každý rok ponúka kvalitné analógy európskych originálnych liekov.

Lekári po úplnom vyšetrení, určenie genotypu vírusu, ako aj stupeň poškodenia pečene, predpisujú komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa generiká uvedené v tabuľke..

DrogapopisprihláškaPriebeh liečbyInterakcia
SofosbuvirKombinovaný liek, ktorý blokuje šírenie vírusu v tele. Umožňuje opustiť interferónovú terapiuVšetky genotypy patogénu HCV12 týždňovRibaverine
Daclatasvir
Ledipasvir
Ribaverine
DaclatasvirInhibítor proteínov vírusu hepatitídy B, ktorý blokuje aktivitu patogénu.Vedúce liečivo v genotypoch 1 a 4, ale používa sa pre akýkoľvek typ hepatitídy C.12 týždňovSovosbuvir
Ledipasvir
Ribaverine
LedipasvirModerné generické lieky, ktoré neumožňujú šírenie vírusu v tele.Popredné liečivo v liečbe 1. a 4. vírusového genotypu.8-12 týždňovSovosbuvir
Daclatasvir
DucklinsNovinka na generickom trhu, ale dokázala svoju účinnosť (viac ako 90% výťažok).Genotyp 1c Genotype 1a24 týždňovDaclatasvir
Anunprevir
Ribaverine

Na trhu sú populárne nielen generiká z Indie, ale aj čínski kolegovia. Ale distribuované prostredníctvom pochybných stránok sa často ukážu ako falošné, preto by ste pri nákupe mali byť opatrní.

Bežné liečebné režimy

Indické tablety na hepatitídu C sa užívajú až po predpisovaní lekárom. Neexistuje univerzálny liečebný cyklus, ktorý by poskytoval 100% záruku zotavenia. Účinná látka, trvanie liečby a dávkovanie sa vyberajú individuálne s prihliadnutím na vlastnosti tela. Predtým, ako začnete užívať liek, musíte si pozorne prečítať pokyny. Jedným z bežných liečebných režimov je:

  1. V prítomnosti rôznych vírusových genotypov sú predpísané Sofosbuvir a Daclatasvir. Prijímacie obdobie trvá 3 mesiace. S komplikáciou procesu infekcie HIV sa toto obdobie predĺži na 24 týždňov.
  2. Ak sa zistí chronická hepatitída s genotypom 1a, 1b, 1c, predpíše sa Ledipasvir, ako aj komplexná antivírusová terapia. Je to jeden z najodolnejších druhov vírusov na rôzne lieky..
  3. Druhy genotypu 2 s menšou fibrózou si vyžadujú súčasné použitie Daclatasvira a Sofosbuvira. Vezmite ich na 12 týždňov.
  4. Poddruhy hepatitídy 3 (3a, 3b, 3c) sa najčastejšie liečia Ribaverinom so súčasným podávaním Daclatasviru. Za predpokladu, že ešte nie sú skúsenosti s antivírusovou liečbou. V závislosti od výsledkov testu je priebeh liečby od 10 do 24 týždňov.
  5. Kým sa ešte neurčil vírusový genotyp, ale u pacienta sa už zistila cirhóza, Vellatasvir začína liečbu liečiť. Prvý kurz je 4-6 mesiacov.

Počas liečby je potrebné pravidelne navštevovať lekára, podrobiť sa predpísaným testom na sledovanie účinnosti účinkov liekov a dynamiky progresie ochorenia. Používanie generík, rovnako ako pôvodné lieky, vyžaduje dodržiavanie jednoduchých bezpečnostných pravidiel, ktoré zvyšujú účinnosť a znižujú pravdepodobnosť nežiaducich účinkov:

  • Je lepšie užívať tablety každý deň v rovnakom čase..
  • Je prísne zakázané zvyšovať alebo znižovať dávku predpísanú lekárom.
  • Ak existujú kontraindikácie, ktoré nie sú známe ošetrujúcemu špecialistovi, je potrebné prestať užívať a informovať lekára, aby upravil taktiku liečby.
  • Je potrebné piť iba tabletu s čistou vodou, čaj, káva, džúsy a dokonca mlieko nie je na tieto účely vhodné.
  • Alkohol počas obdobia liečby je úplne vylúčený, pacient dodržiava prísnu diétu (tabuľka č. 5)..
  • Interval medzi dávkami by mal byť približne rovnaký a mal by byť 20-24 hodín.
  • Predtým, ako užijete pilulku, musíte jesť, niektoré lieky negatívne ovplyvňujú žalúdočnú sliznicu.

Indická droga proti hepatitíde C je skutočnou príležitosťou na prekonanie vážnej choroby. Je ponúkaná za nízku cenu, čo je veľká výhoda, pretože je k dispozícii takmer každému pacientovi. Jeho zloženie sa nelíši od pôvodných inovatívnych liekov a zabezpečí vysokú účinnosť liečby.

Funkcie výberu a nákupu generík

Liek proti hepatitíde C z Indie môže byť pre pacienta skutočnou spásou, ak ho vyberiete správne z odrody na trhu. Keďže ich nemožno nájsť v bezplatnom predaji, musíte si objednať lieky na oficiálnych webových stránkach alebo od sprostredkovateľov, ruských distribútorov. Pri nákupe dbajte na nasledujúce body:

  • Cena lieku by nemala byť veľmi nízka, čo je dokonca podozrivé. Kvalitné generické lieky obvykle nie sú o viac ako 40% lacnejšie ako originálne.
  • Pred nákupom sa oplatí získať súhlas odborníka na používanie konkrétneho analógu.
  • Liek je potrebné objednať od dôveryhodných dodávateľov a starostlivo skontrolovať nielen názov, ale aj zloženie, množstvo účinnej látky. V tomto prípade je pravdepodobnosť falošnosti nižšia..
  • Pred nákupom si musíte prečítať názov spoločnosti, ktorá vyrába liek. Zvyčajne sa uvádza nielen indická adresa, ale aj krajina, v ktorej sa distribúcia uskutočňuje.
  • Ak potrebujete liek čo najskôr, mali by ste zvoliť expresné doručenie. Táto služba stojí viac, ale umožňuje vám získať potrebné lieky v blízkej budúcnosti.

Distribútori, ktorí ponúkajú tablety proti hepatitíde C z Indie, často uvádzajú štúdie uskutočnené výrobcami pôvodnej verzie. Napriek tomu, že účinná látka je pre nich rovnaká, výsledok sa môže mierne líšiť.

Liečba drogami z Indie je populárna nielen u nás, ale aj v iných štátoch. Generiká môžu dosiahnuť výsledok po 12 týždňoch prijatia podľa schémy zvolenej lekárom, čo nie je horšie ako účinok užívania originálnych liekov. Navyše, ich náklady sú výrazne nižšie.

Existuje univerzálny liek na hepatitídu C

Moderné lieky proti hepatitíde C (C) pomáhajú úplne vyliečiť vírus za predpokladu, že je diagnostikovaný včas. Princípy liečby infekcie HCV v zahraničí sú upravené protokolmi vypracovanými Americká spoločnosť pre infekčné choroby (IDSA), Americká asociácia pre štúdium chorôb pečene (AASLD) a Medzinárodná spoločnosť pre kontrolu vírusových chorôb (IAS-USA). Ruskí hepatológovia berú do úvahy skúsenosti so zahraničnou liečbou a predpisujú podobné režimy, zvyčajne zahŕňajúce antivírusové lieky.

Samostatnou otázkou je, ako liečiť akútnu formu hepatitídy C. Faktom je, že asi 30% pacientov sa môže samoliečiť. Názory odborníkov boli rozdelené. Niektorí naznačujú, že terapia pomocou interferónu (IFN) v počiatočnej fáze vývoja HCV je pomerne účinná. Iní špecialisti na infekčné choroby sa domnievajú, že je vhodné odložiť liečbu o šesť mesiacov a následne začať štandardný protokol na užívanie antivírusových liekov..

Rozhodnutie sa prijíma v závislosti od celkového stavu pacienta. V prítomnosti rizikových faktorov pre rýchly progres infekcie sa liečba predpisuje okamžite.

V súlade s modernými odporúčaniami sa terapia ponúka všetkým pacientom s hepatitídou C bez ohľadu na štádium patológie (výnimkou sú tehotné ženy)..

Dá sa vyliečiť hepatitída C?

Hepatitída C je známa už dlhú dobu. Ale odborníci dlho považovali patológiu za bezpečnú infekciu. HCV nebolo spojené s rizikom závažných komplikácií. Dlhodobé pozorovania pacientov s podobným vírusovým ochorením však ukázali opak. Takmer všetci pacienti zaznamenali prítomnosť cirhózy rôznej závažnosti, u niektorých sa diagnostikoval hepatocelulárny karcinóm..

To podnietilo podrobnejšiu štúdiu štruktúry a životného cyklu patogénu. Výsledkom bolo zistenie, že k replikácii HCV dochádza v pečeňových bunkách, čo spôsobuje ireverzibilné poškodenie a nekrózu. Namiesto odumretých buniek sa tvoria časti spojivového tkaniva, čo vedie k fibróze. Následná progresia zmien spojených s hepatitídou C spôsobuje cirhózu (spravidla si to vyžaduje asi 15 až 20 rokov).

Závažnejšie zdravotné problémy sú častejšie spôsobené dekompenzovanou formou cirhózy. Ale 5-7% pacientov má šancu na rakovinu pečene. Hepatocelulárny karcinóm sa vyznačuje rýchlym rastom a metastázami, rezistenciou na liečbu a nízkym prežívaním. Zoznam liekov odporúčaných na liečbu HCV predtým obsahoval iba IFN a ribavirín.

Začiatkom roku 2010 však došlo k skutočnému prielomu v medicíne, ktorý prinútil medzinárodné organizácie bojovať proti HCV, aby prehodnotili, aké lieky majú užívať s hepatitídou C. V súčasnosti sa dôraz kladie na priamo pôsobiace antivírusové lieky, ktoré sa používajú v povinnej kombinácii s hepatoprotektormi, strava a, ak je to potrebné, ďalšie prostriedky. Použitie nových liekov ukázalo, že hepatitída C je liečiteľné vírusové ochorenie..

Pravdepodobnosť pozitívneho výsledku, keď patológia prechádza bez viditeľných a závažných komplikácií, závisí od mnohých faktorov:

  • celkový stav osoby (prítomnosť koinfekcií, systémových patológií, iných vírusových alebo bakteriálnych chorôb);
  • funkčná aktivita imunitného systému (znížená produkcia imunokompetentných buniek znižuje pravdepodobnosť samodeštrukcie akútnej formy HCV);
  • stav pečene (pred infekciou aj v čase diagnózy a na začiatku liečby);
  • prítomnosť pomalého vírusu hepatitídy B;
  • poškodenie hepatocytov v dôsledku alkoholu alebo liekov.

Veľký význam má spoločenské postavenie pacienta. Terapia sa spravidla vykonáva ambulantne. Po presnej diagnóze je pacientovi vysvetlené, aké lieky na liečbu HCV, dávkovací režim a dávkovanie sú podrobne opísané. V tejto situácii by mal pacient nezávisle sledovať dodržiavanie pravidiel liečby. Preskakovanie piluliek, predčasné ukončenie liečebného postupu vytvára predpoklady nielen pre nedostatok virologickej odpovede, ale aj pre rozvoj odolnosti voči vírusom, čo komplikuje ďalšie liečenie..

Detaily produktu

Aké lieky sa majú užívať

V súčasnosti sa schémy, ktoré zahŕňajú kombinácie IFN + ribavirínu, prakticky nepoužívajú. Na otázku, aké lieky je potrebné užívať pri hepatitíde C, lekári zvyčajne odporúčajú cielené lieky s priamym účinkom. Aj keď neexistuje žiadny výsledok z jednej schémy, je možné zvoliť ďalšie činidlá, ktoré sa líšia mechanizmom vplyvu na replikáciu HCV v hepatocytoch..

Jedna z hlavných otázok pacienta pre lekára sa týka žiadosti o pomenovanie najúčinnejšieho lieku proti hepatitíde C alebo zoznamu liekov. Špecialisti sa odvolávajú na údaje z klinických skúšok. Použitie kombinácie sofosbuvir + daclatasvir u viac ako 18 000 pacientov teda malo pozitívny výsledok u takmer 98% pacientov. Túto kombináciu však nemožno nazvať univerzálnou..

Výber liekov proti hepatitíde C sa uskutočňuje na základe genotypu, stavu pečene, anamnézy a niektorých ďalších faktorov.

Zoznam účinných liekov obsahuje:

Názov účinnej látkyObchodné názvy (rodové názvy sú uvedené v zátvorkách)
SofosbuvirSovaldi (Hepcinat, Resof, Sofovir, Virso, Sofihep, atď.)
DaclatasvirDucklins (Datsihep, Ducklap, Hepsfix, Natdak)
Ledipasvir (k dispozícii ako pevná kombinácia so sofosbuvirom)Harvoni (Ledicast, Mayhep Lvir, Resof L, Ledifos, Gepsinat LP, Ledihep)
SimeprevirOlisio, Sovriad
Velpatasvir (k dispozícii v kombinácii so sofosbuvirom)Ecclusa (Sofoswell, Velpanat, Velasof)
AsunaprevirSunvepra
Kombinácia glekaprevir + PibrentasvirMaviret
Kombinácia Ombitasvir + Ritonavir + ParitaprevirVikeira Pak (balenie obsahuje aj blister s Dasabuvirom), Vimvi

Je ťažké povedať, ktorá z uvedených drog je dnes najúčinnejšia a najlepšia. Výber priamo pôsobiacich antivírusových látok je komplexný proces, vrátane analýzy existujúcich kontraindikácií, anamnézy a iných faktorov..

Antivírusové lieky

Použitie interferónu a ribavirínu bolo spojené s radom pomerne závažných komplikácií. Asi tretina pacientov odmietla liečbu z dôvodu neznášanlivosti na nežiaduce účinky. Preto, keď sa v USA objavil nový liek (Sovaldi), ktorý má jedinečný antivírusový účinok, hepatológovia mali nádej, že použitie protokolu IFN + ribavirín bude obmedzené na maximum..

V súčasnosti sa v režime liečby HCV používajú tieto skupiny antivírusových liekov:

Názov triedy liekovZoznam liekov zahrnutých v skupine
Inhibítory proteázy NS3 / 4
  • Telaprevir a Boceprevir (teraz takmer nestanovený z dôvodu závažných nežiaducich účinkov)
  • Simeprevir
  • Paritaprevir
  • Glazoprevir
  • Grecaprevir
Inhibítory polymerázy NS5B
  • Sofosbuvir (nukleozidová štruktúra)
  • Dasabuvir (nenukleozidový analóg)
Lieky ovplyvňujúce proteínovú aktivitu NS5A
  • Ledipasvir
  • Daclatasvir
  • Ombitasvir
  • Elbasvir
  • Velpatasvir
  • Pibrentasvir

Sofosbuvir

Jeden z najbežnejších a najpopulárnejších liekov. V Európe, Rusku, USA a niektorých krajinách SNŠ sa predáva pod obchodnou značkou Sovaldi. Podľa odborníkov na infekčné choroby je to dnes najlepší nástroj na liečbu bežných druhov HCV..

Nedávno boli uverejnené odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie týkajúce sa možnosti použitia sofosbuviru v kombinácii s inými liekmi na liečbu hepatitídy C u dospievajúcich starších ako 12 rokov alebo s telesnou hmotnosťou nad 35 kg..

Hlavné moderné liečebné režimy pre túto kategóriu pacientov sú uvedené v tabuľke.

genotypProtokol navrhnutý WHO
I, IV - VISofosbuvir v kombinácii s Ledipasvirom po dobu 12 týždňov
IISofosbuvir + Ribavirin po dobu 12 týždňov
IIISofosbuvir + Ribavirin počas 24 týždňov

Štandardná dávka sofosbuviru je 400 mg. Pijú liek raz denne (s intervalom 24 hodín) po dobu predpísanú lekárom.

Sofosbuvir sa nepoužíva v monoterapii.

Daclatasvir

Na rozdiel od iných cielených antivírusových látok sa môže dávka použitého daclatasviru meniť. Odporúčané denné množstvo je 60 mg. Avšak s neznášanlivosťou alebo prítomnosťou určitých obmedzení použitia dávky sa môže znížiť na polovicu. Na liečbu 1–4 genotypov by sa daklatasvir mal piť v kombinácii so sofosbuvirom alebo asunaprevirom..

Ledipasvir

Ledipasvir je integrálnou jednotkou kombinovaného lieku Harvoni, ktorý navyše obsahuje sofosbuvir. Napriek pangenotypickej účinnosti odborníci WHO odporúčajú použitie lieku pre 1, 4–6 HCV genotypov. Výhodou kombinácie ledipasvir + sofosbuvir je možnosť použitia pri cirhóze a prípustnosť zníženého priebehu liečby..

Na 8 týždňov sa predpisuje liek, ak:

  • pacient predtým nemal hepatitídu C;
  • neexistuje cirhóza;
  • vírusová záťaž v čase začatia liečby - menej ako 6 miliónov IU / ml.

Vo všetkých ostatných prípadoch je liečebná kúra 12 týždňov. Liek sa má užívať v pevnej dávke - 400 mg Sofosbuviru a 90 mg Ledipasviru.

Velpatasvir

Velpatasvir je antivírusová látka, ktorá je súčasťou nového produktu Apple schváleného FDA v júli 2016. Toto je prvý liek, ktorý lieči všetky HCV genotypy bez ohľadu na cirhózu. Klinické štúdie ukázali, že účinnosť lieku dosahuje 98%. Liek je možné používať s dekompenzovanou cirhózou, ale iba s ribavirínom. Užívajte liek počas 12 týždňov, 1 tableta denne (0,4 g sofosbuviru a 0,1 g velpatasviru).

Simeprevir

Na základe testov WHO schválila použitie simepreviru v štvrtom genotype HCV. Okrem toho prítomnosť koinfekcie HIV neovplyvňuje spôsob a trvanie liečby. Liek sa používa v kombinácii s IFN (uprednostňujú sa predĺžené formy) a ribavirínom. Trvanie použitia je 12 alebo 36 týždňov, účinnosť liečby dosahuje 93 - 95%. Liek sa užíva denne, 150 mg.

boceprevir

Boceprevir (obchodný názov Viktrelis) je určený na použitie v kombinácii s interferónom a ribavirínom. Liečivo je predpísané pre HCV typu I. Ale teraz sa zriedka predpisuje z dôvodu vysokej pravdepodobnosti nežiaducich účinkov, dnes sa objavilo niekoľko účinnejších a bezpečnejších liekov, ktoré nevyžadujú ďalšie použitie interferónov a ribavirínu..

telaprevir

K dispozícii pod chráneným názvom Insivo. Rozšírené použitie liečiva je obmedzené potrebou kombinácie s IFN a ribavirínom. Z tohto dôvodu je ťažké vyhnúť sa rôznym nepriaznivým reakciám. Okrem toho je telaprevir najúčinnejší iba pri prvej odrode patogénnej infekcie..

Indický liek proti hepatitíde C.

Americké korporácie, ktoré vyrábajú najviac antivírusových liekov, investovali veľa peňazí v štádiu klinických skúšaní týkajúcich sa možnosti liečby hepatitídy C. Celkové náklady na liečbu takýmito liekmi sa blíži miliónu rubľov. Väčšina pacientov si takúto liečbu nemôže dovoliť. Výrobcovia originálnych liekov preto museli vydať licenciu na výrobu kompletných štrukturálnych analógov farmaceutickým spoločnostiam v Indii, Egypte a niektorých ďalších krajinách..

Generiká z Indie sa považujú za najobľúbenejšie a najkvalitnejšie. Analógy budú stáť oveľa menej bez straty farmakologických vlastností. Indická medicína s certifikátom hepatitídy C sa vyrába vo veľkých korporáciách pod prísnou kontrolou majiteľa patentu a obsahuje rovnakú antivírusovú látku ako pôvodný liek..

Generiká sú dostupné na základe sofosbuviru, daclatasviru, ako aj kombinácií s velpatasvirom a ledipasvirom. Lieky proti hepatitíde C z Indie vyrábajú farmaceutické spoločnosti s licenciou a licenciou v súlade so všetkými požiadavkami FDA: Natco, Dr. Reďkovky (Dr. Reddy´s), Tsipla (Cipla), Virso (Virso). Generiká takýchto liekov ako Maviret, Viqueira Pak však ešte nie sú k dispozícii.

Aké interferóny sa používajú pri liečbe

Napriek vzniku moderných liekov použitie interferónov nestrácame na význame, najmä ak lekár lieči akútne formy HCV.

V hepatológii sa používajú dve hlavné triedy IFN:

  1. Štandardné. Odlišujú sa krátke trvanie akcie, vkladajte prostriedky s intervalom 48 hodín.
  2. Predĺžená. Ich eliminačný polčas kolíše okolo 7-10 dní, čo uľahčuje liečebný postup..

V monoterapickom režime sa IFN používa iba na akútnu hepatitídu C alebo v pediatrickej praxi. V iných prípadoch sa vyžaduje požadovaná kombinácia s ribavirínom. Ak je to potrebné, predpíšte antivírusové látky (čím sa zvýši účinnosť liečby na 70 - 80%).

ribavirín

Z triedy inhibítorov reverznej transkriptázy je len proti ribavirínu účinný proti pôvodcovi hepatitídy C. Zostávajúce lieky v tejto skupine sa používajú na liečbu HIV / AIDS. Predpokladá sa, že účinok liečiva je spojený s inhibíciou procesu replikácie HCV. Na lekárske účely sa používa iba v kombinácii so štandardným alebo pegylovaným IFN.

Ďalej je možné použitie iných antivírusových liekov. Denná dávka závisí od telesnej hmotnosti a pohybuje sa od 0,8 do 1,2 g. Trvanie liečby je až 48 týždňov.

Induktory interferónu

Možnosť použitia interferónových induktorov v infekčnej hepatológii sa iba skúma. Má táto skupina liekov výhody oproti IFN? Áno, samozrejme. Takéto lieky však nie sú schopné nahradiť cielenú antivírusovú terapiu..

Medzi induktory interferonogenézy patria:

Ide o relatívne lacné (v porovnaní s IFN) fondy. Mechanizmus účinku liekov je spojený so stimuláciou produkcie imunokompetentných biologicky aktívnych látok. Údaje z klinických štúdií však nie sú dostatočné na zodpovedanie otázky, či existuje možnosť nahradiť IFN induktormi interferonogenézy.

imunomodulátory

Imunomodulátory môžu byť rastlinného alebo syntetického pôvodu. Rastlinné prípravky na báze Echinacea, Rhodiola, sú indikované ako adjuvantná terapia na pozadí základných liekov. Používanie syntetických výrobkov (Galavit, Imudon, Groprinosin atď.) Je možné iba po konzultácii s lekárom..

Hepatoprotektory na opravu pečene

Lieky na pečeň sú nevyhnutnou súčasťou liečebného postupu. Zloženie týchto liečiv zahrnuje fosfolipidy, ktoré postupne obnovujú hepatocytovú membránu a chránia ju pred účinkami toxických produktov peroxidácie. Lekári odporúčajú na zachovanie funkcie pečene zvoliť nemecké lieky..

Hepa-Merz je považovaný za jeden z najlepších liekov, lacnejší analóg fosfoglivu nie je o nič menej účinný. Hepatoprotektory sa užívajú v dlhých cykloch a liečba sa začína ešte pred prijatím potvrdenia diagnózy HCV a pokračuje až do maximálneho možného obnovenia štruktúry pečene..

Phytopreparations

Spravidla sa predpisujú lieky na báze bodliaka mariánskeho. Zložky obsiahnuté v rastline urýchľujú reparatívne procesy v pečeni.

Trieda prírodných hepatoprotektorov zahŕňa:

Môžete si tiež vziať odvar a infúziu založenú na nesmrteľnej, opálenej, elekampane, nechtíku. Použitie ľubovníka bodkovaného je však kontraindikované kvôli nekompatibilite s antivírusovými látkami.

Štandardný liečebný režim

Terapia HCV má dva ciele:

  1. Ireverzibilná eradikácia vírusu, ktorá je dokázaná kvantitatívnou aj citlivejšou kvalitatívnou PCR, a to na konci liečebného postupu a 12 a 48 týždňov po jeho ukončení.
  2. Prevencia možných komplikácií a zastavenie progresie existujúcej fibrózy, cirhózy alebo rakoviny pečene. V ťažkých prípadoch sa pacientovi ponúkne transplantácia orgánu pred liečbou AVT (antivírusová terapia)..

Podmienky vymenovania antivírusových liekov sú:

  • vek (pacient musí mať viac ako 18 rokov);
  • pozitívne diagnostické testy (ELISA a PCR);
  • nedostatok ascitu a silná encefalopatia;
  • prijateľné hematologické parametre;
  • tolerancia liečby.

WHO vyvinula liečebné režimy, ktoré využívajú moderné lieky aj IFN + ribavirín. Neexistujú však univerzálne protokoly, ktoré sa vzťahujú na všetkých pacientov bez výnimky. V každom prípade je liečba vybraná individuálne, berúc do úvahy celkový zdravotný stav, vek a riziko vzniku komplikácií pri určitých liekoch.

Aká je najúčinnejšia liečba

Priebeh terapie sa vyberá individuálne. Ako liečiť hepatitídu C, závisí od genotypu, prítomnosti / neprítomnosti cirhózy alebo HIV.

Hlavné súčasné odporúčania WHO sú uvedené v tabuľke:

Druh patogénuLieky na predpis
ja
  • elbasvir + grazoprevir (prípadne doplnený ribavirínom)
  • glecaprevir + pibrentasvir
  • ledipasvir + sofosbuvir
  • Velpatasvir + Sofosbuvir

Ako alternatívne režimy predpíšte:

  • Vikeira Pak
  • simeprevir + sofosbuvir
  • daclatasvir + sofosbuvir
II
  • glecaprevir + pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Alternatívny režim: sofosbuvir + daclatasvir

III
  • glecaprevir + pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Sekundárny režim zahŕňa príjem sofosbuviru a daclatasviru

IV
  • glecaprevir + pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • Elbasvir + Grazoprevir
  • ledipasvir + sofosbuvir

Ako alternatívny režim sa predpisuje kombinácia ritonaviru, paritapreviru, ombitasviru a ribavirínu.

V a VI
  • glecaprevir + pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • ledipasvir + sofosbuvir

Cena terapeutického kurzu

Koľko stojí kúpa liekov predpísaných na liečbu hepatitídy C, v závislosti od toho, aké lieky kúpiť.

Lekári, ktorí vedia, koľko terapeutických nákladov na lieky registrované v Ruskej federácii ponúkajú pacientovi, ponúkajú niekoľko možností:

  1. Pokúste sa získať kvótu na ošetrenie. Štátny program sa platí iba za terapiu zastaranými schémami. Očakáva sa, že do roku 2022 budú na území Ruskej federácie prepustené generiká sofosbuviru. Avšak, či sa objaví alebo nemá účinný ruský liek na HCV, je stále neznámy.
  2. Nakupujte predpísané lieky v lekárňach. V závislosti od predpísanej liečby náklady na liečbu dosahujú 1 milión rubľov (bez nákladov na testy, dodatočné finančné prostriedky, rehabilitáciu a ďalšie potrebné výdavky). V lekárňach, kde si môžete kúpiť iba originálne lieky Sovaldi, Ducklins, musíte si rezervovať. Je to kvôli vysokej cene liekov.
  3. Nakupujte indické generiká originálnych antivírusových liekov samostatne. Napríklad, cena analógu Sovaldi je asi 100 - 130 dolárov, a priebeh terapie v priemere bude stáť 400 - 500 dolárov. Generiká nie sú v Rusku zaregistrované, preto je možné finančné prostriedky kúpiť v Indii samostatne alebo si ich môžete objednať od sprostredkovateľov v lekárňach online.

Aký druh liekov proti hepatitíde C si nakoniec vyberie, závisí od finančných možností pacienta. Lekár poskytuje zoznam odporúčaných liekov a pacient si vyberie liek, v ktorom je s cenou spokojný.

Recenzie pacientov a hepatológov

Alexey, 32 rokov

Keď sa objavila hepatitída C, okamžite som sa opýtal na náklady na predpísané lieky. Úprimne som povedala, že sumu nebudem ťahať a lekár sám ponúkol indické lieky. Čítal som recenzie pacientov na fórach a rozhodol som sa vziať Velacast. Negatívny výsledok PCR ma potešil 28. deň liečby. Už rok je negatívna virémia. Lekár už navrhuje úplné uzdravenie.

Igor Vasilievich Ravensky, hepatológ

HCV je celkom možné prekonať. Používanie moderných antivírusových režimov pomáha zotaviť 50 až 98% pacientov. Všetko záleží na genotype a štádiu diagnostikovania vírusu. Priebeh liečby sa vyberá individuálne, berúc do úvahy veľa faktorov, takže neexistuje univerzálny recept.

Rastúce ceny generických vírusov hepatitídy C 2019-2020: dôvody a spôsoby riešenia problému stúpajúcich cien

Podľa oficiálneho zástupcu popredných farmaceutických spoločností v Indii „Hlavné zdravie“ sa od roku 2019 lieky na liečbu hepatitídy C stali drahšími o 10 - 15%. O zvýšení cien vyhlásili Natco, Hetero, Zydus, Aprazer. Zároveň predstavitelia indických farbrandov vyjadrili znepokojenie nad situáciou s generikami na ruskom trhu. Podľa podnikovej analýzy je v Rusku stále viac a viac prípadov relapsu po priebehu antivírusovej liečby. Účinnosť liekov nezodpovedá deklarovaným.

Podľa oficiálnej politiky ministerstva zdravotníctva môžu byť Rusi liečení iba originálnymi liekmi. Toto je mínus, a nielen tuk, ale „neznesiteľné“ pre 90% nosičov HCV. S priemerným príjmom 30 - 35 tisíc rubľov mesačne je táto hodnota v hodnote jedného milióna rubľov, obyvatelia Ruskej federácie "netiahnu".

Situáciu využívajú výhody bezohľadní sprostredkovatelia.

Zástupcovia spoločností Natco, Hetero, Zydus, Aprazer uskutočnili štúdie, ktoré dokázali prítomnosť liekov neznámeho pôvodu na ruskom trhu..

Obavy pred nákupom by mali vzniknúť z nasledujúcich dôvodov

  • na niektorých stránkach sú maloobchodné ceny nižšie ako náklady na lieky;
  • nedostatok kvalifikovaných dodávateľov, ktorí zohľadňujú zákony, podmienky skladovania, našu akreditáciu.

V takom prípade je cena sofosbuviru nižšia ako cena certifikovaných výrobkov, ale účinnosť liečby je prinajmenšom znížená na nulu a pri maximálnom použití týchto „drog“ spôsobuje ešte väčšie poškodenie zdravia..

Je generika skutočným nebezpečenstvom

Predaj liekov je jednou z najziskovejších príjmových položiek v rozpočte krajiny. Preto je implementácia drahých liekov pre štát prospešná. Dôvod, prečo ministerstvo zdravotníctva požaduje zákaz predaja lacných liekov proti hepatitíde: „Nepotvrdená bezpečnosť pre ľudské zdravie.“ Je zaujímavé, že iné indické generiká, ktorých cena je 20-30 krát nižšia ako originály v ruských lekárňach, sa úspešne predávajú. Napríklad antivírusové a antibakteriálne látky od Dr / Reddy`s, známe všetkým obyvateľom Ruskej federácie.

Pokiaľ ide o výrobu PPPV v Indii a ďalších krajinách (okrem Spojených štátov) z nejakého dôvodu, iná politika. Zákaz je kategorický a úradníci neplánujú poskytnúť prístup k lacným drogám napriek zložitej hospodárskej situácii, nízkemu bohatstvu občanov a zvýšenému výskytu hepatitídy C..

„Starostlivé“ ministerstvo zdravotníctva z neznámych dôvodov „zabudne“ také dôkazy bezpečnosti generík proti hepatitíde C, ako sú:

  • výroba liekov podľa licencovaného vzorca Gilead Sciences a Abbott;
  • pravidelné kontroly farmaceutickej výroby zástupcami spoločnosti, ktorá vlastní formulár (výsledky inšpekcií sú uverejnené na oficiálnej webovej stránke pôvodného vývojára);
  • partnerstvo a predaj liekov prostredníctvom siete Sun-Ranbaxy, Aceto-Rising, Alvogen, Teva, Mylan, Actavis, Lupin, Breckenridge Pharmaceuticals a DRL (USA);
  • schválenie a odporúčania pre liečbu HCV vládami Grécka, Portugalska, Nemecka, Japonska atď..

V skutočnosti sú lacné analógy oficiálne uznávané krajinami s vyspelými liekmi a nepovažujú sa za nebezpečné pre zdravie a infikované. Rusko, v ktorom je podľa štatistík Rospotrebnadzor infikovaných takmer 8 miliónov a ročne sa k nim pridáva približne 30 000 „nových“ liekov, považuje lacné lieky za „nebezpečné“, ale neposkytuje primeranú alternatívu. paradox.

Prečo indickí generiká rastú od výrobcov

Hlavným dôvodom zvyšovania cien sofosbuviru a iných liekov obsahujúcich inhibítory vírusovej polymerázy je globálna kríza. Rast cien bol pozorovaný od roku 2016 a vývojári PPVP tiež spadali pod prvú „vlnu“. Zmeny v daňovom systéme USA a požiadavky Americkej agentúry pre potraviny a liečivá (FDA) ovplyvnili cenovú politiku držiteľov autorských práv, čo viedlo k zvýšeniu nákladov na drogy, ktoré sú licencované vývojárom..

V politike Indie existujú vnútorné zmeny, v súvislosti s ktorými cena generík stúpa

  1. Zvýšenie daní (licenčných poplatkov) za lieky. Ak do roku 2018 štát poskytoval daňové výhody spoločnostiam, ktoré vyrábajú lieky na hepatitídu, HIV a onkológiu, potom sa v tomto roku zvýšili platby do rozpočtu, čo ovplyvnilo aj celkové náklady na lieky.
  2. Zvyšovanie výrobných nákladov na zložky liečiva. cena surovín (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, velpatasvir) rastie - náklady a celkové náklady na lieky sa zvyšujú.
    Indickí výrobcovia nebudú šetriť komponenty PPPV, nepotrebujú sťažnosti spotrebiteľov a sankcie organizácií na kontrolu drog.
    Preto na udržanie nízkej cenovej hladiny bez toho, aby bola dotknutá výroba spoločností Natco, Hetero, Zydus, Aprazer jednoducho nie je schopný.
  3. Zahraničná hospodárska politika. Zvýšenie cien je tiež dôsledkom zmien v medzinárodných colných vzťahoch. Povolenie vyvážať lieky sa zvýši, Rusko zase zvýši náklady na „colné odbavenie“ pre lieky „nie na osobné použitie“..

Zostáva možnosť ísť do Indie ako turista a kúpiť si PPPV na osobnú liečbu, ale je to nepraktické z niekoľkých dôvodov:

  • kurz predpísaný lekárom nemusí byť dostatočne efektívny a zloženie sa bude musieť zmeniť, ale tabletky už boli zakúpené a nie je kam ich dať;
  • droga pri colnej prehliadke môže vyžadovať lekársky predpis a lekárske osvedčenie;
  • kurz je možné predĺžiť zo zdravotných dôvodov (napríklad z 12 na 24 týždňov) a na ďalšiu cestu budete musieť stráviť čas a peniaze.

Aké zvýšenie cien sa predpokladá: cena sofosbuviru 2020

Jednoduché matematické výpočty dokazujú, že aj keď sa vezme do úvahy 15% nárast ceny generík, nákup je ziskovejší ako originál. Cena sofosbuviru a velpatasviru v roku 2020 bude asi 65 000 za trojmesačný kurz.

Cena sa zvýši asi o 9-9,5 tisíc rubľov, ale cena Sovaldiho, Harvoniho, Daklinza, Epclusa, Vosevi je stále 40-krát vyššia. Ne oddychujte a podporujte pôvodný produkt. Prudký nárast cien tabliet v roku 2020 už bol oznámený v Gilead Sciences. Otázka zostáva otvorená: o koľko drahšie lieky.

Odporúčané ceny výrobcov pre 12-týždňový kurz pre rok 2019:

  • sofosbuvir + daclatasvir - 40 000 - 48 000 rubľov;
  • Sofosbuvir + Ledipasvir - 40 000 - 45 000 rubľov;
  • Sofosbuvir + Velpatasvir - 53 000 - 60 000 rubľov.

Problém Rusov spočíva v tom, že dôverujú podvodníkom, ktorí „zaručujú“ 100% zotavenie. Generiká oficiálnych značiek sú skutočne schopné zničiť smrtiaci vírus s pravdepodobnosťou 95 - 98,7% počas jedného liečebného cyklu (12 - 24 týždňov). Jedinou podmienkou: v prípravku sa kvalitné komponenty musia používať v starostlivo kalibrovanej dávke. To nás opäť privádza k téme vyšších cien surovín a logického zvyšovania cien..

Lieky sa nemôžu predávať za cenu nižšiu ako nákupná cena, a preto ak zástupca ponúka lieky za nižšiu cenu, ako je odporúčaná, potom ich predáva scammer alebo sprostredkovateľ nečestnej osoby, ktorá nemá predstavu o súčasných cenách..

Nespadnite jednoducho na háčik bezohľadného lekárskeho zástupcu. Venujte pozornosť obalu. S cieľom chrániť výrobky pred falšovaním a chrániť práva spotrebiteľa musí výrobca uviesť odporúčanú cenu spolu s informáciami o čísle šarže tovaru, lehotách prepustenia a skladovania..

Cena sofosbuviru a ďalších inhibítorov sa môže meniť v dôsledku zmien výmenných kurzov. Pomer ruského rubeľa a indickej rupie je zatiaľ takmer 1: 1, ale nestabilná ekonomika neumožňuje presné predpovede. Ak zajtra rubeľ znova „padne“, je možná nová vlna zvyšovania cien. Samozrejme v národnej mene. Počiatočné náklady od výrobcu sa nezmenia.

Indické farmaceutické spoločnosti zatiaľ oznámili zvýšenie PPPV o 10 - 15%, ale podľa odborníkov sa v roku 2020 cena zvýši o ďalších 5 - 10% v dôsledku farmaceutickej krízy, ktorá sa pozoruje na celom svete..

Existuje situácia navyše? Áno. Pri nákupe certifikovaných generík môže nosič hepatitídy počítať s SVR po priebehu liečby a ďalšie liečenie nebude potrebné.
Aká interferónová terapia praktizovaná v Rusku, a najmä falošný sofosbuvir, nemôže zaručiť.

Je dôležité si uvedomiť, že opakované ošetrenie podľa rovnakej schémy (sof + dac, sof + ľad, sof + led) je nemožné. Ak je schéma neúčinná z dôvodu nízkej kvality, druhýkrát je liečba pri tejto rýchlosti neúčinná, vírus sa „zvykne“ na inhibítory a stáva sa imúnnym voči ich pôsobeniu..

Akonáhle si kúpite účinné lieky, riadené zdravým rozumom a radami vyššie uvedených výrobcov, aby ste neriskovali zdravie a nestrácali peniaze a čas na nový kurz antivírusovej liečby.

Pozor Neznámy Sofosbuvir

Trh (najmä ruský) tradične reaguje na akýkoľvek nárast cien s výskytom tovaru neznámeho pôvodu. Nie je možné posúdiť kvalitu týchto liekov: neexistujú osvedčenia, výsledky klinických skúšok, odborné stanoviská o bezpečnosti kompozície..

Nízka cena je prvým okamihom, ktorý by vás mal upozorniť pri nákupe sofosbuviru. Hoci originálny, dokonca aj druhový. Sprostredkovateľ (distribútor) má právo účtovať lieky najviac 10%.
Ak napríklad napríklad Sovihep + Dacihep, výrobca Zydus stojí 12 000 rupií / balenie 28 tabliet a ponúkne vám „výhodnú zľavu“ a liek na 8 - 10 000 - máte liek vyrobený z neznámych surovín v temných podmienkach.

Pamätajte, že indické farmárske značky sa v snahe udržať dostupnú cenovú hladinu nešetria metódami na ochranu generík pred falšovaním. To znamená, že sa nebudú používať lacné „kontajnery“, nepochopiteľné hologramy a pokyny „Xerox“. Skutočné produkty od falzifikátov môžete stále vizuálne rozlíšiť:

  • kartónové obaly by mali byť neporušené, informácie vytlačené zreteľným písmom, informácie o čísle šarže tovaru a dátume exspirácie sú viditeľné;
  • hrdlo fľaše je nevyhnutne chránené kontrolou prvého otvoru;
  • inštrukcia sa nevykonáva na kopírovacom stroji, ale je vytlačená na hlavičkovom papieri;
  • informácie o produkte (šarža, dátum uvedenia na trh, trvanlivosť) na obale a fľaši sa musia zhodovať.

Všetky výrobky od oficiálnych indických značiek sa dodávajú s certifikátmi (licencie). Ak distribútor nedokáže preukázať kvalitu zdokumentovanej drogy, odporúčame vám vyhnúť sa nákupu.

Koľko a ako môžete ušetriť pri nákupe indických generík

Zvýšenie cien je, samozrejme, nepríjemný fakt. Ale musíte sa s ním vyrovnať. Ako hovoria zákazníci spoločnosti Gilead Sciences: „Každý rok zvyšujeme ceny za všetko, vysvetľujeme to z niektorých ekonomických dôvodov a berieme to ako samozrejmosť.“ Aby nedošlo k preplatku, pred objednaním skontrolujte náklady a porovnajte ich s odporúčaným výrobcom. Ak je cena o 10% až 20% vyššia, pravdepodobne máte sprostredkovateľa, ktorý dostáva svoje percento z predaja, alebo osobu, ktorá profituje z problému niekoho iného. Nemôžete ušetriť na zdraví, ale za lieky, ktoré si môžete kúpiť bez „cenového balenia“, by ste nemali preplatiť kontaktovaním licencovaných sieťových zdrojov alebo oficiálnych predajcov farmaceutickej spoločnosti..

Tento článok poskytuje pacientovi tieto možnosti:

  1. Vyhnite sa predraženým nákupom od lekárov a predajcov.
  2. Vyhnite sa nákupu falošných liekov za nízku cenu určením originality lieku a jeho objednaním zo zoznamu schválených stránok a spoločností, ktoré uverejníme v ďalšom článku po výskume..
  3. Hlavnou vecou je byť schopný skontrolovať originalitu liekov na 100%. Ak máte otázky týkajúce sa kvality liekov a ich skutočných nákladov, kontaktujte hlavnú zdravotnú skupinu spoločností.