Vakcíny proti hepatitíde pre deti

Vakcína proti hepatitíde sa podáva novorodencom v nemocnici. V niektorých prípadoch je očkovanie odložené o určité časové obdobie podľa indikácie alebo na žiadosť matky.

Odchýlka od vakcinačného kalendára však znižuje ich účinnosť, na ktorú treba pamätať pri výpočte individuálneho rozvrhu.

Je potrebné očkovanie?

V Ruskej federácii nie je očkovanie povinné. Vykonáva sa dobrovoľne. Ale odmietnuť očkovanie proti hepatitíde B nemá cenu z niekoľkých dôvodov:

  • choroba už dávno presiahla okrajové vrstvy spoločnosti;
  • Infekcia detí sa najčastejšie vyskytuje doma - od príbuzných, ktorí nevedeli o ich diagnóze;
  • je to veľmi nákazlivé ochorenie vírusovej etiológie;
  • liečba si vyžaduje veľa času a vykonáva ju najsilnejšia droga;
  • počet prípadov v Moskve a ďalších veľkých mestách každoročne rastie;
  • infekcia je možná v nemocnici samotnej aj na klinike, na ulici, v materskej škole.

Rodičia sa často boja vedlajších účinkov vakcíny proti hepatitíde B. Vznikajú však iba vtedy, ak nie sú dodržané normy a pravidlá vakcinácie. A s hepatitídou mladšou ako 1 rok je v 90% prípadov vážne poškodenie pečene a prechod na chronickú formu.

Preto by ste mali starostlivo sledovať zdravotný stav vášho dieťaťa a podrobiť mu imunizáciu v tom najvýhodnejšom čase..

Kedy očkovať?

Očkovanie sa vykonáva podľa vakcinačného plánu schváleného ministerstvom zdravotníctva. Po narodení dieťaťa komplexne vyšetria a zvolia optimálny režim podávania liekov. Ak neexistujú možné kontakty s chorými ľuďmi a nosičmi, používa sa štandardný harmonogram:

  1. Vakcína sa podáva v nemocnici po vyšetrení neonatológom a s jeho povolením.
  2. Vakcína sa podáva po 30 dňoch od prvej.
  3. Tretia injekcia po 6 mesiacoch od začiatku vakcinácie.

Nie je potrebné začať s očkovaním dieťaťa podľa schválených noriem. Prvá injekcia sa môže odložiť, kým to matka nepovažuje za potrebné. Je však potrebné zvážiť, že v dôsledku takého rozvrhu podávania je účinnosť vakcinácie znížená. Preto by omeškanie malo byť vedecky podložené.

Ak má dieťa vysoké riziko nákazy hepatitídou, zatiaľ čo má blízke príbuzné, v ktorých krvi sa tento vírus zistil, očkovacia látka sa podáva podľa iného rozvrhu:

  • vakcína po narodení;
  • vakcína proti hepatitíde za 1 mesiac;
  • injekcia do 2 mesiacov;
  • posledne menovaná je stanovená na 1 rok.

V súlade s normami a pravidlami očkovania sa vytvára imunita, ktorá chráni osobu do 25 rokov. Prestávka medzi prvou a druhou vakcináciou by nemala prekročiť 3 mesiace. Inak sa imunizácia začne znova..

Kedy to neurobiť?

Kontraindikácie očkovania sú tiež predpísané nariadením ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. V takom prípade je dieťaťu na dobu určitú podľa choroby vysadená očkovacia látka. Existuje niekoľko takýchto situácií:

  • alergia na kvasinkovú zložku v matke (na celý život);
  • meningitída (na pol roka);
  • nedostatok telesnej hmotnosti;
  • hmotnosť do 2 kg pri narodení;
  • stavy imunodeficiencie (na celý život);
  • akútna infekčná choroba (do 2 týždňov);
  • autoimunitné patológie (na celý život);
  • horúčka nejasnej etiológie;
  • patológia nervového systému (na celý život).

Preto je pred vakcináciou potrebné urobiť všeobecný krvný test a moč. Pomôže to zistiť, či existujú dočasné kontraindikácie..

Po zotavení dieťa vyšetrí lekár, preverí výsledky testov a vydá stanovisko k prijatiu na očkovanie. V prípade absolútnych kontraindikácií sa vakcinácia nepodáva.

Dôsledky a komplikácie

Dôsledky očkovania sa vyskytujú s individuálnymi reakciami tela na liečivo. Častejšie sú obmedzené miestnymi prejavmi..

U dieťaťa sa v mieste podania injekcie vytvára sčervenanie, ktoré je na dotyk husté. Vyskytuje sa v dôsledku hydroxidu hlinitého vo vakcíne. Uzol zmizne bez stopy po niekoľkých dňoch.

Vážnejšie následky zahŕňajú:

  • horúčka nízkej kvality (zmiernená Nurofenom alebo Panadolom);
  • svrbenie a výrazné sčervenanie miesta vpichu;
  • zvýšený plyn, nevoľnosť, uvoľnená stolica.

Tieto príznaky trvajú prvé 2 dni a potom zmiznú. Ak sa dieťa naďalej trápi v nevoľnosti, oplatí sa zavolať špecialistu z domu z kliniky. Deti náchylné na alergie majú riziko vzniku urtikárie alebo Quinckeho edému. S takýmto dieťaťom musíte sedieť asi 30 minút na klinike v blízkosti injekčnej miestnosti. Takže mu môže rýchlo pomôcť pri vývoji alergií.

Očkovanie pomôže chrániť vaše dieťa pred nebezpečnými infekciami. Mali by ste sa však pristupovať k plánovaniu a zohľadniť všetky vlastnosti dieťaťa a jeho dedičnosť.

Revakcinácia proti hepatitíde B u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti

Potreba imunizácie

Stanovili sa tieto metódy prenosu vírusu skupiny B:

Postup pri transfúzii krvi alebo jej izolovaných zložiek; Gemakontaktny spôsob pri opakovanom použití injekčných striekačiek a ihiel osobami závislými od drog; Sexuálna infekcia s 30% pravdepodobnosťou; Prenos prostredníctvom predmetov pre domácnosť s pacientom alebo vírusovým nosičom: britvy, zubné kefky a iné prostriedky, ktoré môžu spôsobiť mikrotraumy na koži a na slizniciach.

Žiadne z bezpečnostných opatrení sa nestane prekážkou šírenia vírusu s najmenšou kvapkou krvi a rôznymi spôsobmi prenosu. Niektorí dospelí ani nevedia, že sú infikovaní hepatitídou alebo nesú nebezpečný vírus. Vo svojej terapii si hepatitída vyžaduje vysoké náklady na inovatívne technológie antivírusového lieku, zatiaľ čo polikliniky sa za vakcinácie neúčtujú..

Nasledujúce populácie sú prísne očkované:

Deti navštevujúce materskú školu a školu. Pacienti, ktorí potrebujú infúziu alebo hemodialýzu. Zdravotnícki pracovníci všetkých špecializácií a prepojení. Rodinní príslušníci pacientov s potvrdenou diagnózou hepatitídy. Osoby podnikajúce služobné cesty alebo cesty do oblastí s vysokým výskytom. Osoby s viac ako jedným sexuálnym partnerom do šiestich mesiacov, ako aj muži netradičnej alebo heterosexuálnej orientácie.

Program povinného očkovania je predpísaný pre novorodencov. Ich riziko infekcie je mimoriadne vysoké kvôli nezrelosti imunitného systému, ako aj nepresnosti existujúcich testov na hepatitídu počas tehotenstva u žien..

Účinok očkovania u detí tohto veku je tiež maximálny a nežiaduce reakcie na ne sú veľmi zriedkavé v dôsledku rovnakej nezrelej imunity..

Vyspelé krajiny odporúčajú sériu očkovaní proti viacerým chorobám podľa veku dieťaťa. WHO poskytuje očkovacie výrobky krajinám, pre ktoré sú finančné náklady zložité. Program očkovania má však poradný charakter a vykonáva sa na žiadosť rodičov.

Často sa vyskytli prípady, keď dospelí šli do zdravotníckeho zariadenia na očkovanie. Bohužiaľ, v postsovietskom priestore hepatitída prestala byť vírusmi drogovo závislých a ľudí šíriacich promiskuitu. Sexuálny prenos tejto patológie, ako aj mechanizmy prenosu v domácnosti, sú na prvom mieste.

Komplikácie vakcíny proti hepatitíde B

Po podaní protilátok sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť ťažké alebo boľavé bolesti brucha a svalov. Niekedy sa pacienti sťažujú na silné zvracanie, nevoľnosť. Môžu sa vyskytnúť problémy so stolicami..

Komplikácie vakcíny proti hepatitíde B

Z miestnych reakcií sa pacienti sťažovali na vyrážky a žihľavku. So zvýšenou citlivosťou na liek sa môže vyvinúť Quinckeho edém a anafylaktický šok.
Vedľajšie účinky, ako sú svalové kŕče, ich paralýza, meningitída, boli pozorované u malého percenta pacientov. Ihneď po zavedení účinnej látky je možný pocit nedostatku vzduchu, pacient môže stratiť vedomie. V niektorých prípadoch sa lymfatické uzliny výrazne zvýšili, pri celkovom krvnom teste poklesol počet krvných doštičiek.

Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde B

Pred stanovením dátumu očkovania proti hepatitíde B by ste sa mali najprv podrobiť úplnému vyšetreniu, aby ste vylúčili akúkoľvek kontraindikáciu tohto postupu. Po zavedení protilátok by sa mali dodržiavať pravidlá správania a vakcinácia by sa mala opakovať v čase až do ukončenia liečebného režimu. Ak pocítite akékoľvek nežiaduce účinky alebo zhoršíte pohodu, mali by ste o tom okamžite informovať svojho lekára.

Vakcinačný plán

Existuje niekoľko špecifických vakcinačných režimov proti hepatitíde B..

Harmonogram vakcinácie proti hepatitíde B

Nedostatok kontraindikácií, normálne podmienkyPrvá vakcína sa podáva prvých 12 hodín po narodení. Potom by sa mali podať zvyšné tri vakcinácie (vek 1, 6, 12 mesiacov). Telo bude teda produkovať protilátky proti vírusu až osemnásť rokov. Následné očkovanie bude závisieť od indikácie.
Ak je dieťa na hemodialýzeV takom prípade by sa malo očkovanie vykonať bez dialýzy. V tejto schéme sa ustanovujú aj štyri očkovania. Medzi prvým podaním očkovacej látky a druhým podaním by nemal uplynúť viac ako jeden mesiac. Nasledujúce sa vykonáva podľa svedectva lekárov. Povinné monitorovanie krvného obrazu
Ak sa dieťa narodí z nosiča vírusuInfekcia pochádza od matky, takže dieťa bude tiež nosičom vírusu. Vakcinácia je preto povinná prvý deň života, potom jeden mesiac, dva mesiace a rok
Teens 13+Takéto prípady zahŕňajú trojnásobné očkovanie. Lekár definuje schému, ale v podstate to vyzerá ako 0 - 6 mesiacov
Zdravotnícki pracovníci, ktorí prichádzajú do styku s krvouHarmonogram podávania vakcíny je 1-7-21 dní. V takom prípade je nevyhnutné vykonať posilňovacie očkovanie o rok

Očkovanie ako ochrana proti hepatitíde B

Vakcinačný plán

Niekoľko ľudí pozná frekvenciu podávania vakcíny (vakcinačný plán). Musíte byť očkovaný niekoľkokrát. Pridelte štandardný vakcinačný plán, rýchly a núdzový. Vakcína proti hepatitíde B sa podáva deťom podľa schémy 0-1-6. Toto je štandardná schéma. Ak sa vakcína proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu podáva prvý krát 3 mesiace po narodení, prvá injekcia proti hepatitíde sa uskutoční okamžite po menovaní lekára, druhá po mesiaci a tretia po 6 mesiacoch. Toto je najoptimálnejší imunizačný rozvrh. U ľudí s rizikom hepatitídy B je frekvencia očkovania rôzna. Iba lekár vie, koľkokrát sa v tomto prípade podáva vakcína proti hepatitíde B..

Schéma je nasledovná: 0-1-2-12. To znamená, že prvá injekcia sa podá okamžite, druhá - po mesiaci, tretia - po 2 mesiacoch a posledná - po roku. Núdzové očkovanie sa používa menej často. Lekári vedia, kedy majú dostať vakcínu. Droga sa podáva prvý deň po narodení dieťaťa. Objem jednej podanej dávky je 0,5 ml. Ak osoba nebola zaočkovaná, imunizácia sa môže začať kedykoľvek. Je dôležité, aby preskočenie druhej injekcie bolo dôvodom na opätovné začatie liečby. Deje sa to, ak od prvej injekcie lieku (pre deti) uplynuli viac ako 3 mesiace a či už pre viac ako 5 mesiacov (pre dospelých)..

Revakcinácia dospelých chýba v národnom kalendári preventívnych očkovaní, pretože po injekcii všetkých injekcií podľa štandardnej schémy sa vytvorí dlhá imunita. Mnoho dospelých nie je očkovaných. V prvom rade by sa malo zaočkovať niekoľko kategórií ľudí. Patria sem ľudia žijúci s nosičom vírusu, ľudia, ktorí majú nevyspytateľný sexuálny život, pacienti, ktorí potrebujú hemodialýzu, a zdravotnícki pracovníci. V niektorých prípadoch tento účinok po podaní lieku chýba. V takom prípade vymeňte vakcínu za inú.

Hepatitída B je spôsobená vírusom, ktorý má tropismus pre ľudské pečeňové tkanivo. U ľudí môže vírus existovať v niekoľkých formách: spôsobiť akútne poškodenie hepatocytov, byť asymptomatický u vírusových nosičov, vyvolať cirrhotické a rakovinové zmeny v pečeni. Najmenej 2 miliardy ľudí na celom svete majú vo svojich krvných testoch markery vírusu hepatitídy a približne polovica z nich je aktívna s hepatitídou.

Kontraindikácie použitia očkovacej látky

Droga môže byť nebezpečná, ak má pacient nasledujúce problémy.

  1. Pacient netoleruje pekárske droždie. V tomto prípade ochorie po konzumácii chleba, pečiva a iných výrobkov z masla..
  2. Po prvej injekcii sa teplota pacienta výrazne zvyšuje, objavujú sa zimnica, môže sa objaviť silná slabosť, môžu sa objaviť príznaky prechladnutia a intoxikácie..
  3. Protilátky sa nepodávajú na vírusové a bakteriálne lézie, vrátane prechladnutia. V tomto prípade môže choroba znížiť účinnosť liečby alebo spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky..
  4. Vakcína sa nepodáva do šiestich mesiacov, ak predtým vakcína utrpela meningitídu. V takom prípade musíte dať čas na obnovenie tela, aby ste nevyvolali alergickú reakciu.

Vedľajšie účinky vakcíny proti hepatitíde B

Príklady vakcín

Proti hepatitíde B v Rusku a krajinách SNŠ sa distribuuje pomerne veľké množstvo vakcín:

Angerix B je prvá rekombinantná vakcína vyrobená belgickou spoločnosťou. Má dve liekové formy - pre deti a dospelých. „HRB-Vax-2“ je holandská vakcína s presnejším stupňovaním dávkovania podľa veku: deti do 11 rokov, dospievajúci do 19 rokov, dospelí. Samostatne sa vyrába liek pre ľudí, ktorí potrebujú hemodialýzu. "Euwax B" - vakcína spoločnej kórejskej a francúzskej výroby. Má najlepšie odporúčania WHO. Vakcína proti kvasinkám na báze kvasiniek proti hepatitíde B sa vyrába v Rusku a predstavuje veľmi lacnú formu očkovania. Eber-Biovak je výrobok z produkcie Kuba s konečným balením v ruskom meste Tomsk. Je to úspech s ministerstvom zdravotníctva Ruska a dodáva sa na implementáciu očkovacieho kalendára. Bubo-M je príkladom rôznorodej vakcíny určenej pre dospievajúcich. Zahŕňa prevenciu hepatitídy B, záškrtu a tetanu. "Bubo-Kok" - analóg predchádzajúceho lieku pre deti od 3 mesiacov do 6 rokov.

Všetky opísané prostriedky na imunizáciu majú rovnaký spôsob výroby, kontrolu kvality a neškodnosť. Preto sú všetky z nich takmer rovnaké pri tvorbe antivírusovej imunity proti hepatitíde B. Špecifická imunoprofylaxia má približne rovnakú dávku a časový rozvrh injekcie.

Vakcíny na báze kvasiniek sa môžu navzájom úplne nahradiť. Vakcinačný kurz sa môže začať s použitím jednej vakcíny a môže sa skončiť s druhou vakcínou, hoci sa odporúča vykonať všetky vakcinačné postupy liekom rovnakej značky..

V prípade náhodného kontaktu s kontaminovanou krvou existuje koncepcia prevencie v prípade núdze. Imunoprofylaxia sa tiež používa na tento účel, ale v kombinácii s izolovanými protilátkami proti zavedeným vírusovým časticiam. Prípady prevencie v prípade mimoriadnych udalostí sa tiež považujú za prípady narodenia dieťaťa prirodzeným genitálnym traktom infikovaných žien. Celkovo je očkovanie podľa schémy trochu komplikované a opakuje sa trikrát od prvej injekcie: po mesiaci, dvoch mesiacoch a roku neskôr.

Prezentovaný farmaceutický sortiment vakcín sa každý deň vylepšuje a modernizuje. Samotné vakcíny sa stávajú aktívnejšími a bezpečnejšími, kombinované lieky sa vyvíjajú pre celý rad chorôb..

Očkovacie postupy vykonávajú ambulancie, centralizované imunologické centrá, výskumné ústavy a súkromné ​​kliniky, všetky sú povinné poskytnúť informácie o použitej vakcíne a prípadných nákladoch na preventívne postupy, ak nie sú bezplatné. Uprednostniť by sa malo stredisko, kde sa dodržiavajú hygienické normy, slúžia skúsení a kvalifikovaní pracovníci a používajú sa vakcíny odporúčané WHO..

Schéma a nežiaduce reakcie

Na celom svete bol prijatý iba jeden vakcinačný režim. Pre novorodencov to vyzerá ako trojité očkovanie v deň narodenia, v mesiaci života a pol roka. Ak je potrebné očkovanie pre dospelých, plán očkovania tiež vyzerá. Oficiálne sa uznáva, že intervaly medzi očkovaním sa môžu skrátiť a prvá revakcinácia by sa mala vykonať po štyroch mesiacoch. Ak je odporúčaný interval prekročený, ďalšia dávka sa podáva podľa plánu očkovania. Aktivita imunity proti hepatitíde sa v tomto prípade kontroluje testovaním hladiny protilátok.

Predpokladá sa, že prechodná imunita proti vírusu sa vyvinula z prvej vakcíny v polovici vakcinovanej. Tretia injekcia prináša tento indikátor na takmer 100% so stabilnou imunitou. Tak môže iba jedinečný očkovací kurz chrániť človeka pred nebezpečnou chorobou..

Neprítomnosť vytvorených protilátok proti vírusovým látkam však neznamená neprítomnosť imunitného brnenia proti hepatitíde. Imunita sa v prípade potreby prejavuje prostredníctvom pamäťových buniek z klanu T-lymfocytov. Keď vírus vstúpi do krvného obehu, pôsobia ako katalyzátory množenia protilátok, ktoré tento proces začínajú rýchlosťou blesku.

Je dokázané, že trvanie pretrvávajúcej imunity po úplnom očkovacom kurze trvá pätnásť rokov. Existujú však náznaky, že toto číslo je omnoho vyššie, pretože očkovanie novorodencov, ktoré sa začalo v roku 1986 z technických dôvodov, stále nie je možné vyhodnotiť..

Najčastejšie sa lokálna zápalová reakcia prejavuje zavedením vakcíny proti hepatitíde. Jedna z desiatich očkovaných v mieste podania injekcie má počas aktívneho pôsobenia hyperémiu a pocit napätia. Tu hrá úlohu prítomnosť vyššie uvedeného hydroxylu hlinitého vo vakcíne. Ale to zase iba zosilňuje účinok očkovacieho činidla.

U jedného zo sto očkovaných jedincov sa vytvára všeobecná reakcia tela na očkovanie - zvýšenie telesnej teploty, rýchla únava a nevoľnosť. Počas prvých dvoch dní sa takéto účinky očkovania považujú za prijateľné a po niekoľkých dňoch samy vymiznú.

Závažnejšie reakcie tela na očkovanie sú ešte menej časté. V lekárskej praxi sú opísané prípady urtikárie, svrbivých vyrážok alebo algie svalových kĺbov.

Inovatívne vakcíny proti hepatitíde B sa vyrábajú podľa noriem odporúčaných WHO a prakticky neobsahujú konzervačné látky, ktoré vyvolávajú najnepriaznivejšie reakcie..

Kedy dostať vakcínu proti hepatitíde B.

Špecialisti odporúčajú očkovanie proti chorobe všetkým zdravým ľuďom, ale je obzvlášť dôležité zaviesť protilátky v nasledujúcich prípadoch:

  • infikovaný nosič alebo vírus bol nájdený v rodine alebo v blízkom prostredí;
  • študenti lekárskych fakúlt a všetci tí, ktorí pracujú v nemocniciach;
  • pacienti, ktorí vyžadujú pravidelnú transfúziu krvi, obvykle na hemodialýze;
  • dospelí, ktorí mali priamy kontakt s krvou infikovanou vírusom, včasné očkovanie pomôže zabrániť infekcii, malo by sa to urobiť okamžite;
  • osoby používané pri výrobe krvných liekov, najmä pri manipulácii s veľkým počtom ostrých predmetov;
  • pacientov z onhemhematologickej skupiny, pretože ich pečeň je oslabená a vyžaduje si podporu;
  • pred chirurgickým zákrokom, najmä s vysokou pravdepodobnosťou straty krvi a potrebou infúzie darcovských buniek.

Vysoko rizikové skupiny pre infekciu hepatitídou B.

Vakcinačný plán a čo robiť, ak ste vynechali očkovaciu látku

Dospelý môže byť očkovaný kedykoľvek, ak nemá kontraindikácie na zavedenie vakcíny. Schéma vakcinácie proti hepatitíde B: 0-1-6. To znamená, že obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou je 1 mesiac a medzi prvou a treťou - 6 mesiacmi. Pamätajte, že iba vakcíny proti hepatitíde B môžu tvoriť stabilnú imunitu voči chorobe v tele. Ak neexistuje najmenej 1 očkovanie proti hepatitíde B, môžeme povedať, že telo nie je pred ochorením úplne chránené.

Pred manipuláciou by ste však mali vedieť, že vakcína proti hepatitíde B má kontraindikácie:

  • v prípade alergickej reakcie na pekárske droždie je očkovanie kontraindikované. Často sú kontraindikované na alergie na chlieb, pečivo a iné buchty;
  • keď po prvom očkovaní proti hepatitíde b je zreteľná výrazná reakcia, ktorá sa prejavuje zvýšením teploty alebo všeobecným zhoršením pohody;
  • je kontraindikovaný na očkovanie proti hepatitíde B, ak existujú prechladnutia alebo iné infekčné choroby. Je potrebné počkať na úplné zotavenie. Ak neexistujú žiadne ďalšie choroby, vakcína bude účinnejšia;
  • Vakcíny proti hepatitíde B pre dospelých sú kontraindikované 6 mesiacov po meningitíde. Je potrebné umožniť telu zotaviť sa;
  • Vakcína proti hepatitíde B je kontraindikovaná, ak je už osoba infikovaná.

Aby sa vytvorila čo najsilnejšia imunita, musia sa vakcinácie proti hepatitíde B vykonať v súlade so schémou. Existujú však situácie, keď z niektorých objektívnych dôvodov nedošlo k preočkovaniu. Čo sa dá v tomto prípade urobiť?

Ak ste vynechali druhú vakcínu proti hepatitíde B u dospelých, môže sa to urobiť neskoro v pláne až do 4 mesiacov. Navyše, čím menšie je nevybavené množstvo z imunizačného kalendára, tým silnejšie bude telo tvoriť. Po 4 mesiacoch by sa malo očkovanie vykonať tak, akoby nedošlo k prvému očkovaniu.

Ak ste vynechali tretie očkovanie proti hepatitíde B, môžete tak urobiť do 18 mesiacov po podaní druhej vakcíny. Po tomto období sa očkovanie začína znova, inak sa u pacienta nedá hovoriť o vytvorenej imunite proti hepatitíde.

V ktorých prípadoch by sa vakcína nemala podať

Očkovanie má, rovnako ako akékoľvek iné lekárske zákroky, kontraindikácie a vedľajšie účinky, na ktoré treba pacienta upozorniť:

  1. Očkovanie je kontraindikované u ľudí nad 50 rokov.
  2. Je potrebné preočkovať hepatitídu B, ak už osoba trpí touto chorobou? Nie, injekčné podávanie takýchto pacientov je prísne zakázané, pretože môžu spôsobiť zhoršenie choroby.
  3. Toto pravidlo platí aj pre ľudí, u ktorých sa vyskytujú akútne zápalové procesy. Stav imunitného systému sa v takýchto prípadoch zhoršuje, pretože všetky sily sú vysielané na boj proti tejto chorobe. Vakcína sa môže podať niekoľko týždňov po zmiznutí príznakov..
  4. Vakcíny proti hepatitíde B sa dospelých nepodávajú v prítomnosti alergických reakcií.
  5. Liečivo sa nepodáva netoleranciou aspoň jednej z jeho zložiek. Lekár si môže zvoliť bezpečnejší analóg, ktorý nespôsobí negatívne reakcie.
  6. Infekcie hepatitídy C počas tehotenstva nie sú zriedkavé. Výrobcovia vakcín tvrdia, že ich podávanie nie je nebezpečné pre nenarodené dieťa. Odborníci však odporúčajú vykonať všetky potrebné očkovania vo fáze plánovania tehotenstva.

Pri preočkovaní hepatitídy u dospelých sa vyžaduje neustále sledovanie zdravotného stavu. Očkovanie môže byť sprevádzané objavením sa bolesti v mieste vpichu, horúčkou, zhoršeným tráviacim systémom, celkovou slabosťou a stratou chuti do jedla..

Emocionálny stav pacienta sa často mení, stáva sa podráždeným a agresívnym. Alergické reakcie počas obdobia revakcinácie sú mimoriadne zriedkavé, ich príznaky však môžu byť zistené u úplne zdravého človeka. Ak po očkovaní dôjde k prudkému zhoršeniu zdravotného stavu a objavené príznaky pretrvávajú niekoľko dní, mali by ste sa poradiť s lekárom..

Vakcína proti vírusu hepatitídy sa nevyžaduje, ale v súčasnosti je jediným účinným spôsobom ochrany pred infekciou. Pred očkovaním je potrebné poradiť sa s lekárom. Pomôže predpovedať účinok očkovacej látky na organizmus a zabrániť negatívnym následkom..

Funkcie vírusovej hepatitídy

Hepatitída B je vírusové infekčné ochorenie, pri ktorom je postihnutá pečeň. Táto patológia sa nazýva aj sérová hepatitída. Toto ochorenie môže byť asymptomatické. V tomto prípade je osoba nosičom vírusových častíc. Uvoľňuje vírus do životného prostredia a predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Hepatitída B je ochorenie s prevažne parenterálnym prenosovým mechanizmom. Existujú nasledujúce spôsoby infekcie osoby:

sexuálna transfúzia krvi; kontakt, vstrekovanie; domácnosť, vertikálna.

Osoba sa často nakazí počas pohlavného styku. K infekcii často dochádza kontaktom s telesnými tekutinami pacienta (semenná tekutina, moč, krv). Prenos vírusu transfúziou krvi je teraz zriedkavý v súvislosti so skríningom krvi darcu. Vírus môže preniknúť tkanivami zdravého človeka počas lekárskych zákrokov pomocou nesterilných nástrojov. Infekcia je možná v tetovacích salónoch alebo počas piercingu. Infekcia je možná v domácom prostredí, keď sa používajú osobné veci pacienta (britvy, zubné kefky, uteráky). Pri zvislej ceste je dieťa nakazené.

Ihneď po narodení by mali byť malé deti zaočkované vakcínou proti hepatitíde B. Choroba môže byť asymptomatická počas šiestich mesiacov. Maximálna doba inkubácie vírusovej hepatitídy B je 180 dní. Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Akútna hepatitída sa vyznačuje týmito príznakmi:

slabosť, ospalosť, znížený výkon; svrbenie kože, dyspeptické poruchy (nevoľnosť, zhoršená chuť do jedla); periodické vracanie, bolesť kĺbov, ťažkosť alebo bolesť v pravej hypochondrii.

Záškrt a tetanus

Revakcinácia proti záškrtu a tetanu sa vykonáva aj u dospelých - 1krát za 10 rokov.

Ak sa očkovanie v detstve uskutočnilo podľa národného očkovacieho kalendára, musí byť dospelý človek preočkovaný na záškrt a tetanus vo veku 26 rokov (zvyčajne vo veku 16 rokov, stále je potrebné ho preočkovať v škole alebo na detskej klinike) a potom každých 10 rokov. Jednorazová injekcia vakcíny v takom intervale postačuje na udržanie obrany tela proti týmto chorobám. U dospelých sa zvyčajne používa vakcína obsahujúca zmes purifikovaných toxoidov tetanu a záškrtu, takže na očkovanie stačí jedna návšteva očkovacej miestnosti.

Ak sa očkovanie v detstve nevykonalo, musia sa podať 3 očkovania, aby sa vytvorila imunitná obrana: prvé dve dávky očkovacej látky sa podávajú v intervaloch jedného mesiaca, tretieho roku po poslednej. Potom sa preočkovanie vykonáva raz za 10 rokov..

Existuje vyhláška vlády Ruskej federácie, ktorá vyžaduje, aby podporné vakcíny proti záškrtu a tetanu boli pre ohrozené osoby potrebné v súvislosti s ich profesionálnymi činnosťami:

  • pracovníci v poľnohospodárskych, sanitárnych a epidemiologických službách, v stavebných organizáciách, ktorých činnosť súvisí s ťažbou a pohybom pôdy, ťažbou dreva, deratizáciou a kontrolami škodcov;
  • zamestnanci organizácií zapojených do obstarávania, skladovania a spracovania hospodárskych zvierat a poľnohospodárskych výrobkov, starostlivosti a údržby fariem pre chov dobytka, najmä zabíjania;
  • pracovníci obsluhujúci kanalizačné zariadenia, siete a vybavenie;
  • zamestnanci zdravotníckych zariadení, laboratórií;
  • vzdelávacích pracovníkov.

záver

Vakcína proti hepatitíde B, vyrobená podľa schémy, je jediný, takmer stopercentný spôsob, ako zabrániť infekcii týmto vírusom. Očkovanie je povinné pre deti v prvom roku života. Revakcinácia dospelých sa vykonáva podľa vlastnej vôle (pokiaľ neexistuje náznak o opaku). Štandardný vakcinačný plán zahŕňa zavedenie 3 vakcín podľa harmonogramu vakcinácie proti hepatitíde B (0 - 3 - 6 mesiacov). Získaná imunita trvá približne 10 rokov. Domáca hepatitída B

Aby sa zabránilo hepatitíde B, vakcína, ktorej časový rozvrh je predpísaný v kalendári vakcinácie, sa musí počas života urobiť viackrát. Očkovanie je špecifickým preventívnym opatrením. Umožňuje vám znížiť riziko vzniku vírusovej hepatitídy a zabrániť možným komplikáciám. Vakcína obsahuje genóm vírusu hepatitídy B, ktorý prieniku do tkanív podporuje syntézu špecifických protilátok. Aké sú špecifiká vakcinácie proti hepatitíde B a ako dlho vakcína funguje??

Vakcína proti hepatitíde typu B u detí

V každej krajine sveta sa očkovanie detí vykonáva v súlade s národným očkovacím kalendárom. Zostavuje sa na základe charakteristík šírenia nebezpečných infekcií na konkrétnom území. V Rusku sa prvé očkovanie dieťaťa vykonáva v nemocnici. Aký je aktuálny plán očkovania??

Prvý deň po narodení dostanú všetci novorodenci injekciu, ktorá chráni dieťa pred hepatitídou B. Vakcína sa podáva intramuskulárne do prednej bočnej oblasti stehna. Imunita proti patogénu sa vyvíja takmer okamžite, ale zostáva krátku dobu. Preto sa vykonávajú ďalšie dve vakcinácie vo veku 1 a 6 mesiacov a pre deti s vysokým rizikom infekcie (napríklad od matiek s pacientmi s hepatitídou) - za 1, 2 a 12 mesiacov. Výsledkom je imunita, ktorá spoľahlivo chráni dieťa pred nebezpečnou chorobou najmenej 15 rokov.

Vakcína proti hepatitíde B sa považuje za jednu z najbezpečnejších pre pacientov. Neobsahuje vírusové častice patogénu, ale iba malé kúsky antigénov jeho škrupiny, voči ktorým sa vytvára imunita. Počas dlhodobého obdobia pozorovania sa nezistili žiadne závažné reakcie alebo komplikácie po podaní očkovacieho prípravku. Očkovanie je povolené pre novorodencov s telesnou hmotnosťou nad 1,5 kg, ako aj pre tehotné ženy, čo naznačuje absolútnu dôveru Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) v jej bezpečnosť..

Vo veku nad 3 dni života dostávajú deti intradermálnu injekciu proti tuberkulóze. Vykonáva sa pomocou špeciálnej injekčnej striekačky s jemnou ihlou do vonkajšieho povrchu ramena, približne na úrovni hranice medzi hornou a strednou tretinou. V závislosti od zdravotného stavu a epidemiologickej situácie v mieste bydliska dieťaťa sa používa liek s normálnym obsahom vakcinačného materiálu (BCG) alebo so zníženým (BCG-M)..

Vakcína proti tuberkulóze obsahuje oslabený tuberkulózny bacil, ktorý infikuje kravy. To znamená, že ani v aktívnom stave nie je schopná spôsobiť u ľudí ochorenie, ale zároveň vytvára stabilnú imunitnú obranu proti agresívnym bakteriálnym kmeňom, ktoré infikujú ľudí. V mieste vpichu sa po niekoľkých týždňoch po očkovaní vyskytne post-vakcinačná reakcia vo forme tesnej uzliny, po otvorení zostáva malá jazva. Jeho veľkosť je viac ako 4 mm - dôkaz, že dieťa je chránené pred infekciou.

Keď deti dovŕšia 1 rok a potom sa každoročne podrobia testu Mantoux. Pod kožu vnútorného povrchu predlaktia sa zavedie 0,1 ml špeciálneho proteínového extraktu antigénnych častíc baktérií Koch a po 72 hodinách sa vyhodnotí závažnosť miestnej alergickej reakcie. Podľa neho môže lekár určiť, či má dieťa imunitu proti tuberkulóze a aké je výrazné, či bolo infikované patogénnymi mykobaktériami a či choroba vznikla. Ak sa imunitná obrana časom nevytvorila alebo oslabila, potom sa vo veku 7 a 14 rokov opakuje očkovanie proti BCG alebo BCG-M pre deti..

Nie je to nič za to, že sme všetky tieto očkovania spojili, pretože očkovanie a preočkovanie proti uvedeným infekciám sa vykonávajú v rovnakých vekových obdobiach:

  • trojitá vakcinácia - po 3, 4,5 a 6 mesiacoch;
  • prvá revakcinácia - o 18 mesiacov.

Vďaka súčasnému imunizačnému kalendáru majú rodičia právo vybrať si: dať svojmu dieťaťu 3 injekcie za jeden deň (vakcíny DTP + Imovax + Hiberix) alebo iba jeden komplex - Pentaxim, ktorý obsahuje aj vysoko očistenú acelulárnu čiernu zložku proti kašľu, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť reakcie na očkovanie.

Aby sa vytvorila spoľahlivá imunita proti infekcii a aby sa zabránilo takémuto veľmi zriedkavému, ale závažnému komplikovaniu, ako je detská obrna spojená s vakcínou, používa sa vakcína na prvé dve vakcinácie, ktorá obsahuje inaktivované (usmrtené) vírusové častice. A na tretie očkovanie používajú pitný roztok (kvapky) obsahujúci živé atenuované patogény.

Ďalej existujú rozdiely v načasovaní následných revakcinácií určených na zachovanie celoživotnej imunity:

  • proti detskej obrne - vo veku 20 mesiacov a 14 rokov (vakcína obsahujúca živé oslabené vírusové častice);
  • proti záškrtu a tetanu - vakcínou ADS-m v 7. a 15. roku života a potom každých 10 rokov (posledná revakcinácia sa odporúča po 65 rokoch);
  • nevyžaduje sa žiadna ďalšia revakcinácia proti hemofilickej infekcii a pertussis.

Očkovanie sa vykonáva vo forme jednej intramuskulárnej injekcie vo veku 1 roka, preočkovanie - rovnakým liekom - po 6 rokoch. Používa sa kombinovaná vakcína Priorix alebo Trimovax (tj v rovnakej striekačke proti všetkým infekciám). Zvyčajne je dobre tolerovaná a zanecháva trvalú imunitu..

Ak predtým, ako dieťa dosiahne vek 1 rok alebo 6 rokov, je chorý na niektorú z týchto infekcií, nebude proti nej zaočkovaný. V tomto prípade sa jednozložkové vakcínové prípravky používajú na vytvorenie imunity proti zostávajúcim patogénom. Proti osýpkam je to vakcína proti osýpkam alebo Ruvax, proti rubeole - Rudivax alebo proti rubeole, proti príušniciam - vakcína proti príušniciam.

Aby sme rodičom uľahčili navigáciu a nenechali si ujsť ďalšie plánované očkovanie, ponúkame malé oznámenie:

Vekproti
aká infekcia je očkovaná
V nemocniciVírusová hepatitída b
BCG alebo BCG-M (tuberkulóza)
1 mesiacVírusová hepatitída b
2 mesiaceVírusová hepatitída B (ohrozené deti)
3 mesiaceZáškrt, tetanus, hemofilická infekcia, čierny kašeľ, poliomyelitída
4,5 mesiacaZáškrt, tetanus, hemofilická infekcia, čierny kašeľ, poliomyelitída
6 mesiacovZáškrt, tetanus, hemofilická infekcia, čierny kašeľ, poliomyelitída
Vírusová hepatitída b
12 mesiacovMantouxov test
Osýpky, príušnice, rubeola
Vírusová hepatitída B (ohrozené deti)
18 mesiacovZáškrt, tetanus, hemofilická infekcia, čierny kašeľ, detská obrna
20 mesiacovobrna
6 rokovOsýpky, príušnice, rubeola
Záškrt a tetanus
7 rokovtuberkulóza
14 rokovobrna
tuberkulóza
Tetanus a záškrt

Ročné očkovanie proti chrípke je tiež súčasťou národného očkovacieho kalendára. Vakcína obsahuje antigény rôznych sérotypov vírusu každý rok. Jeho zloženie predpovedajú odborníci WHO na základe dlhoročného monitorovania migrácie patogénov v ľudskej populácii..

Kategória: Detské choroby
Témy: vakcinácia, hepatitída B, chrípka, záškrt, kalendár vakcinácie, pertussis, osýpky, rubeola, detská obrna, očkovanie, Mantouxov test, tetanus, tuberkulóza
Odkaz na materiál: Program očkovania pre deti. Národný očkovací kalendár

Napriek intenzívnej verejnej diskusii o potrebách / nebezpečenstvách vakcín sa presvedčivo dokázalo, že dnes neexistuje iná ochrana proti nebezpečným infekčným chorobám ako vakcíny..

Vakcinácia proti hepatitíde B sa vykonáva podľa určitej schémy a je jednou z najdôležitejších v ľudskom živote: táto vakcína sa podáva úplne prvá, do 24 hodín od narodenia..

Čo je plán očkovania proti hepatitíde B u dospelých, málokto vie. Medzitým je toto ochorenie jednou z najbežnejších v ľudskej populácii a každému človeku hrozí, že sa ním nakazí počas celého života. Zvážte očkovací režim proti hepatitíde B pre deti a preočkovanie pre dospelých.

Podstatou každej vakcinácie je zavedenie do tela:

  • oslabené alebo inaktivované mikroorganizmy - 1 generácia vakcín;
  • toxoidy (neutralizované exotoxíny mikroorganizmov) - 2. generácia vakcín;
  • vírusové proteíny (antigény) - vakcíny 3. generácie.

Liek zavedený počas vakcinácie proti hepatitíde B patrí do tretej generácie a je vakcínou obsahujúcou povrchové antigény (HBsAg) syntetizované rekombinantnými kmeňmi kvasiniek..

Genetická štruktúra kvasinkových buniek (Saccharomyces cerevisiae) sa najskôr podrobí zmene (rekombinácii), čím získa gén kódujúci povrchový antigén hepatitídy B. Antigén syntetizovaný kvasinkou sa potom čistí zo základnej látky a doplní sa pomocnými látkami..

Po zavedení vakcíny do tela vyvolávajú antigény reakciu imunitného systému, ktorá sa exprimuje pri tvorbe protilátok zodpovedajúcich tomuto antigénu - imunoglobulínom. Tieto imunitné bunky sú „pamäťou“ imunitného systému. Zostávajú v krvi celé roky a poskytujú tak možnosť spustiť včasnú ochrannú reakciu v prípade, že sa skutočný vírus hepatitídy B dostane do tela. Očkovanie tak, ako to bolo, „vychováva“ imunitný systém, aby rozpoznal nebezpečenstvo, na ktoré musí reagovať.

Rovnako ako pri každom tréningu, aj tréning imunitného systému vyžaduje opakovanie. Na vytvorenie stabilnej imunity u dospelých aj u detí je potrebné vykonať niekoľko očkovaní proti hepatitíde B podľa vakcinačného plánu..

Na území krajín bývalého ZSSR sa používa vakcinačný plán proti hepatitíde B, ktorý sa začal používať v roku 1982. V súlade s tým sa všetky deti očkujú:

  • prvý deň po narodení;
  • jeden mesiac po narodení;
  • 6 mesiacov po narodení.

Teda, na vytvorenie pretrvávajúcej a dlhotrvajúcej imunity, vakcinačný program proti hepatitíde B zahŕňa jeho trojité zavedenie.

Toto pravidlo sa nevzťahuje na rizikové deti, t. J. Deti narodené matkám infikovaným vírusom. V týchto prípadoch je vakcinačný program proti hepatitíde B nasledujúci:

  • v prvých 24 hodinách - prvá vakcína + ďalšie protilátky sa zavedú proti hepatitíde B (tzv. „pasívna imunizácia“, ktorá je určená na ochranu dieťaťa, až kým si nevytvoria vlastné protilátky v reakcii na vakcínu);
  • jeden mesiac po narodení - druhá vakcína;
  • dva mesiace po narodení - tretia vakcína;
  • 12 mesiacov po narodení - štvrtá vakcína.

Získaná imunita trvá najmenej 10 rokov. Tento ukazovateľ je však pomerne variabilný a môže sa pohybovať medzi rôznymi ľuďmi..

Existujú tri vakcinačné režimy, v ktorých sa vakcíny proti hepatitíde B podávajú dospelým. Prvé dva, ktoré sme preskúmali v predchádzajúcom odseku:

  • štandardná schéma troch vakcinácií 0–1–6 (druhá a tretia vakcinácia sa podáva 1 a 6 mesiacov po prvej);
  • zrýchlený rozvrh štyroch očkovaní 0–1–2–12 (po 1, 2 a 12 mesiacoch).

Existuje tiež možnosť núdzovej imunizácie, ktorá zahŕňa 4 očkovanie proti hepatitíde B u dospelých podľa schémy 0-7 dní - 21 dní - 12 mesiacov. Tento vakcinačný plán sa používa v núdzových prípadoch, napríklad keď osoba naliehavo potrebuje odísť do oblasti, ktorá je epidemiologicky nebezpečná pre hepatitídu..

Správne používanie ktorejkoľvek zo schém vytvára u dospelých stabilnú a dlhotrvajúcu imunitu. Zrýchlený alebo núdzový rozvrh vakcín proti hepatitíde B vám umožňuje na začiatku druhého stupňa urýchliť tento postup, tj získať dostatočnú ochranu do konca druhého (v prípade zrýchlenej schémy) alebo do konca prvého (v prípade núdzovej schémy) mesiaca. Štvrté očkovanie, ktoré sa uskutoční po 12 mesiacoch, je však potrebné na vytvorenie plnohodnotnej dlhodobej imunity..

Harmonogram vakcinácie proti hepatitíde B

Dodržiavanie plánu očkovania proti hepatitíde B je povinnou požiadavkou na očkovanie. Vynechanie očkovania neumožní vytvorenie imunity.

Malá odchýlka od vakcinačného plánu v priebehu niekoľkých dní neovplyvní titer protilátok, rezistenciu a trvanie získanej imunity.

Ak z nejakého dôvodu došlo k odchýlke od plánu očkovania proti hepatitíde B, ďalšia vakcína by sa mala podať čo najskôr..

Ak dôjde k významnej odchýlke od plánu očkovania (týždne alebo mesiace), mali by ste navštíviť lekára a osobne konzultovať ďalšie kroky..

Zoznam vakcín proti hepatitíde B pre dospelých zahŕňa preočkovanie približne 1krát za 10 rokov až do dosiahnutia 55 rokov a podľa ďalších indikácií - v neskoršom veku..

V niektorých prípadoch, napríklad, keď si dospelý nie je istý, či bol zaočkovaný proti hepatitíde B a ako dlho sa mohlo stať, odporúča sa darovať krv na prítomnosť protilátok proti povrchovým a nukleovým proteínom hepatitídy (HBsAg a HBcAg)..

Množstvo anti-HBs indikuje imunitu vírusu hepatitídy. Vakcinácia je indikovaná pre protilátky menšie ako 10 jednotiek / l, čo sa interpretuje ako úplná absencia imunity voči vírusovým antigénom..

Ak sa zistia protilátky proti jadrovému antigénu (anti-HBc), vakcinácia sa nevykonáva, pretože prítomnosť týchto imunoglobulínov naznačuje prítomnosť vírusu v krvi. Dodatočné štúdie (PCR) môžu poskytnúť konečné objasnenie..

Ako rozlúštiť test na hepatitídu B je možné prečítať v tomto dokumente

Revakcinácia na hepatitídu B u dospelých sa vykonáva podľa štandardnej schémy troch očkovaní 0–1–6.

V súčasnosti na trhu je k dispozícii široká škála mono a multivakcín proti hepatitíde B pre dospelých a deti.

Monovakcíny ruskej výroby:

Monovakcíny vyrábané zahraničnými laboratóriami:

  • Angerix B (Belgicko);
  • Biowak-B (India);
  • Gene Wack V (India);
  • Shaneak-V (India);
  • Eberbiovak HB (Kuba);
  • Euwax B (Južná Kórea);
  • HB-WAX II (Holandsko).

Uvedené vakcíny sú rovnakého typu: obsahujú 20 μg vírusových antigénov v 1 ml roztoku (1 dávka pre dospelého)..

Pretože u dospelých imunita získaná v detstve voči mnohým infekciám má čas zmiznúť, je vhodné preočkovať proti hepatitíde B podľa vyššie uvedenej schémy s použitím multivakcínov.

Medzi takéto vakcíny pre dospelých patria:

  • proti záškrtu, tetanu a hepatitíde B - Bubo-M (Rusko);
  • proti hepatitíde A a B - Hep-A + B-in-HAC (Rusko);
  • proti hepatitíde A a B - Twinrix (Spojené kráľovstvo).

Existujúce vakcíny proti hepatitíde typu B.

Počas používania vakcíny bolo zaočkovaných viac ako 500 miliónov ľudí. Nezaznamenali sa žiadne závažné vedľajšie účinky alebo negatívne účinky na zdravie dospelých ani detí..

Oponenti vakcinácie sa spravidla odvolávajú na neistotu konzervačných zložiek v zložení lieku. V prípade vakcíny proti hepatitíde je takým konzervačným prostriedkom ortuť obsahujúca látka - tiolát. V niektorých krajinách, napríklad v Spojených štátoch, sú merthiolátové vakcíny zakázané..

Neboli získané žiadne spoľahlivé údaje, že 0,00005 g tiolátu - to znamená, že rovnako ako jedna injekcia vakcíny - by malo vplyv na zdravie ľudí..

V každom prípade je dnes možné očkovať dospelého liečivom bez konzervačných látok. Vakcíny Combiotech, Engerix B a HB-WAX II sú dostupné bez merthiolátu alebo so zvyškovým množstvom nepresahujúcim 0,000002 g na injekciu..

Očkovanie proti hepatitíde B, vykonané v súlade so schémou pre ľudí, ktorí netrpia imunodeficienciou, zabraňuje infekcii v 95% prípadov. Postupom času sa napätie imunity voči vírusu postupne znižuje. Ale v každom prípade, aj keď človek ochorie, priebeh choroby bude omnoho ľahší a zotavenie bude úplné a stane sa rýchlejšie. Prečítajte si, ako sa choroba prenáša..

Ďalšie informácie o vakcinácii proti hepatitíde B nájdete v nasledujúcom videu:

Hepatitída je nebezpečné vírusové ochorenie postihujúce pečeň a žlčové cesty. K infekcii dochádza rôznymi spôsobmi (domácimi, sexuálnymi, umelými atď.), Pretože veľmi rezistentný vírus môže pretrvávať za rôznych podmienok a všade - v krvi, moči, slinách, spermiách, vaginálnych sekrétoch a iných biologických tekutinách..

Ochorenie je veľmi závažné, môže viesť k zníženiu detoxikačnej funkcie pečene, cholestázy (zhoršený odtok žlče), strate spánku, zvýšenej únave, zmäteniu, pečeňovému kóme, rozsiahlej fibróze, cirhóze, polyartritíde, rakovine pečene..

Vzhľadom na také vážne následky a ťažkosti s liečbou sa očkovanie v celom svete používa na prevenciu infekcie. Podľa WHO by vakcína proti hepatitíde B mala byť podaná už v prvých dňoch života dieťaťa. Mnohí rodičia však pochybujú o tom, či s tým súhlasia, kvôli nedostatočnej informovanosti..

Vakcinácia proti hepatitíde typu B v súčasnosti nie je povinná, tak ako všetci ostatní, rodičia, takže rodičia pochybujú, či je vôbec potrebná. Pred podpísaním vzdania sa práva sú povinní zvážiť klady a zápory a urobiť jediné správne rozhodnutie. Existuje mnoho dôvodov, prečo všetci lekári odporúčajú očkovanie detí od veľmi raného veku proti hepatitíde B bez zlyhania:

  1. šírenie infekcie sa nedávno stalo epidémiou, takže riziko infekcie je veľmi vysoké a dá sa znížiť iba očkovaním;
  2. hepatitída B môže byť chronická, to znamená, že spôsobuje veľmi vážne komplikácie vo forme rakoviny alebo cirhózy pečene, ktorá vedie k zdravotnému postihnutiu a smrti v detstve;
  3. dieťa infikované hepatitídou sa stáva chronickým;
  4. Ak dostanete vakcínu proti hepatitíde B, šanca na infekciu stále existuje, ale je veľmi nízka;
  5. aj keď je očkované dieťa nakazené, choroba bude pokračovať miernou formou a zotavenie príde oveľa rýchlejšie a bez následkov na zdravie dieťaťa..

Mnoho rodičov mylne verí, že vakcinácia proti hepatitíde B nie je potrebná pre ich deti, pretože jednoducho nemajú kam nakaziť: vyrastajú v prosperujúcej rodine, neužívajú drogy. Toto je fatálny omyl..

Deti môžu prísť do styku s krvou iných ľudí, ktorá môže byť nositeľom nebezpečného vírusu, na klinike, v materskej škole alebo na ulici: zdravotná sestra môže pri krvnom teste zabudnúť obliecť si nové rukavice; dieťa môže bojovať, zasiahnuť, niekto ho uhryzne; na ulici si dieťa môže vyzdvihnúť použitú injekčnú striekačku a mnoho ďalších cudzích predmetov. Nikto nie je v bezpečí pred infekciou.

Rodičia by preto mali pochopiť, že očkovanie proti vírusovej hepatitíde B je veľmi užitočné a potrebné pre všetky deti od narodenia. Niet divu, že v očkovacom kalendári je to jeden z prvých.

Keďže hepatitída B je nebezpečná, dosť závažná choroba, neexistuje jeden vakcinačný režim, ale tri. Lekári prišli na tieto mapy po katastrofálnom zvýšení počtu infikovaných:

  1. Štandard: 0 - 1 - 6 (prvé očkovanie proti hepatitíde sa podáva novorodencom v prvých dňoch života, druhé - po 1 mesiaci, ďalšie - po šiestich mesiacoch). Toto je najúčinnejší vakcinačný plán pre deti..
  2. Rýchla schéma: 0 - 1 - 2 - 12 (prvá - v nemocnici, druhá vakcinácia proti hepatitíde novorodencom - po 1 mesiaci, nasledujúca - po 2 mesiacoch, štvrtá - po roku). Vďaka tejto schéme sa okamžite vytvorí imunita, takže sa tento plán používa pre deti, ktoré majú vysoké riziko infekcie hepatitídou B..
  3. Núdzové očkovanie: 0 - 7 - 21 - 12 (prvé očkovanie - pri narodení, druhé - po týždni, tretie očkovanie proti hepatitíde B - po 21 dňoch, štvrté - po roku). Táto schéma sa tiež používa na rýchle vyvinutie imunity v malom tele - najčastejšie pred núdzovou operáciou..

Ak vakcína proti hepatitíde v materskej nemocnici z nejakého dôvodu nebola podaná, načasovanie prvej injekcie zvolí lekár a rodičia náhodne, po čom je však potrebné dodržať jednu z vyššie uvedených schém. Ak sa vynechala druhá vakcína a potom už uplynulo viac ako 5 mesiacov, rozvrh sa začne znova. Ak je tretia injekcia vynechaná, vykonajte schému 0 - 2.

Po jednorazovom očkovaní sa imunita vytvorí len na krátku dobu. Na vytvorenie dlhodobej imunity sa vyžaduje plán očkovania proti hepatitíde novorodencov, ktorý pozostáva z 3 injekcií. Zároveň sa interval medzi injekciami môže predĺžiť, ale nie skrátiť: to môže viesť k vytvoreniu nižšej imunity u detí..

Pokiaľ ide o to, ako očkovacia látka funguje: ak sa presne dodržali všetky schémy, nemusíte sa obávať o 22 rokov: ochrana pred hepatitídou B sa predlžuje o toto obdobie. Je obzvlášť dôležité očkovať ohrozené deti..

Ako už bolo uvedené, harmonogram vakcinácie proti hepatitíde B do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo je potrebné vybudovať imunitu proti infekcii u dieťaťa. Ak je ohrozený, vykoná sa rýchle očkovanie. Je potrebné v týchto prípadoch:

  • vírus hepatitídy B v krvi sa zistil u matky dieťaťa;
  • matka je infikovaná hepatitídou B a bola infikovaná v určitom období - od 24 do 36 týždňov tehotenstva;
  • matka nebola vôbec vyšetrená na prítomnosť tejto choroby;
  • rodičia užívajú drogy;
  • príbuzní dieťaťa majú pacientov alebo nosiče nebezpečného vírusu.

Vo všetkých týchto prípadoch by rodičia nemali pochybovať o potrebe vakcíny proti hepatitíde B u ich dieťaťa: je to jednoducho nevyhnutné. V opačnom prípade sa riziko infekcie niekoľkokrát zvyšuje a dá sa mu len ťažko zabrániť. V takom dôležitom a zodpovednom prípade musíte počúvať odporúčania lekára a nepoškodiť svoje dieťa.

Veľké percento odmietnutí očkovania je spôsobené skúsenosťami rodičov, ako je vakcína proti hepatitíde tolerovaná deťmi v takom ranom veku. To tiež nestojí za obavy: reakcia detí zvyčajne prebieha ako súčasť normy a je kontrolovaná zdravotníckym personálom aj v nemocnici..

Obvykle sa u dojčiat pozoruje lokálna reakcia na očkovanie proti hepatitíde, t. J. Očkovanie je tolerované deťmi ľahko a väčšinou bezbolestne.

Ako vedľajšie účinky je možné uviesť:

  • sčervenanie, nepríjemný pocit, konsolidácia vo forme malej uzliny v mieste vpichu (rodičia by mali vedieť, kam dostať vakcínu proti hepatitíde - najčastejšie do ramena, menej často - do stehna a nikdy - do gluteálneho svalu) - jedná sa o nežiaduce reakcie alergickej povahy na prítomnosť lieku hydroxid hlinitý, vyvíjajú sa u 10 až 20% detí; najčastejšie sa vyskytujú, ak je vakcína proti hepatitíde vlhká: nie je nebezpečná, ale spôsobuje podobné vedľajšie účinky miestneho pôsobenia;
  • menej často (1–5% detí) je zvýšená teplota, ktorá môže byť znížená pomocou základných antipyretík so súhlasom lekára;
  • môže sa vyskytnúť všeobecná nevoľnosť;
  • existuje mierna slabosť;
  • bolesť hlavy (z tohto dôvodu malé dieťa plače a je náchylné na 1-2 dni po očkovaní);
  • nadmerné potenie;
  • hnačka;
  • svrbenie, sčervenanie kože (ak je alergická reakcia výrazná, lekár môže odporučiť antihistaminikum na niekoľko dní).

To všetko sa považuje za normu: podobná reakcia po 1 mesiaci alebo 1 roku u dieťaťa s očkovaním proti hepatitíde B by sa nemala starať a báť sa rodičov. Všetky tieto príznaky sa objavia do 2 až 3 dní po očkovaní a po stanovenom čase prechádzajú nezávisle a bez stopy. Závažné komplikácie po očkovaní proti hepatitíde B sú veľmi zriedkavo diagnostikované..

Frekvencia ojedinelých prípadov, keď komplikácie začínajú po vakcinácii proti hepatitíde B, je 1 zo 100 000, t. J. Také javy sú veľmi zriedkavé. Komplikácie zahŕňajú:

  • žihľavka;
  • vyrážka;
  • erytém nodosum;
  • anafylaktický šok;
  • exacerbácia alergií.

V súčasnosti výrobcovia vakcín znižujú dávku a dokonca z nej úplne vylučujú konzervačné látky, takže aktualizované zloženie vakcíny proti hepatitíde B pomáha minimalizovať nežiaduce reakcie a komplikácie. Obsahuje tri hlavné zložky:

  • Austrálsky antigén (vírusový proteín, vyčistený od nečistôt);
  • hydroxid hlinitý;
  • merthiolát - konzervačný prostriedok, ktorý zachováva aktivitu lieku.

V zložení vakcíny proti hepatitíde B nie je nič nebezpečné, takže zvesti o tom, že ďalej vyvoláva rozvoj roztrúsenej sklerózy a iných závažných chorôb, nie sú opodstatnené..

Štúdie WHO ukázali, že táto vakcína nemá žiadny účinok na neurologické poškodenie, ani ich nezvyšuje alebo neznižuje. Mýty o nebezpečnosti očkovania by preto nemali spochybňovať rodičov, ktorí sa chcú vzdať. Komplikácie sa vyskytujú iba vtedy, ak nie sú pozorované kontraindikácie a lekári to veľmi prísne monitorujú..