Laboratórna a inštrumentálna diagnostika chorôb pečene

Pečeň je orgán spojený s takmer všetkými systémami ľudského tela. Preto s rôznymi hepatálnymi patológiami je možné pozorovať veľa zmien v krvi, imunite a kožných zložkách. Na stanovenie správnej diagnózy sa používajú inštrumentálne a laboratórne vyšetrovacie metódy..

Indikácie pre diagnostické testy

Osoba často chodí do ambulantnej lekárskej starostlivosti iba vtedy, keď má špecifické príznaky choroby. V prípade hepatických patológií sa nasledujúce príznaky stávajú dôvodom návštevy lekára:

  • únava;
  • zožltnutie kože;
  • nepohodlie alebo bolesť v pravej hypochondrii;
  • rozrušená stolica;
  • nevoľnosť alebo zvracanie
  • časté krvácanie z nosa a ďasien;
  • zväčšenie brucha;
  • rozšírenie žíl na prednej brušnej stene;
  • opuch.

Je dôležité to vedieť! Jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov označuje poškodenie žlčového systému. V takom prípade sa vyžaduje komplexná diagnostika..

Algoritmus prieskumu

Ak osoba vyhľadá lekársku pomoc pri ochoreniach pečene, lekár použije určitý diagnostický algoritmus. Najprv sa vykoná vizuálne vyšetrenie, objasnia sa sťažnosti pacienta, trvanie a povaha vyvíjajúcej sa symptomatológie. Potom sú predpísané testy na ochorenie pečene, ktoré pomáhajú určiť správnu diagnózu..

Poradie diagnostického procesu je takéto:

  • OAC a biochemická analýza;
  • imunologický výskum;
  • identifikácia markerov rakoviny a vírusovej hepatitídy;
  • ultrazvukové vyšetrenie pečene;
  • počítačové a magnetické rezonancie;
  • rádioizotopové skenovanie;
  • Röntgenové vyšetrenie;
  • laparoskopia;
  • biopsia pečene.

Vo väčšine prípadov nie je potrebný celý komplex štúdií, zvyčajne postačujú krvné testy a ultrazvuk. Pri zložitejších chorobách sa však musíte uchýliť k vysoko presným diagnostickým technikám.

Laboratórna diagnostika ochorenia pečene

Laboratórny výskum je počiatočnou fázou diagnostického prieskumu. Krv je prvou reakciou na zmeny v orgáne. Aké testy je potrebné urobiť pre ochorenie pečene, stanoví lekár po vyšetrení pacienta.

Chémia krvi

Cieľom tejto štúdie je zhodnotiť stav špecifických pečeňových enzýmov a ďalších zložiek podieľajúcich sa na metabolizme..

Hlavné zložky biochémie pri ochoreniach pečene

indexcharakteristickýdešifrovanie
Alt a AsTAlanínaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AcT) sú enzýmy lokalizované v hepatocytoch, ktoré sú potrebné pre vnútrobunkový metabolizmus. Tieto látky vstupujú do krvného obehu, keď sú poškodené bunkové membrány, tj so zápalom, traumatickou deštrukciou, bunkovou smrťouPre diagnostiku ochorení pečene je najdôležitejšia ALT, pretože jej obsah v hepatocytoch je vyšší. Pri väčšine patológií hladina enzýmov stúpa
Alkalický fosfátŠpecifikovaný enzým je indikátorom výmeny vápnika a fosforuPri patológiách žlčových ciest dochádza k nadhodnoteniu hladiny alkalickej fosfatázy
GGTGamaaglutamyltranspeptidáza - enzým zodpovedný za výmenu aminokyselínNadhodnotená pri niektorých zápalových procesoch, patológia žlčníka
Bielkoviny a tukyProteín je látka produkovaná v pečeni. Je to stavebný materiál pre všetky bunky. Tuky sú súčasťou hormónov a žlčových kyselínV prípade zhoršenej funkcie pečene dochádza k zníženiu hladín bielkovín. Pri stagnácii žlče sa pozoruje zvýšenie množstva tuku
elektrolytyDraslík, sodík, horčík a vápnik - hlavné látky, ktoré udržiavajú vodnú rovnováhu v telePri patológiách pečene sa mierne menia
Protrombínový indexJe to pomer času zrážania krvnej plazmy zdravého a chorého človeka. Fibrinogén produkovaný v pečeni sa podieľa na tomto procese.K zníženiu IPI dochádza pri zhoršenej funkcii pečene

Na základe biochemickej analýzy je možné už stanoviť diagnózu..

Imunologické testy

Autoimunitná hepatitída je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u mladých žien a žien stredného veku. Aké testy sa vykonávajú na ochorenia pečene autoimunitného pôvodu, sa určujú podľa špecifík údajného ochorenia. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú imunologické testy, ktoré identifikujú určité markery, ktoré za normálnych okolností chýbajú:

  • protilátky proti tkanivu hladkého svalstva;
  • antinukleárny faktor;
  • vysoké hladiny imunoglobulínov

Je dôležité to vedieť! Táto kombinácia sa nazýva diagnostická triáda. Na identifikáciu týchto ukazovateľov sa vyšetruje krvné sérum..

Štúdie rakoviny a hepatitídy

Tieto diagnostické metódy sa musia vykonávať bez problémov. Markery vírusovej hepatitídy môžu určiť prítomnosť patológie u ľudí, ako aj určiť stupeň jej aktivity. Na ich detekciu sa používa imunosorbentový test na pečeňové ochorenia spojený s enzýmami, ktorý odhaľuje špecifické protilátky:

  • JgM a G až HAV;
  • JgM a G k HBV, HbS a / g;
  • JgM a G až HCV;
  • JgM a G na IOP.

Na detekciu genetického materiálu vírusu, ktorý je najpresnejšou potvrdzujúcou metódou, sa používa polymerázová reťazová reakcia..

Pri zhubnom nádore pečene sa detegujú sérové ​​protilátky proti alfa-fetoproteínu.

Prístrojová diagnostika

Metódy vizualizácie orgánu vám umožňujú stanoviť diagnózu s veľkou presnosťou. Posudzuje sa stav pečene, zisťujú sa patologické inklúzie, zmeny štruktúry tkaniva.

biopsia

Najpresnejšia metóda výskumu, ktorá vám umožní úplne potvrdiť diagnózu. Vykonáva sa však veľmi zriedka, pretože vyžaduje špeciálne vybavenie, prísne sterilné podmienky a kvalifikovaných odborníkov. Odobraná časť tkaniva sa pošle na histologické vyšetrenie, potom laboratórium poskytne stanovisko k povahe patologických zmien.

röntgenový

Najmenej informačná metóda poskytujúca iba indikatívne údaje o ochorení pečene. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje miesta kalcifikácie tkanív, ktoré sa vyskytujú u parazitov, rozpadu nádoru, metastáz. Pomáha tiež identifikovať veľké abscesy a cysty. Používa sa na diagnostiku poranení brucha s poškodením pečene. V každom prípade je potrebný ďalší výskum..

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)

Jedna z najdôležitejších vyšetrovacích metód, ktorá je predpísaná bezchybne a je nevyhnutná na pochopenie úplného obrazu choroby. Ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotiť veľkosť tela, jeho štruktúru a umiestnenie. Používa sa na detekciu veľkého počtu chorôb a diferenciálnej diagnostiky.

  1. Nádor. Viditeľné sú zaoblené lézie s rovnomernými hranicami. Ich hustota sa môže zvýšiť alebo znížiť. Veľkosť pečene sa najčastejšie zvyšuje.
  2. Abscesy a cysty. Majú okrúhly alebo nepravidelný tvar, dobre prenášajú ultrazvukové vlny. Vyzerá to ako svetlejšie oblasti v porovnaní so zvyškom látky..
  3. Cirhóza. V dôsledku výmeny hepatocytov spojivovým tkanivom sa zistí nehomogénna akustická hustota pečene. Zaznamenalo sa zvýšenie žily portálu.
  4. Hepatitída. Vyznačuje sa zväčšením veľkosti orgánu, miernou zmenou jeho hustoty.
  5. Kalcitózna cholecystitída. Odhaľujú sa betóny, ich veľkosť a umiestnenie.

CT a MRI

Vysoko presné metódy žiarenia na diagnostiku ochorení pečene, ktoré umožňujú detekovať najmenšie zmeny v orgáne. Používajú sa na detekciu cýst, nádorov, abscesov, cirhózy. Poskytujú príležitosť vyhodnotiť štruktúru pečene vo vrstvách.

laparoskopia

Metóda diagnostiky ochorení pečene, ktorá vám umožňuje priamo posúdiť vzhľad pečene, identifikovať zmeny v jej štruktúre. Podstatou laparoskopického procesu je odstránenie tekutiny z brušnej dutiny a zavedenie plynu do nej. Potom sa v pobrušnici urobia punkcie dvoma trokármi, do ktorých sa vložia nástroje vybavené minikamerami. Z nich sa na monitore zobrazuje obrázok, ktorý umožňuje vidieť všetky vlastnosti orgánu pri maximálnom zväčšení.

Skenovanie rádioizotopmi

Na základe schopnosti pečene absorbovať a akumulovať niektoré izotopy. Vykonáva sa pomocou špeciálnych snímacích zariadení a tomografov. Do žily sa vstrekne koloidný roztok zlata alebo technécia. Patologicky zmenená oblasť pečene akumuluje menej izotopov ako zdravé tkanivo. K tomu dochádza pri nasledujúcich ochoreniach:

  • abscesy rôzneho pôvodu;
  • parazitické cysty;
  • vaskulárne nádory;
  • hepatitída, cirhóza.

Skenovanie je jednou z najodhaliteľnejších diagnostických metód..

Kľúčové ukazovatele v biochemickom krvnom teste: norma a patológia

To, čo krvný obraz v prvom rade naznačuje ochorenie pečene, závisí od povahy patologických zmien v orgáne. Klinická analýza hodnotí niekoľko štandardných komponentov.

Kľúčové hodnoty pečeňovej krvi.

indexnormapreháňaniapokles
altMuži - 10 - 37 IU ženy - 7 - 31 IUHepatitída, cirhóza, rakovina pečene, početná cholecystitída, alkoholické poškodenie pankreasuŤažká cirhóza
ASTMuži - 8 - 46 IU ženy - 7 - 34 IUHepatitída, cholestáza, rakovinaRoztrhnutie pečene
Alkalický fosfát30 - 120 jednotiek / lCirhóza, rakovina, poškodenie alkoholom, hlísty, stagnácia žlče, infekciaGenetické poruchy, hypotyreóza
bielok35 až 55 g / ldehydratáciaHepatitída, cirhóza, rakovina
Celkový bilirubín5,1 - 17 umol / lHepatitída, cholestáza, rakovina, biliárna cirhóza, hlísty, Gilbertov syndróm-

Aby boli výsledky čo najpresnejšie, krv sa musí darovať do prázdneho žalúdka.

Netradičné metódy - diagnostika tváre

Existuje určitá metóda, ako je diagnostika tváre - odborníci vidia príznaky ochorenia pečene už pri prvom vyšetrení. Tento orgán je hlavným detoxikačným systémom ľudského tela, takže poruchy jeho činnosti sa okamžite prejavia na koži. Medzi hlavné vonkajšie znaky patrí:

  • zvýšenú mastnú pleť;
  • ikterické sfarbenie;
  • zvislé záhyby na čele;
  • akné;
  • zväčšené mazové žľazy;
  • pavúčie žily;
  • sčervenanie nosa;
  • mastné škvrny na viečkach;
  • biela alebo žltá doska v jazyku.

Ak sa takéto prejavy zistia, je potrebné podstúpiť lekársku prehliadku. Okrem toho by každý alarmujúci príznak, ktorý signalizuje poruchu v tele, mal byť príležitosťou navštíviť lekára. Iba včasné odhalenie ochorení pečene a adekvátna terapia umožňujú vyrovnať sa s patológiou a zabrániť vzniku komplikácií.

Aké testy je potrebné urobiť na kontrolu zdravia pečene

Problémy s pečeňou vás nemusia vedieť mnoho rokov, pretože nemajú nervové zakončenie. Bolesť a nevoľnosť sa spravidla objavujú v konečných štádiách lézie. Do tejto doby sa orgán rozširuje, mení svoj pôvodný tvar a na svoju škrupinu vytvára silný tlak. Aby ste predišli následkom a diagnostikovali choroby v skorých štádiách, musíte včas skontrolovať pečeň a urobiť testy..

Keď sú naplánované testy na kontrolu pečene?

Ktorého lekára by mal navštíviť a kde získať diagnózu?

Laboratórna diagnostika: indikátory a interpretácia

Všeobecná analýza krvi

Testy a rýchle testy na markery hepatitídy

Rádionuklidové vyšetrenie pečene

Komentáre a recenzie

Keď sú naplánované testy na kontrolu pečene?

Testy sa najčastejšie predpisujú už v závažných prípadoch choroby. Preto lekári odporúčajú pravidelne podstúpiť preventívnu kontrolu pečene.

Príznaky, pri ktorých sú predpísané pečeňové testy:

  • bolesť na pravej strane;
  • zväčšenie objemu brucha napravo;
  • žlté biele oči;
  • žltkastý škvrnitý plak na jazyku;
  • suchá a svrbivá pokožka;
  • horká chuť v ústach.

Ktorého lekára by mal navštíviť a kde získať diagnózu?

Keď sa objavia prvé príznaky, pacienti sa zvyčajne obracajú na svojho miestneho všeobecného lekára. Užší špecialista v tejto oblasti je hepatológ.

Iba tento lekár môže:

  • predpísať úplnejšiu skúšku;
  • upraviť priebeh terapie;
  • urobiť presnú diagnózu na základe výsledkov;
  • vedieť, ako skontrolovať pečeň, aké testy by sa mali robiť.

Diagnostiku je možné vykonávať na bežných aj súkromných klinikách. Nedávno boli ľudia testovaní v platených laboratóriách..

Laboratórna diagnostika: indikátory a interpretácia

Laboratórna diagnostika pomáha v počiatočných fázach zabrániť vzniku choroby. Lekár vám povie, kde začať, ale v prvom rade, v prípade choroby, pacienti odoberajú krv zo žily.

Biochemický skríning

Táto metóda je najviac informačná pre pacientov trpiacich ochorením pečene..

Ak už osoba má zjavné príznaky choroby, musíte si pozorne prečítať nasledujúce testy:

Tabuľka dešifrovala ukazovatele skríningu.

indexNorma pre dospelýchNadštandard

(možné choroby)

Pod normálne
Bilirubin (celkom)3,4–20 μmol / lžltačka:

  • suprahepatic;
  • pečene;
  • podjaterní.
-
Bilirubín (priamy)Až do 8,6 μmol / l
  • vírusová a toxická hepatitída;
  • žltačka: mechanická a tehotná;
  • cholecystitída a cholangitída;
  • biliárna cirhóza, onkopatológia.
-
AlAT (alanínaminotransferáza)Do 41 jednotiek / liter (manžel), do 31 jednotiek / liter (ženy).
  • srdcové zlyhanie alebo infarkt myokardu;
  • rozsiahle zranenie;
  • hepatitída;
  • žltačka;
  • mastná hepatóza;
  • akútna pankreatitída;
  • cirhóza;
  • rakovina pečene.
  • nedostatok vitamínu B6;
  • Rozsiahla nekróza, cirhóza pečene.
AsAT (aspartátaminotransferáza)Do 37 jednotiek / liter (manžel), do 31 jednotiek / liter (ženy).
  • infarkt myokardu, angina pectoris;
  • pľúcna trombóza;
  • ťažké svalové poškodenie;
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • akútna pankreatitída;
  • primárna a metastatická rakovina pečene.
  • nedostatok vitamínu B6;
  • rozsiahla nekróza, prasknutie pečene.
GGT (gama glutamyl-transpeptidáza)Do 49 jednotiek / ml (manžel), do 32 jednotiek / ml (ženy).
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • pacreatitis;
  • jade;
  • onkológia: prostata, pankreas, hepatóm.
-
Alkalický fosfát40–150 jednotiek / l
  • nadbytočné hormóny štítnej žľazy;
  • nedostatok vápnika a fosforu;
  • patológia kostí a zlomeniny;
  • cholestatický syndróm;
  • hepatitída;
  • nekróza, cirhóza, rakovina pečene.
  • nedostatky vitamínu C a B12, horčíka, zinku;
  • krvná anémia;
  • otrava kovmi;
  • porucha hormónov štítnej žľazy

Všeobecná analýza krvi

Táto analýza ukazuje malé zmeny v tele, ale pri poškodení pečene nenesie úplný obraz..

Funkcie tejto analýzy:

  • zvýšenie počtu bielych krviniek naznačuje zápal;
  • zníženie počtu krvných doštičiek - prítomnosť vírusovej hepatitídy;
  • ESR označuje zápalový proces;
  • vyššie ako normálne hodnoty sa nachádzajú u tehotných žien alebo v prípade infekcie.

Testy a rýchle testy na markery hepatitídy

Hepatitída Príčiny sú toxíny, vírusy alebo zápaly. Čím skôr doktoři dokážu diagnostikovať chorobu, tým väčšia je šanca na uzdravenie.

Ak máte podozrenie na hepatitídu, musíte urobiť nasledujúce testy:

  • biochémia krvi;
  • test zrážania krvi;
  • krvný test na markery zápalu pečene;
  • PCR analýza.

Aby ste nepochybovali o svojom zdraví, môžete si v lekárni kúpiť pravidelný test na hepatitídu C, B alebo A. To veľmi rýchlo preukáže prítomnosť choroby v krvi. Prístroj má prúžky, ktoré menia farbu, keď človek získa biomateriál. Spoľahlivosť tejto techniky dosahuje 99%.

Autorka Grigory Altukhov hovorí podrobne o teste na hepatitídu.

Doplnkový výskum

Okrem štandardných postupov na zisťovanie ochorení pečene existujú aj ďalšie modernejšie metódy štúdia. Takéto vyšetrenie poskytuje rozsiahly obraz choroby a umožňuje vám presne diagnostikovať.

Lekári najčastejšie vykonávajú:

  • rádiologické metódy;
  • Počítačová tomografia;
  • MRI
  • rádionuklidové metódy;
  • Ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvuk pečene

Tento typ štúdie pomáha skúmať prácu tela, môže nájsť akékoľvek zmeny vo funkciách pečene a žlčníka. Počas vyšetrenia sa kladie dôraz na veľkosť ciev pečene a prípustný posun od normy.

Keďže zdravie pečene do značnej miery závisí od stavu ostatných orgánov tráviaceho traktu, pacientom sa odporúča vykonať komplexné vyšetrenie brušnej dutiny. To zahŕňa ultrazvuk pečene a pankreasu.

biopsia

Pacienti sa podrobujú biopsii po ultrazvuku a počítačovej tomografii, čo je kvalifikovaná diagnostická metóda. Závažným ochorením, ako je cirhóza a sarkoidóza, môže byť indikácia tohto postupu..

Rakovina pečene tiež slúži ako ospravedlnenie pre odber orgánového tkaniva na vyšetrenie. Lekári často riadia biopsiu pacientov so zväčšenou pečeňou a žltačkou. Na vedenie pacienta musíte mať výsledky všetkých vyšetrení so sebou.

CT sken

Počas zákroku robí tomograf fotografie vo forme vrstvených rezov tkanív a orgánov skúmanej oblasti. V jednej relácii môže zariadenie vytvoriť od 100 do 300 fotografií v závislosti od hrúbky rezov. Lekár nastaví túto hrúbku manuálne v nastavení tomografu.

Na obrázkoch môžete:

  • podrobne zvážiť štruktúru pečene;
  • vidieť možné cysty a dokonca aj cirhózu.

Okrem toho odborník podrobne skúma stav žlčníka, pretože vidí kamene a porušenie odtoku žlče..

Skenovanie pomocou lúča dokáže zistiť najmenšie odchýlky spôsobené použitím kontrastného média. Pred operáciou sa môže vykonať štúdia s cieľom zistiť anatomické vlastnosti orgánu.

Pomocou CT môžete zistiť:

  • novotvary v pečeňovom parenchýme, ako aj na stenách žlčníka;
  • cysty;
  • hemangiómy;
  • miesta zápalu;
  • cirhóza;
  • zablokovanie žlčovodov;
  • zmeny v tkanivách orgánov.

Rádionuklidové vyšetrenie pečene

Táto metóda pomáha nájsť všetky druhy ochorení pečene a sleziny. Pred začatím postupu sa do žily zavedú rádioaktívne indikátory, ktoré sa do orgánov odosielajú krvou. Jasné svetlo na obrázku rozdáva miesta, kde sa nahromadené ukazovatele vo veľkom množstve, a tmavé - tam, kde je ich oveľa menej. Túto diagnózu môže urobiť rádiológ.

Skenovanie umožňuje určiť:

video

Viac podrobností o troch hlavných analýzach je opísaných vo videu programu „Live Healthy!“.

Ako skontrolovať pečeň: aké testy prejsť, ich dekódovanie, norma a odchýlky

Ako skontrolovať pečeň a aké testy prejsť, sú ďaleko od nevyužitých otázok.

Pečeň je najväčšou žľazou vonkajšej sekrécie v ľudskom tele. Nachádza sa v pravom hornom kvadrante brušnej dutiny, priamo pod bránicou a vykonáva v osobe veľa funkcií:

  • neutralizácia xenobiotík (toxických látok), najmä jedov, toxínov, alergénov;
  • neutralizácia a eliminácia nadbytočných vitamínov, mediátorov, hormónov a množstva toxických metabolických produktov v tele (ketónové telieska a acetón, etanol, fenol, amoniak);
  • zabezpečenie energetických potrieb tela premenou rôznych zdrojov energie (kyselina mliečna, glycerín, aminokyseliny, voľné mastné kyseliny) na glukózu;
  • ukladanie energetických zásob tela vo forme glykogénových rezerv a regulácia metabolizmu uhľohydrátov;
  • skladovanie určitých stopových prvkov (kobalt, meď, železo) a vitamínov (A, B)12, D)
  • účasť na metabolizme celej skupiny vitamínov (A, skupina B, C, D, PP, K, E, kyselina listová);
  • účasť na procese hematopoézy u plodu;
  • regulácia metabolizmu lipidov;
  • sekrétovanie a vylučovanie žlče;
  • ukladanie krvi.

Biochemický krvný test je jednou z najdôležitejších metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje vyhodnotiť fungovanie takmer všetkých systémov a orgánov na základe informácií o metabolizme uhľohydrátov, tukov, bielkovín..

Vzhľadom na funkciu pečene sa často nazýva biochemické laboratórium tela. Akékoľvek porušenie činnosti tohto orgánu predstavuje vážne nebezpečenstvo. Okrem toho sa každý rok diagnostikujú ochorenia pečene čoraz častejšie. Tomu napomáha zlá výživa, abúzus alkoholu, sedavý životný štýl.

Kto potrebuje skontrolovať pečeň

Znakom mnohých ochorení pečene je, že sú takmer asymptomatické po dlhú dobu a diagnostikujú sa iba vtedy, keď zostáva funkčných menej ako 15% všetkých buniek tohto orgánu. Príkladmi takýchto chorôb sú chronická hepatitída, cirhóza, rakovina pečene.

Lekári odporúčajú, aby sa všetci ľudia každoročne podrobili lekárskej prehliadke, ktorá umožňuje včasné zistenie dysfunkcie pečene. Existujú však niektoré príznaky, pri ktorých je potrebné pacienta okamžite vyšetriť. Tie obsahujú:

  • nepohodlie v pravej hypochondrii;
  • zvýšenie veľkosti pečene detegované ultrazvukom alebo brušnou palpáciou;
  • zlá chuť v ústach;
  • častá nevoľnosť;
  • nevysvetliteľné chudnutie;
  • zvýšená podráždenosť;
  • ospalosť;
  • žltačka;
  • nasladený (pečeňový) dych;
  • zvracanie s prímesou krvi (vnútorné krvácanie z rozšírených žíl pažeráka je komplikáciou cirhózy).

Štúdia funkcií pečene sa musí vykonať počas tehotenstva (najlepšie je to v štádiu plánovania), pred začiatkom liečby silnými liekmi, ako aj pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom..

Posúdiť stupeň fibrózy pečene umožňuje elastografia. Tento výskum sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového prístroja FibroScan.

Čo ukazuje skríning pečene

Skríning, to znamená kontrola pečene, sa uskutočňuje na tieto účely:

  • diagnostika možných ochorení pečene (mastná hepatóza, autoimunitná alebo vírusová hepatitída);
  • identifikácia a hodnotenie stupňa histologických porúch štruktúry tkanív orgánov (cirhóza, fibróza).

Pacient by sa v prvom rade mal poradiť s lekárom, ktorý zhromaždí lekársku anamnézu, vykoná úvodné vyšetrenie a poskytne odporúčanie na vykonanie krvných testov a potom urobí prepis výsledkov..

Biochémia krvi

Biochemický krvný test je jednou z najdôležitejších metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje vyhodnotiť fungovanie takmer všetkých systémov a orgánov na základe informácií o metabolizme uhľohydrátov, tukov a bielkovín. Akýkoľvek patologický stav pečene sa takmer okamžite prejaví ako zmena biochemických parametrov krvi. V závislosti od stavu pacienta mu lekár môže predpísať buď štandardný biochemický krvný test, alebo rozšírený, vrátane viac ako 13 indikátorov. Biochémia krvi pri kontrole funkcií pečene najčastejšie zahŕňa určenie nasledujúcich ukazovateľov:

  1. Aspartátaminotransferáza (AST) a alanínaminotransferáza (ALT) sú pečeňové enzýmy, ktoré sa priamo podieľajú na metabolizme proteínov. Norma ich obsahu je 40 jednotiek / liter pre mužov a 30 jednotiek / liter pre ženy. Zvýšené pečeňové enzýmy naznačujú akútne vírusové alebo toxické formy hepatitídy, obštrukčnú žltačku, rakovinu pečene, cirhózu. Pokles hladín enzýmov naznačuje rozsiahlu nekrózu pečene alebo vážny nedostatok vitamínu B.6.
  2. Alkalický fosfát. Je to celá skupina enzýmov, ktoré regulujú metabolizmus kyseliny fosforečnej. Normálny obsah alkalickej fosfatázy je od 40 do 150 U / L. Pozoruje sa zvýšenie koncentrácie pri cholestatickom syndróme, toxickej hepatitíde, rakovine, cirhóze a nekróze pečene..
  3. Bilirubín. Je to žltý pigment, ktorý sa tvorí pri rozklade hemoglobínu. Norma celkového bilirubínu v krvi je 3,5 - 17,5 μmol / L. Zvyšuje sa hepatitída, ochorenie žlčníkov, rakovina pečene.
  4. Bílek. Toto je hlavný proteín ľudskej krvi, ktorý sa tvorí v pečeni. Jeho koncentrácia v krvi je obvykle 35–55 g / l. Pokles ukazovateľa naznačuje buď cirhózu pečene alebo masívnu smrť hepatocytov.
  5. Cholinesteráza je skupina enzýmov, ktoré sa tvoria v pečeni. Akákoľvek hepatologická patológia je sprevádzaná znížením koncentrácie cholínesterázy v krvi (normálne - 5 000 - 12 500 U / l)..
  6. Protrombínový index (PTI). Charakterizuje koagulačnú schopnosť krvi. Norma je 75 - 142%. Pretože syntéza protrombínu sa uskutočňuje v pečeni, akékoľvek z jeho chorôb vedie k zníženiu hladiny IPT..
  7. Test tymolu. Druh sedimentačného (koagulačného) testu. Používa sa na vyhodnotenie proteínovo-syntetickej funkcie pečene. Normálna hodnota je od 0 do 4 jednotiek. U pacientov s hepatitídou A (vrátane anicterickej formy), toxickou hepatitídou a cirhózou pečene sa pozoruje zvýšenie.

Štúdia funkcií pečene sa musí vykonať počas tehotenstva (najlepšie je to v štádiu plánovania), pred začiatkom liečby silnými liekmi, ako aj pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom..

Diagnóza fibrózy pečene

Fibróza pečene je patologický proces, pri ktorom sa hepatocyty ničia a nahrádzajú hrubým (vláknitým) spojivovým tkanivom. Predbežná diagnostika tohto stavu sa vykonáva podľa ultrazvukového skenovania. Na potvrdenie diagnózy bolo predtým potrebné urobiť biopsiu pečene. V súčasnosti existujú špeciálne testovacie systémy na hodnotenie stupňa fibrózy pečene. Príprava na vyšetrenie a odber krvi sú rovnaké ako pri biochemickej analýze.

Posúdiť stupeň fibrózy pečene umožňuje elastografia. Tento výskum sa vykonáva pomocou špeciálneho ultrazvukového prístroja FibroScan.

Tieto diagnostické metódy vám umožňujú diagnostikovať rakovinu pečene v skorých štádiách, ako aj vyhodnotiť prognózu tohto ochorenia..

Diagnostika vírusovej a autoimunitnej hepatitídy

Klinický obraz hepatitídy rôznych druhov je takmer rovnaký. U pacientov sa vyvinú príznaky všeobecnej intoxikácie (slabosť, únava, poruchy spánku, nevoľnosť, bolesti hlavy, bolesť svalov a kĺbov, znížená chuť do jedla), ikterické sfarbenie slizníc a kože a zväčšuje sa palpácia pečene. Je možné určiť, ktorá forma hepatitídy sa pozoruje u konkrétneho pacienta pomocou série krvných testov.

V prípade podozrenia na infekčnú hepatitídu sa dieťaťu alebo dospelému predpíše analýza na stanovenie obsahu séra imunoglobulínov triedy M a G na vírusovú hepatitídu A, B, C, D, G, E. Okrem toho je potrebné kvantifikovať a kvalitatívne určiť DNA a RNA vírusov hepatitídy pomocou polymerázy. reťazová reakcia (PCR).

Vzhľadom na funkciu pečene sa často nazýva biochemické laboratórium tela. Každé porušenie činnosti tohto orgánu je vážne ohrozené..

Na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy autoimunitnej hepatitídy je potrebné vykonať krvný test na prítomnosť špecifických protilátok v pečeňovom tkanive..

Ako skontrolovať pečeň? Testy na diagnostiku ochorenia pečene

V prvom rade treba povedať, že pri preventívnych opatreniach je potrebné neustále kontrolovať pečeň. Tento postup by mal byť zvykom. Týka sa to nielen pečene, ale aj celého organizmu, ale tento orgán by sa mal ošetrovať zvlášť opatrne..

Je potrebné robiť analýzy!

Kontrola pečene je jednoduchá. Práca tohto orgánu je ovplyvnená veľkým počtom vonkajších faktorov. Napríklad environmentálna situácia v regióne, v ktorom daná osoba žije. Zlé návyky, najmä zneužívanie alkoholu alebo drog, tiež zanechávajú stopy. Okrem toho ľudia, ktorí nedodržiavajú správnu výživu, sú tiež ohrození vývojom patologických procesov v pečeni. Potraviny s vysokým obsahom tuku sa neodporúčajú..

Ak má osoba nejaké návyky z vyššie uvedeného zoznamu, je potrebné vykonať postup, ako je skríning pečene. Toto by sa malo robiť raz ročne a potom nebudú žiadne problémy s pečeňou. Testy sú účinným spôsobom vyšetrenia osoby. Iba výsledky štúdie môžu stanoviť presnú diagnózu..

V ktorých prípadoch je osobe predpísaná skúška?

Ako je uvedené vyššie, treba ich vyšetrovať každý rok, najmä pokiaľ ide o také orgány, ako je pečeň. Analýzy sú predpísané priamo lekárom. Nie je potrebné čakať na objavenie sa akýchkoľvek príznakov. Faktom je, že v pečeni nie sú žiadne nervové zakončenie. Preto môžu príznaky úplne chýbať.

Aby ste mohli začať vyšetrenie, nemusíte čakať na akékoľvek nepohodlie. Zistenie prítomnosti akýchkoľvek patologických zmien je v niektorých prípadoch možné až po absolvovaní určitých testov.

výskum

Ak chcete skontrolovať pečeň a začať vyšetrenie, musíte sa dohodnúť s terapeutom. Môže sa to uskutočniť v mieste bydliska okresnej kliniky alebo sa obráťte na súkromnú kliniku. Ako skontrolovať pečeň? Aké testy sú predpísané? Najbežnejšou metódou vyšetrenia je krvný test. V súčasnosti sa na štúdium ľudskej krvi používa niekoľko metód na identifikáciu alebo vylúčenie patologických procesov. Po prijatí údajov lekár predpíše ďalšie vyšetrenie alebo začne liečebný proces na základe dostupných údajov.

Žltý odtieň pokožky

Aké signály môžu povedať človeku, že musí navštíviť špecialistu na vyšetrenie pečene? Existuje niekoľko príznakov, ktoré si človek môže všimnúť vo svojom tele, čo naznačuje, že v pečeni sú patologické zmeny. V takom prípade sa testy musia vykonať bezodkladne. Pozrime sa na tieto príznaky..

Keď sa bilirubín v ľudskom tele začína tvoriť, objaví sa žltý odtieň pokožky. Pri normálnom fungovaní pečene sa ňou táto látka spracúva a opúšťa ľudské telo. Ak sa bilirubín začne nachádzať v krvi pacienta, znamená to, že pečeň nefunguje správne. To znamená, že sa nezaoberá svojimi funkciami. Telo tiež rozkladá hemoglobín. Väčšina ľudí počula, že pri nedostatku hemoglobínu sa celkový stav tela zhoršuje. Mali by ste si však byť vedomí, že táto látka je vo veľkých dávkach tiež nebezpečná pre ľudské zdravie. Faktom je, že hemoglobín má takú vlastnosť ako toxicita, takže by ste sa mali rozhodne začať vyšetrovať, aby ste predišli vážnym zdravotným problémom. Malo by sa tiež povedať, že pečeň je dôležitým orgánom ľudského života, a preto sa v žiadnom prípade nedá dostať do extrému. Je lepšie vykonať preventívne vyšetrenie, ako bojovať za svoj život neskôr. Žltá farba pleti je signál, ktorý musíte bezodkladne kontaktovať v lekárskom zariadení.

Bolesť na pravej strane

Zoberme si nepohodlie na pravej strane tela. Ak osoba pociťuje závažnosť alebo brnenie na pravej strane, mala by sa tiež poradiť s lekárom. Takéto pocity sú obzvlášť akútne po tom, ako človek zje potraviny s vysokým obsahom tuku. Závažnosť nastáva aj pri pití nápojov obsahujúcich alkohol. Ak pacient začína mať bolesti na pravej strane, mal by byť vyšetrený na diagnostiku ochorenia pečene.

Poruchy čriev

Zvyčajne sa prejavujú takým príznakom, ako je porušenie stolice. Faktom je, že patologické procesy pečene ovplyvňujú fungovanie čreva. Keď sú narušené funkčné úlohy pečene, dochádza k menšej sekrécii žlče. Je dobre známe, že žlč sa podieľa na procese spracovania potravín. Preto jeho nedostatočné množstvo ovplyvňuje fungovanie ľudských tráviacich orgánov. V dôsledku toho, že jedlo je zle stráviteľné, má pacient stolicu porušený, a to najmä pri zápche, nemôže normálne ísť na záchod. Okrem toho môže tiež začať hnačka, pričom výkaly sú necharakteristické. Toto správanie tela je tiež znakom toho, že by sa osoba nemala zdržiavať pri návšteve lekárskeho zariadenia..

Veľké brucho

Ľudia s problémami s pečeňou majú zväčšený žalúdok. Faktom je, že ak sa toto telo začne zrútiť, zvyšuje sa jeho objem. V dôsledku tohto procesu rastie žalúdok človeka. Pomery tela sa stanú neprirodzenými, pretože zvyšné jeho časti sa nezvyšujú. V tomto prípade vidíte na žalúdku žily, konkrétne ich vzor.

Poškodenie kože

Na koži osoby sa objavujú problémy, ako je vyrážka, svrbenie atď. Zlý stav pokožky vždy naznačuje, že v tele je nejaká patológia. Chorá pečeň nie je výnimkou.

Ako je uvedené vyššie, ochorenia pečene ovplyvňujú fungovanie čriev a tráviaceho systému. To znamená, že v tele sa hromadia toxické látky. V tomto prípade dôjde k zmene stavu pokožky. Môžu sa vyskytnúť aj alergické reakcie. Jasným znakom toho, že osoba nie je zdravá, je suchosť pokožky a jej peeling. Tiež pokožka začína svrbieť.

Venujte pozornosť stavu jazyka. Aký je?

Ďalším ukazovateľom toho, že existujú problémy s pečeňou, je jazyk. Ak sa na ňom začne tvoriť plak a jeho farba sa zmení, mali by ste okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Na jazyku sa môžu objaviť žlté škvrny, môže sa tiež vytvoriť plak. Je biela alebo hnedá. Ďalším charakteristickým znakom patologického procesu je výskyt prasklín v jazyku.

Biochémia krvi

Aké testy sú predpísané na ochorenie pečene? Ak sa osoba s uvedenými sťažnosťami odvolala na lekárske zariadenie, lekár mu dá odporúčanie na vyšetrenie, ktorého výsledky potvrdí alebo vyvráti údajnú diagnózu..

Aké krvné testy je potrebné urobiť na kontrolu pečene? V prvom rade terapeut nasmeruje osobu, aby darovala krv na biochémiu. Táto štúdia vám umožňuje efektívne a rýchlo zistiť, či sa v pečeni nevyskytli nejaké patologické zmeny..

Aké ukazovatele v biochemickom krvnom teste venujú pozornosť?

Existuje niekoľko ukazovateľov, ktorých zmena naznačuje, že pečeň je v nezdravom stave:

  1. Pečeňové enzýmy. Indikátory úrovne enzýmov, ktoré sa podieľajú na metabolizme proteínov. Tieto enzýmy zahŕňajú ALT a AST. Pri deštrukčných procesoch v ľudskej pečeni dochádza k zvýšeniu týchto ukazovateľov v krvi pacienta. Za zmienku tiež stojí, že čím väčšie je ich množstvo v krvi, tým zhoršuje deštrukčný proces v pečeni. Oba ukazovatele sa zvyšujú rovnako. Ak krvný test preukáže, že tieto pečeňové enzýmy sú prítomné vo veľkom množstve v materiáli študovanej osoby, znamená to, že má rakovinu pečene alebo hepatitídu. Pečeňový test na AST je dôležitým testom na diagnostiku..
  2. Ak sa v krvi osoby zistí látka, ako je bilirubín, znamená to, že pečeň sa nedokáže vyrovnať so svojimi úlohami. U zdravého človeka sa bilirubín z tela neustále vylučuje. Ak sa hromadí, potom sa z nej stane žltý odtieň. Veľké hodnoty bilirubínu v krvnom teste pacienta môžu naznačovať, že pečeň má závažné patologické zmeny. Vysoká hladina tejto látky však môže naznačovať menšie odchýlky od normálneho fungovania pečene. Preto je možné, že pacientovi budú predpísané lieky alebo mu budú poskytnuté odporúčania týkajúce sa výživy. Potom sa jeho stav rýchlo normalizuje..
  3. Koagulácia krvi tiež indikuje ochorenie pečene. Tento indikátor má špecifický názov, konkrétne protrombínový index. Ukazuje, ako fungujú cievy osoby a jej žíl..
  4. Bielkovina, ako je albumín, je tiež indikátorom funkcie pečene. Ak to nestačí v krvi, znamená to, že ho telo produkuje v malom množstve. A to zase naznačuje zlyhanie v jeho práci. V deštruktívnych procesoch pečeň spravidla nie je schopná produkovať dostatočné množstvo tohto proteínu. Zníženie tohto ukazovateľa naznačuje väčšiu pravdepodobnosť toho, že osoba má ochorenie, ako je cirhóza.
  5. Nadmerný obsah takého enzýmu, ako je alkalická fosfatáza v ľudskej krvi, naznačuje, že v tele vyšetrovaného pacienta prebieha zápalový proces. Tento enzým je zodpovedný za produkciu kyseliny fosforečnej..

Tipy pre pacientov

Je dôležité vedieť, že individuálne prekročenie určitých ukazovateľov nie je dôkazom, že osoba je chorá. V tele sa mohla vyskytnúť menšia porucha..

V takom prípade odborník predpíše po určitom čase druhý krvný test pacienta. Odchýlka od normy viacerých ukazovateľov alebo všetky súčasne naznačuje, že človek má v tele abnormálny proces, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu..

Malý záver

Teraz viete, kedy a ako skontrolovať pečeň. Analýzy, ktoré sa používajú na tieto účely, sú uvedené v článku a zvážili sa aj ich prepisy. Dúfame, že vám tieto informácie budú užitočné. byť zdravý!

Ako skontrolovať pečeň?

Každý by mal mať informácie o tom, ako skontrolovať pečeň. Porušenie aktivity tohto dôležitého orgánu ovplyvňuje stav celého organizmu (jednoduchý zoznam funkcií, ktoré pečeň vykonáva, má aspoň jednu stránku).

Pečeň má obrovský regeneračný zdroj, ale človek často úmyselne ničí svoje telo nesprávnou výživou, nadmernou konzumáciou alkoholu, drogami, ktoré vyčerpávajú telo.

Včasné určenie porušení pečene, správna liečba obnoví stratené funkcie, obnoví normálne zdravie a zdravie.

Indikácie svedectva

Otázka, ako skontrolovať pečeň, bude relevantná, ak sa zistí:

  • únava,
  • slabosť,
  • nevysvetlené vyrážky a svrbenie,
  • ťažkosť v hypochondriu po ťažkých alebo mastných potravinách.

Je vhodné poradiť sa s lekárom, aby skontroloval Vašu pečeň ihneď po objavení sa vyššie uvedených príznakov. Niektoré populárne lekárske a ženské publikácie a stránky ponúkajú jednoduchý test na zistenie stavu pečene u ľudí..

Prácu tela môžete skontrolovať zodpovedaním niekoľkých jednoduchých otázok:

  • existujú nejaké zdravotné problémy po jedle tukových alebo vysokokalorických potravín,
  • či je zaznamenaná nízka pracovná kapacita, zvýšená únava a slabosť,
  • či sa zmenil odtieň kože, skléry a slizníc,
  • je v správnej hypochondrii závažnosť,
  • je nadváha pozorovaná pri nízkej chuti do jedla,
  • objavuje sa v ústach horkosť,
  • či už boli antibiotiká, hormóny (vrátane antikoncepcie) užívané dlho,
  • objavujú sa akné nejaké zmeny v stave pokožky a vlasov,
  • či sú na pokožke zaznamenané pigmentované oblasti alebo pavúčie žily.

Určite stav pečene, pretože si vyžaduje neodkladnú pomoc, môžete odpovedať na polovicu týchto otázok. 2/3 pozitívne odpovede naznačujú, že je potrebné bezodkladne navštíviť lekára a začať liečbu.

Včasné vyšetrenie, úprava životného štýlu, strava a strava vám vo väčšine prípadov umožňujú obnoviť funkciu pečene bez použitia liekov.

Kde začať vyšetrenie a aké testy prejsť na kontrolu pečene?

Prvým krokom by malo byť kontaktovanie špecialistu - hepatológa alebo gastroenterológa. Po úvodnom vyšetrení a zozbieraní anamnézy im bude poskytnutá radá analýza. Ich zoznam bude závisieť od stavu pacienta..

Na úplné vyšetrenie pečene sú potrebné rôzne krvné testy, ultrazvuk, MRI a CT pečene.

Bez ohľadu na pohodu vykonávajú tehotné ženy alebo ženy plánujúce tehotenstvo úplnú kontrolu pečene, pacientky čakajú na zložité chirurgické zákroky..

Aké testy je potrebné urobiť na kontrolu pečene

Lekár obvykle robí predbežnú diagnózu na základe vyšetrenia pečene, odobratia anamnézy a vizuálneho vyšetrenia pacienta. Na presnú kontrolu pečene musí byť pacient vyšetrený. Každý ukazovateľ v krvnom teste naznačuje porušenie špecifickej funkcie pečene..

Účelom výskumného komplexu je poukázať na problémy orgánu, konkrétne:

  • diagnostikovať prítomnosť choroby, stupeň narušenia jej funkcií,
  • určiť stupeň zmeny štruktúry tkanív orgánov v prípade cirhózy,
  • identifikácia špecifických chorôb, ktoré často nevykazujú zrejmé príznaky - vírusová hepatitída, zmeny tukov.

Aké testy by sa mali vykonať na kontrolu pečene pacienta, ktorý kontaktuje lekára? Pre diagnostiku potrebujete:

  • všeobecný a biochemický krvný test,
  • stanovenie stôp alebo prítomnosti vírusov hepatitídy alebo rakoviny orgánov,
  • biopsia,
  • genetický výskum.

Aké testy a štúdie sú predpísané pre podozrenie na napadnutie parazitmi? V tomto prípade sa zobrazuje:

  • s enzýmovým imunosorbentovým testom ELISA,
  • sérologické testy,
  • PCR.

Pri ochoreniach pečene sa predpisujú ultrazvuk, MRI, v niektorých prípadoch endoskopia a gastrointestinálna fluoroskopia.

Aby bol krvný test spoľahlivý, musí sa úspešne absolvovať a pred zákrokom by sa mali dodržiavať jednoduché pravidlá:

  • optimálny čas na darovanie krvi je v prvej polovici dňa (do 11 hodín),
  • posledné jedlo by malo byť najneskôr 22 hodín pred analýzou. Ak je podozrenie na infekciu, odber krvi sa vykonáva 4 až 6 hodín po jedle,
  • večera by mala byť ľahká, bez mastných potravín. Môžete piť vodu bez obmedzení,
  • odmietnuť alkohol (akejkoľvek sily) 24 hodín pred darovaním krvi, cigarety - 2 hodiny, silný čaj a káva - 12 hodín pred návštevou laboratória,
  • použitie základných liekov by ste mali prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,
  • v deň darovania krvi je potrebné opustiť fyzickú prácu, nervový a duševný stres.

Na kontrolu lipidov v pečeni musí medzi odberom krvi a večerou prejsť najmenej 15-17 hodín.

Ak potrebujete časté sledovanie krvného obrazu, testy sa robia v rovnakom čase dňa, opätovné vyšetrenie - 14 dní po ukončení liečebného cyklu..

Predmetom štúdie pri biochemickej analýze krvi pri ochoreniach pečene sú špecifické enzýmy a zlúčeniny:

  • Alanínaminotransferáza (tiež nazývaná ALT) je jedným z hlavných enzýmov, ktoré sa v nej syntetizujú. Zvýšenie hladiny zlúčeniny naznačuje vývoj zápalových procesov v tkanivách orgánu vyvolaných infekčným agensom a agresívnym účinkom toxínov (alkohol, drogy, toxické látky),
  • AST je enzým, ktorého zvýšenie hladín nepriamo naznačuje preťaženie pečene a začínajúci zápal v dôsledku prijímania liekov a iných toxínov,
  • Bilirubín (obyčajný), ktorý sa vytvára v dôsledku rozkladu hemoglobínu, priamo ovplyvňuje bunky. Jeho vzhľad a množstvo sa prejavujú vývojom patologických procesov v orgáne, vizuálny nadbytok je viditeľný pri žltnutí pokožky a skléry. Hladiny priameho a voľného bilirubínu naznačujú stav pečene a žlčníka, so závažnými patológiami prudko stúpajú,
  • Glutamyltransferáza sa produkuje v pečeni a pankrease, jej hladina odráža kvalitu procesov, ktoré sa vyskytujú v orgánoch, a sú vysoko informatívne pri diagnostike.,
  • protrombínový index (čas) uvádza schopnosť krvi zrážať sa a tvoriť krvné zrazeniny. Jeho pokles v kombinácii s inými výskumnými údajmi, ktorých hodnoty sú vyššie ako normálne, naznačuje patológiu.

Krvný test na celkový proteín (albumín) ukazuje úroveň procesov v tele a je integrovaným ukazovateľom, ktorý má veľkú informačnú hodnotu v kombinácii s inými výskumnými údajmi..

Príliš vysoký ukazovateľ v kombinácii s inými analytickými údajmi môže naznačovať vývoj zápalových alebo nádorových procesov v tele. Zníženie číselnej hodnoty informuje o znížení produkcie proteínov v orgánových bunkách v dôsledku vážnej poruchy orgánov.

Jedným z testov, ktoré sa musia urobiť na kontrolu pečene, je krvný test na celkový cholesterol a lipidový profil. Ich hodnoty naznačujú priebeh metabolických procesov v tele a štruktúrne zloženie lipidov.

Zvýšenie hladiny hepatickej alkalickej fosfatázy naznačuje toxické poškodenie alebo prítomnosť nádorových procesov. Na stanovenie vírusových lézií sa vykonáva krvný test na markeroch hepatitídy, ktorého účelom je zistiť konkrétne proteíny, ktoré sa v tele tvoria po preniknutí infekcie.

Iba lekár dokáže správne dešifrovať a vyhodnotiť číselné hodnoty ukazovateľov a diagnostikovať chorobu, akékoľvek pokusy o stanovenie diagnózy sú neprijateľné - všetky údaje sa hodnotia komplexne.

Ultrazvukové vyšetrenie

Vizuálne určiť stav orgánu umožňuje použitie ultrazvukovej diagnostiky. Prenikanie zvuku tkanivami rôznej hustoty umožňuje vyhodnotiť:

  • prítomnosť poranení, novotvarov alebo defektov vo vývoji orgánu,
  • pravdepodobnosť zamorenia parazitmi,
  • poruchy v štruktúre orgánu (zväčšený parenchým), ktoré sprevádzajú zápalové procesy, lézie vírusových a toxických orgánov, cirhóza,
  • postavenie susedných brušných orgánov, ktoré môžu ovplyvniť fungovanie orgánu (žlčník, pankreas, obličky).

Pre lekára je ťažké vyšetriť pečeň, ak sa črevá zväčšia v dôsledku hromadenia plynov. Pacientovi sa odporúča obmedziť diétu 48 hodín pred ultrazvukom:

  • čerstvé mlieko a jedlá z neho,
  • ražný chlieb,
  • mastné mäso, párky,
  • zelenina s vysokým obsahom vlákniny,
  • strukoviny a jedlá z nich.

Každý vykonaný ultrazvuk vám umožňuje zhromažďovať informácie o stave orgánu a vývoji patologických procesov v ňom.

CT a MRI

Metódy sú založené na vývoji najmodernejších technológií, pečeň sa kontroluje s vysokou úrovňou detailov, čo sa nedá dosiahnuť ultrazvukom. Počítačová tomografia využíva metódu snímania tkanív orgánov po vrstvách pomocou röntgenového žiarenia, MRI funguje približne rovnako, magnetické pole generované tomografom tvorí obraz orgánu..

Ak je potrebná dôkladnejšia štúdia stavu pečene, môže sa použiť kontrastná kompozícia, ktorá zdôrazňuje cievny systém a kanáliky orgánu..

Použitie týchto výskumných metód sa odporúča pri hustej vrstve tuku na bruchu pacienta, ktorá môže skresliť údaje počas ultrazvukového vyšetrenia..

Biopsia pečene

Pomocou tejto výskumnej metódy sa študujú živé bunky a tkanivá. V prípade potreby sa odoberajú vzorky:

  • novotvary,
  • hepatitída neznámeho pôvodu,
  • cirhóza,
  • patológie autoimunitných orgánov,
  • zvýšiť z nejasného dôvodu.

Zhromaždenie pečeňových buniek pripomína malú operáciu, je bolestivé a vykonáva sa v anestézii. Vykonáva sa niekoľkými spôsobmi, ktoré si lekár vyberie v závislosti od stavu pacienta (vpich cez kožu alebo prienik do orgánu po malom narezaní kože). Táto metóda je najinformatívnejšia a najpresnejšia..

Rádionuklidové skenovanie

Táto metóda zahŕňa štúdium pečene prostredníctvom zavedenia izotopov do nej a prostredníctvom nimi generovaného žiarenia určujú kontúry, veľkosti a štruktúru orgánu (iný názov postupu je scintigrafia).

Môže byť použitý na diagnostikovanie takmer všetkých jeho patologických stavov, nepoškodzuje telo, pretože vytvára pozadie s nízkou radiáciou. Nevykonáva sa tehotnými a dojčiacimi ženami as neznášanlivosťou prostriedkov použitých v tomto postupe.

Ako skontrolovať doma

Doma môžete nezávisle posúdiť stav pečene pomocou:

  • nepohodlie po jedle tukových, mäsových alebo korenených jedál,
  • periodická bolesť v hypochondrii,
  • neustály pocit slabosti a únavy,
  • zmena farby čriev (moč stmavne, stolica - svetlá, takmer biela).

Samoliečba môže viesť k trvalému narušeniu orgánov a rozvoju akútnych stavov na chronické, preto je návšteva u lekára povinná.

Testy na kontrolu pečene predpisuje a interpretuje výlučne lekár, určuje aj spôsob vyšetrenia pečene a predpisuje postupy. Po prijatí výsledkov výskumu sa stanoví diagnóza a liečba.