Ako sa objavuje alkoholická hepatická hepatóza?

Pod vplyvom etyl sa mastné kyseliny akumulujú v pečeni, ktorých spracovanie je komplikované z dôvodu metabolických porúch. Výsledkom je alkoholová hepatóza - choroba, ktorá môže v ľudskom tele spôsobiť nezvratné procesy..

Mastná hepatóza je sprevádzaná transformáciou zdravých buniek na abnormálne bunky. V tomto prípade sa pozoruje nielen dysfunkcia pečene, ale aj poškodenie svalov v dôsledku ukladania mastných kyselín vo svalových tkanivách.

V neposlednom rade zohráva kvalita konzumovanej potravy, hoci alkohol je hlavnou ranou do pečene alkoholika. Pri jeho spracovaní sa uvoľňujú nielen tuky, ale aj toxíny, ktoré ničia pečeňové bunky. V dôsledku „dvojitého úderu“ dochádza k degenerácii pečene a dochádza k fibróze. Pri nedostatočnej liečbe sa môže vyvinúť cirhóza alebo rakovina pečene..

Stupne alkoholickej hepatózy a provokujúce faktory

Toto ochorenie sa rýchlo rozvíja na pozadí nadváhy a vysokého cholesterolu. Takéto javy už hovoria o vývoji patologických procesov v pečeni a systematické užívanie alkoholu situáciu zhoršuje..

Urýchlenie deštruktívneho účinku etylénu môže brať nesystematicky lieky, podvýživa, žiarenie.

Je dosť ťažké presne povedať, ako dlho žijú s touto chorobou, pretože sprievodné faktory a miera poškodenia pečene majú osobitný význam. V tejto súvislosti existujú tri štádiá vývoja choroby:

  • 1 stupeň - vytvárajú sa malé ložiská hromadenia tuku v pečeni. Pri tvorbe viacerých zhlukov umiestnených vo vzájomnej vzdialenosti od seba sa vytvára difúzna hepatóza pečene;
  • 2 stupne - v tomto štádiu sa začnú jednotlivé ložiská spájať, zdravé bunky sa transformujú, triglyceridy sa hromadia vo veľkom počte, pozoruje sa nadmerný rast spojivového tkaniva;
  • Stupeň 3 - charakterizovaný významným stupňom rastu spojivového tkaniva, počet tukových buniek výrazne prekračuje povolený limit, môžu sa vyskytnúť prvé príznaky fibrózy.

Priebeh ochorenia môžu urýchliť také provokujúce faktory, ako je diabetes mellitus, endokrinné poruchy, hypertriglyceridémia, predĺžená antibiotická liečba atď..

Príznaky hepatózy

Alkoholická mastná hepatóza v druhom a treťom štádiu má výraznú symptomatológiu, takže sa choroba ťažko nevšimne, hoci vo veľmi skorom štádiu sú príznaky choroby do značnej miery podobné prejavom chronickej únavy a výsledkom podvýživy. Symptómy a liečba choroby sa budú líšiť v závislosti od stupňa poškodenia orgánov..

Medzi hlavné príznaky choroby patrí:

  • ťažkosť a nepohodlie na pravej strane (oblasť pečene);
  • pálenie záhy a nevoľnosť;
  • vracanie; pri výskyte krvácania do žalúdka sa môžu objaviť pruhy krvi;
  • dysbióza a porucha stolice;
  • zemitá farba pokožky, možné dermatologické problémy.

S pomalým priebehom choroby sa symptomatológia nie vždy prejavuje. So zväčšením veľkosti pečene a narušením jej funkcie sa pozoruje plnosť brucha. Na pozadí tenkej postavy sa zdá byť žalúdok obzvlášť objemný.

V patologických podmienkach dochádza k všeobecnému zníženiu pracovnej kapacity, apatie a letargie, porúch spánku a trávenia, chronickej únave. Presnejší obraz o tejto chorobe sa dá zistiť vykonaním diagnostických štúdií. Ak existuje podozrenie na alkoholickú hepatózu, je predpísaná biopsia vpichu, ultrazvuk a všeobecné testy..

Terapeutické opatrenia

Ako liečiť chorobu v neskorších štádiách? Pacientovi sa ponúkajú lieky na báze arginínu a betaínu. Tieto aminokyseliny sú potrebné na udržanie funkčných schopností pečene a stimuláciu metabolizmu lipidov. Arginín má detoxikačné vlastnosti a neutralizuje deriváty etylalkoholu. Aminokyselina pomáha vytvárať krvný obeh a urýchľuje obnovu buniek vrátane pečene. Okrem toho má arginín výrazné protizápalové vlastnosti, čo je dôležité na pozadí alkoholického poškodenia pečene.

Príjem betaínu urýchľuje regeneráciu hapatocytov. Táto aminokyselina je produkovaná ľudským telom v malom množstve, takže jej použitie na liečebné účely je mimoriadne dôležité pre progresívnu hepatózu.

Aj pri vysokej účinnosti liekovej terapie je riziko prechodu hepatózy na chronickú formu asi 60%. V budúcnosti je pravdepodobnosť cirhózy s následnou smrťou.

Avšak s hepatózou žijú ľudia dosť dlho, úplné odmietnutie alkoholu, ako aj správna výživa a podporná terapia.

Liečba zahŕňa prísnu korekciu výživy. Pacientovi je pridelená najmä diéta č. 5, v ktorej je vylúčené použitie mastných a vyprážaných potravín. Dôraz sa kladie na vitamínovú terapiu a použitie bielkovinových potravín. Konzervačné látky, príchute a zvýrazňovače chuti by sa nemali užívať. Povolené je výhradne prírodná výživa, ktorá sa môže javiť ako bez chuti, ale v tomto prípade je to možné. Čiastočné jedlá sú ponúkané až 5-6 krát denne.

Hepatoprotektory, esenciálne fosfolipidy, choleretické lieky sú predpísané. Ďalej je možné odporučiť lieky na normalizáciu tráviaceho systému.

Trvanie liečby je zvyčajne 3 mesiace, po ktorých môže pacient prejsť na pestrejšiu stravu a žiť v obvyklých podmienkach. Alkohol je však stále zakázaný aj na liečebné účely. Aby sa zachovali funkcie pečene, uskutočňujú sa všeobecné posilňovacie kurzy s použitím hapatoprotektorov a iných liekov podľa predpisu lekára najmenej dvakrát ročne. Špecialisti sa snažia urobiť všetko potrebné, aby zabránili prechodu choroby do chronickej formy. Inak rezistencia na infekčné choroby klesá a zvyšuje sa pravdepodobnosť smrteľných komplikácií.

Etapy alkoholickej hepatózy a spôsoby liečby choroby

Alkoholická hepatóza, ktorej prejavy závisia od toho, ako dlho av akom množstve osoba konzumuje alkohol, nie je zápalovým ochorením..

K porušeniu dochádza u žien aj mužov mladších ako 50 rokov, ktorí požívajú alkohol. Ochorenie sa vyvíja pomaly, hepatomegália, asténia, pacient začína schudnúť. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť stav, ako je splenomegália. Tento stav je prvým stupňom alkoholickej cirhózy pečene..

Mechanizmus rozvoja

Etylalkohol sa používa v pečeni a vstupuje do biochemických reakcií s komplexnými proteínovými štruktúrami (enzýmami), ktoré produkuje tráviaci systém..

Tieto procesy sa zúčastňujú aj látky potrebné na spracovanie mastných kyselín. V dôsledku neustáleho vystavenia alkoholu, ktorého zneškodňovanie odvádza zlúčeniny určené na iné biochemické procesy, dochádza k nedostatku určitých koenzýmov.

Mastné kyseliny sa začínajú hromadiť, prípadne sa transformujú na triglyceridy, ktoré sú distribuované v bunkách a medzi nimi. V dôsledku týchto procesov sú hepatocyty zničené, funkčné tkanivá sú nahradené tukom.

Príznaky choroby

Hepatóza pečene s alkoholovou etiológiou prechádza tromi štádiami vývoja.

Najskôr sa vytvoria malé ložiská tukového tkaniva, ktoré sa nachádzajú nerovnomerne. V tomto štádiu nie sú klinické prejavy, je možné histologicky určiť prítomnosť patológie.

S postupujúcou chorobou sa zvyšuje počet ohnísk degenerovaného tkaniva a objavujú sa prvé príznaky.

Medzi nimi:

  • znížená výkonnosť, únava;
  • tráviace poruchy;
  • zvýšená tvorba plynu v čreve;
  • poruchy spánku
  • dysbióza;
  • hepatomegália;
  • suchosť, peeling, kožné vyrážky.

Pacienti takéto prejavy často prijímajú kvôli chronickej únave alebo miernej otrave. Ak je pravidelná konzumácia alkoholu, výskyt týchto príznakov by mal byť dôvodom návštevy lekára.

Ďalšia náhrada funkčných tkanív tukom narušuje krvný obeh v pečeni. Je to spôsobené skutočnosťou, že patologické lézie majú mechanický účinok na cievy prenikajúce do žľazy. Zníženie počtu hepatocytov znamená zníženie účinnosti orgánu.

Pacienti vykazujú známky závažného poškodenia:

  • časté pálenie záhy, pocit horkosti v ústach;
  • dyspeptické príznaky;
  • rýchle chudnutie;
  • bolesť a ťažkosť na pravej strane;
  • zožltnutie kože, očné skléry;
  • zvýšenie teploty;
  • teleangiektázie.

Príznaky zhoršené po alkoholových príhodách, jesť ťažké jedlo.

stupňa

Ak chcete posúdiť stav osoby a určiť prognózu choroby, musíte urobiť presnú diagnózu. Lekári rozlišujú niekoľko stupňov hepatózy:

  1. Najskôr sa v tejto fáze objavia malé oblasti nahromadenia tuku v pečeni. Ak sa vytvorí veľa zhlukov, ktoré sú od seba vzdialené, diagnostikuje sa difúzna forma choroby.
  2. Druhá - v tomto štádiu sa jednotlivé ložiská navzájom spájajú, dochádza k znovuzrodeniu zdravých buniek. Tento proces je sprevádzaný akumuláciou veľkého množstva triglyceridov a proliferáciou spojivového tkaniva..
  3. Po tretie - vyznačuje sa výraznou proliferáciou spojivového tkaniva. Počet tukových buniek je omnoho vyšší ako je obvyklé, objavujú sa prvé príznaky fibrózy.

Rozvoj patológie sa môže urýchliť v prítomnosti ďalších faktorov - diabetes mellitus, dlhodobé používanie antibiotík, endokrinné patológie, hypertriglyceridémia.

Dôsledky hepatózy

Pri ignorovaní úzkosti vedie nedostatok liečby k rýchlemu vývoju patológie.

Degenerácia tukov je počiatočné štádium alkoholického ochorenia pečene. Pokračujúce užívanie alkoholu bude mať za následok progresiu patologického procesu, nebezpečné komplikácie.

Medzi nimi:

  • cirhóza;
  • abdominálna kvapka, ktorá môže viesť k peritonitíde;
  • vývoj nádorov benígnej a malígnej povahy;
  • pridanie zápalu - alkoholická hepatitída;
  • zlyhanie pečene.

Významné zhoršenie výkonu jeho funkcií má vážne následky. Pretože pečeň neefektívne čistí krv, vyvíja sa všeobecná intoxikácia. To má negatívny vplyv na činnosť všetkých telesných systémov..

Progresia hepatózy a chorôb, ktoré vznikajú ako jej komplikácie a následky, môže viesť k smrti pacienta.

Ničivé účinky alkoholického ochorenia pečene

Nepochybne sa verí, že alkoholická hepatóza ničí iba pečeň. Toto ochorenie má negatívny vplyv na mnoho ďalších orgánov a systémov v ľudskom tele..

Po prvé, tráviaci systém trpí. Vzhľadom na to, že toxické látky sa hromadí v pečeni, začína vytvárať problematickú žlč, ktorá v žlčníku stagnuje. V dôsledku toho vznikajú podmienky pre rozvoj cholecystitídy a tvorbu kameňov v pečeňových cestách a žlčníku..

Nadbytočný tuk v pečeni často vedie k narušeniu hormonálneho systému, čo môže následne spôsobiť rýchly prírastok na váhe, chronickú únavu, nepravidelnú menštruáciu, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy a dokonca aj zhubné nádory..

A samozrejme, na pozadí všeobecnej dysfunkcie pečene, imunita pacienta klesá a dochádza k častým prechladnutiam.

Diagnóza alkoholickej hepatózy

Ak máte príznaky ochorenia pečene, mali by ste sa poradiť s hepatológom alebo gastroenterológom. Diagnostické opatrenia začínajú vyšetrením pacienta, analýzou jeho sťažností a zberom anamnestických údajov.

Po odhalení počas prieskumu je predpísaná závislosť od alkoholu a charakteristické znaky dystrofického procesu v pečeni, laboratórne a inštrumentálne štúdie. Na základe ich výsledkov sa stanoví diagnóza..

Alkoholické mastné ochorenie pečene sa zisťuje pomocou týchto metód:

  • všeobecné klinické testy moču a krvi;
  • biochémie;
  • coagulogram;
  • stanovenie protilátok proti vírusovej hepatitíde;
  • fekálna analýza;
  • Ultrazvuk a CT skenovanie brucha.

Liečba alkoholickej degenerácie tukov


Takže súbor príznakov infiltrácie tukov je podobný klinike alkoholickej hepatitídy, Botkinovej choroby a cirhózy, u pacientov sa diagnostikujú najnovšie inštrumentálne techniky. Dôležitou súčasťou vyšetrenia je biopsia vzorky pečeňového tkaniva osoby. Postup sa týka invazívnych metód - vpich sa robí v oblasti pečene pomocou špeciálnych nástrojov na odstránenie materiálu pre výskum.

Pred diagnostikovaním a liekovou terapiou degenerácie tukov sa pacientovi dôrazne odporúča zmeniť svoj obvyklý životný štýl: musíte prestať piť akékoľvek alkoholické nápoje a riadiť šetrnú stravu s vysokým obsahom bielkovín bohatých potravín.

Liečba hepatózy začína detoxikačnou terapiou (hemosorpcia, plazmaferéza). Po odstránení nahromadených toxických zlúčenín lekár predpíše farmakologické prípravky vo forme kvapkadiel a tabliet na obnovenie poškodených pečeňových buniek. Dlhodobé podávanie imunostimulantov, vitamínov a minerálov pomáha zlepšovať celkový stav ľudského tela..

Liečba ochorenia pečene

Liečba hepatózy je zameraná na dosiahnutie týchto cieľov:

  • zníženie rýchlosti degenerácie pečeňového tkaniva;
  • normalizácia prísunu krvi do žľazy;
  • aktivácia metabolických procesov v bunkách;
  • odstránenie toxínov a prebytočného tuku z tela;
  • zlepšenie parametrov žlče.

Všetci pacienti by mali najskôr vylúčiť účinok hlavného patogenetického faktora - prestať piť alkohol. Ak sa tak nestane, liečba nebude účinná..

Je potrebné dodržiavať diétu: je potrebné obmedziť príjem potravín náročných na trávenie, zahrnúť veľké množstvo zeleniny, bylín, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku v potrave..

Liečia ochorenie pomocou hepatoprotektorov. Sú to lieky, ktorých účinné látky podporujú a obnovujú funkčnosť hepatocytov a poskytujú im potrebné zlúčeniny.

Odporúčané lieky, ktoré obsahujú aminokyseliny arginín a betaín. Pomáhajú normalizovať metabolizmus bunkových lipidov a urýchľujú produkciu esenciálnych fosfolipidov, stavebného bloku hepatocytov..

Najúčinnejšie lieky na alkoholickú hepatózu:

Na zabezpečenie krvného obehu v pečeňových tkanivách sa predpisujú lieky zo skupiny angioprotektorov. Ak sa dystrofické procesy zhoršujú prítomnosťou obezity u pacienta, do terapeutického režimu sa pridávajú lieky na normalizáciu metabolických procesov a zníženie telesnej hmotnosti..

Klinický obraz

Klinické diagnostické kritériá

Príznaky, samozrejme

Alkoholická steatóza je u ambulantných pacientov zvyčajne asymptomatická..

Dôkladná anamnéza, najmä pokiaľ ide o množstvo spotrebovaného alkoholu, je dôležitá pri určovaní úlohy alkoholu pri etiológii abnormálnych výsledkov pečeňových testov. Rozhovory s členmi rodiny môžu odhaliť minulé problémy s alkoholom. Americká asociácia pre štúdium chorôb pečene (AASLD) sa vo svojich odporúčaniach z roku 2010 zameriava na dôležitosť použitia osobitných dotazníkov na určenie anamnézy pacienta, pre ktorú sa údaje z anamnézy zhromaždené konvenčnými metódami javia ako nespoľahlivé. Použitie dotazníka sa odporúča aj v prípade podozrenia (klinicky, laboratórne, inštrumentálne) na alkoholickú steatózu pečene..

Alternatívne metódy liečby

Bylinné liečivá na alkoholovú degeneráciu tukov sú účinné, ale iba vtedy, ak sa nezabúda na základnú liečbu. Alternatívne recepty sa môžu použiť ako doplnok k liečbe po konzultácii s lekárom, aby sa vylúčil možný konflikt s drogami.

Špecialisti na fytomedicínu odporúčajú nasledujúce metódy:

  1. Na polievkovú lyžicu bobúľ ruží, kukuričné ​​stigmy a nesmrteľku zmiešajte a nalejte vriacu vodu (200 - 250 ml). Trvajte na 10 minútach, filtrujte, vypite pol pohára ráno a večer.
  2. V rovnakých pomeroch kombinujte trávu kentaury, nechtíka a kvety nechtíka. Tri polievkové lyžice zmesi zalejeme vriacou vodou, odstáť sa a napnúť. Pred každým jedlom vypite odvar 100 ml.

Liečba hepatózy liekmi môže byť spojená so zahrnutím korenín, ako je kurkuma a škorica, do stravy. Odporúča sa, aby sa tieto koreniny pridávali do jedál, pretože prispievajú k rýchlej obnove bunkového metabolizmu..

epidemiológia

Znaky výskytu: Distribuované

Pomer pohlaví (m / f): 0,5

Skutočná prevalencia alkoholických tukových pečeňových ochorení nie je známa. Predpokladá sa, že toto ochorenie je prítomné u 90 až 100% osôb, ktoré požívajú alkohol. Pri intravitálnych biopsiách pečene, ktoré sa vykonávajú z iného dôvodu, sa choroba zistí u 3 - 9% (USA a Kanada). Pri pitve je poškodenie pečene zistené u 65 - 70% jednotlivcov, ktorí zneužívajú alkohol v dávke viac ako 60 g etanolu denne. Výskyt alkoholickej steatózy pečene prirodzene koreluje s výskytom alkoholizmu ako takého a môže sa výrazne líšiť v krajinách s viac-menej prevalenciou. Štatistika medzinárodnej morbidity sa preto odhaduje na 3-10%.

Vek: hlavne 20 - 60 rokov. Rasa: Biele tváre majú štatisticky nižšiu rýchlosť vývoja všetkých foriem alkoholického ochorenia pečene. Pohlavie: Ženy sú považované za viac ohrozené touto chorobou. V tomto ohľade existuje niekoľko hypotéz (hormonálne pozadie, nízka alkoholová dehydrogenáza v žalúdočnej sliznici, vysoký obsah autoprotilátok proti žalúdočnej sliznici u pitných žien), ale žiadna z nich nenašla potvrdenie.

Aký je rozdiel medzi alkoholovou hepatózou a nealkoholickým nápojom

Pečeňové patológie charakterizované degeneratívnymi-dystrofickými procesmi sa delia podľa pôvodu. Počas vyšetrenia lekár zbiera údaje o anamnéze. Ak pacient zneužíva alkohol a choroba sa z tohto dôvodu vyvíja, diagnostikuje sa hepatóza etiológie alkoholu.

K degenerácii tukov môže dôjsť pod vplyvom faktorov, ktoré nesúvisia s používaním silných nápojov.

Medzi nimi:

  • nadváhou;
  • prítomnosť chorôb, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy (napríklad diabetes mellitus);
  • iné patológie postihujúce pečeň;
  • zápal pankreasu
  • choroby sprevádzané cholestázou (porušenie odtoku žlče);
  • po prísnej strave po dlhú dobu.

závery

Všetky príznaky, ktoré sa objavujú pri danom stave, sa môžu vyskytnúť pri iných ochoreniach pečene, ako aj pri tráviacich orgánoch. Z tohto dôvodu, ak sa vyskytnú nejaké príznaky, mali by ste sa bezodkladne obrátiť na lekára a oznámiť mu príznaky. Samoliečba za to nestojí. Musím povedať, že v prípade takejto choroby sa nedá vyliečiť iba pomocou liekov. Toto ochorenie je chronické a nedá sa úplne odstrániť. Aby sa pacient zbavil bolestivosti, ktorú táto choroba vyvoláva, a aby sa zlepšil stav, musí pacient opustiť zlé návyky, dodržiavať určitú stravu a liečiť súčasné choroby. Až potom sa môže zlyhanie pečene zastaviť.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo vzniku alkoholickej hepatickej hepatózy, je potrebné prestať používať alkohol.

Okrem toho musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • jesť racionálne;
  • byť fyzicky aktívny;
  • vylúčiť nekontrolované lieky;
  • ak je to možné, obmedzte toxické a iné negatívne vonkajšie vplyvy na organizmus;
  • pravidelne sa podrobujú lekárskym vyšetreniam na včasné odhalenie patologických procesov.

Prognózy s včasným začatím liečby a úplným odmietnutím alkoholu sú priaznivé. Väčšina pacientov, ktorí nezačnú ochorenie a absolvujú predpísanú liečbu, je úspešne vyliečená..

Alkoholická hepatóza je pomerne časté ochorenie, ku ktorému dochádza dlhodobým systematickým užívaním alkoholických nápojov. Je charakterizovaná deštrukciou pečeňových buniek pod vplyvom etanolu obsiahnutého v alkoholických nápojoch..

Táto patológia je bežná u ľudí, ktorí neustále pijú alkohol, bez ohľadu na jeho typ. U mužov stačí spotrebovať asi 60 gramov alkoholu denne, takže po chvíli sa choroba rozvíja. U žien toto číslo klesne na 25 gramov denne..

Čím vyššia je dávka alkoholu, tým rýchlejšia je hepatóza. V tomto článku sa budeme zaoberať vývojom patológie, jej charakteristikami, ako aj metódami jej liečby a prevencie.

Typy tukových pečene pri chronickej intoxikácii

Pri diagnostikovaní pacientov s akútnou toxickou degeneráciou tukov pomocou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania odborníci zaznamenávajú odlišnú distribúciu triglyceridov vo všetkých častiach pečene. To vám umožňuje klasifikovať chorobu podľa morfologických charakteristík:

  1. Šírenie fokusu. Tento typ patológie je charakterizovaný absenciou zjavných príznakov deformácie hepatocytov. V pečeni sa vytvára niekoľko veľkých zhlukov triglyceridov lokalizovaných v jednom oddelení..
  2. Šírené vyjadrené. Pri tejto forme ochorenia sú lipidy distribuované na rôznych oddeleniach pečene (laloky) a sú schopné vyvolať malé množstvo príznakov, napríklad bolesť v hypochondrii..
  3. Zonálne. Triglyceridy sa nachádzajú vo všetkých častiach pečene a poškodzujú veľké plochy. Znaky sú slabo vyjadrené, môžu sa zamieňať so symptómami rôznych chorôb vnútorných orgánov.
  4. Difúzne. Lipidy sú rovnomerne distribuované vo všetkých hepatocytoch biologického filtra, čo významne znižuje funkčnú aktivitu pečene. Osoba pociťuje nevoľnosť, ťažkosť v boku, silnú únavu.

Alkohol intoxikácia sa stáva príčinou zriedkavej formy degenerácie tukov - Zive syndróm. Po vstupe značnej dávky etylalkoholu do ľudského tela dochádza k otrave nielen v pečeni, ale aj vo všetkých vnútorných orgánoch, ako aj v mozgu. Po smrti neurónov sa redukujú procesy regulácie vitálnych systémov, bunky a tkanivá nie sú schopné vykonávať svoje funkcie. Tento stav predisponuje k syndrómu Zive, ktorý sa vyznačuje takýmito porušovaniami:

  • v krvi sa vyskytuje významné množstvo trosky, toxických zlúčenín, produktov rozpadu biologicky aktívnych látok;
  • zvyšuje sa koncentrácia bilirubínu, farbiacej zložky v žlči, ktorá sa tvorí po odbúravaní červených krviniek;
  • zvýšený cholesterol, zlúčenina organického pôvodu obsiahnutá v bunkových membránach a zhoršujúci prietok krvi.

Okrem zmien v zložení krvi sa u akútnej mastnej toxickej dystrofie vyvíja aj hemolytická anémia. Obsah hemoglobínu zodpovedný za dodávanie molekulárneho kyslíka do tkanív je v krvi znížený..

Hlavným dôvodom nízkej hladiny hemoglobínu je smrť červených krviniek v dôsledku nedostatku tokoferolu. Táto biologicky aktívna látka sa syntetizuje a hromadí sa v pečeni za normálnych zdravotných podmienok. Syndróm Ziva dobre reaguje na liekovú terapiu, ale iba s úplným odmietnutím používania alkoholických nápojov.

Mechanizmus vývoja a príčiny patológie

Alkoholická hepatóza je ochorenie pečene, ktoré sa vyskytuje v dôsledku škodlivých účinkov alkoholu na jeho bunky - hepatocyty. Začnú odumierať, pečeňové tkanivo sa znovu narodí a nahradí ho hrubé vláknité tkanivo, ktoré negatívne ovplyvňuje schopnosť pečene vykonávať svoje funkcie..

Akýkoľvek alkohol má vo svojom zložení etanol. Pri vstupe do tela sa premení na toxickú látku - octový aldehyd. Čo sa stane s pečeňou, keď sa užíva systematicky? Mechanizmus vývoja choroby spočíva v negatívnych procesoch:

  • Rozkladom a oxidáciou acetaldehydu, intoxikáciou pečene dochádza k odumretiu jej buniek.
  • Acetický aldehyd narušuje syntézu fosfolipidov, ktoré sú stavebnými kameňmi bunkových membrán. V dôsledku toho je narušená výživa buniek, ako aj prenos signálov medzi nimi.

V dôsledku zhoršenia priepustnosti bunkových membrán dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu špeciálnych proteínov, ktoré signalizujú prítomnosť zápalového procesu v tele. V tomto prípade imunitný systém začína útočiť na pečeňové bunky, akoby bojoval s infekciou.

  • Pri hromadení mastných kyselín v pečeni dochádza k hypoxii v dôsledku zníženia dostupnosti kyslíka.
  • Pečeň začína rásť v dôsledku zvýšenia veľkosti jej buniek v dôsledku zvýšenia počtu enzýmov potrebných na rozklad alkoholu..

Zvýšenie množstva mastných kyselín (triglyceridov), ktoré sa ťažko absorbujú svalovým tkanivom, ale ktoré sa v ňom ukladajú, vedie k mastnej degenerácii pečene. Táto patológia sa preto nazýva aj mastná hepatóza..

Alkoholický typ hepatózy sa nevyvíja, ak človek pije raz alebo veľmi zriedkavo pije alkohol.

Na to, aby sa začal proces deštrukcie orgánov, musí byť alkohol požívaný systematicky po mnoho rokov. K rozvoju choroby prispieva množstvo faktorov. Medzi nimi:

  • nadváha.
  • Vysoký cholesterol v krvi. Cholesterol je zlý tuk, ktorý sa hromadí v tkanivách a orgánoch, čo narúša ich fungovanie..
  • Zlá alebo nesprávna výživa. Z dôvodu porušenia základných zásad výživy alebo neustáleho pôstu telo nedostáva potrebné vitamíny a minerály, ale hromadia sa škodlivé tuky a iné toxické látky..
  • Prejavy choroby a možné komplikácie
    Alkoholické ochorenie nemá okamžitý vplyv na pečeň. Vo svojom vývoji prechádza tromi hlavnými fázami:
    1. V skorých štádiách choroby sa tvoria malé oblasti, kde sa hromadí tuk. Toto je difúzna hepatóza, keď je poškodenie orgánových buniek pozorované iba v určitých oblastiach.

Pri neprítomnosti liečby a stálom príjme alkoholu nastáva ďalšia fáza, takéto oblasti rastú a spájajú sa. Zároveň je zdravé tkanivo nahradené spojivovým tkanivom, triglyceridy sa naďalej hromadí v pečeni.

V tejto fáze dochádza k proliferácii spojivového tkaniva, ktorá postupne nahrádza parenchým. Fibróza teda začína.

Už druhé a tretie štádium choroby sa vyznačuje závažnými symptómami, ktoré jasne naznačujú prítomnosť problémov s pečeňou. Medzi nimi:

  • neustále pálenie záhy a pálenie záhy;
  • záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • tráviace problémy, plynatosť, hnačka;
  • strata váhy;
  • pocit ťažkosti v pravej hypochondrii, existuje aj syndróm bolesti;
  • môže sa objaviť žltačka (zožltnutie kože a slizníc);
  • koža sa stáva zemitou, objavujú sa na nej škvrny a pavúčie žily.
  • V „obzvlášť závažných prípadoch, najmä po nadmernom pití, sa u človeka môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • celková slabosť a depresia;
  • zvracanie krvou;
  • závraty, zmätenosť;
  • duševná porucha;
  • problémy so srdcovým rytmom;
  • ostrá bolesť na pravej strane;
  • zvýšenie teploty.
  • Diagnostika ukazuje zväčšenie veľkosti pečene. Toto je tzv. Zive syndróm, keď je ochorenie sprevádzané zlyhaním pečene a cholestázou. V takom prípade pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu a primerané ošetrenie.

    Ak sa opatrenia neprijmú včas, alkoholická forma choroby môže viesť k vážnym následkom, ktoré poškodzujú ľudské zdravie av niektorých prípadoch môžu viesť k smrti. Medzi komplikácie tohto ochorenia sú často pozorované:

    • cirhóza pečene;
    • ascites (nahromadenie voľnej tekutiny v brušnej dutine);
    • rakovinové výrastky;
    • peritonitída (zápal brušnej dutiny);
    • zhoršenie gastrointestinálneho traktu a reprodukčného systému.

    Faktory vyvolávajúce degeneráciu tukov

    Hlavnou príčinou akútnej mastnej toxickej dystrofie je abúzus alkoholu. Pre výskyt choroby nie je potrebné brať etanol denne, stačí piť etanol zriedkavo, ale vo veľkých dávkach. Pečeň nie je schopná okamžite spracovať značné množstvo alkoholu. Po prenikaní toxínov do buniek sa etylénové molekuly rozpadajú na jedovatú acetaldehydovú zlúčeninu..

    Keď sa do ľudského tela dostane malá dávka etanolu, potom sa za účasti špeciálnych enzýmov rozloží na neškodnú kyselinu octovú. Vylučuje sa močovým systémom bez akýchkoľvek zdravotných následkov..

    Avšak vysoká koncentrácia alkoholu nie je úplne metabolizovaná hepatocytmi, takže dochádza k vážnej otrave. Nielenže je narušená práca všetkých životných systémov - trpí aj samotná pečeň. Koniec koncov, zostáva toxickým acetaldehydom, ktorý priamo poškodzuje pečeňové bunky. Medzi mastné komplikujúce faktory tiež patria:

    1. Smrť hepatocytov sa vyvíja rýchlejšie ako ich regenerácia pomocou farmakologických prípravkov. Namiesto poškodených pečeňových buniek sa tvoria hrubé spojivové tkanivá.
    2. Hypoxia tkanív. Po deštrukcii červených telies v krvi sa molekulárny kyslík hromadí, zatiaľ čo všetky bunky zažívajú jeho akútny nedostatok.
    3. Zníženie objemu. Po objavení sa fibróznych oblastí v lalokoch pečene sa plocha aktívne fungujúceho povrchu zmenšuje.
    4. Porušenie metabolických procesov. Nedostatok bielkovinových prísad vyvoláva nadmerný opuch tkanív.

    V dôsledku poruchy regulácie metabolizmu centrálnym nervovým systémom sú narušené metabolické procesy v samotnom biologickom filtri. Triglyceridy prenikajú do cytoplazmy hepatocytov a začnú sa v nich hromadiť. Jadro sa posúva do obalu, čo spôsobuje, že vnútorný stav bunky je extrémne nestabilný.

    Akútna toxická degenerácia tukov sa rýchlo vyvíja v krátkom čase kombináciou nasledujúcich negatívnych faktorov:

    • pitie etylalkoholu viac ako tri po sebe nasledujúce dni;
    • brať alkoholické nápoje s významným časovým obdobím, ale vo veľkých množstvách;
    • genetická predispozícia k rozvoju fyzickej a psychologickej závislosti;
    • nedostatok stravy s vysokým obsahom bielkovín;
    • s nadváhou, metabolické poruchy v dôsledku endokrinných chorôb pri anamnéze.

    V prítomnosti zápalového procesu v pečeni, ktorý má vírusovú etiológiu, sa degenerácia hepatocytov do spojivového tkaniva výrazne zrýchli. Preto pri diagnostike toxickej degenerácie tukov musia odborníci naočkovať biologickú vzorku do živného média. Patológie vyvolané vírusmi majú mierne odlišný liečebný režim.

    Diagnostické a liečebné metódy

    Na správnu diagnózu musí lekár najskôr vyšetriť pacienta a vypočuť si jeho sťažnosti. Potom sa pri podozrení na alkoholickú hepatózu môžu vyžadovať ďalšie diagnostické metódy:

      Laboratórne testy krvi a moču. V tomto prípade sa vykonáva všeobecný a biochemický krvný test a analýza moču. V týchto tekutinách sa nachádzajú enzýmy (napr. Bilirubín) a mastné kyseliny, ktorých vysoký obsah naznačuje poruchu funkcie pečene..
  • Ultrazvukové vyšetrenie pečene. Pomáha určovať veľkosť orgánu, jeho tvar a štruktúru, ako aj prítomnosť abnormalít alebo novotvarov.
  • Hepatography. Umožňuje vyhodnotiť sekrečnú funkciu pečene..
  • Biopsia. Toto je analýza fragmentov pečene. Súčasne sa študuje jeho zloženie. Pri hepatóze obsahuje mastné látky.

    Po stanovení diagnózy sa predpíše vhodná terapia. Liečba sa spravidla začína naliehavým odporúčaním, aby sa pacient vzdal alkoholu. Ďalšia terapia závisí od závažnosti poškodenia pečene. V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia..

    Nutne použitá lieková terapia. Na tento účel sa predpisujú tieto lieky:

    • Znamená to, že znižujú hladinu cholesterolu. Zlepšujú metabolizmus tukov v pečeňových bunkách a tiež prispievajú k rozkladu tukov. Zároveň sú účinné Krestor a Vasilip.
    • Prostriedky, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolizmus. Napríklad kyselina listová.


    Antitoxiká (Trental, Curantil). Pomáhajú očistiť pečeň od škodlivých látok..

  • Žlčopudne. Napríklad Ursosan.
  • Antioxidanty. Patrí medzi ne sulfoaminokyseliny (taurín, metionín), ktoré normalizujú krvný obeh v pečeňových bunkách, zlepšujú metabolizmus.
  • Enzýmové prípravky. Takéto produkty zlepšujú trávenie..
  • Hepatoprotektory. Takéto látky môžu chrániť pečeňové bunky a pomáhať obnoviť ich funkcie..
  • Vitamínové prípravky.
  • Akékoľvek lieky sa majú užívať iba podľa predpisu lekára av súlade s jeho odporúčaniami. Vyberajú sa individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy vlastnosti jeho tela, zdravotný stav, závažnosť ochorenia a výskyt komplikácií. Pri závažnom poškodení pečene je možné chirurgicky odstrániť postihnutú oblasť orgánu.

    V niektorých prípadoch pomáha tradičná medicína vyrovnať sa s príznakmi hepatózy spôsobenej otravou alkoholom. V takom prípade pacienti poukazujú na takéto recepty:


    Pacient by mal do stravy zahrnúť niektoré koreniny, ktoré pomáhajú chrániť a obnovovať pečeň, napríklad kurkumu a škoricu.

  • Mrkvová šťava môže zabrániť komplikáciám. Pije sa každý deň ráno po 200 ml na lačný žalúdok.
  • Pomáhajú tiež dekorácie liečivých rastlín. Napríklad, nechtík, dogrose, nesmrteľka, kukuričné ​​stigmy. Sú rozdrvené, zmiešané, naliate vriacou vodou a trvajú niekoľko hodín. Potom sa vývar filtruje a pije dvakrát denne pred jedlom, pol pohára.
  • Takáto liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta. Alternatívne metódy sú účinné iba v počiatočnom štádiu ochorenia, s rozsiahlym poškodením pečene, je potrebná konzervatívna alebo radikálna liečba.

    Klinická výživa a metódy prevencie

    Pacientovi sa odporúča špeciálna lekárska výživa, aby sa zlepšilo trávenie a znížilo zaťaženie pečene. Bez takejto terapeutickej metódy nemusí hlavná liečba priniesť požadované výsledky. Z tohto dôvodu by sa zo stravy pacienta malo vylúčiť:

    • mastné mäso a tuk;
    • mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka s vysokým obsahom tuku (mlieko, tvaroh, maslo, kyslá smotana, tvrdý syr);
    • škodlivé potraviny (majonéza, omáčky z nich, margarín);
    • vyprážané, príliš slané a korenené jedlá;
    • údené mäso;
    • nakladaná zelenina;
    • rýchle občerstvenie;
    • sladkosti;
    • sladké sýtené nápoje kofeín.

    To neznamená, že pri hepatóze by mal pacient hladovať. Existujú výrobky, ktoré sa môžu a mali by sa konzumovať. Zlepšia iba trávenie a pohodu. Medzi nimi:

    • odstredené mliečne výrobky (odtučnené mlieko, tvaroh);
    • Mliečne výrobky (kefír, jogurt, fermentované pečené mlieko);
    • Dietetické mäso (kuracie, morčacie, králičie);
    • nízkotučné ryby;
    • čerstvá zelenina (karfiol a ružičkový kel sú obzvlášť užitočné);
    • ovocie a bobule;
    • orechy
    • med.

    Diéta na mastnú hepatózu

    Zároveň je lepšie variť, piecť, naparovať alebo jesť surové (zelenina, ovocie, bobule). Je potrebné jesť v malých porciách 6-krát denne, pričom je dôležité, aby ste sa v noci nejedli. Odporúča sa tiež vypiť najmenej 2 litre tekutiny denne. Môže to byť čistá voda, čerstvé džúsy, zelený čaj.

    Ako zabrániť vzniku alkoholického typu hepatózy? Postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní:

    1. Nezneužívajte alkohol. Je lepšie úplne odmietnuť vziať akýkoľvek druh alkoholu.
    2. Žiť aktívnym životným štýlom. Mali by ste ísť viac na čerstvý vzduch, venovať sa uskutočniteľným druhom fyzickej aktivity (plávanie, svižná chôdza a iné). Je dôležité nepracovať.
    3. Vyhnite sa prejedaniu a obezite..
    4. Jedzte správne a úplne. V potrave musia byť obsiahnuté všetky potrebné vitamíny a minerály..
    5. Vyvarujte sa stresu a nervového stresu.
    6. Včas liečiť zápalové ochorenia.
    7. Zlepšite svoju imunitu a starajte sa o svoje zdravie.

    Fázy poškodenia pečene

    Ak bola pacientovi diagnostikovaná alkoholická hepatóza, prognóza závisí od stupňa poškodenia pečeňových buniek. Ak sa fibróza nezačne, po mesiaci a pol sa pozoruje úplné uzdravenie podľa odporúčaní lekára a po úplnom odmietnutí alkoholu. Ak sa vyskytnú komplikácie, ako je cirhóza alebo rakovina, zvyšuje sa riziko úmrtia..

    Alkoholická hepatóza je ochorenie pečene, ku ktorému dochádza v dôsledku systematického požívania alkoholu. Ide o pomerne nebezpečnú patológiu, pretože na jej pozadí často vznikajú komplikácie (cirhóza, rakovina, ascites). Môžu zhoršiť kvalitu a skrátiť dĺžku života pacienta..

    Steatózy, infiltrácia (mastné), obezita pečene, alkoholová dystrofia - to sú názvy konkrétnych chorôb alebo syndrómov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku tukovej infiltrácie pečeňových buniek.

    Alkoholická hepatická hepatóza, ktorej príznaky závisia od toho, koľko a ako dlho sa alkohol užil, nie je zápalovým ochorením.

    Patológia sa pozoruje u mužov aj žien vo veku do 50 rokov, ktorí požívajú alkohol. Ochorenie sa vyvíja postupne, pozoruje sa asténia, hepatomegália, chudnutie. V niektorých bodoch je zaznamenaná splenomegália. Toto ochorenie je prvým stupňom alkoholickej cirhózy pečene..

    Liečba patologického stavu

    Hlavným pravidlom pri implementácii terapeutických opatrení je úplné odmietnutie použitia nápojov obsahujúcich etanol v jeho zložení.

    Mnoho milovníkov piva, keď zistia problémy s pečeňou, prejde na nealkoholický nápoj. Preto je otázka, či nealkoholické pivo poškodzuje pečeň, veľmi dôležitá..

    Väčšina vedcov, ktorí sa zaoberali otázkou, či nealkoholické pivo poškodzuje pečeň, súhlasí s tým, že takýto nápoj významne poškodzuje. Napriek odstráneniu alkoholu z neho jeho zloženie obsahuje zložky, ktoré majú negatívny vplyv na tráviaci systém, čo prirodzene ovplyvňuje fungovanie žľazy..

    Liečba choroby spočíva v použití integrovaného prístupu. Počas liečby sa na urýchlenie obnovy pečeňového tkaniva a jeho ochrany používajú liekové terapie, úprava stravovania a diéty a ľudové liečivá..

    Lieky používané počas liekovej terapie


    Alkoholickú hepatózu možno bez ohľadu na stupeň vývoja liečiť vhodnými terapeutickými opatreniami a používaním rôznych liekov..

    Pri liečení alkoholickej hepatózy sa používajú lieky, ktoré patria do rôznych skupín farmakologických látok.

    V procese vykonávania terapeutických opatrení sa odporúča používať tieto skupiny liekov:

    • cholesterol;
    • vazodilátor;
    • lieky na zlepšenie metabolizmu;
    • Hepatoprotektory;
    • enzýmové prípravky.

    Ak je to potrebné, lekár môže do tohto zoznamu pridať prostriedky z iných farmakologických skupín a upraviť plán liečby. Samoliečba je prísne zakázaná.

    Skupina cholesterolových liekov zahŕňa Vazilip a Krestor. Medzi vazodilatátory patrí Curantil a Trental. K liekom s hepatoprotektívnymi vlastnosťami patria Rezalyut a Essential Forte. Najúčinnejším spôsobom zlepšenia metabolických procesov je kyselina listová. Okrem zlepšenia metabolických procesov je možné použiť aj taurín a metionín, ktoré obsahujú sulfoamínové kyseliny..

    Použitie enzýmových prípravkov umožňuje normalizovať a stabilizovať fungovanie pečene a celého gastrointestinálneho traktu. Podľa prehľadov väčšiny pacientov pri používaní týchto liekov dochádza k zníženiu intenzity symptómov, ako sú nevoľnosť, zvracanie a nadúvanie a normalizácia chuti do jedla..

    Hepatoprotektory urýchľujú proces obnovy pečeňového tkaniva, ale ich použitie v súlade s odporúčaniami uvedenými v anotácii sa neodporúča, ak sa v pečeňových tkanivách zistí prítomnosť nezhubných alebo zhubných nádorov..

    Používanie diéty pri liečbe choroby


    Počas liečby lekár odporúča, aby pacient venoval osobitnú pozornosť strave a príjmu potravy.

    Pacientova strava zahŕňa vylúčenie mastných potravín a jedál, vyprážaných údených a korenených jedál z jedál, okrem toho sa odporúča odmietnuť používať akékoľvek jedlá, ktoré sú ťažké pre pečeň..

    Je povolené vytvárať menu na základe nasledujúcich povolených produktov:

    1. Mliečne výrobky a výrobky z kyslého mlieka bez tuku.
    2. Dietetické mäso a ryby. Najoptimálnejšími druhmi sú teľacie, kuracie a králiky.
    3. Kaša, rastlinné oleje, čerstvá zelenina a ovocie.

    Okrem toho je potrebné prísne dodržiavať režim pitia. Denne by sa malo vypiť najmenej 1,5 až 2 litre vody.

    Najoptimálnejšie je použitie diéty číslo 5 podľa Pevznera. Okrem toho sa odporúča prejsť na frakčnú výživu, jedlo by malo byť najmenej 5-6 denne. Jedlo sa prijíma v malých dávkach, čo urýchľuje jeho trávenie a uľahčuje činnosť všetkých orgánov tráviaceho systému vrátane pečene..

    Charakteristika a mechanizmus vývoja choroby

    Alkoholická hepatóza sa vyskytuje v dôsledku oxidácie produktov rozkladu alkoholu, čo vedie k narušeniu tvorby enzýmov, ktoré sa rozkladajú a odstraňujú tuky z pečene. Výsledkom je, že metabolizmus je narušený, v hepatocytoch a medzi nimi sa ukladá tuk. V závažných prípadoch pripadá podiel tuku na veľkej hmotnosti pečene. Hepatocyty odumierajú a sú nahradené vláknitým tkanivom, zatiaľ čo funkcia odtoku žlče je narušená. Začína sa proces degradácie parenchýmového orgánu.

    Spočiatku sa vývoj ochorenia objavuje bez akýchkoľvek výrazných symptómov. Pacient si dlhodobo udržuje pracovnú kapacitu a zvýšenú aktivitu bez toho, aby cítil akékoľvek príznaky..

    Po určitom čase sa vyvinie patológia lavinovým spôsobom: vznikajú problémy s inými orgánmi, ktoré pracujú „v tandeme“ s pečeňou. Pri pohmate v pravej hypochondrii pacient pociťuje nepríjemné pocity, pravidelne sa začína cítiť ťažkosť v pečeni..

    Hepatóza má tri stupne vývoja:

    1. Histologické vyšetrenie (štúdia vzoriek tkanív) ukazuje zvýšený obsah tuku v parenchýme v malých oblastiach orgánu, v značnej vzdialenosti od seba.
    2. Počet chorých buniek sa zvyšuje a vytvárajú sa rozsiahle ložiská postihnutého tkaniva. Začína sa výmena orgánového parenchýmu vláknitým (zbytočné tkanivo). Pečeň prestane plniť svoje funkcie v plnom rozsahu..
    3. Keď ochorenie progreduje do posledného štádia, analýzy ukazujú, že tuky sa rozrastali takmer v celom orgáne a pečeňové bunky sú takmer úplne nahradené. Z tohto dôvodu je narušená dodávka krvi. Objavujú sa závažné príznaky alkoholickej hepatózy.

    predpoveď

    Prognóza hepatózy závisí od štádia, v ktorom osoba išla k lekárovi.

    Ak je to prvé štádium vývoja choroby, pacient bude úplne vyliečený podľa pravidiel liečby predpísaných lekárom. Ak choroba prešla do druhého štádia, človek dokáže zachrániť život, ale jeho kvalita života bude znížená. Keď sa spojivové tkanivo šíri v parenchýme, prognóza je zlá, pacient prežije iba v prípade transplantácie orgánov..

    Príznaky choroby

    Niektorí lekári nepovažujú ochorenie za mierne formy alkoholickej hepatózy. A patológia prudko ustupuje počas abstinencie od alkoholu a pri správnej terapii. K recidíve hepatózy dochádza počas opakovaného príjmu alkoholu..

    Pacient sa začína sťažovať na akútnu bolesť pečene, ktorá sa podáva epigastriu (horná stredná línia brucha). Snaží sa vyhnúť mastným jedlám, pociťuje neustálu slabosť, rýchle zrútenie.

    Ďalším hlavným príznakom je zväčšená pečeň. Veľkosť parenchymálneho orgánu sa natoľko zväčšuje, že sa môže vydutie horná pravá strana pobrušnice. Často sa stáva, že sa zväčšuje jeden lalok pečene - zvyčajne vpravo.

    Veľmi závažná forma dystrofie sa prejavuje žltačkou a poruchami gastrointestinálneho traktu, často v kombinácii s infekciami horných dýchacích ciest. Tieto príznaky sa prejavujú obezitou pečene na pozadí významných dávok alkoholu, hladu alebo nedostatku bielkovín..

    Pri alkoholickom zlyhaní pečene prvého stupňa sa objavujú tieto príznaky:

    • slabosť, ospalosť;
    • únava (počas práce alebo skúšok);
    • Podráždenosť;
    • strata chuti do jedla;
    • nevoľnosť, grganie so „zlým“ zápachom;
    • pocit tlaku v žalúdku;
    • pocit tlaku v žalúdku, najmä po jedle.

    Druhý stupeň choroby je charakterizovaný:

    • výskyt žltačky;
    • diatéza;
    • grganie;
    • nadúvanie;
    • tráviace ťažkosti;
    • opuch;
    • zápcha, náhle nahradená hnačkou;
    • brušná kvapka.

    Tretí stupeň alkoholickej hepatózy je spôsobený:

    • narušenie metabolických procesov;
    • zmeny v práci orgánov;
    • zvýšená telesná teplota, zimnica;
    • časté dávkovanie;
    • ostré bolesti, najmä pri kašľaní alebo vzdychaní;
    • slabé videnie
    • suchá a ikterická farba pleti.

    Zhoršenie príznakov nastáva po zaťažení pečene - pri otrave alkoholom alebo počas infekčného ochorenia. Pri extrémne komplexných formách patológie je telo vyčerpané, objavujú sa záchvaty, človek stráca vedomie a môže upadnúť do kómy. V obzvlášť pokročilých formách môže alkoholická patológia viesť k smrti.

    Aký je rozdiel medzi alkoholovou hepatózou a nealkoholickým nápojom?

    Ak je mastná hepatóza spôsobená nadmerným pitím, je u pacienta diagnostikovaná alkoholická hepatóza.

    Ak dôjde k dystrofii pečene v dôsledku iných faktorov, diagnostikuje sa „nealkoholická hepatóza“.

    Dôvody alkoholickej hepatózy sú vždy jasné, situácia s diagnózou pacienta, ktorý nepije alkohol, je komplikovanejšia. Štúdie vedcov ukázali, že vo väčšine prípadov sa alkoholická hepatóza vyskytuje s nízkym obsahom vitamínu „D“ v strave pacientov a pri používaní rýchleho občerstvenia..

    Existuje množstvo dôvodov na výskyt nealkoholického ochorenia pečene a všetky sú spojené s metabolickými poruchami v tele:

    • používanie vysokokalorických potravín;
    • diabetes;
    • ochorenie žlčových ciest;
    • zápal pankreasu
    • predĺžený pôst a strava;
    • dlhodobá antibiotická liečba;
    • užívanie drog.

    Známky cirhózy

    Vzhľad cievnych hviezd, viac v dekolte av hornej polovici trupu, je charakterizovaný palmárnym erytémom (začervenanie kože dlaní), hemoragickými dermálnymi prejavmi. Hemorágy s cirhózou sú spojené s narušenou syntézou koagulačných faktorov v pečeni a inhibíciou zárodkov doštičiek (zníženie počtu krvných doštičiek)..

    Cirhotické štádium ABP sa vyznačuje aj nasledujúcimi príznakmi - zvýšením objemu brucha v dôsledku tvorby ascitu (hromadenie tekutiny v peritoneálnej dutine), výskyt opuchu v dolných končatinách a výrazným zhrubnutím žilových ciev prednej brušnej steny..

    Vývoj kolaterálneho krvného toku, ktorý sa vyznačuje výskytom varikózou rozšírených hemoroidných a dolných ezofageálnych žilových ciev, sa tiež nazýva príznaky portálnej hypertenzie v ABP..

    Prítomnosť rozšírených venóznych kolaterálov umožňuje krvácanie z hemoroidov a pažeráka (akútne gastrointestinálne krvácanie)..

    Diagnostika a prevencia choroby

    Pečeň je jedinečný orgán, ktorý sám dokáže opraviť svoje bunky. Preto je včasná diagnóza mimoriadne dôležitá pre včasnú starostlivosť a liečbu pacienta..

    Je dosť ťažké rozpoznať alkoholickú mastnú hepatózu, čo často vedie k diagnostickým chybám. Počas niekoľkých rokov môžu byť pacienti mylne diagnostikovaní s chronickou hepatitídou namiesto alkoholovej dystrofie..

    Lekár diagnostikuje chorobu po rozhovore s pacientom. Veľkú úlohu hrá množstvo a trvanie príjmu alkoholu, čo pacient konzumuje, aké sú podmienky jeho života a aké choroby trpel..

    Diagnóza hepatózy sa robí z týchto dôvodov:

    1. Sťažnosti pacientov na bolestivé príznaky.
    2. Príznaky choroby a jej priebeh.
    3. Chémia krvi.
    4. Ultrazvukový postup.
    5. CT sken. Je dôležité zistiť, aká je veľkosť sleziny, pomáha odlíšiť hepatitídu od hepatózy - pri druhej je slezina zväčšená.

    Moč a výkaly poskytujú spoľahlivé výsledky. Pri alkoholovej mastnej hepatóze je farba moču zakalená a tmavá, stolica je svetlá. Presná diagnóza choroby sa stanoví histologickým vyšetrením, pri ktorom sa zisťujú tukové kvapky. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí zväčšenie, zaoblené okraje orgánu, zmenu jeho povrchu - nerovnosti, zrnitosť. Tomografia ukazuje tukové oblasti v pečeni.

    všeobecné informácie

    Stručný opis

    Alkoholická steatóza pečene (tuková degenerácia) je počiatočné štádium štrukturálnych zmien v pečeni v dôsledku chronickej intoxikácie alkoholom. Je to jedna z foriem alkoholických ochorení pečene a pôsobí ako jej počiatočné štádium a postupuje súbežne s ostatnými formami (štádiami). V druhom prípade je diagnóza stanovená na základe výskytu morfologických príznakov konkrétneho procesu podľa najťažšieho identifikovaného procesu (napríklad pri identifikácii ložiska fibrózy v prítomnosti alkoholickej steatózy pečene je vhodnejšie kódovať ochorenie ako „Alkoholická fibróza a skleróza pečene“ - K70.2)..