Liečba žltačky u novorodencov doma pomocou lampy na fototerapiu a ďalšie metódy

Žltačka u novorodencov sa nemusí objaviť okamžite. Najskôr zmení ich sclera očí a slizníc ich farbu a potom sa do procesu zapojí aj pokožka. Rozlišuje sa fyziologická a patologická žltačka. Prvá možnosť sa vyskytuje v 90% prípadov. Intenzita farby a odtieňa pokožky závisí od hladiny bilirubínu v krvi a od jeho typu (priamy alebo všeobecný)..

V ktorých prípadoch je potrebné liečiť žltačku u novorodencov?

Ak sa žltačka vyvinula pod vplyvom fyziologických faktorov, potom prechádza maximálne po 21 dňoch. Najčastejšie všetky príznaky vymiznú do druhého týždňa. Žloutenka však nesmie uplynúť na konci troch týždňov. V takom prípade by rodičia mali myslieť na zistenie príčin patologického stavu. Novorodenec môže mať:

  • hemolytické ochorenie;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • ťažkosti s odtokom žlče;
  • artrézia žlčových ciest.

Všetky tieto stavy vyžadujú liečbu. Terapia sa začína zvýšením bilirubínu nad 200. Niektoré choroby sa môžu liečiť iba v nemocnici (konzervatívne alebo chirurgicky), zatiaľ čo iné sa môžu liečiť doma. Pri hladine bilirubínu v rozmedzí od dvesto do tristo sa doma vykonáva žltačka pomocou fotolampy. To vám umožní odstrániť toxín z tela omrvín..

Domáca terapia pomocou fotolampy

Táto metóda je fyziologická, použitie liekov sa nevyžaduje. Pomáha znižovať toxicitu bilirubínu. Táto liečba je založená na vplyve ultrafialových lúčov. Takéto svetlo, ktoré sa dostane na pokožku dieťaťa, transformuje bilirubín v krvi na izomér. Táto látka je netoxická látka a ľahšie sa vylučuje. Postup je absolútne bezbolestný. Strhávajú deti, zakrývajú oči hustou handričkou, pokrývajú pohlavné orgány gázovým obväzom.

procedúra

Vykonávanie fototerapie doma sa nelíši od postupu v nemocnici. Jediným rozdielom je, že jej rodičia vykonávajú dieťa. Postup pri uskutočňovaní fototerapie je nasledujúci:

  • dieťa sa umiestni pod lampu a umiestni sa vo vzdialenosti najmenej 50 cm od tela;
  • každú hodinu menia polohu dieťaťa (z jednej strany sa posúvajú na druhú, potom dozadu, potom na brucho);
  • každé 2 hodiny sa meria telesná teplota;
  • často je potrebné piť dieťa (zvýšenie príjmu tekutín asi o 20% v porovnaní s obvyklým objemom);
  • prestávky na jedlo sú povolené, ale nie viac ako dve hodiny za sebou.

Koľko detí by malo ležať pod lampou?

Čas, ktorý dieťa trávi pod lampou v nepretržitom režime, závisí od hladiny bilirubínu v krvi. Čím vyššie sú jeho ukazovatele, tým viac by malo dieťa ležať pod lampou. Minimálny počet hodín liečby je dve hodiny. Pri vysokom obsahu bilirubínu sa tento postup zvyšuje na 100 hodín nepretržitej liečby, čo vám umožňuje odstrániť prebytočný toxín. Ďalej sa monitorujú krvné parametre av prípade potreby sa postup opakuje.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Tak ako každé ošetrenie, aj táto metóda má množstvo kontraindikácií. Fototerapia doma je povolená iba po konzultácii s lekárom a po objasnení príčin patologického procesu. Hlavnými kontraindikáciami pri používaní fotolamp sú:

  • vysokú hladinu pridruženej frakcie bilirubínu (za predpokladu, že sa nezníži);
  • ochorenie pečene
  • diagnostikovaná obštrukčná žltačka.

Ak sa objavia nasledujúce príznaky, postup treba prerušiť a vyhľadať lekára:

  • prehriatie dieťaťa;
  • sčervenanie kože;
  • lúpanie kože;
  • výskyt častých a uvoľnených stolíc;
  • detekcia akejkoľvek vyrážky;
  • zvýšená ospalosť.

Ostatné domáce ošetrenia

Fototerapia nie je jedinou metódou na liečenie žltačky u detí doma. V kombinácii s touto terapiou sa používa aj mnoho ďalších. Patrí medzi ne použitie bylín a infúzií z lekárskeho kabinetu ľudí, použitie sorbentov a úprava výživy mladej matky. Pri výbere akejkoľvek metódy nezabudnite konzultovať so špecialistom - vďaka čomu budú liečebné metódy čo najefektívnejšie..

Správna strava pre mladú mamu

Najlepším liekom pre dojčatá s chorobami je materské mlieko. Obsahuje potrebné množstvo vitamínov, stopové prvky, živiny, ktoré sú potrebné na to, aby sa dieťa rýchlo zotavilo. Ak žena neje správne, jej dieťa tiež dostane všetky škodlivé zložky, ktoré môžu zhoršiť jeho stav.

Je veľmi dôležité udržiavať dojčenie

Mama musí vylúčiť tieto produkty:

  • polotovary;
  • jedlo, ktoré spôsobuje jej alergie;
  • údené mäso;
  • korenené jedlá;
  • nakladané uhorky a nakladané uhorky;
  • tučné jedlá;
  • výrobky tvoriace plyn (hrach, fazuľa, fazuľa, kapusta, uhorky);
  • mama musí piť najmenej dva litre tekutiny denne.

Sorbenty na liečbu žltačky

Okrem lampy doma je možné používať aj sorbenty - môžu znižovať obsah bilirubínu v tele. Použitie Enterosgelu a Smecty si vyžaduje konzultáciu s detským lekárom. Terapia s ich pomocou môže vyvolať poruchy stolice vo forme zápchy, ktorá situáciu len zhorší. Ošetrenie aktívnym uhlím je pre dieťa úplne bezpečné. V jednej čajovej lyžičke musíte nariediť ¼ tablety a podať trikrát denne. Výtok dieťaťa zčerná - je to normálne, takže by ste sa nemali báť.

Tradičné lieky a recepty bylinkových kúpeľov

Tradičná medicína je tiež schopná liečiť žltačku u dieťaťa. Aby bola farba pleti normálna, existujú recepty na infúzie, odvary a kúpele. Malo by sa pamätať na to, že sa uchyľujeme k takejto terapii, nemali by sme opustiť vyššie uvedené metódy. Iba v komplexe môžete dosiahnuť rýchly a trvalý výsledok. Zvážte niektoré recepty:

  1. Šípkový vývar. Takýto nástroj pomáha odstraňovať toxické látky z tela omrvín. Na prípravu potrebujete 2-3 kusy sušených bobúľ. Potrebujú brúsiť a naliať pohár vriacej vody. Trvajte na tom v termoske po dobu 5-6 hodín. Dajte medzi čajmi 1 čajovú lyžičku.
  2. Odvar z mäty piepornej. Nalejte 5 gramov suchej mäty s jednou pohárom vriacej vody. Trvajte na tom v termoske po dobu dvoch hodín. Vypite 1 čajovú lyžičku filtrovaného roztoku po jedle 2-krát denne. Tento nástroj sa používa pri absencii alergických reakcií u dieťaťa..
  3. Kúpeľ s bylinkami má protizápalový účinok, zlepšuje krvný obeh, a tým urýchľuje vylučovanie bilirubínu. Na procedúry použite harmanček a nechtík. Na prípravu kúpeľa sa odoberie 200 gramov kvetov rastlín na 4 litre vody. Zmes sa varí 10 minút a vylúhuje sa 3 až 4 hodiny. Denne sa kúpajú dieťaťom pri ich používaní..

Kedy potrebujete lampu zo žltačky a ako ju použiť pre novorodenca??

Žltačka u novorodencov je celkom bežná. Keď si rodičia všimnú zmenu farby pokožky, často sa boja. Je tento stav nebezpečný pre dieťa a aké opatrenia by sa mali prijať?

Fyziologická a patologická žltačka

Najčastejšie majú deti fyziologickú žltačku. Príznaky sa objavujú niekoľko dní po narodení a vo väčšine prípadov sa samy o sebe prejavia o niekoľko týždňov. Zároveň sa dieťa cíti dobre, aktívne jesť, začína priberať na váhe.

Tento stav u dieťaťa sa vysvetľuje charakteristikami tela. Červené krvinky sa ničia v dôsledku prechodu na dýchanie v pľúcach a vytvára sa bilirubín, ktorý sa musí vylučovať pečeňou. Ale u novorodencov je stále nezrelá, takže sa nevie vyrovnať.

Vo väčšine prípadov sa telo rýchlo vráti do normálu. Nevyžaduje sa žiadne osobitné ošetrenie. Ale aby ste pomohli dieťaťu, stojí za to ho častejšie osvetľovať - ​​slnečné lúče pomáhajú odstraňovať bilirubín. Potrebujeme len pamätať na to, že priame slnečné svetlo je pre deti kontraindikované, stačí kráčať v tieni stromov.

Patologická žltačka sa považuje za nebezpečnejšiu. Prejavuje sa v prvý deň života omrvín a vyznačuje sa vyššou hladinou bilirubínu. Vedú k tomu tieto dôvody:

  • hemolytická choroba - vyskytuje sa v dôsledku konfliktu medzi krvou matky a novorodenca v skupine a faktorom Rh, keď je u ženy negatívna a u dieťaťa pozitívna;
  • vrodené infekčné choroby;
  • mama má cukrovku.

Liečba a možné následky

Potreba liečby sa určuje v každom prípade osobitne. Závisí to predovšetkým od hladiny bilirubínu, ako aj od dôvodov, ktoré ho spôsobili. Pri fyziologickej žltačke sa stav normalizuje sám, niekedy lekári odporúčajú intravenóznu infúziu roztoku glukózy a niektoré lieky. Pri hemolytickej chorobe krvná transfúzia, dokonca sa opakovala.

Najlepšou výživou pre deti so žltačkou je materské mlieko. Má určitý laxatívny účinok, takže pomáha eliminovať bilirubín. Okrem toho časté pripojenia k hrudníku poskytnú dieťaťu dostatok tekutín, čo je dôležité pre svetelnú terapiu.

Nemôžete ignorovať problém. Pri silnom zvýšení hladiny bilirubínu a vývoji jadrovej žltačky dochádza k poškodeniu nervového systému. Pri včasnom riešení budú následky zanedbateľné. Ak tento okamih vynecháte, mozog bude v dôsledku toho veľmi trpieť. Slepota, hluchota a iné rovnako závažné problémy sú možné..

Ak si všimnete žltnutie kože a skléry, musíte sa obrátiť na detského lekára. Patologický stav sa zaznamená aj v nemocnici, ale po prepustení je možné prejaviť fyziologickú žltačku. Lekár vyhodnotí stav dieťaťa, v prípade potreby dá potrebné odporúčania, dá pokyny na analýzu.

Použitie lampy na liečbu žltačky

Jednou z najbežnejších a najúčinnejších metód liečby novorodeneckej žltačky je fototerapia. Strávte to špeciálnou lampou. Pod vplyvom ultrafialového svetla sa bilirubín stáva neškodnou vo vode rozpustnou látkou, ktorá sa ľahko vylučuje močom a stolicou. Po niekoľkých dňoch je účinok viditeľný, je však potrebné absolvovať celý kurz predpísaný lekárom.

Liečebné sedenia pre novorodencov sa najčastejšie uskutočňujú v nemocnici v nemocnici. Súčasne sa denne monitoruje hladina bilirubínu v krvi. Spravidla sa stabilizuje v prvých dvoch dňoch.

Procedúra sa vykonáva buď v detskej postieľke s vyhrievaním alebo v špeciálnom inkubátore. Oči dieťaťa musia byť chránené špeciálnym obväzom a potom umiestnené pod zariadenie. Prídavné bočné svetlá zvyšujú účinnosť zväčšením ožiarenej oblasti.

Trvanie relácie je predpísané lekárom, berúc do úvahy stav dieťaťa. Je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia, nenechávať dieťa pod lampou, nepribližovať ho bližšie k zdroju žiarenia, ako to ukazuje zdravotnícky personál. Pravidelne musíte meniť svoju polohu tak, aby ultrafialové svetlo rovnomerne ovplyvňovalo telo dieťaťa. Okrem toho by ste mali čas od času zmerať teplotu, aby ste zabránili prehriatiu. Musíte tiež zvážiť novorodenca, aby ste kontrolovali stratu tekutín..

S nekritickými indikátormi je možné vykonávať fototerapické sedenia doma. Žiarivky sa predávajú v špecializovaných predajniach alebo si ich môžete prenajať. Ale napriek tomu, kontrola odborníkov nemôže urobiť. Trvanie relácií a trvanie všeobecného kurzu musí určiť lekár. Tiež budete musieť neustále robiť testy. A v žiadnom prípade by ste nemali zabudnúť na bezpečnostné opatrenia, takže musíte študovať všetky nuansy používania vybraného zariadenia.

Nežiaduce reakcie

Fototerapia opakovane preukázala svoju účinnosť. Urýchľuje priechod žltačky u novorodencov, znižuje riziko komplikácií a následkov. Nemožno to však považovať za úplne bezpečné. Poruchy trávenia a stolice, zmeny v správaní dieťaťa sú možné: sú letargické a podráždené.

Pri niektorých príznakoch by sa použitie lampy na liečbu malo vyradiť:

  • ak sa koža novorodenca stane bronzovou;
  • bledosť;
  • popáleniny;
  • kožné vyrážky.

Keďže fototerapia ovplyvňuje celé telo dieťaťa, pri miernych formách žltačky nie je predpísaná. Nemôžete tiež samoliečiť, bez odporúčania odborníkov môže dôjsť k poškodeniu dieťaťa. Tento postup je však na kritickej úrovni nepriameho bilirubínu takmer nevyhnutný. Je obzvlášť účinný spolu s užívaním určitých liekov a dojčením. Ak vykonáte všetky stretnutia, môžete sa vyhnúť nežiaducim reakciám.

Ako zvoliť a správne používať lampu zo žltačky pre novorodenca

UV terapia žltačky u novorodencov - nie je škodlivá a dobre zmierňuje príznaky.

Ako funguje žiarovka?

Žltačka u novorodencov sa vyskytuje v dôsledku prudkých zmien v oblasti života, výživy a popôrodného stresu. Počas perestrojky nemusia byť orgány (najmä pečeň) schopné zvládnuť svoju funkciu a poruchu.

Ak koža novorodenca zožltne, potom nie je pečeň dostatočne vylučovaný bilirubín (vytvorený v dôsledku rozkladu bielkovín) a hromadí sa v kožných tkanivách. Čo robí fototerapia pre novorodencov??

Bilirubín absorbuje modré svetlo s dlhou vlnovou dĺžkou 460 nm. a je konvertovaný na enzým rozpustný vo vode, ktorý je potom vylučovaný telom močom alebo potom. Fluorescenčné lampy teda emitujú spektrum, ktoré transformuje žltý pigment, aby sa uľahčilo vylučovanie z tela..

Ak sú pozorované abnormality v pigmentácii, terapia sa začína okamžite v nemocnici na zníženie bilirubínu. Pri prepustení lekár predpíše udržiavací kurz v závislosti od stupňa fyziologických abnormalít u novorodenca.

Uistite sa, že ste absolvovali celý kurz predpísaný lekárom až do konca! Aj keď príznaky žltačky sú preč.

Užitočné video

O príčinách žltačky u novorodencov sa dozviete v nasledujúcom videu:

Takmer každé narodené dieťa po 2 až 3 dňoch zožltne. Tento stav sa nazýva fyziologická žltačka novorodenca a je neškodná pre život dieťaťa. Žltačka sa vyskytuje v dôsledku narušenia metabolizmu bilirubínu v dôsledku nezrelosti systémov pečeňových enzýmov. V niektorých prípadoch sa žltačka stáva patologickou a nepriaznivo ovplyvňuje nervový systém a vnútorné orgány omrvín. V takom prípade je potrebná liečba a monitorovanie špecialistov. Liečba novorodeneckej žltačky sa vykonáva hlavne pomocou špeciálnej lampy, ktorá vyžaruje ultrafialové svetlo (fototerapia). Liečba sa môže vykonávať ako v stacionárnych podmienkach, tak aj doma.

Indikácie a kontraindikácie na použitie

Svietidlo pre novorodencov sa používa nielen na liečenie žltačky, ale aj ako preventívne opatrenie.

  • s fyziologickou hyperbilirubinémiou v prvých dňoch života;
  • synchrónna infúzia darovanej krvi s náhradou (transfúzia);
  • s predčasným pôrodom a nedostatočnou telesnou hmotnosťou dieťaťa (do 1250 g);
  • ak je tehotná žena diagnostikovaná s chronickým diabetes mellitus;
  • v príprave na chirurgický zákrok.

Ak laboratórne krvné testy vykazujú stály pokles hladín bilirubínu alebo ak sú ukazovatele v rámci normálnych limitov, postup sa zruší.

Existujú však kontraindikácie pre novorodencov, o ktorých by ošetrujúci pediater mal varovať:

  • silná anémia;
  • celkový zápalový proces tela novorodenca (pupočná sepsa);
  • upchatie žlčových ciest.

Ak pozorujete prvé príznaky novorodeneckej žltačky, neliečte sa sami. Najprv navštívte neonatálneho terapeuta!

Vedľajšie účinky


Fototerapia môže nepriaznivo ovplyvniť teplotu dieťaťa a vysušiť jeho pokožku.
Fototerapia novorodeneckej žltačky je bezpečná. Dojčatá, ktoré boli pod umelým ultrafialovým svetlom, sa však môžu prehriať alebo naopak podchladiť. Koža dieťaťa môže získať bronzový odtieň. Existuje šanca na sucho, sčervenanie pokožky dieťaťa, črevné podráždenie so zelenkavým nádychom stolice, ospalosť, dehydratácia. Mnoho z vyššie uvedených javov sa dá vyhnúť častou aplikáciou na hrudník..

Ak nie je dostatok materského mlieka, mali by ste omrvinky doplniť trochou vody alebo slabým odvarom z ruží. Má močopudné vlastnosti, ktoré pomáhajú rýchlejšie odstraňovať toxíny z tela dieťaťa a posilňujú imunitu dieťaťa.

Typy zariadení

V závislosti od veľkosti môžu byť fotolampy na liečbu žltačky:

  • stacionárne Používajú sa v nemocnici ihneď po narodení. Takéto žiariče sú namontované na statívoch cez inkubátory, ich výška môže byť nastavená. Pracujú s krátkymi prestávkami na kŕmenie a kŕmenie.
  • Mobilné Tieto žiarovky sa používajú na liečbu žltačky doma. Vyzerajú ako plastický dym, v dolnej časti ktorého sú žiariče. To znamená, že svetlo nie je rozptýlené zhora, ale zdola. Dieťa je umiestnené v hojdacej sieti nad lampou a k nárazu dochádza iba na chrbát. Preto nie je potrebná ďalšia ochrana očí. Zo žiarovky sa tkanina hojdacej siete zahrieva na príjemnú teplotu. V tomto prípade materiál prechádza potrebným množstvom svetla.
  • Nedávno sa objavili fotografické prikrývky. Rozptyľujú svetlo pomocou fotooptického žiarenia z halogénových alebo UV prvkov, ktoré sú umiestnené na tkanom materiáli. Na ich použitie je dieťa zabalené do prikrývky, ktorá je pripojená k zdroju energie.

Kritériá výberu lampy

Hlavným kritériom používania fototerapie pre detskú žltačku je bezpečnosť. V tomto ohľade môžete dať prednosť zariadeniam založeným na prvkoch LED. Práca s nimi nevyžaduje ďalšiu ochranu, nespôsobuje popáleniny.

Pokiaľ ide o pohodlie pre novorodencov, najvhodnejšou možnosťou je: podsvietené inkubátory alebo fotooptické deky. Ale ich cena začína od 87 tisíc rubľov. Preto si ich nemôže dovoliť každý.

V tomto prípade je optimálnym riešením prenajať si vybavenie počas predpísaného liečebného postupu pre žltačku.

Často kladené otázky

Na jednom portáli som našiel otázky týkajúce sa zdravotníckych zariadení. Zdieľam s vami.

Musím sa pred výberom zapožičania zariadenia poradiť s lekárom?

Požadovaný. Lekár predpíše čas strávený pod lampou a trvanie liečby. Rôzne zariadenia sa môžu líšiť..

Je počas procedúry možné popálenie??

Pri používaní osvedčených a vysokokvalitných zariadení a pri dodržaní bezpečnostných opatrení je pravdepodobnosť popálenia minimálna.

Prečo fototerapia v pásoch a plienkach?

Rolka chráni sietnicu pred možným poškodením. Pokiaľ ide o ochranu pohlavných orgánov - to je kontroverzná téma, lekári sa na tom nedohodli. Chcel by som vám odporučiť ochranu.

Preskúmanie najlepších svetelných zdrojov zo žltačky u novorodencov, nákladov na zariadenia

Fototerapeutické systémy na liečbu žltačky sú v súčasnosti zastúpené hlavne inkubátormi a žiaričmi na statívoch. Tu je hodnotenie najpopulárnejších modelov:

  • Lampa zo žltačky pre novorodenca OFTN-03 AXION. Ožarovač je určený na liečbu hyperbilirubinémie novorodencov modrými lúčmi. Vlny rozptyľujú v priemere 465 nm.

Zariadenie má časovač na nastavenie relácie až do 100 hodín. Na konci relácie sa ozve zvukové upozornenie. Životnosť zariadenia je najmenej 50 000 hodín. Je to couveuse s rozmermi 67,5 x 35 x 15,5 cm..

Na ovládacom paneli zariadenia sa nastaví intenzita žiarenia. Zdroj svetla je 60 LED. Stojí 89 OFTN-03 AXION z 89 000 rubľov.

  • Lampa na liečbu žltačky pre novorodencov OFTN-420 / 470-02. Toto je modrá lampa s vlnovou dĺžkou 420 až 470 nm. Ožarovač je vybavený mimoriadne jasnými LED prvkami. Má zvýšenú intenzitu žiarenia a zníženú spotrebu energie. Trvanie operácie novorodenca do 50 000 hodín.

Zariadenie pozostáva z plochej žiarovky na statíve so štyrmi kolesami vybavenými brzdou. Riadiaca jednotka má pogumovanú klávesnicu a časový snímač. Na konci relácie sa zariadenie automaticky vypne a zaznie zvukový signál. Výška žiarovky je nastaviteľná od 1,3 do 1,7 m. Existuje systém od 63 000 rubľov.

  • Vláknitý optický systém Wallaby 3. Zariadenie sa môže používať v klinických a domácich podmienkach proti žltačke novorodencov. Neuvoľňuje ultrafialové a infračervené žiarenie. Dodatočná ochrana očí novorodenca sa nevyžaduje. Plocha zábalu 7,5 x 35,5 cm.

Na paneli je časovač, ktorý zaznamenáva čas postupu. Ak je panel ožarovača odpojený, zariadenie sa automaticky vypne. Systém je vybavený dvoma svetlami, ktoré sa navzájom automaticky vymieňajú, ak sa jedna z nich rozbije. Existuje systém od 150 000 rubľov.

Ak je predpísaná domáca fototerapia pre žltačku, najlepším riešením môže byť prenájom zariadenia. Takže 5 dní na prenájom systému AXION OFTN-03 stojí náklady od 3 700 rubľov.

Koncept fototerapie

Bez ohľadu na to, koľko liekov a iných metód na liečbu žltačky v novorodeneckom období dieťaťa je fototerapia (inými slovami fototerapia) považovaná za jeden z naj šetrnejších a najúčinnejších spôsobov riešenia tohto ochorenia. Jej tajomstvo je v modrom ultrafialovom žiarení, ktoré fotolampa dodáva na pokožku dieťaťa. Vlnová dĺžka týchto lúčov je v rozsahu od 400 do 550 nm. Ultrafialové svetlo rozpúšťa bilirubín a mení ho na izomér, ktorý sa prirodzene bez problémov odstraňuje z tela omrvín. Nadbytok bilirubínu v krvi sa tak eliminuje na prijateľné množstvo, ktoré nemôže poškodiť zdravie arašidov..

Inštrukcie na používanie

Pred zapnutím žiariča (nie na diódy LED) sa do očí dieťaťa vložia okuliare a reflexná plienka. Pri terapii LED lampou nie je potrebná žiadna ďalšia ochrana.

  • Vyžarovací panel na statíve sa nachádza 50 cm od dieťaťa.
  • Ak sa používa systém s hojdačkou, potom sa dieťa umiestni do vrecka na hojdačka so zadnou časťou dolu. Dieťa je upevnené pomocou sťahovacích šnúr.
  • Zariadenie je pripojené k sieti a panel zobrazuje čas relácie.
  • Každé 2 hodiny sa poloha dieťaťa zmení.
  • Na konci postupu sa zariadenie automaticky vypne a zaznie zvukový signál.

Odporúčame sledovať video:

Fototerapia doma

Je skutočné liečiť žltačku doma pomocou ultrafialovej lampy. Takéto zariadenie nájdete na internete, v lekárňach, kde si ho môžete kúpiť alebo prenajať podľa želania.

Pripojenie zariadenia nie je ťažké - stačí si prečítať pokyny a zapojiť ich do elektrickej zásuvky. Dajte si pozor na samotný proces expozície. Vzdialenosť medzi zariadením a dieťaťom by nemala byť menšia ako 50 cm. Oči, pohlavné orgány dieťaťa (najmä chlapcov) by mali byť uzavreté, chránené pred ultrafialovým žiarením..

Omrvinky je potrebné neustále sledovať, obracať sa každé 2 hodiny a každú hodinu zmerať telesnú teplotu. Pravidelne darujte krv na analýzu, aby ste mohli kontrolovať hladinu bilirubínu, konzultujte s lekárom. Ak pri liečbe ultrafialovým žiarením doma pokožka dieťaťa nezbledne, ale skôr sa nasýti nažlto, bezodkladne sa poraďte s detským lekárom..

Novorodeneckej žltačke strednej závažnosti môžu ľahko pomôcť bežné slnečné kúpele. Je to tiež druh fototerapie, iba prírodného pôvodu. Urobte si malú prechádzku s dieťaťom na ulici, ale vyhnite sa priamemu slnečnému žiareniu. Na dlhú dobu pod spaľujúcim slnkom sa omrvinky môžu prehriať, popáliť. Ak si opaľujete doma, dieťa môže byť nahé, ale dajte si pozor na podchladenie dieťaťa.

Táto metóda domácej fototerapie je pomalšia, ale nie je o nič menej účinná a navyše si nevyžaduje prísne dodržiavanie akýchkoľvek pravidiel. Všetko však záleží na závažnosti ochorenia, ktoré iba lekár dokáže diagnostikovať a predpísať správnu liečbu..

Lampa pre žltačku novorodenca - výhoda alebo poškodenie?

Ukazuje sa, že žiarovka pre žltačku, to je tiež fototerapia - jeden z hlavných typov liečby, ktorá sa používa asi 50 rokov!

Ako toto mini opaľovacie lôžko pomáha malej osobe vyrovnať sa s nebezpečnou chorobou a či existuje takáto procedúra pre novorodenca, dozviete sa z tohto článku..

Ako to funguje?

Žltačka je v skutočnosti problémom s odoberaním prebytočného bilirubínu, ktorý sa zvyčajne vylučuje u všetkých detí, a nezrelou prácou pečene novorodenca. Obsahuje žltý pigment - teda žltačku.

Bilirubín sa vylučuje voľný a viazaný. Obidve sa nazývajú bežné.

Viazaný, je priamy, rozpustný vo vode. Je filtrovaný obličkami a bezpečne vylučovaný močom..

Je voľný, nie je viazaný, je to nepriamy bilirubín nerozpustný vo vode a môže prenikať cez bunkové membrány. Preto toxický. Je absorbovaný špeciálnymi pečeňovými bunkami, premieňa sa na viazané bunky a až potom sa vylučuje stolicou alebo močom..

Prečítajte si viac o žltačke tu:

Ťažké odstránenie bilirubínu u novorodencov je fyziologické v 90% prípadov. Jeho výrazný nadbytok sa však považuje za patológiu a vyžaduje si liečbu - vyskytuje sa v 10% prípadov. Najväčším nebezpečenstvom je poškodenie mozgových buniek, ktoré môže byť smrteľné..

Je dôležité to vedieť. Žltačka je jedným z najnebezpečnejších typov choroby, ak nie je patológia včas diagnostikovaná, ale tiež zbytočne jedným z najhojnejších..

Prečítajte si o príznakoch žltačky tu:

Fototerapia žltačky je veľmi častá.

Účelom použitia žiaroviek je vyvolať rozpad bilirubínu. Výsledkom je, že sa tvoria menej toxické látky; 5% lumirubínu a 85% vo vode rozpustných izomérov nepriameho bilirubínu. Tieto látky sa v tele ľahšie vylučujú stolicou a močom. Rýchlosť tvorby nových izomérov je určená spektrom a celkovou dávkou žiarenia. Výsledkom je, že množstvo bilirubínu v krvnom sére klesá, žltačka ustupuje.

Súbežne s fototerapiou možno predpísať aj lieky. Ak fototerapia nezvláda patológiu, je predpísaná operácia náhradnej transfúzie krvi dospelého. Ide už o závažnejšiu udalosť, ktorá si vyžaduje dôkladnejšie sledovanie dieťaťa.

Pre fototerapiu sú dôležité nasledujúce charakteristiky lampy:

  • Spektrálne limity (a špičkové vlnové dĺžky). Bilirubín absorbuje viditeľné svetlo s vlnovou dĺžkou 400 - 500 nm, čo vedie k jeho rozpadu. Za najúčinnejší sa považuje 460 +/- 10 nm.
  • Intenzita svetla (žiarenie) - počet fotónov, ktoré dostane jeden štvorcový centimeter ožiarenej pokožky. Merané v W / cm2.
  • Spektrálna intenzita - intenzita žiarenia, ktorá je kvantifikovaná v rámci efektívnej vlnovej dĺžky. Merané v μW / (cm2 * nm) pomocou rádiometrov.

Ako sa lieči?

  1. Dieťa je pokryté očami viacvrstvovou gázou alebo špeciálnym obväzom a pohlavnými orgánmi chlapcov, ktorí nosí plienky. Dôvodom takýchto opatrení je potenciálne riziko vystavenia sa silnému svetlu na sietnici oka a semenníkoch semenníkov, zistené v dôsledku pokusov na zvieratách.
  2. Dieťa je umiestnené pod lampou. Poloha dieťaťa závisí od typu fototerapeutickej jednotky (viac informácií nižšie).
  3. Minimálna intenzita žiarenia novorodenca je 8 μW / (cm2 * nm), maximum je 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Vzdialenosť medzi žiarovkami a dieťaťom je určená typom žiarovky. Nastavte čo najbližšie.
  5. Zabezpečuje vetranie v miestnosti alebo na zariadení, aby sa zabránilo prehriatiu samotných žiaroviek.
  6. Ak zariadenie nemá automatické meranie teploty pokožky, potom sa meria telesná teplota každé 2 hodiny, aby sa zabránilo prehriatiu..
  7. Každé 2-6 hodiny (hlavne v zdrojoch sú uvedené dve hodiny) sa poloha tela dieťaťa mení v porovnaní so zdrojom svetla.
  8. Dieťa môže ležať pod lampami nepretržite a nepretržite alebo s krátkymi prestávkami. Maximálne možné prerušenie fototerapie, bez toho, aby boli dotknuté výsledky liečby, je 2-4 hodiny. Teraz môžete dieťa pripevniť k hrudníku a vykonať potrebné hygienické postupy. Samozrejme je lepšie umiestniť dieťa na hrudník tak často, ako je to možné.
  9. Celková doba liečby je obvykle minimálne 3 až 5 dní, pretože nepriama reakcia na liečbu bilirubínom je reverzibilná. Fototerapia uskutočnená za menej ako 12 hodín sa považuje za neúčinnú..
  10. Aby sa zabránilo dehydratácii mnohými lekárskymi zdrojmi, odporúča sa dávkovanie vody..
  11. Na sledovanie dynamiky regenerácie sa každý deň vykonáva biochemický krvný test na bilirubín. ak existuje hrozba bilirubínovej encefalopatie, vykoná sa každých 6 až 12 hodín krvný test.

V lekárskych učebniciach, článkoch a fórach, na ktorých lekári konzultujú, každý jednomyseľne hovorí, že pri žltačke sú potrebné časté pripútania k hrudníku, to znamená z iniciatívy matky a dieťaťa. Materské mlieko obsahuje potrebné látky, ktoré pomáhajú dieťaťu vyrovnať sa, okrem materského mlieka pomáha aj pohyb čriev, čo je dôležité pri odstraňovaní bilirubínu..

Prečítajte si o neuveriteľných vlastnostiach materského mlieka tu:

Druhy fototerapeutických prístrojov

Existujú tri hlavné typy svietidiel.

  1. Vysielače na statívoch. Hlavným smerom sú pôrodnice a nemocnice. Zariadenie je umiestnené v blízkosti postieľky / inkubátora. Svietidlá sú nad dieťaťom.
  • Intenzívne žiarenie, ktoré pomáha v kratších obdobiach.
  • Veľké rozmery, pokiaľ ide o domáce použitie.
  • Dieťa sa musí úplne vyzliecť, preto je dôležitá pohodlná vnútorná teplota.
  • Pri pripájaní k hrudníku je potrebné postup zastaviť. Frekvencia aplikácie je nízka, pretože dieťa zvyčajne potrebuje dojčenie najmenej raz za hodinu a ešte častejšie.

2. Prenosné vybavenie. V tomto prípade sú žiarovky umiestnené nižšie a nad nimi je textilná hojdacia sieť, na ktorej je dieťa umiestnené. Takéto zariadenie je vhodné si prenajať na ošetrenie doma..

  • Pohodlie a väčšia mobilita.
  • Schopnosť vynútiť a nakŕmiť dieťa počas postupu. Keďže sú žiarovky umiestnené pod dieťaťom, žiarenie by nemalo dopadať na matku hruď.
  • Žiarenie je slabšie kvôli blízkosti.

3. Deka alebo deka z optických vlákien. Svietidlá umiestnené na dne sú pokryté polymérnou tkaninou, ktorá prepúšťa ultrafialové svetlo;.

  • Nevidím svetlo.
  • Vhodné na použitie doma.
  • Počas procedúry je vhodné pripevniť dieťa k hrudníku.
  • Pretože ožarovanie je slabšie, takáto liečba nemusí stačiť. Zvyčajne sa používa ako doplnková liečba..

Pozitívne a negatívne body sú uvedené na základe preskúmania iných matiek a osobných úvah.

Typy svietidiel:

Vzdialenosť od zdroja svetla k dieťaťu má významný účinok. Tu hrá úlohu typ žiarovky, každý má odlišné tolerancie. Existuje veľa typov žiaroviek. Prvé veci ako prvé.

Žiarivky

K dispozícii sú špeciálne modré, zelené / tyrkysové, studené biele a žiarivky.

Špeciálne modré sú najúčinnejšie, ale ich blikajúce svetlo má vedľajšie účinky; nevoľnosť, závraty a dokonca aj dočasné zhoršenie zraku u zdravotníckych pracovníkov. Preto sú kombinované so slabšími studenými bielymi žiarovkami. Je pravda, že sa zníži aj intenzita ich dopadu.

Prenikanie zeleného svetla je tiež dosť hlboké a pomer jeho účinnosti v porovnaní s modrým ešte nebol stanovený.

Takéto žiarovky môžu byť umiestnené celkom blízko dieťaťa - vo vzdialenosti 10 cm.

Halogénové žiarovky pre fototerapiu

Niekoľko žiaroviek tvorí bodový systém. Môžu poskytovať vysokú intenzitu žiarenia,> 20 μW / (cm2 * nm).

Existuje riziko popálenia týmito žiarovkami, preto je potrebné dodržať vzdialenosť uvedenú výrobcom a ich hodnota je vyššia ako fluorescenčná..

Možno ste už počuli o prípade spálených detí v Tule. Podľa správ z médií sestra prikryla lampu plienkou a odišla, zariadenie vybuchlo a oheň zasiahol deti s deťmi. S najväčšou pravdepodobnosťou tu boli presne halogénové žiarovky. To je ďalšia pripomienka potreby bezpečnostných opatrení a používania osvedčených a kvalitných zariadení..

Vláknové optické systémy

Práve sú súčasťou vankúšov a prikrývok na fototerapiu. takéto podložky dávajú až 35 μW / (cm2 * nm) modrozeleného osvetlenia. Ich hlavnou výhodou je schopnosť byť v náručí matky a nedostatok ochrany očí.
Spravidla sa tieto systémy používajú skôr ako pomocné.

Svetelné diódy emitujúce nitrid gália (LED)

Výkonný, vyžaruje modré svetlo, lacnejšie.

Napríklad inštalácia neoBLUE (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) vyžaruje modré svetlo v rozsahu 450-470 nm nízka [12-15 μW / (cm2 * nm)] alebo vysoká [30-35 μW / (cm2 *) nm)] intenzita.

Vedľajšie účinky

Keď vidím výrazné vety, že fototerapia pre novorodencov je úplne neškodná, nechcem ďalej počúvať. Áno, je určite menej nebezpečná ako náhradná transfúzia krvi, ale akýkoľvek zásah bude mať následky. Tu sa rozhoduje o menšom z dvoch zlých.

Fototerapia u novorodencov má určité následky:

  • Dehydratácia. Z tohto dôvodu niektorí lekári odporúčajú dieťaťu dávkovať vodu. Voda však vylúhuje prospešnú mikroflóru zo stien žalúdka, navyše sa u dieťaťa môže objaviť falošný pocit sýtosti, vďaka čomu bude menej aplikovaná na hrudník. Nebude však dostávať jedlo z vody a nebude priberať na váhe.

Existujú však lekári, ktorí tvrdia, že nie je potrebné piť vodu ani pri fototerapii, a to dosť často na dojčenie. Pre 88% mlieka je voda.

Prečítajte si viac o spájkovaní vodou, prečítajte si článok:

  • Peeling kože.
  • Zvýšená ospalosť. U novorodencov je 80% spánok povrchný a 20% hlboký. Počas povrchových snov dochádza k rozvoju nervového systému. Príliš dlhé prebudenie vedie k preskakovaniu krmív a poruchám v hlbokom spánku.
  • Burns. Možné pri nedostatočnom monitorovaní dieťaťa.

Osobitne zdôrazním následky, ktoré vyplývajú z kumulatívneho účinku pri izolácii fotografií izomérov bilirubínu:

  • Alergické vyrážky.
  • Zmeny farby stolice a moču. Dôvodom je odstránenie nadbytočného bilirubínu. Takže je to celkom prijateľné.
  • Bronzová farba pokožky Pigment sa javí ako kumulatívny účinok vystavenia svetelným zdrojom.

Podľa lekárov tieto vedľajšie účinky po liečbe vymiznú bez stopy.
Skvelé, ak áno! Ako však vidíte, tento proces stále zaťažuje krehké telo novorodenca.

Fototerapia sa zastaví, ak:

  • dieťa prehriate,
  • začervenaná pokožka,
  • keď sa dosiahne pozitívny výsledok. Môže to byť pokles hladiny celkového bilirubínu a nie zvýšenie voľného množstva, s odstránením ktorých sa vyskytujú ťažkosti..

Kontraindikácie:

Existujú prípady, keď nie je možné predpísať fototerapiu.

  • vysoké hladiny voľného bilirubínu,
  • poškodená pečeň,
  • obštrukčná žltačka - porucha žlčových ciest.

Často kladené otázky

Na jednom portáli som našiel otázky týkajúce sa zdravotníckych zariadení. Zdieľam s vami.

Musím sa pred výberom zapožičania zariadenia poradiť s lekárom?

Požadovaný. Lekár predpíše čas strávený pod lampou a trvanie liečby. Rôzne zariadenia sa môžu líšiť..

Je počas procedúry možné popálenie??

Pri používaní osvedčených a vysokokvalitných zariadení a pri dodržaní bezpečnostných opatrení je pravdepodobnosť popálenia minimálna.

Prečo fototerapia v pásoch a plienkach?

Rolka chráni sietnicu pred možným poškodením. Pokiaľ ide o ochranu pohlavných orgánov - to je kontroverzná téma, lekári sa na tom nedohodli. Chcel by som vám odporučiť ochranu.

Je možné postaviť domácu lampu?

Zariadenia používané na liečbu žltačky sú testované a schválené na používanie. Všetko je dôležité: žiarenie, výkon, všetko sa počíta a indikátory ovplyvňujú odporúčania lekára. Tieto svietidlá sa navyše ošetrujú, dezinfikujú v súlade so stanovenými požiadavkami. Domáce konštrukcie neprechádzajú žiadnymi skúškami a nemôžu zaručiť bezpečnú prevádzku.

Panika týkajúca sa vysokého bilirubínu u novorodencov je v súčasnosti rozšírená. A rodičia sa začínajú báť úmerne k zvýšenej miere. Pamätajte, že 90% prípadov žltačky je fyziologický proces, ale v prípade patológie alebo podozrenia na ňu dieťa potrebuje vašu podporu a pokoj a potrebujete dobrého lekára, ktorý primerane predpíše alebo nepredpíše jednu alebo druhú liečbu..

Ak má váš ošetrujúci lekár pochybnosti, vždy môžete vyhľadať radu od iného, ​​to je vaše právo. S lekárom môžete koordinovať akékoľvek otázky týkajúce sa liečby..

Neonatológ Leonid Vodyanikov a konzultant pre laktáciu Ekaterina Denisová v článku „Žltačka novorodencov a dojčenie“ odporúčajú, aby matky počas liečby obhajovali právo dieťaťa na dojčenie..

  • Povedzte svojmu lekárovi, že chcete dojčiť a vyhnite sa injekcii zmesi. Môžete sa pozrieť na odporúčania WHO.

Prečítajte si o tom tu:

  • Trvajte na svojom práve často si svoje dieťa položiť na hruď. Ak je fototerapia nevyhnutná bez prerušenia, trvajte na tom, aby sa novorodenci kŕmili vyjadreným mliekom a vyhli sa fľaškám.
  • Medzi liečbami požiadajte o možnosť vziať svoje dieťa do náručia.
  • Požiadajte lekára, aby vás nechal navštíviť dieťa, ak je v intenzívnej starostlivosti, dotknite sa ho, prerušte ruky.
  • Diskutujte so zdravotníckym personálom, že fľaše by sa mali vymeniť kŕmením zo lyžice alebo zo striekačky bez ihly a zo figuríny, ktorá sa vôbec nedala.

Zdravotnícky personál nevie o vašich želaniach, preto môže konať na palci. Povedzte svojim potrebám, budete mať možnosť, dokonca aj v prípade choroby, pomôcť vášmu dieťaťu prežiť toto obdobie čo najjemnejšie..

Tento článok bol vytvorený za podpory konzultantky umeleckej výchovy pre matku Evgenia Starkovej. Môžete sa jej spýtať na tému článku v komentároch alebo pomocou formulára pre spätnú väzbu.

Fototerapia pre žltačku novorodencov

Po pôrode sa žena raduje z vzhľadu dieťaťa a nevenuje pozornosť niektorým faktorom. Ale po pár dňoch nájdete u dieťaťa nezvyčajnú farbu pleti. Žltačka sa objavuje v dôsledku reštrukturalizácie tela, rýchleho rozkladu hemoglobínu na jednotlivé enzýmy a bilirubín. Je to on, ktorý prenikol do horných vrstiev epidermy a dodáva mu citrónový odtieň. Tento jav zvyčajne nie je nebezpečný a bez zásahu zmizne do 3 až 4 týždňov. Ale niekedy sa používa fototerapia na prevenciu toxických účinkov bilirubínu.

Čo je to patológia?

Fyziologická žltačka je zvýšený obsah bilirubínu v krvi, ktorý je schopný zafarbiť kožu a očné proteíny. Okrem tohto príznaku má dieťa tiež nadmernú ospalosť, apatiu a zníženú chuť do jedla. Prejavuje sa 3-4 dni po narodení v nemocnici. Tento stav nie je patologický a vo väčšine prípadov odchádza sám bez osobitného ošetrenia..

Potreba vymenovať terapiu vzniká, ak sa žltačka objaví 6 až 7 dní a neprejde po týždni.

Tento stav nie je nezávislé ochorenie, ale iba signalizuje prítomnosť porušenia v tele. Normálne sa jedná o prispôsobenie sa prostrediu po narodení, pri zdĺhavom procese rozkladu hemoglobínu existuje podozrenie na zlyhanie pečene..

Použitie fotoniek

Zvýšené hladiny bilirubínu ohrozujú zdravie dieťaťa, takže lekári často dokonca v počiatočných štádiách predpisujú radiačný priebeh fototerapie. Zahŕňa použitie ultrafialových žiaroviek s vlnovou dĺžkou 400 - 550 nm. Lúče dokážu preniknúť do krvi a rozpustiť bilirubín, čím stráca svoje toxické vlastnosti. Potom sa prirodzene vylučujú stolicou.

Fototerapia novonarodenej žltačky na slnku pripomína opálenie, lúče majú rovnaký účinok na pokožku. Počas liečby je veľmi dôležité kontrolovať zmenu bilirubínu v krvi dojčaťa. Hneď ako klesne k normálu, postup sa skončí. Existuje niekoľko druhov expozície:

Aký druh lampy sa používa na žltačku novorodencov, rozhodne lekár. Hlavným faktorom, ktorý je potrebné zohľadniť, je jeho energetický zdroj, pretože konečný výsledok od neho závisí..

Pozor! Mali by ste používať iba moderné zariadenie, ktoré nie je pre dieťa nebezpečné. schopné sa automaticky vypnúť, keď je silné teplo alebo dlhodobá nekontrolovaná prevádzka. Kvalitné vybavenie vybavené energeticky úspornými časovačmi fixácie.

Indikácie pre použitie

Fototerapeutický žiarič sa používa na liečbu novorodeneckej žltačky v nemocniciach. Lekár sa rozhodne použiť túto metódu individuálne na základe výsledkov testov a celkového stavu dieťaťa. Hlavné indikácie použitia UV žiariča sú:

  • Známky žltačky.
  • Predčasné narodenie.
  • podváha.
  • Nedostatok železa v krvi.
  • Nízka chuť do jedla a nízka aktivita.
  • Nízka telesná teplota.

Liečba žiarovkou žltačky u novorodencov neprináša žiadne výsledky, ak má patologický proces v pečeni, bilirubín je nadmerne zvýšený alebo sú zistené vývojové abnormality. V tomto prípade sú zahrnuté iné metódy a integrovaný prístup k terapii..

Vlastnosti

Postup sa vykonáva pomocou ultrafialovej lampy pre deti zo žltačky v nemocničnom prostredí. Dieťa je úplne vyzlečené a oči a oblasť slabín sú zatvorené. Potom leží v špeciálnej krabici, kde svieti príjemná modrá farba. Vzdialenosť žiarovky by mala byť najmenej 50 cm od tela. To je dôležité na zaistenie úplnej bezpečnosti dieťaťa. Výučba zahŕňa tieto činnosti personálu:

  • Kontrola hladiny Bilirubínu sa vykonáva každé 2 hodiny..
  • Počas prestávok musí byť dieťa opité čistou vodou, pretože intenzívne stráca vlhkosť.
  • V tomto procese zdravotnícky personál váži a monitoruje telesnú teplotu.
  • Fotolampa sa spracúva na liečbu žltačky u novorodencov pomocou špeciálneho antiseptického roztoku pred každým použitím.
  • Neodporúča sa ožarovať dieťa v noci, iba ak neexistujú indikácie.

Ako dlho bude fototerapia novorodencov so žltačkou trvať závisí od závažnosti problému a od rýchlosti vylučovania bilirubínu z tela. Ak nie je žltnutie silné, možno ho ošetriť inými spôsobmi..

Je dôležité to vedieť! Terapia nevyžaduje oddelenie matky a dieťaťa a umožňuje vám časté prestávky na kŕmenie. V tomto procese je dôležité nenechávať dieťa pod lampou, aby sa zabránilo popáleniu.

Možné vedľajšie účinky

Svetelná terapia je nielen prospešná, ale môže viesť aj k nežiaducim vedľajším účinkom. Zvyčajne nemajú veľký vplyv na celkový stav dieťaťa, ale niekedy vedú k zhoršeniu zdravia. Najčastejšie telesné reakcie sú:

  • zväčšená stolica;
  • zvýšená ospalosť a apatia;
  • nadmerná suchosť a lúpanie epidermy;
  • výskyt alergickej reakcie;
  • bronzový tón pleti;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť a trhanie očí.

O tom, koľko leží pod lampou so žltačkou u novorodenca, sa rozhodne individuálne podľa odborníka, niekedy je uvedený trvalý pobyt v krabici. Procedúra sa zastaví v prípade prehriatia dieťaťa, objavenia sa sčervenania na pokožke alebo iných príznakov. Vedľajšie účinky sú mimoriadne zriedkavé a zvyčajne nevyžadujú ďalšiu liečbu..

Kontraindikácie a obmedzenia

Fototerapeutická expozícia je bezpečná metóda liečby, takže prakticky neexistujú kategorické kontraindikácie. Existuje však veľa klinických situácií, keď je postup predpísaný s opatrnosťou kvôli vysokej pravdepodobnosti vedľajších účinkov. Hlavné podmienky, za ktorých je zakázané ovplyvňovať fotografickú lampu, sú:

  1. Patológia oka. V tomto prípade vplyv UV žiarenia na dlhú dráhu novorodenca vedie k rozvoju komplikácií a zníženiu ostrosti zraku. Preto sa postup vykonáva iba s ochrannými pevnými okuliarmi.
  2. Choroby kože. Epiderma citlivá na ultrafialové lúče sa môže pri zákroku zapáliť. Preto ho v prípade núdze určte iba na krátky čas.
  3. Neurologické poruchy. Ultrafialové žiarenie má vzrušujúci účinok, a preto sa pri mnohých ochoreniach centrálneho nervového systému žiarenie neodporúča.
  4. Hormonálna porucha. Fototerapia vedie k nadmernej produkcii mnohých hormónov. Pri endokrinných disrupciách je zakázané ich vykonávať.
  5. Tuberkulóza alebo choroba pľúc. Závažné komplikácie sú veľmi pravdepodobné..

Fototerapia nie je predpísaná pediatrom pri akútnych stavoch, hypertermii, nádorových procesoch a tendencii ku krvácaniu. V opačnom prípade sa postup stáva spúšťačom objavujúcim sa niekoľko komplikácií alebo vážneho zhoršenia..

Fototerapia doma

Mnoho rodičov nechce neustále navštevovať kliniku na sedenie. Zaujímajú sa, či je možné vykonať žiarenie doma. Toto podlieha nasledujúcim pravidlám:

  • Celý proces vyžaduje prísnu kontrolu, rodič nesmie opustiť miestnosť ani 5 minút.
  • Svietidlo je namontované nad dieťaťom nie viac ako pol metra.
  • Zrakový orgán a oblasť slabín sú kvalitne chránené pred vystavením.
  • Poloha dieťaťa sa mení každé 2 hodiny.
  • Meranie teploty sa musí vykonávať každú hodinu.
  • Pred začiatkom kurzu je potrebné urobiť testy a poradiť sa s lekárom.

Fotolampa na liečbu žltačky u novorodencov sa prenajíma, alebo si môžete kúpiť zariadenie na osobné použitie. Nie je možné vykonať postup sám, bez odporúčania odborníka, pretože príčinou žltnutia môžu byť vážne choroby, ktoré sa zhoršujú, keď sú vystavené UV žiareniu..

Lampa na liečbu novorodeneckej žltačky sa používa v pediatrii na zmiernenie žltačky a rehabilitácie. Týka sa to aj toho, či má dieťa na tele hematómy alebo krvácanie, ak je to potrebné, príprava na nadchádzajúcu operáciu. Vykonávajú ho v nemocnici alebo doma, v závislosti od stavu dieťaťa. Dĺžku expozície a trvanie kurzu určuje lekár s prihliadnutím na všetky kľúčové faktory. Terapia bude neúčinná, ak je príčina žltnutia kože skrytá pri zhoršenej funkcii pečene.

Aká rýchla je žltačka pod lampou u novorodencov

Takmer každé narodené dieťa po 2 až 3 dňoch zožltne. Tento stav sa nazýva fyziologická žltačka novorodenca a je neškodná pre život dieťaťa. Žltačka sa vyskytuje v dôsledku narušenia metabolizmu bilirubínu v dôsledku nezrelosti systémov pečeňových enzýmov. V niektorých prípadoch sa žltačka stáva patologickou a nepriaznivo ovplyvňuje nervový systém a vnútorné orgány omrvín. V takom prípade je potrebná liečba a monitorovanie špecialistov. Liečba novorodeneckej žltačky sa vykonáva hlavne pomocou špeciálnej lampy, ktorá vyžaruje ultrafialové svetlo (fototerapia). Liečba sa môže vykonávať ako v stacionárnych podmienkach, tak aj doma.

Ako správne zaobchádzať s UV lampou

U dospelých sa bilirubín vylučuje pečeňou. Novonarodené dieťa, ktoré prvýkrát dýcha vzduch, trpí rozkladom červených krviniek v tele. Červené krvinky pod vplyvom kyslíka sa premieňajú na bilirubín, ktorý sa začína hromadiť v krvi dieťaťa. U novorodencov nie je pečeň ešte úplne vyvinutá, a preto nemôže úplne odstrániť bilirubín. Táto látka, ktorá sa hromadí v tele vo veľkých množstvách, môže spôsobiť vážne intoxikácie a dokonca viesť k úmrtiu dieťaťa. Preto je povinným postupom určiť hladinu bilirubínu v tele dieťaťa. Norma sa môže považovať za indikátor nie vyšší ako 200, ak je bilirubín v rozmedzí od 200 do 300 jednotiek, je predpísaná liečba fototerapiou. Hladina Bilirubínu nad 300 - vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Jedným z dôsledkov stresu je veľmi často žltačka u novorodencov. Prečo sa žltačka objavuje u novorodencov?

V každej pôrodnici sú špeciálne ultrafialové lampy, ktoré pod vplyvom UV lúčov (dlhé 400 - 500 nm) prispievajú k deštrukcii bilirubínu a jeho prirodzenému vylučovaniu z tela výkaly a močom. :

  1. Dieťa sa umiestni do špeciálneho inkubátora, nad ktorým je ultrafialová lampa.
  2. Dieťa je obnažené, jeho oči sú pokryté gázovým obväzom a nasadené ochranné okuliare.
  3. Odporúča sa tiež pokryť genitálie novorodenca obväzom.
  4. Každú pol hodinu alebo hodinu sa dieťa otočí na druhú stranu, chrbát alebo žalúdok, aby fotónové lúče rovnomerne prenikli.
  5. Uistite sa, že ste sledovali pitný režim omrvín, pretože postup výrazne dehydratuje telo. Aby sa zabránilo dehydratácii, dieťaťu sa podá roztok glukózy na pitie a dojčenie sa musí vykonať. Materské mlieko nielen pomáha telu dieťaťa vyrovnať sa so stratou tekutín, ale tiež pomáha rýchlo odstraňovať bilirubín.
  6. Fototerapia trvá asi 2 hodiny, po ktorých je prestávka (na kŕmenie a hygienické postupy dieťaťa), potom sa relácia opakuje. IN
  7. v priemere by malo dieťa ležať pod lampou asi 16-18 hodín denne.
  8. Po stanovenom čase sa uskutoční druhá analýza bilirubínu. Ak sú indikátory normálne, fototerapia sa zruší. V inom prípade pokračujte v liečbe, kým hladina bilirubínu neklesne..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Fototerapia by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekárov, takže v prípade zhoršenia stavu omrvín sú potrebné neodkladné opatrenia. Ale nie všetci novorodenci majú povolenú liečbu ultrafialovým žiarením, existujú určité kontraindikácie postupu:

  • dieťa odhalilo akékoľvek porušenie pečene;
  • ak došlo k poruche žlčových ciest (obštrukčná žltačka);
  • ak je dieťaťu diagnostikovaná závažná anémia;
  • so sepsou;
  • ak je pokožka a sliznica dieťaťa náchylná na zvýšené krvácanie;
  • s vysokou hladinou kohézneho bilirubínu.

V týchto prípadoch bude novorodenec potrebovať lieky, ktorých cieľom je eliminácia ochorenia, ktoré spôsobilo vysoký obsah bilirubínu..

V niektorých prípadoch fototerapie u novorodencov sa zaznamenávajú vedľajšie účinky, ktoré môžu byť úplne bezpečné pre zdravie dieťaťa a nevyžadujú lekársky zásah:

  • znížená aktivita dieťaťa. Dieťa trávi väčšinu času vo sne;
  • koža sa stáva bronzovou;
  • môže sa objaviť hnačka;
  • detská pokožka sa začína odlupovať.

V niektorých prípadoch sa počas liečby u dieťaťa môže vyskytnúť alergická reakcia vo forme žihľavky, popálenín alebo mramorovanej farby kože a sú pozorované tmavé stolice. S týmito vedľajšími účinkami sa musí fototerapia bezodkladne zastaviť.

Používanie UV lampy doma

Stáva sa, že po prepustení novorodenca sa vyvíja fyziologická žltačka. Pediater, ktorý navštevuje dieťa doma, určite odporučí rodičom, aby sa fototerapia uskutočňovala doma. Špeciálne UV lampy si môžete kúpiť v obchode so zdravotníckym zariadením, ale cena je zvyčajne vysoká. Bolo by vhodné si takúto lampu zapožičať. Rodičia by sa mali prísne riadiť odporúčaniami ošetrujúceho detského lekára. Po vyšetrení dieťaťa lekár určí možné kontraindikácie liečby a predpíše trvanie a počet procedúr pod lampou.

Na domácu liečbu žltačky sú najvhodnejšie LED žiarovky. Sú hospodárne a spotrebúvajú menej energie ako iné UV jednotky. Mnoho modelov žiaroviek má časovače, čo je veľmi výhodné pre mladých rodičov. Pri vykonávaní liečby doma by sa mali dodržiavať určité pravidlá:

  1. Pred začatím postupu by ste mali lampu utrieť suchou handričkou, pretože prítomnosť prachu na lampe môže znížiť účinok liečby..
  2. Dieťa je obnažené nahé, na oči a slabiny sa aplikujú ochranné obväzy.
  3. Dieťa môže byť vložené do postieľky alebo na prebaľovací pult (ak lampa nemá špeciálny couvez).
  4. Lampa nad dieťaťom je nastavená na požadovanú výšku odporúčanú ošetrujúcim detským lekárom.
  5. Zariadenie je zapojené a je nastavený uhol lampy..
  6. Ak je v prístroji časovač, musí sa nastaviť v odporúčanom čase na reláciu, ak časovač neexistuje, rodičia prísne dodržiavajú čas vyhradený na terapiu.
  7. Počas fototerapie by ste nemali zabúdať na zvýšený pitný režim dieťaťa a častejšie aplikovať drobky na hrudník.

Ak novorodenec má vedľajšie účinky, ktoré varujú rodičov, malo by sa to čo najskôr oznámiť pediatrovi.

Žltačka je prirodzený stav novorodenca. Žltosť pokožky dieťaťa je možné liečiť v nemocnici aj doma (za predpokladu, že je dieťa v uspokojivom zdravotnom stave)..

Niekoľko fototerapeutických sedení vráti dieťaťu zdravú ružovú farbu pleti a zlepší pohodu malého človeka. Z tohto videa sa môžete dozvedieť viac o nuanciách žltačky..