Adsorbovaná mikrogénna vakcína proti pertussis, záškrtu, tetanu a hepatitíde B (DTP-hep B) - prehľad

Podľa vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie by malo byť každé dieťa zaočkované proti takým nebezpečným chorobám, ako je čierny kašeľ, tetanus, detská obrna, záškrt, hepatitída a niekoľko ďalších. Takéto opatrenia sú potrebné na to, aby sa v budúcnosti vyvinula imunita voči patogénom a aby sa chránila proti chorobám. Očkovanie dvoma smermi súčasne, keď sa očkovanie proti DTP a hepatitída uskutoční súčasne, pomáha chrániť telo dieťaťa pred zbytočným stresom, pretože sa u neho vyskytnú nežiaduce reakcie raz, nie dvakrát..

Simultánne očkovanie DTP a hepatitídy

Intenzita negatívnych reakcií na detské telo sa pri použití kombinovaných alebo viacerých jednozložkových vakcín nezvýši.

Mnohí ostražití rodičia však chcú vopred vyhľadať informácie a prečítať si recenzie o drogách. Preto, ak sa plánuje DTP a vakcína proti hepatitíde spoločne - aký je názov vakcíny - je to jeden z hlavných problémov.

Medzi najbežnejšie používané kombinované vakcíny na vakcináciu patria:

  • Infranix Hexa - obsahuje pôvodcovia pertussis, záškrtu, tetanu, detskej obrny, hepatitídy a hemofilickej infekcie.
  • Pantexim je očkovanie proti pertussis-diftérii a tetanu v kombinácii s vakcínou proti poliomyelitíde a hemofilickej infekcii. Môže sa používať v kombinácii s mono-vakcínami proti hepatitíde..
  • Tetraxim - liek podobný predchádzajúcemu, ale bez hemofilickej zložky.

V prípade kombinácie vakcín proti DTP a hepatitíde sa obe vakcíny podávajú v tej istej striekačke do ramena alebo stehna..

Vakcína proti detskej obrne, ak nie je súčasťou očkovacej látky, sa podáva v ten istý deň do inej vetvy pre batoľatá mladšie ako 1 rok. Ak je dieťa staršie ako 12 mesiacov - dávajú mu kvapky z detskej obrny. Akákoľvek vakcinácia sa musí vykonať v lekárskom zázname dieťaťa, v ktorom sú uvedené dátumy vakcinácie, dátumy expirácie vakcín, ich pôvod, ako aj individuálna reakcia na vakcínu..

Zlučiteľnosť vakcíny

Spravidla neexistujú žiadne prísne obmedzenia na súčasné použitie vakcín z niekoľkých patogénov. Každá z očkovaní vám umožňuje vyvinúť imunitu voči špecifickému patogénu, takže ak je dieťa zdravé, súčasné použitie ho v budúcnosti chráni pred nepríjemným zdravím..

Očkovanie proti DTP vírusom hepatitídy sa často uskutočňuje súčasne a v jednej vakcíne môže byť obsiahnutých niekoľko patogénov. Podľa lekárov - je to úplne bezpečné pre zdravie.

Kedy a ako sa podáva očkovanie?

Ak už bolo dieťa očkované DTP raz alebo dvakrát, ale hepatitída B ešte nebola očkovaná, často sa používa kombinované liečivo DTP-hepatitída alebo mono vakcína proti hepatitíde. Vakcinačný interval je 1 a 6 mesiacov od dátumu primárnej vakcinácie..

Očkovanie proti hepatitíde a DTP je pre deti bezplatné. Vstrekovanie sa vykonáva do svalového tkaniva, optimálne do predného stehna. Je kontraindikované podávať do tukového tkaniva, napríklad do zadku - zle vstrebávajú a vyvolávajú komplikácie.

Pred použitím vakcínu pretrepte, aby ste zmiešali účinné látky. Potom sa ampulka otvorí a dodržiava pravidlá asepsie. Zvyšky sa zneškodňujú. Nemali by sa používať prípravky, ktorých platnosť sa skončila alebo ktoré boli skladované v rozpore s pravidlami a so zmenenou farbou a konzistenciou.

Vakcinačný prípravok

Keďže imunizácia je pre telo stresujúca, ak má byť dieťa očkované DTP a detskou obrnou a hepatitídou, je potrebné ho správne pripraviť.

Hlavné pravidlá prípravy sú tieto:

  1. Obmedzenie kontaktov s veľkým počtom ľudí 1 - 2 týždne pred očkovaním proti hepatitíde a DTP, aby sa dieťa neinfikovalo respiračnými chorobami.
  2. Antihistaminiká začnite užívať 1-2 dni pred očkovaním - v prípadoch, keď sa predtým pozorovali alergické reakcie.
  3. Nezačínajte s doplnkovými potravinami novými výrobkami, neprekrmujte.
  4. Predbežný priechod moču a krvi na analýzu.
  5. Pred očkovaním dajte dieťaťu analgetikum a antipyretikum..
  6. Prestaňte užívať vitamín D 3-4 dni pred očkovaním a po 4-5 dňoch - pokračujte v užívaní.

Okrem toho je dôležité navštíviť pediatra, ktorý dieťa vyšetrí a povolí očkovanie. V prípadoch, keď je dieťa v kontakte s chorým alebo má príznaky respiračného ochorenia, by sa mala očkovacia látka proti hepatitíde a DTP zmeniť na ďalší deň..

systém

Harmonogram očkovania stanovuje ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie. Ak boli deti očkované pri narodení a nie sú ohrozené, interval medzi očkovaním DTP a hepatitídou je 3 mesiace. Z tohto dôvodu budú očkované 3 mesiace, 6 mesiacov a kombinovaná vakcinácia DTP-hepatitída sa uskutoční 4,5 mesiaca..

V prípadoch, keď dieťa nebolo očkované počas prvých troch mesiacov života, sa imunizácia uskutoční po 3 mesiacoch, 4,5 a 6 mesiacoch. Neodporúča sa však zvyšovať interval medzi očkovaním o viac ako šesť mesiacov, aby nedošlo k narušeniu vývoja protilátok proti infekčným agensom. Vakcinovať môžete, iba ak je dieťa choré, ale nie dlho.

Na žiadosť rodičov môže byť dieťa očkované DTP, hepatitídou a detskou obrnou postupne - 1 za jeden deň.

Aké môžu byť vedľajšie účinky vakcinácie proti DTP hepatitíde

Ak sa DTP a hepatitída vakcinujú spolu v tej istej injekčnej striekačke, spravidla sa môžu prejaviť miestne reakcie alebo všeobecná nevoľnosť. Príznaky sa zvyčajne objavia počas prvých dvoch dní..

Choroby z očkovania sa dajú vyjadriť takto:

  • Zvýšenie teploty. Interval, a to, koľko sa udržiava teplota po očkovaní DTP a detskej obrne, ako aj hepatitída, bude v každom prípade odlišný. Všetko záleží na zdravotnom stave dieťaťa a jeho tela.
  • Ospalosť, zvýšené potenie sú tiež účinky teploty a reakcie imunitného systému.
  • Mierny opuch a sčervenanie miesta vpichu, bolesť.

Ak vyriešite jeden alebo viac z týchto príznakov, nemusíte sa báť - jedná sa o normálnu reakciu imunitného systému. Zvyčajne sa všetky nežiaduce reakcie znížia alebo úplne vymiznú po 3 až 5 dňoch po očkovaní proti DTP-detskej obrne a hepatitíde a podľa toho, ako bude teplota vysoká, bude možno potrebné poradiť sa s detským lekárom..

Začervenanie a opuch sa vyskytujú, pretože vakcína proti DTP-hepatitíde sa pomaly vstrebáva, takže nejde o patológiu. Po nejakom čase sa všetko uzdraví..

Niekedy sa u dieťaťa môže vyvinúť vyrážka ako alergická reakcia na očkovanie..

Deti spravidla dobre tolerujú očkovanie, iba mierne sčervenanie.

Tipy pre rodičov po očkovaní

Jednou z najbežnejších otázok, ktorú rodičia kladú pediatrom, je, kedy majú chodiť po očkovaní DTP a hepatitíde. Ihneď po očkovaní je dieťa samozrejme oslabené, pretože telo je nútené bojovať s patogénnymi infekciami. Preto musí byť chránený pred externými kontaktmi, aby nebol vystavený zvýšenému riziku. Ak sa však teplota nezvyšuje deň po očkovaní proti hepatitíde a DTP a neexistujú žiadne závažné komplikácie, je celkom možné ísť na prechádzku na čerstvý vzduch..

Je dôležité zvoliť oblečenie, aby sa dieťa neprehrialo a neprechladlo. V tomto ohľade je najlepší čas na prechádzky v lete večer av zime deň. Okrem toho by ste sa v prvých dňoch mali vyhýbať kontaktu s veľkým počtom ľudí, aby ste neboli nakazení chorobami dýchacích ciest, čo ešte viac oslabí dieťa a môže vyvolať nepredvídateľné následky..

Pretože po DTP sa niekedy môže vyskytnúť hrudka alebo opuch, je vhodné, aby sa dieťa v deň očkovania a ďalšie dva dni po ňom neodmasírovalo, aby nedošlo k prehriatiu pokožky..

Ďalšie dôležité pravidlo sa týka kúpania dieťaťa. V deň očkovania proti DTP-hepatitíde je lepšie jednoducho utrieť kožu, ale nie ju kúpať, aby sa dieťa neochladilo a voda a infekcie sa nedostali do miesta vpichu..

Môžem dať dohromady vakcíny proti DTP a hepatitíde v ten istý deň?

Po pôrode musia rodičia urobiť dôležité rozhodnutie, či dať dieťaťu vakcínu s DTP (pertussis, záškrty a tetanické patogény) a hepatitídou v jednej vakcíne alebo nie. Väčšina dospelých sa obáva možných komplikácií a nežiaducich reakcií na sérum, takže postup odmietajú. Je však potrebné vedieť, že odmietnutie vakcíny vedie k závažnejším patológiám a chronickým ochoreniam. Môže to byť vírusová hepatitída rôznych etiológií, cirhóza alebo rakovina pečene.

Prípravné kroky pre vakcínu a jej štádiá

Použitie DTP a hepatitídy v jednej vakcíne značne zjednodušuje prvú vakcináciu novorodenca, čo je dôležitý okamih v živote dieťaťa. V prvých mesiacoch života je imunita dieťaťa obzvlášť citlivá na rôzne vírusy a baktérie, preto je potrebné očkovať už od narodenia.

Takto sa vytvorí spoľahlivá ochrana po dlhú dobu. Aby sa zaistilo, že celý postup je bezbolestný a nespôsobuje komplikácie, rodičia musia pripraviť novorodenca.

Najskôr musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Poraďte sa s detským lekárom, ktorý predpíše laboratórne testy a potvrdí možnosť očkovania.
  2. Vyhnite sa verejným miestam, kde je prítomných veľké množstvo ľudí. Je to potrebné, aby sa dieťa nenakazilo cudzími ľuďmi, pretože počas postupu musí byť pacient úplne zdravý.
  3. Zbavte sa akéhokoľvek kontaktu s dráždivými látkami. Keď sa objavia prvé príznaky alergie, rodičia by sa mali postarať o liekovú terapiu, ktorá eliminuje alergické prejavy. To umožní telu bezpečne tolerovať očkovanie..
  4. Pred zákrokom nemôžete dieťa preplávať ani jesť potraviny, ktoré neboli do potravín predtým pridané. Je to spôsobené skutočnosťou, že sily tela sa vynaložia na trávenie potravy namiesto prenosu séra.

V každom prípade by lekár, ktorý podáva injekciu, mal dieťa vopred vyšetriť a zmerať telesnú teplotu. A až potom vstúpite do séra. DTP vakcinácia má jasnú sekvenciu, ktorú je potrebné zachovať.

Preto špecialista vykonáva injekcie podľa nasledujúcej schémy:

  • prvá injekcia sa uskutoční vo veku 3 mesiacov;
  • druhý - 4 mesiace;
  • tretí - vo veku 6 mesiacov;
  • štvrtá injekcia sa podáva, keď je dieťa jeden a pol roka.

Na konsolidáciu účinku a začatie výroby humorálnych protilátok v tele sú potrebné štyri očkovania, ktoré v budúcnosti neumožnia v tele vyvíjať sa infekcie tohto typu. Za účelom udržania imunitného systému potom sa opakované očkovanie uskutočňuje vo veku 7 a 14 rokov.

Inštrukcie na používanie

Medzi najbežnejšie a najpoužívanejšie lieky na DTP patria Infanrix, InfanrixGex a Tetracock. Tieto lieky patria do skupiny kombinovaných, adsorbovaných a imunobiologických látok na báze záškrtu, tetanu a čierneho kašľa..

Sérum má na báze gelu podobnú bázu kvôli hydroxidu hlinitému. Na túto látku sa sorbujú toxoidy záškrtu, tetanu a čierneho kašľa. To zaisťuje väzbu účinných látok a uvoľňovanie po preniknutí do ľudského obehového systému.

V prípade hepatitídy lekári používajú liek Angerix, ktorý obsahuje malé množstvo vírusových buniek. Rovnako ako v prípade liekov DTP, výrobcovia používajú hydroxid hlinitý, aby zabránili predčasnému uvoľňovaniu buniek. Keď proteín vírusu vstúpi do ľudského tela, stimuluje aktívnu produkciu protilátok, ktoré si následne vyvinú ochranný mechanizmus.

Súbežné očkovanie proti hepatitíde a DTP

Spoločné očkovanie vakcínami proti DTP, hepatitíde a detskej obrne často praktizujú lekári, aby sa vyhli infekciám, ako sú detská obrna, čierny kašeľ, záškrt, tetanus a niektoré ochorenia pečene. Ďalšou výhodou tejto vakcinácie je ochrana pečene pred patogénmi, ktoré sú súčasťou DTP vakcíny..

Možné komplikácie vystrašiť rodičov, preto niektorí odmietajú očkovanie. Ale pri absencii charakteristických kontraindikácií pediatr dôrazne odporúča injekciu. Je to spôsobené skutočnosťou, že vedľajšie účinky po zákroku sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch a vyskytujú sa v miernych formách..

Zatiaľ čo choroby spôsobené vírusom hepatitídy alebo tetanu vedú k závažným komplikáciám. Práve tieto patológie sa dieťa najľahšie chytí v škôlke, škole a na iných verejných miestach.

Je oveľa ťažšie získať čierny kašeľ a záškrtu, ale v niektorých krajinách tieto choroby prevažujú medzi ostatnými. Platí to pre mestá s horúcou klímou, kde existuje nízka úroveň hygienických štandardov, existuje možnosť infekcie znečistenou vodou a domácimi predmetmi..

Spoločná vakcinácia DTP a hepatitídy pomáha znižovať stres u dieťaťa. Vedci vyvinuli špeciálne séra, ktoré znižujú riziko nežiaducich účinkov a sú ľahko tolerovateľné dieťaťom. Injekcia sa podáva intramuskulárne, pričom sa vyberajú miesta s najmenším množstvom tukového tkaniva. Zvyčajne ide o stehno alebo rameno.

Tipy Komarovsky

Niektorí rodičia sa zaujímajú o spoločné očkovanie proti DTP a hepatitíde. Slávny pediatr Jevgenij Komarovský jednoznačne odporúča spoločné očkovanie, ale poznamenáva, že novorodenca je najťažšie tolerovať. Tento jav je spojený s antitusickou zložkou..

Hlavným prínosom tejto metódy ochrany je detský lekár: pomocou jedného liečiva sa zabezpečí profylaxia niekoľkých chorôb súčasne, čo na klinikách znižuje počet injekcií a riziko možnej infekcie..

V tomto prípade vakcína nezvyšuje riziko komplikácií a nezasahuje do kvality generovanej imunity.

Komarovsky hovorí o štatistikách, ktoré ukazujú, aké nebezpečné sú uvedené choroby a aké komplikácie vedú k predčasnému očkovaniu.

Spravidla zomierajú ľudia s tetanom alebo záškrtmi v 80% prípadov. A riziko nákazy vírusom hepatitídy sa zvyšuje každý rok o niekoľko percent, preto pediatr dôrazne odporúča, aby rodičia súhlasili s očkovaním svojho dieťaťa..

Jedinou podmienkou pre injekciu je absolútne zdravé dieťa. Dieťa by nemalo byť choré s vírusovými alebo prechladnutými prejavmi, ktoré sa prejavujú horúčkou, výtokom z nosa, zhoršujúcim sa stavom a inými príznakmi..

Odpoveď na DTP vakcínu

Jednou zložkou sérového DTP je toxoid čierneho kašľa. Toxoid pertussis spolu s inaktivovanými toxínmi záškrtu a tetanu stimuluje aktívnu tvorbu humorálnych protilátok, ktoré ďalej chránia organizmus pred týmito patogénmi..

Patogénne mikroorganizmy nespôsobujú dieťaťu vážne poškodenie, pretože majú nízku aktivitu.

Vo väčšine prípadov má dieťa v mieste vpichu iba mierne sčervenanie, ktoré zmizne po niekoľkých hodinách. Tento jav sa môže vyskytnúť po mechanickom podráždení pokožky alebo vody..

V zriedkavých prípadoch má dieťa závažnejšie následky, ktoré si vyžadujú lekársky zásah.

Najbežnejšou reakciou tela je nízka teplota tela. Spolu so zvýšením teploty dochádza u pacienta k nadmernému poteniu a letargii. Pocit únavy prechádza cez 2 dni, takže po očkovaní je lepšie relaxovať a pokojne stráviť deň. Pri zvýšenej citlivosti na liečivo sa u pacienta môžu vyskytnúť hnačky a zvracanie.

Je možné sa po očkovaní kúpať a chodiť s ním?

Rodičia sa často obávajú otázky, či je možné dieťa po očkovaní kúpať alebo chodiť s ním na preplnených miestach. Každý špecialista varuje rodičov, že takýmto krokom je najlepšie sa vyhnúť.

Je to kvôli reakcii tela na injikované sérum. Imunitný systém je výrazne znížený, pretože všetky sily bojujú proti vakcíne. Zachytenie infekcie zvonku nie je preto ťažké.

V prípadoch, keď dieťa nemá trvalú telesnú teplotu subfebrilu, môžete urobiť výnimku a ísť s dieťaťom na prechádzku po ulici. Nezabudnite ho správne nosiť. Oblečenie by nemalo byť príliš teplé alebo ľahké, aby neviedlo k prehriatiu alebo podchladeniu.

Miesto podania injekcie po zavedení séra môže opuchnúť a zčervenať, preto sa neodporúča kúpať dieťa a nejakým spôsobom ovplyvniť oblasť kože. Mydlo alebo infekcia, ktorá môže spôsobiť zápal, sa môže dostať do vody..

Vedľajšie účinky a možné komplikácie spojené so spoločným očkovaním s DTP a hepatitídou

Vedľajšie účinky sa často vyskytujú v dôsledku prichádzajúceho toxoidu čierneho kašľa, takže v niektorých prípadoch sa vakcinácia vykonáva bez zložky patogénu čierneho kašľa. Všetky vedľajšie účinky sa líšia v závažnosti..

Nasledujúce mierne príznaky sú spojené s miernymi vedľajšími účinkami:

  • horúčka nízkej kvality;
  • slabosť a pocit únavy;
  • mierne potenie;
  • sčervenanie kože a mierne opuchnutie;
  • strata chuti do jedla;
  • malé nahromadenia hnisu v mieste vpichu, ktoré vznikajú v dôsledku nedodržania hygienických noriem.

Táto symptomatológia naznačuje, že telo odoláva vírusovým bunkám. Po niekoľkých dňoch sa všetky vedľajšie účinky miernej povahy odstránia samy osebe, takže sa nemusíte obávať o zdravie dieťaťa a na odstránenie príznakov nepoužívajte lieky..

Výnimkou je vysoká teplota, ktorá presahuje 38,4 ° C. V takom prípade musíte vyhľadať lekára, aby predpísal antipyretikum.

V zriedkavých prípadoch sa vyskytujú komplikácie závažnejšieho charakteru, takže dieťa zostáva na nejaký čas pod dohľadom lekára.

Medzi hlavné komplikácie, ktoré sa objavia po očkovaní, patrí:

  • zvýšenie telesnej teploty na úroveň 39 - 40 ° C;
  • začervenanie oblasti okolo miesta vpichu je väčšie ako špecifikovaná rýchlosť;
  • vzhľad malého tesnenia, ktoré je možné pociťovať počas hmatu;
  • dieťa má pravidelne hnačku a nutkanie zvracať;
  • miesto vakcinácie sa začne zväčšovať.

Len čo novonarodený má jeden z týchto príznakov, rodičia by mali okamžite kontaktovať detského lekára alebo zavolať sanitku. V tomto prípade je dieťaťu predpísané antipyretický sirup alebo čípky a lokálne antihistamíny..

Najzávažnejšie komplikácie zahŕňajú závažné kožné vyrážky, žihľavku, Quinckeho edém a astmatické záchvaty.

Kontraindikácie pre spoločnú vakcináciu proti hepatitíde a DTP

Hlavné kontraindikácie spoločnej vakcinácie DTP a hepatitídy sú tieto faktory:

  • horúčka;
  • výtok z nosa a iné prejavy nachladnutia;
  • nadmerná nálada dieťaťa a neustále plač;
  • prítomnosť alergických prejavov;
  • problémy s pohybmi čriev (zápcha, ktorá sa vyskytuje viac ako 2 dni);
  • zápalové procesy v horných dýchacích cestách;
  • negatívna reakcia na predchádzajúce očkovanie.

Zoznam kontraindikácií sa môže doplniť o diatézu a individuálnu intoleranciu jednej zo zložiek lieku. Vo väčšine prípadov alergické prejavy spôsobujú kvasinky, na základe ktorých sa vyrába väčšina vakcín.

Čo robiť po očkovaní

Po intramuskulárnej injekcii v jednej injekcii by sa mali dodržiavať určité pravidlá, aby sa dieťaťu poskytla spoľahlivá ochrana:

  1. Po injekcii musíte byť na klinike pod dohľadom lekára približne pol hodiny. Počas tejto doby sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie a komplikácie, takže odborník bude schopný včas poskytnúť lekársku pomoc.
  2. Monitorujte celkový stav pacienta. Prudké zvýšenie teploty môže mať vážne následky, takže rodičia musia starostlivo sledovať stav dieťaťa.
  3. Neprehrievajte ani neprechladzujte dieťa, aby nedošlo k vedľajším účinkom.
  4. Vezmite dostatok vody, aby sa dieťa necítilo smädne.
  5. Nezaťažujte žalúdok dieťaťa ťažkými, vyprážanými a mastnými potravinami.
  6. Poskytujú uvoľnenú atmosféru a relaxáciu.
  7. Eliminujte plávanie a chôdzu na verejných miestach, aby ste znížili riziko infekcie..
  8. Nenechajte dieťa poškriabať miesto vpichu ani ho mechanicky dráždiť.

Rodičia by mali monitorovať stav dieťaťa, aby si včas všimli alergické prejavy alebo vážne komplikácie. Pretože sa v ten istý deň podáva niekoľko vakcín, u pacienta sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie o niečo častejšie..

Bežné vakcíny proti DTP a hepatitíde B

Moderní výrobcovia sa snažia vytvoriť vakcínu s minimálnymi vedľajšími účinkami, takže každoročné očkovanie spôsobuje menej komplikácií.

Nasledujúce lieky sa považujú za najbežnejšie lieky:

  1. Infanrix a NfanrixHex. Belgické lieky majú minimálne vedľajšie účinky v dôsledku jedinečnej výrobnej metódy. Infanrix poskytuje ochranu pred tromi patogénmi, zatiaľ čo InfanrixGex chráni pred 6 druhmi vírusov. To sú vírusy hepatitídy B, detská obrna, tetanus, záškrt, pertussis a hemofilické infekcie..
  2. Pentaxim a Tetraxim. Lieky, ktoré zahŕňajú toxíny pertussis, záškrtu a tetanu. Rozdiel medzi drogami je u rôznych výrobcov a nákladov.
  3. Angerix a Regevac B. Liečivo, ktoré stimuluje tvorbu protilátok proti bunkám vírusu hepatitídy B. Liečivá sú kombinované s inými očkovaniami a vo väčšine prípadov majú terapeutický účinok..

Farmaceutický trh poskytuje široký výber vakcín, ktoré je možné kombinovať s inými liekmi a dosiahnuť požadovaný výsledok. Preto by ste pri výbere lieku mali venovať pozornosť výrobcovi a kvalite séra.

DTP a hepatitída v jednej vakcíne

Deti sú s väčšou pravdepodobnosťou nepriaznivo ovplyvnené vonkajším prostredím. Pri absencii ďalších ochranných opatrení sa riziko infekcie infekčnými patológiami výrazne zvyšuje. Medzi najnebezpečnejšie patria čierny kašeľ, záškrt a hepatitída B. Na ochranu dieťaťa sú imunizované (DTP a hepatitída v jednej vakcíne)..

Pertussis je akútne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku prenikania patogénnych baktérií do tela. Môže k tomu dôjsť napríklad pomocou aerosólu, keď je dieťa v blízkosti infikovanej osoby. Inkubačná doba trvá dva týždne. Prejavy pertussis v počiatočných štádiách sú podobné symptómom akútnej faryngitídy, klinický obraz je následne doplnený o spastický kašeľ. Včasné očkovanie bráni objaveniu sa zápalu pľúc, bronchitídy, pneumónie, emfyzému a atelektázy pľúc, pneumotoraxu, hnisavého zápalu stredného ucha.

Bordetella pertussis (patogén pertussis) je aeróbne gramnegatívne koky charakterizované svojou malou veľkosťou, imobilitou a vitalitou. Je odolný voči priamemu slnečnému žiareniu po dobu 60 minút, vysoká teplota (hraničná hodnota 56 stupňov Celzia).

Hepatitída B je zápalové ochorenie, ktoré ovplyvňuje funkčné tkanivo pečene. Zdrojom infekcie je chorý človek. Patológia z akútnej formy sa môže zmeniť na chronickú. Vírus vstupuje do tela parenterálnou cestou, kvôli infekcii je potrebný kontakt medzi poškodenou kožou alebo sliznicami. Patogén je nebezpečný pre svoju životaschopnosť, môže vydržať teploty, ktorých hranice sú dosť široké (od -20 do +32 stupňov Celzia)..

Pri záškrte dieťa trpí ložiskami zápalu lokalizovanými v ústnej dutine a nosohltanu, všeobecnou intoxikáciou tela. Výsledkom toxickej otravy je výskyt príznakov dysfunkcie vylučovacieho, kardiovaskulárneho a nervového systému. Vďaka DTP vakcíne sa prípady infekcie týmto ochorením takmer úplne skončili. Včasná imunizácia, ktorá sa vykonáva pomocou komplexných prípravkov, vám umožňuje vytvárať imunitu proti čiernemu kašľu, hepatitíde, tetanu, detskej obrne, záškrtu. Očkovanie sa podáva v súlade s plánom vypracovaným a schváleným Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Skratka DTP znamená prítomnosť atenuovaných patogénov v zložení lieku, čo vyvoláva výskyt nebezpečných chorôb.

Mnoho rodičov pochybuje, či stojí za to dať súhlas na imunizáciu dieťaťa. Dôvodom je, že zavedenie vakcíny v niektorých prípadoch spôsobuje vedľajšie účinky. Pri ignorovaní očkovania je riziko negatívnych následkov omnoho vyššie. Choroby uvedené vyššie môžu byť fatálne. Niekoľkokrát sa uskutoční komplexné očkovanie proti DTP a hepatitíde. Štandardný imunizačný rozvrh je nasledujúci:

Vakcína DTP + proti hepatitíde B sa umiestni na rameno alebo stehno. DTP sa môže kombinovať s vakcínou proti detskej obrne. Všetky údaje o vykonaných postupoch (dátum podania lieku, reakcia naň, názov, miesto výroby, dátum exspirácie) sa zaznamenávajú na karte pacienta.

Indikácie pre očkovanie

V detstve dochádza k vytváraniu ochranného mechanizmu vplyvom niekoľkých faktorov, medzi ktoré patria:

dojčenie

  • dojčenia;
  • včasná imunizácia;
  • Zdravé stravovanie;
  • kalenie.

Vakcína DTP + hepatitída obsahuje oslabené vírusy a baktérie. Po vstupe do tela sa aktivuje imunitný systém, čo vedie k tvorbe protilátok. Vďaka tomu bude dieťa následne chránené pred zmenami vyvolanými čiernym kašľom, hepatitídou B, záškrtu. Súčasné použitie niekoľkých vakcín nie je zakázané, s výhradou návodu na použitie je riziko komplikácií minimálne. Imunizácia pomocou DTP je nevyhnutná pre každé dieťa (za predpokladu, že neexistujú kontraindikácie).

O vykonaní postupu rozhodujú rodičia a ošetrujúci lekár. V každom prípade má farmakologický produkt svoje výhody a nevýhody. Vďaka súčasnému podaniu vakcíny proti DTP a hepatitíde je imunizácia výrazne zjednodušená. Aby sa predišlo negatívnym dôsledkom, je potrebné vykonať prípravnú fázu.

DTP v kombinácii s liekom na hepatitídu - nástroj, ktorý môže zabrániť výskytu závažných chorôb. Zložené vakcíny sú povolené aj pre dojčatá. Ak sa pravdepodobnosť infekcie významne zvýši, vykoná sa núdzové očkovanie. V tomto prípade sa podávanie liečiva DTP + hepatitída uskutoční siedmy deň po narodení dieťaťa, 3 týždne po dosiahnutí roku. Vstrekovanie do tukových tkanív je prísne zakázané.

kontraindikácie

Kombinovaná vakcína sa neodporúča, ak dieťa trpí:

Arvi

  • prechladnutie
  • imunodeficiencie;
  • meningitída;
  • diatéza;
  • individuálna intolerancia;
  • onkológia;
  • neurologické poruchy.

V tomto zozname sú zahrnuté všetky choroby chronického typu. Nadmerná slza a neprimeraná úzkosť môžu byť dôvodom odmietnutia imunizácie. Tieto príznaky naznačujú poruchu centrálneho nervového systému. Dieťa musí byť chránené pred očkovaním v čase, keď mu prepuknú zuby (ak súčasne vzrastie telesná teplota). Telo dieťaťa je v súčasnosti oslabené, stres prenášaný v ordinácii lekára zvyšuje nevoľnosť.

Ak dieťa trpí dyspeptickou poruchou, lekár bude zaočkovaný. Veľmi dôležitá je reakcia na predchádzajúce DTP. Intenzívne vedľajšie účinky sa považujú za kontraindikáciu. V takom prípade lekár predpíše ďalšiu štúdiu na identifikáciu rizikových faktorov. Na základe výsledkov upraví imunizačnú schému dieťaťa alebo ju zruší.

Doteraz neboli zistené žiadne prípady predávkovania vakcínou DTP. Lekári tvrdia, že súčasne sa môžete bez obáv očkovať proti iným infekčným patológiám. Jedinou výnimkou z tohto pravidla je vakcína proti tuberkulóze. Spravidla sa nedá kombinovať s drogami iných chorôb.

Prípravná fáza

Veľa závisí od dodržiavania odporúčaní odborníka v tejto fáze. Rodičia by mali chrániť svoje dieťa pred návštevou verejných priestranstiev niekoľko týždňov pred zákrokom. Je to kvôli zníženiu imunity po očkovaní DTP + hepatitída. Z dôvodu oslabenia ochrannej funkcie nebude telo dieťaťa schopné bojovať proti patogénom. Ak dieťa trpí alergiami, lekár predpíše priebeh antihistaminík. Zachytáva 2-3 dni pred injekciou a niekoľko dní po injekcii. V deň predpísaného postupu nemusíte užívať lieky.

Tiež sa neodporúča zavádzať do stravy nové potraviny. Zdravá strava, denné prechádzky na čerstvom vzduchu, príjem vitamínových a minerálnych komplexov (jediné obmedzenie sú kalciferoly) pomôžu preniesť očkovanie bez negatívnych dôsledkov.

Medzi povinné činnosti prípravného obdobia patrí absolvovanie lekárskej prehliadky. Mali by ste navštíviť detského lekára a neurológa, urobiť testy. Ak sa zistia zdravotné problémy, podávanie vakcíny sa odloží. Je lepšie hrať na bezpečie, ako sa obávať dieťaťa potom. Bezprostredne pred zákrokom musí byť pacientovi podaný liek s antipyretickými a analgetickými účinkami.

Očkovaním DTP + hepatitída sa u dieťaťa vyvinie imunita na čierny kašeľ, záškrtu a hepatitídu B bez toho, aby spôsobila nadmerné zaťaženie životne dôležitých orgánov. Medzi najúčinnejšie kombinované DTP vakcíny patria Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim. Môžu sa kombinovať s monovakcínami proti detskej obrne (Imovax Polio, Polioriks) a hepatitíde B (Enzheriks, Regevak B). Do osobitnej skupiny patrí Infarix Geksa. Rodičia ju uprednostňujú hneď pred šiestimi závažnými chorobami: čierny kašeľ, hemofilická infekcia, tetanus, hepatitída B, záškrt, detská obrna..

Pri výbere sa berú do úvahy náklady, účinnosť, valencia, reaktogenita lieku. Čím je posledný ukazovateľ nižší, tým je menej pravdepodobné, že sa u neho vyskytnú vedľajšie účinky. Kvalita DTP vakcíny závisí aj od dodržiavania predpisov týkajúcich sa jej prepravy a skladovania..

Zákazy po očkovaní

Proces formovania imunity je ovplyvňovaný opatreniami, ktoré prijali rodičia po očkovaní DTP + hepatitída. Dieťa by nemalo mať smäd, dostatočné množstvo tekutiny pomôže znížiť telesnú teplotu v prípade horúčky. Je potrebné dodržať teplotný režim. Je nemožné, aby miestnosť bola viac ako +20 stupňov Celzia s vlhkosťou vzduchu 50–70%.

Rodičia sú povinní vytvoriť dieťaťu všetky podmienky na oddychovú zábavu. Prejedanie a stres negatívne ovplyvnia jeho stav. Je vhodné nechať dennú rutinu nezmenenú, nemali by ste obmedzovať čas vyhradený na prechádzku. Je nemožné kúpať dieťa v prvých niekoľkých dňoch, je to plné infekčnej infekcie. Ignorovanie odporúčaní lekára môže spôsobiť vedľajšie účinky..

Možné vedľajšie účinky

Vakcína DTP + hepatitída, ako aj ďalšie lieky na prevenciu infekčných patológií, môžu spôsobiť negatívne následky. Príčinou ich výskytu sú najčastejšie zložky kompozície, ktoré podnecujú vývoj ochrannej funkcie proti čiernemu kašľu. Ak sa počas predchádzajúcej vakcinácie vyskytli charakteristické znaky, lekár vyberie liek, ktorý neobsahuje toxoidy tejto patológie..

Vedľajšie účinky, ktoré sa objavia po zavedení očkovacej látky, sú rozdelené do niekoľkých kategórií:

Strata chuti do jedla

  • Prirodzené. Zahŕňajú hypertermiu (do +38 stupňov Celzia), ospalosť vo dne, mierne potenie, hyperémiu a opuch kože. Dieťa sa v prvých dňoch po očkovaní často stáva slzným a podráždeným. Je to kvôli oslabeniu ochrannej funkcie tela. Možno výskyt bolesti v oblasti podania injekcie, zníženie (strata) chuti do jedla, výskyt pustúl. Tieto príznaky naznačujú, že telo zápasí s „nevyžiadanými“ patogénmi. Vyššie uvedené klinické prejavy je možné zbaviť pomocou antiseptických látok (priebeh liečby je 2 až 3 dni), protizápalových a antipyretických liekov.
  • Patologická. Ich vzhľad hovorí o vážnych problémoch. Konvulzívny syndróm, vyrážky na koži, zlyhanie dýchacích ciest, alergická reakcia - tieto príznaky sa považujú za dobrý dôvod na okamžité zavolanie lekára. Na rozdiel od prírodných vedľajších účinkov nezmiznú bez lekárskeho zásahu..

Aby sa predišlo komplikáciám po podaní DTP vakcíny, musia sa dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Po zákroku musíte zostať 30-40 minút v zdravotníckom zariadení. Hlavné vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú práve v tomto časovom období. Ak je to potrebné, lekári a zdravotné sestry v okolí poskytnú dieťaťu včasnú pomoc..
  • Počas prvých dní po očkovaní DTP + hepatitída by rodičia mali sledovať telesnú teplotu dieťaťa. Malo by sa merať trikrát denne, čo rýchlo zistí teplo a včas podá antipyretikum.
  • Dieťa by nemalo byť obmedzené vodou. Je potrebné poznamenať, že by nemal piť sódu, má nepriaznivý vplyv na zažívací trakt. Malo by byť nahradené čerstvo vylisovanými šťavami, ovocnými nápojmi, kompotom a želé. Ich zahrnutie do pitného režimu významne zlepší metabolizmus, normalizuje energetickú rovnováhu a vykompenzuje nedostatok vitamínov. Posledne menovaný je zvlášť dôležitý pre dieťa so zníženou imunitou..
  • Rodičia by si mali prispôsobiť stravu, aj keď sa jej dieťa nepáči. Bude sa musieť vzdať vyprážaných a slaných jedál. Musíte minimalizovať sladkosti, korenie a pekárske výrobky. Odporúčame ich nahradiť čerstvým ovocím a zeleninou, dietetickým mäsom, ražným chlebom, jedlami uvarenými v rúre alebo dusenými čerstvými bylinkami. Zdravé stravovanie je dobré v každom veku. Jedlo by malo byť ľahké, ale zároveň výživné.
  • Imunizácia vakcínou môže destabilizovať centrálny nervový systém a spôsobiť, že dieťa bude príliš emotívne. Ak je to možné, dospelí musia eliminovať faktory, ktoré môžu spôsobiť „preťaženie“ nervového systému. Dieťa by sa nemalo zdôrazňovať, dokonca aj verbálne hašteření medzi rodičmi môže mať podnet na rozvoj negatívnych dôsledkov.

Zoznam odporúčaní zahŕňa aj zastavenie masážneho kurzu, odmietnutie vstupu na hypermarkety a iné verejné miesta. Rodičia by mali zabezpečiť, aby dieťa nepoškodilo alebo neoškriabalo miesto vpichu. Inak bude postihnutá oblasť zapálená, čo bude mať za následok vznik vredov a pustúl. Prvým príznakom mechanického namáhania je opuch..

Medzi najzriedkavejšie komplikácie vyvolané vakcínou DTP + hepatitída patria:

  • dyspeptická porucha;
  • vyrážky polymorfnej povahy;
  • žihľavka;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém.
Quinckeho edém

Ak sa vyskytnú posledné dva stavy, je naliehavo potrebná lekárska starostlivosť. Pri neexistencii včasných opatrení je možný smrteľný výsledok. Preto by rodičia a lekári vo vzťahu k deťom trpiacim individuálnou intoleranciou nemali zabudnúť na osobitné opatrenia. Pred očkovaním musia často podstúpiť ďalšie vyšetrenia a podstúpiť antihistaminiká. Po očkovaní zostávajú pacienti z tejto kategórie v nemocnici dlhšie (najmenej 3 - 4 hodiny). Zároveň musia byť v skrinke pre domáce lieky prítomné lieky protišmykové.

Vakcína DTP + hepatitída vo väčšine prípadov nespôsobuje výskyt akýchkoľvek vedľajších účinkov. Vďaka tejto kombinovanej vakcinácii je možné zabrániť viacerým patológiám naraz. Malo by sa pamätať na to, že každé dieťa je individuálne, takže reakcia na zavedené protilátky sa môže líšiť. Z tohto dôvodu nie je možné predpovedať, pretože mnohí rodičia odmietajú imunizáciu proti pertussis, záškrtu a hepatitíde B. Nezabudnite však, že komplikácie vyvolané týmito chorobami u nevakcinovaných detí sú obzvlášť závažné. Pred rozhodnutím o odmietnutí očkovania odporúčanom Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie by dospelí mali pochopiť, že ak sa nakazia, ich deti budú trpieť viac, ako boli očkované..

Hepatitída a DTP v jednej vakcíne: názov lieku a kompatibilita s inými očkovaniami

Podľa Národného očkovacieho kalendára sa väčšina očkovaní podáva deťom mladším ako 12 mesiacov. Dôvodom je skutočnosť, že práve malé deti sú veľmi citlivé na rôzne typy infekcií. Infekčné choroby u dojčiat majú schopnosť postupovať v zložitejších formách, sú často sprevádzané komplikáciami a môžu byť dokonca smrteľné..

Lekári nevidia lepší spôsob ochrany bábätiek pred patogénnymi mikroorganizmami, ako robiť bežné očkovanie, ktoré umožní imunitnému systému dieťaťa vytvoriť dlhodobú imunitu proti infekciám a zabráni ich preniknutiu do tela dieťaťa..

V praxi sa musí dieťaťu podať mnoho očkovaní v ten istý deň, to znamená kombinovať zavedenie rôznych očkovacích látok. Najčastejšie sa spolu s ďalšími imunitnými prípravkami podáva DTP (očkovanie proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu). Sú také preventívne opatrenia bezpečné pre zdravie mladých pacientov? Aké vakcíny sa môžu používať s DTP?

Je možné urobiť DTP súčasne s inými očkovaniami??

Vakcína DTP sa môže, a niekedy dokonca musí, podávať súčasne s inými imunitnými prípravkami, napríklad s perorálnou a inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne, CPC, suspenziou proti hepatitíde B alebo hemofilickou infekciou.

Ak sa tieto očkovacie látky nemôžu podať v ten istý deň, odporúča sa ich podávanie v intervaloch najmenej jedného mesiaca, čo umožní vytvorenie dostatočnej imunitnej odpovede u dieťaťa..

Napriek bezpečnosti súčasného podávania DTP s inými očkovaniami by sa nemala zneužívať ich kombinácia, ale mali by sa dodržiavať očkovacie obdobia predpísané v národnom kalendári..

Súčasné podávanie vakcín je povolené v mnohých prípadoch vrátane:

  • potreba rýchlo vytvoriť imunitu u dieťaťa proti najnebezpečnejším infekciám;
  • nebezpečná epidemiologická situácia v regióne bydliska;
  • nemožnosť častých návštev kliniky;
  • príprava na emigráciu do inej krajiny alebo na cestovanie;
  • očkovanie vynechané v minulosti.

Proti hepatitíde b

Imunológovia tvrdia, že súčasné podávanie vakcíny DTP a hepatitídy B je absolútne bezpečné pre zdravie a normálny vývoj dojčiat. Počet nepriaznivých reakcií pri spoločnom použití sa nezvyšuje a dodržiavanie základných pravidiel vakcinácie môže znížiť riziko komplikácií postupu na minimum..

Po kombinácii očkovania sa u dieťaťa môžu vyskytnúť tieto nežiaduce účinky:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty na 37,5 ° C;
  • ospalosť a malátnosť;
  • znížená chuť do jedla a dočasné prerušenie hry;
  • epizódy hnačky a zvracania;
  • stredne intenzívne bolesti hlavy.

Takéto mierne poruchy po očkovaní sú potvrdením správnej tvorby imunity. Spravidla prechádzajú nezávisle po 3-4 dňoch, a preto nevyžadujú lekársky dohľad a lekársku opravu.

obrna

Pediatri najčastejšie kombinujú DTP s vakcínou proti detskej obrne. Po 3 a 4,5 mesiacoch sa deťom s adsorbovaným sérom pertussis-diftéria-tetanus podá inaktivovaná vakcína proti detskej obrne a na následnú vakcináciu sa použije živá suspenzia..

Vo väčšine prípadov sa takáto imunizácia vyskytuje na pozadí vývoja vedľajších účinkov v miernom stupni ich prejavu. U dojčiat sa môže telesná teplota zvýšiť, v injekčnej zóne môže dôjsť k opuchom a všeobecne malátnosti.

Najčastejšie sa patologická reakcia tela vyvíja na pertusovej zložke vakcíny a prejavuje sa alergiami vo forme vyrážok a svrbenia, angioedému, anafylaxie..

Z hemofilickej infekcie

Kombinácia DTP a vakcinácie proti hemofilickej infekcii je bežnou pediatrickou praxou, ktorá vám umožňuje súčasne zadať maximálny počet vakcín, ktoré vám umožňujú vakcinovať čo najviac infekčných chorôb, ako je to možné.

Používa sa kombinovaná vakcína Pentaxim, ktorá obsahuje adsorbovanú zložku pertussis-diftéria-tetanus, inaktivovanú suspenziu detskej obrny a preventívny roztok Haemophilus influenzae typu b..

Táto kombinácia účinných látok vám umožňuje imunizovať malého pacienta proti pertussis, záškrtu, tetanu, poliomyelitíde a chorobám spôsobeným hemofilus influenzae jednou injekciou vrátane meningitídy, pneumónie, encefalitídy a ďalších..

Proti chrípke

Vakcína proti chrípke a adsorbovaná suspenzia pertussis-diftérie-tetanu patria medzi usmrtené roztoky vakcíny. Podľa všeobecne akceptovaných vakcinačných pravidiel môžu byť dve alebo viac usmrtených vakcín podané v ten istý deň alebo v akomkoľvek intervale (deň, týždeň, mesiac)..

Vysoká horúčka, bolesť v mieste podania injekcie a ďalšie reakcie dieťaťa na imunizáciu

Po očkovaní sa teplotné ukazovatele často zvyšujú na 37,5 - 38 ° C, čo je potvrdenie vzniku normálnej imunitnej reakcie.

Normálne sa zvýšená telesná teplota udržuje niekoľko dní a potom sa normalizuje bez pomoci liekov.

Ak teplota stúpne nad 38 ° C, potom je vhodné podať detské antipyretické lieky v dávkach odporúčaných lekárom. Po DTP s inými očkovacími látkami sa často môže v mieste podania injekcie vyskytnúť lokálna reakcia vo forme začervenania, opuchu a bolestivosti..

Tieto porušenia sú dočasné a vyriešia sa v priebehu niekoľkých dní. Stáva sa, že tesnenie v mieste vpichu sa transformuje na napätý infiltrát. Potom musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc a začať liečbu.

Je nebezpečné dať dohromady vakcíny: komplikácie a následky

Moderní imunológovia sú presvedčení, že kombinácia DTP s inými usmrtenými alebo živými vakcínami neprispieva k rozvoju komplikácií očkovania a nie je nebezpečná pre zdravie dieťaťa. Dôsledky kombinovanej imunizácie sa nelíšia od komplikácií jednoduchej DTP vakcíny..

Medzi najbežnejšie post-vakcinačné reakcie patria:

  • silná horúčka do 40 ° C;
  • závažná alergická reakcia na zložky vakcíny (najmä na zložku čierneho kašľa);
  • kŕče
  • encefalitída a ďalšie lézie centrálneho nervového systému s rozvojom paralýzy, parézy.

Ak sa objavia akékoľvek známky očkovacích komplikácií, rodičia dieťaťa by sa mali okamžite poradiť s lekárom, ktorý prijme opatrenia na ich odstránenie..

Môžu byť vakcíny zmiešané v jednej injekčnej striekačke??

Informácie o tom, či je možné zmiešať rôzne vakcíny do jednej injekčnej striekačky, je ľahké nájsť v návode na použitie vakcíny. Pediatri spravidla neriskujú, že do jednej injekčnej striekačky vložia dve odlišné vakcíny, ale uprednostňujú ich podávanie dvoma spôsobmi..

Koľko po BCG možno očkovať proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu?

Podľa Národného očkovacieho kalendára sa BCG podáva novorodencom 3 až 5 dní po narodení. Stáva sa to v pôrodnici po podrobnom vyšetrení dieťaťa neonatológom. Prvý DTP sa podáva deťom na klinike vo veku 3 mesiacov a nasledujúce deti - najskôr 28 až 30 dní..

Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva oddelene od iných očkovaní. Jedinou výnimkou je imunizácia proti hepatitíde B, ktorá je predpísaná prvý deň po narodení, tj 1 - 2 dni pred BCG..

Interval medzi BCG a inými očkovaniami by mal byť najmenej 30 dní. Takáto vakcinačná schéma nevedie k rozvoju komplikácií a nenaruší normálnu tvorbu protilátok.

DTP a hepatitída v jednej vakcíne: názov lieku a návod na jeho použitie

Medzi najúčinnejšie kombinované vakcíny patria Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim.

Všetky sú dobre kombinované s vakcínami proti detskej obrne. Kombinovaná vakcína sa podáva trikrát podľa všeobecne prijatého vakcinačného plánu..

Uvádza sa na tri, štyri a pol a šesť mesiacov, ak dieťa nemá dočasné kontraindikácie na očkovanie. Ak má dieťa príznaky akútnej respiračnej infekcie alebo exacerbácie chronickej patológie, imunizácia by sa mala naplánovať na dobu nevyhnutnú na úplnú normalizáciu zdravotného stavu malého pacienta..

Absolútne kontraindikácie na zavedenie kombinovaného imunitného prípravku sú:

  • neznášanlivosť jednej alebo viacerých zložiek vakcíny;
  • vývoj alergickej reakcie s predchádzajúcim zavedením roztoku;
  • závažné patológie centrálneho nervového systému;
  • onkologické choroby;
  • stavy imunodeficiencie.

Podobné videá

Podrobné informácie o vakcinácii s DTP v škole Dr. Komarovského:

Výber lieku na očkovanie detí prvého roku života by mal riešiť kvalifikovaný odborník. V takom prípade lekár zohľadňuje individuálne vlastnosti tela dieťaťa, prítomnosť potravy a iných alergií, choroby vnútorných orgánov atď..

Je možné urobiť detskú obrnu a hepatitídu AKDS?

DTP a detská obrna sa môžu vykonávať súčasne na pozadí úplného zdravia dieťaťa. Pri absencii alergií, neurologických porúch sa kombinovaná vakcinácia vyhýba jednej injekcii navyše, ktorá znižuje traumatický účinok na telo dieťaťa..

U niektorých vakcínových prípravkov obsahujúcich antigén čierneho kašľa (ruský DTP (NPO Microgen), Tetrakok) sa vyskytujú výrazné postakcinačné reakcie. Vakcinácia proti DTP a detskej obrne sa lepšie toleruje pri výbere Infanrix ako profylaxie čierneho kašľa, záškrtu a tetanu..

Antigény inaktivovaného pertussis bacillus ovplyvňujú mozog nielen priamym kontaktom, ale aj imunitnými odpoveďami. Prax ukazuje, že včasná imunizácia proti infekcii (môže byť spojená s hepatitídou a detskou obrnou) pomáha chrániť mozog pred bacílmi čierneho kašľa.

V praxi existujú reakcie po očkovaní, ale nie sú vyjadrené.

DTP a detská obrna súčasne - je možné urobiť

Očkovanie by sa malo považovať za mikroinfekciu. Antigény cudzích mikroorganizmov vstupujú do tela, ale ich aktivita je príliš nízka na to, aby vážne poškodila.

U detí s použitím DTP a detskej obrny sú možné alergické reakcie súčasne v dôsledku dočasného zníženia aktivity imunity. Zvyčajne po niekoľkých dňoch zmeny samy zmiznú. Rodičia musia monitorovať iba stav dieťaťa a vykonávať symptomatickú liečbu.

Keď teplota stúpne nad 38 stupňov - sviečky s paracetamolom alebo ibufenovým sirupom. Alergické prejavy vyžadujú antihistaminiká.

Vakcína proti detskej obrne je zriedkavo sprevádzaná závažnými post-vakcinačnými reakciami. Hlavným nebezpečenstvom je zložka čierneho kašľa. Často sa na ňom vyskytuje kožná vyrážka. U detí so zvýšenou senzibilizáciou je pravdepodobná tvorba Quinckeho edému.

Štatistiky ukazujú, že Infanrix sa ľahko toleruje. Pri použití ruského DTP sú zaznamenané prudké reakcie. Pri Tetracocku sa pozorovali mierne po vakcinačné komplikácie.

Kontraindikácia skutočnosti, že podávanie DTP a detskej obrny súčasne vykazuje oslabenie imunity, sekundárne choroby. Oslabeným deťom sa odporúča robiť ADS. Vylúčenie zložky čierneho kašľa významne znižuje zaťaženie imunitného systému.

Odpoveď DTP: miestna a všeobecná

Miestna reakcia na DTP:

  • Začervenanie injekčnej plochy 2-8 cm;
  • Tesnenie kože;
  • Bolestivosť v mieste vpichu.
  • Všeobecná reakcia:
  • Zvýšenie teploty až o 40 stupňov;
  • Zrážanie krvi;
  • Exacerbácia chronických chorôb.

Lokálne zmeny sú dôsledkom veľkého počtu vakcinačných antigénov, obsahu pomocných zložiek. Významné množstvo lokálnych reakcií spôsobuje hydroxid hlinitý, ktorý sa pridáva na zvýšenie aktivity imunitného systému.

Maximálna závažnosť komplikácií sa pozoruje na pozadí druhej vakcinácie, keď je telo senzibilizované antigénmi záškrtu, čierneho kašľa, tetanu, detskej obrny (ak sa vakcíny podávajú súčasne).

Závažné reakcie na DTP u detí nie sú tak organické, ako psychogénne. Vystrašená injekciou môže dieťa dlho plakať. Podráždenie, ktoré trvá celé hodiny, nie je spôsobené morfologickými zmenami. Nestabilita duševných reakcií u detí spôsobuje nepredvídané zmeny v zdraví. Prechádzajú, keď je dieťa rozptýlené a zabudne na traumu..

Správny prípravok na vakcinačnú terapiu umožňuje znížiť závažnosť post-vakcinačných reakcií na DTP..

Pred zákrokom sa musíte presvedčiť, či je pacient zdravý - prejdite klinickými a laboratórnymi testami, navštívte detského lekára. Ak plánujete spolu očkovanie proti DTP, detskej obrne a hepatitíde, mali by ste navštíviť neurológa, aby ste dostali povolenie na očkovanie. Neurogénne poruchy - kontraindikácia očkovania.

Čo hodnotí pediater pred vydaním pokynov na očkovanie:

  1. 1. Stav kože;
  2. 2. Posúdenie veľkosti lymfatických uzlín;
  3. 3. Počúvanie srdca počúvaním;
  4. 4. Auskultácia pľúc.

Pediatr skúma ambulantnú kartu na prítomnosť chronických infekcií, sekundárnych chorôb, ktoré sa môžu zhoršiť.

Deti so sklonom k ​​alergiám sa odporúčajú používať antihistaminiká. Sú predpísané 2 dni pred vakcináciou a ďalšie 3 dni po zákroku.

Ak má dieťa vysokú teplotu (nad 38 stupňov), odporúča sa užívať antipyretické lieky. Najbezpečnejší sa považuje za paracetamol a ibufen.

Ak máte záchvaty v anamnéze, pred podaním vakcíny sa odporúča anestetikum..

DTP vakcinácia, detská obrna a hepatitída spolu

Komplikácie sa ešte pozorujú u detí pri spoločnom očkovaní DTP, detskej obrne a hepatitíde. Počet cudzích antigénov v krvi počas tejto injekcie sa významne zvyšuje, čo vedie k nepredvídaným reakciám. Na vakcíne sa vyskytujú tieto komplikácie:

  1. Znížený krvný tlak - ochladenie končatín, bledosť kože, silná slabosť;
  2. Závažná atopická dermatitída, Quinckeho edém, anafylaktický šok 30 minút po očkovaní;
  3. Kŕče pri normálnej teplote;
  4. Neurologické poruchy centrálneho nervového systému.

Po očkovaní je dôležité zostať v lekárskom zariadení 1 hodinu, aby sa zabránilo akútnym alergickým zmenám. Po druhej alebo tretej vakcinácii sa pozorujú komplikácie a reakcie na podávanie vakcín proti DTP. Pri prvom zavedení antigénov telo nemá protilátky, ktoré by bojovali proti zavedeným komponentom. V dôsledku toho sa vyskytujú iba miestne prejavy..

Hepatitída a detská obrna pri spoločnom podaní nespôsobujú vážne post-vakcinačné reakcie. Hlavné komplikácie v kombinácii s adsorbovanou vakcínou proti pertussis-diftérii a tetanu sa objavujú v dôsledku prítomnosti zložky čierneho kašľa.

Komplikácie po očkovaní adsorbovanou vakcínou sú v Rusku nízke. Zmeny u 1 - 2 očkovaných pacientov na 100 000 obyvateľov.

Pamätajte, že infekcia čiernym kašľom, diftériou, tetanom je omnoho nebezpečnejšia pre ľudské zdravie ako všeobecné a miestne zmeny počas vakcinácie..

Očkovanie proti DTP detskou obrnou a hepatitídou súčasne: kontraindikácie

Kontraindikácie vakcinácie s DTP, detská obrna, hepatitída sa vyskytujú v dôsledku poruchy nervového systému.

Akékoľvek zmeny v mozgu sú kontraindikáciou aj pre DTP, nehovoriac o detskej obrne.

Kontraindikácie použitia vakcín sú neurologické poruchy, akútne alergické reakcie. Vakcinácia je povolená až po úľave od exacerbácií.

Predčasne narodené deti sa za rok očkujú. Očkovanie sa najlepšie vykonáva koncom leta, na jeseň, keď sa počet vonkajších alergénov v prostredí znižuje. Odborníci v praxi dostávajú zníženie počtu post-vakcinačných reakcií u alergikov, ktorí neboli očkovaní počas kvitnutia topoľov, čo je aktívna tvorba peľového kvetu..

V zime je očkovanie nevhodné z dôvodu častých zápalových ochorení horných dýchacích ciest u detí.

Na zníženie počtu negatívnych prejavov odporúča Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) injekciu do prednej časti stehna, kde sú svaly dobre vyjadrené. U malých detí nie je táto možnosť možná kvôli slabosti svalového rámu tela.

Vakcinácia DTP, hepatitída, detská obrna a hemofilický bacil sa môžu vykonávať spoločne, ale tento prístup vytvára silné zaťaženie imunitného systému. Táto možnosť je možná iba pre zdravé deti..

Ak nie sú pozorované kontraindikácie, má 30% všetkých očkovaných vedľajšie účinky.

Je potrebné rozlišovať medzi definíciami:

  1. Post-vakcinačné reakcie;
  2. Vedľajšie účinky;
  3. komplikácie.

Komplikácie sa objavujú na pozadí chorôb. Vedľajšie účinky sa vyskytujú s atypickým priebehom niektorých reakcií - prejdú nezávisle.

Po vakcinačné reakcie - zmeny v dôsledku zavedenia očkovacej látky. Kombinácia DTP, detskej obrny a hepatitídy súčasne zvyšuje pravdepodobnosť nepredvídanej reakcie tela na cudzie antigény..

Tesniaci, bolestivý opuch v mieste podania injekcie je schopný sa sám vyriešiť niekoľko dní. Ak počas tohto intervalu zmeny sami nezmiznú, mali by sa užiť protizápalové lieky.

Na zvýšenie lokálneho prísunu krvi, aby sa rýchlo absorbovali zložky vakcíny, by sa mali užívať cievne prípravky.

V prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa sa vyskytuje väčšina očkovaní. Mnoho rodičov sa obáva otázky: „Je toľko vakcín bezpečné a môžu byť podané súčasne?“ Na zodpovedanie tejto otázky musíte pochopiť, prečo je potrebná imunizácia, ako sa pripraviť na očkovanie a ktorá z nich sa dá kombinovať..

Keď sa dieťa narodí, jeho imunita je pasívna. Dojčenie, správna výživa, tvrdnutie môžu posilniť prirodzenú obranu dieťaťa. A na získanie aktívnej imunity existujú očkovania.

V posledných rokoch stále viac rodičov odmieta očkovať deti, pretože sa obávajú, že očkovanie spôsobuje komplikácie a ovplyvňuje zdravie dojčiat. Je však potrebné poznamenať, že samotné choroby sú omnoho horšie a nebezpečnejšie ako účinok lieku. Závažné komplikácie sú výnimočné prípady, ktoré sa výrazne preháňajú. Dodržiavanie pravidiel a podmienok očkovania môže znížiť akékoľvek vedľajšie účinky na minimum. A tiež poskytnúť dieťaťu imunitu, aby odolával závažným chorobám.

Vakcinačný prípravok

Bezpečnosť a účinnosť očkovania nezávisí iba od kvality očkovacej látky, ale aj od jej správnej prípravy. Povinná je predbežná prehliadka detským lekárom, ktorá zhodnotí fyzický stav dieťaťa a pripravenosť na očkovanie. Je dôležité, aby v prostredí dieťaťa neboli žiadne choré osoby, pretože imunita po očkovaní bude oslabená.

Ak je malý pacient náchylný na alergické reakcie alebo prítomnosť chronických chorôb, je potrebné poradiť sa so špecialistom, ktorý môže predpísať individuálny plán očkovania..

Pred očkovaním je tiež vhodné vykonať laboratórne testy krvi a moču dieťaťa. Je nežiaduce zavádzať nové výrobky niekoľko dní pred predpokladaným dátumom imunizácie.

Pozorovanie po očkovaní

Po očkovaní sa u dieťaťa za normálne považujú nasledujúce reakcie: ospalosť, slabosť a mierne zvýšenie teploty. Lekári odporúčajú podať antipyretikum už pri 37,5 ° C.

Závažné komplikácie sú zriedkavé. Aj keď prvé očkovanie prešlo bez problémov, vôbec to neznamená, že nemusíte kontrolovať reakciu na nasledujúce očkovanie. Ak je stav dieťaťa znepokojivý, napríklad prudko stúpa teplota, informujte svojho lekára.

Vakcína DTP (toxoid pertussis-diftéria-tetanus)

Takáto vakcína je preventívnym opatrením pri závažných formách čierneho kašľa, záškrtu a tetanu. Ide o mimoriadne nebezpečné choroby a miera úmrtnosti na ne je pomerne vysoká..

  1. Záškrt je akútne ochorenie infekčnej povahy, ktoré ovplyvňuje horné dýchacie cesty. Takáto infekcia sa stáva intoxikáciou a spôsobuje patológiu nervového, kardiovaskulárneho systému, obličiek. Spôsob prenosu je vo vzduchu. V polovici minulého storočia bola záškrtu prakticky porazená, ale zrušenie povinného očkovania spôsobilo nové ohniská infekcie..
  2. Tetanus ovplyvňuje nervový systém. V ťažkých prípadoch to vedie k zastaveniu dýchania a srdcovému zlyhaniu. Táto infekcia vstupuje do ľudského tela cez rany a rezy zo zeme, nečistôt a piesku. Ohniská tetanu sa zvyčajne vyskytujú v oblastiach katastrof a núdze. Vo vysoko rizikových oblastiach sú deti, ktoré sú za každých okolností náchylné na zranenie.
  3. Čierny kašeľ je infekčné ochorenie sprevádzané dlhodobým kašľom. Spôsob prenosu je vo vzduchu. Veľmi nebezpečný v ranom veku, môže spôsobiť zastavenie dýchania. Prenesené ochorenie netvorí imunitu, ale iba uľahčuje priebeh opätovnej infekcie.

Podľa schváleného očkovacieho kalendára sa DTP vykonáva v štyroch etapách.

DTP sa podáva intramuskulárne injekciou. Vakcinačný plán presne zodpovedá veku dieťaťa a vyzerá takto:

  • dva až tri mesiace;
  • štyri až päť mesiacov;
  • šesť mesiacov;
  • jeden rok a šesť mesiacov.

Táto sada štyroch DTP vakcinácií chráni telo pred chorobami. V budúcnosti sa uskutoční preočkovanie (preočkovanie, ktoré zachováva imunitu na požadovanej úrovni aktivity). Urobte to vo veku 7 a 14 rokov, potom každé desaťročie.

kontraindikácie

Existujú kontraindikácie pre DTP. Patria sem dôvody, ktoré vylučujú akékoľvek očkovanie: akútne respiračné infekcie a obdobie zotavenia, alergická reakcia na zložky vakcíny, závažná imunodeficiencia. Očkovanie DTP tiež nemôže byť uskutočnené s progresívnou patológiou nervového systému, kŕčmi. V takýchto prípadoch je zložka čierneho kašľa vylúčená z vakcíny..

Vedľajšie účinky po DTP

Výskyt miernych nežiaducich reakcií je pozitívnym znakom, ktorý naznačuje správnu tvorbu imunity. Zároveň absencia takýchto javov neznamená porušovanie a defekty pri formovaní imunity. V mieste vpichu DTP vakcíny sa môže objaviť začervenanie a opuch..

Očkovanie proti DTP môže pôsobiť na celkový stav dieťaťa nasledovne:

  • zvýšenie teploty;
  • zvracanie
  • hnačka;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • nepokojné správanie;
  • letargia a ospalosť.

Komplikácie po DTP

Pri podaní očkovacej látky sú možné alergické reakcie od jednoduchej žihľavky po anafylaktický šok. Príčinou komplikácií môže byť: nesprávny prípravok na očkovanie, množstvo balastových látok v podanom lieku, ako aj individuálne vlastnosti tela.

Vakcína proti detskej obrne

Toto vírusové ochorenie je mimoriadne nebezpečné. Detská obrna ovplyvňuje miechu a môže viesť k ochrnutiu. Prenášané vodou, jedlom a špinavými rukami. Úplné zotavenie sa pozoruje iba u 30% pacientov, 10% poliomyelitídy je smrteľných. V iných prípadoch je pacient postihnutý zdravotným postihnutím.

Očkovanie sa uskutočňuje dvoma typmi vakcíny proti detskej obrne: orálne (OPV) a inaktivované (IPV).

V tomto prípade je vakcínou kvapka, ktorá sa vstrekne do úst. Vakcína sa podáva v súlade so schváleným harmonogramom tri, štyri, pol a šesť mesiacov. Revakcinácia sa musí vykonať po 18 a 20 mesiacoch, ako aj po 14 rokoch.

Po podaní lieku nemôže dieťa dieťa nakŕmiť ani mu dať vodu. V prípade zvracania po očkovaní sa znova kvapká.

Kontraindikácie pre OPV

Ak má dieťa imunodeficienciu alebo je v kontakte s nosičom takejto choroby, potom sa vakcína nahradí inaktivovanou. Revakcinácia je tiež neprijateľná v prípade vzniku neurologických problémov na pozadí vakcíny proti detskej obrne.

Očkovanie proti detskej obrne by sa tiež nemalo vykonávať, ak je pacient alergický na zložky lieku.

Nežiaduce reakcie OPV

5% pacientov má hnačku alebo alergickú reakciu. Spravidla však takéto vedľajšie účinky rýchlo zmiznú a nevyžadujú liekovú terapiu.

Vo výnimočných prípadoch môže vakcína spôsobiť detskú obrnu..

Pri použití takejto vakcíny proti detskej obrne sa uskutočnia dve vakcinácie v intervale jeden a pol mesiaca. Minimálny vek pacienta je dva mesiace. Revakcinácia sa vykonáva jeden rok a päť rokov po poslednej vakcinácii. Prípravok proti detskej obrne sa podáva pod kožu alebo intramuskulárne.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky IPV

Vakcinácia proti detskej obrne je zakázaná v štandardných prípadoch akútnych infekcií dýchacích ciest av období zotavovania, alergií na komponenty.

Inaktivovaná vakcína proti detskej obrne nemôže spôsobiť infekciu detskej obrny. Takéto konanie spravidla nemá dôsledky. Niekedy sa môže vyskytnúť mierna lokálna reakcia, mierna horúčka, nevoľnosť a nízka chuť do jedla. Tieto vedľajšie účinky rýchlo zmiznú a nevyžadujú liečbu..

Vakcína proti hepatitíde B

Hepatitída B je nebezpečné ochorenie postihujúce pečeň a žlčové cesty. Takéto ochorenie vedie k zvýšenému riziku cirhózy a rakoviny pečene. Metóda prenosu je cez krv.

Očkovanie sa môže vykonať podľa niekoľkých schém:

  1. klasický Novorodenci - prvý mesiac - šiesty mesiac.
  2. Zrýchlil. Novorodenci - prvý mesiac - druhý mesiac - rok.
  3. Emergency. Novorodenec - siedmy deň - dvadsiaty prvý deň - rok.

Prvá schéma sa považuje za optimálnu. Druhý vakcinačný systém proti hepatitíde sa používa, ak má dieťa riziko infekcie. Tretí program sa používa v núdzových prípadoch, napríklad ak je nevyhnutný urgentný chirurgický zákrok.

Ak sa presne dodržal plán očkovania proti hepatitíde, bude telo chránené pred touto chorobou 22 rokov.

Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde

Nemôžete byť zaočkovaný, ak je pacient alergický na pekárske droždie, diatézu, akútne infekcie dýchacích ciest, meningitídu, autoimunitné ochorenie. Očkovanie sa tiež nevykonáva, keď predchádzajúce očkovanie spôsobilo silnú reakciu.

Vedľajšie účinky vakcíny proti hepatitíde

Vakcína proti hepatitíde sa väčšinou ľahko toleruje. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré sa považujú za normálne. Tie obsahujú:

  • Sčervenenie alebo hustota v mieste vpichu.
  • Zvýšenie teploty.
  • Slabosť, nevoľnosť.
  • bolesť hlavy.
  • Hnačka.
  • Svrbenie alebo sčervenanie pokožky.
  • Komplikácie po očkovaní proti hepatitíde

Takáto vakcína málokedy spôsobuje komplikácie. Podľa štatistík môže iba jedno dieťa zo 100 000 prijať jav, napríklad:

  • žihľavka;
  • vyrážka;
  • exacerbácia alergickej reakcie;
  • anafylaktický šok;
  • erytém nodosum.

Zlučiteľnosť vakcíny

Očkovanie proti hepatitíde, detskej obrne a DTP sa často podáva v ten istý deň. Táto kombinácia je absolútne bezpečná a účinná. V tomto prípade sa nepozoruje zvýšenie nežiaducich reakcií a imunologický účinok pri zavedení vakcín proti viacerým chorobám za jeden deň bude podobný ako pri samostatnom použití liekov. DTP a hepatitída sa môžu podávať spolu v rovnakej striekačke.

Kombinované použitie adsorbovanej CDS vakcíny a hepatitídy neexistuje. Môžu spolu žiť pokojne bez toho, aby spôsobili predávkovanie a bez nepriaznivého ovplyvnenia zdravia dieťaťa. Okrem toho sa kombinované liečivo môže kombinovať s inými toxoidmi, s výnimkou vakcinácie proti tuberkulóze.

Indikácie a kontraindikácie

Očkovanie je skutočným a účinným spôsobom ochrany dieťaťa pred závažnými infekčnými chorobami, hoci je spojené s určitým rizikom. Preto by rodičia mali poznať a brať do úvahy určité body, ktoré určujú pravidlá správania a umožňujú znižovanie rizika.

Pre pohodlie vakcinácie a znižovania stresu u detí lekári vyvinuli kombinovaný liek, ktorý kombinuje hepatitídu a DTP v jednej ampulke. Adsorbovaná vakcína sa podáva na infekcie čierneho kašľa, záškrtu a tetanu. Kombinácia s vakcínou proti hepatitíde vám umožňuje súčasne chrániť pečeň a chrániť dieťa pred hroznými chorobami, ako je vírus HBV, cirhóza, onkológia..

Kontraindikácie pri implementácii kombinovaného očkovania sú:

  • prítomnosť zápchy u dieťaťa počas posledných 2 až 3 dní;
  • akútne ochorenie dýchacích ciest s horúčkou a inými príznakmi;
  • meningitída;
  • neurologická alebo alergická reakcia na predchádzajúce očkovanie;
  • diatéza;
  • slza, nadmerná úzkosť v predvečer konania;
  • silná imunodeficiencia;
  • neznášanlivosť na pekárske droždie a zložky liečiva;
  • kŕče.

Kvôli zvýšenej bezpečnosti je dobré urobiť v predvečer vakcinácie všeobecný krvný test s určením počtu krvných doštičiek a času zrážania. Štúdia pomôže zabezpečiť, aby bolo všetko v poriadku s dieťaťom a aby nedošlo k kontraindikáciám tohto postupu..

Vakcinačný prípravok

Včasná príprava na očkovanie proti DTP toxoidom hepatitídy pomôže predchádzať vedľajším účinkom alebo znížiť ich intenzitu. Na tento účel dodržujte nasledujúce požiadavky:

  • 2-3 týždne pred zákrokom sa odporúča obmedziť okruh priateľov a odmietnuť navštíviť preplnené miesta;
  • vyhnúť sa nadmernému kŕmeniu dieťaťa alebo zavádzaniu neznámych výrobkov do stravy, ktoré môžu spôsobiť alergie;
  • 3 dni pred očkovaním začnite užívať 1 tabletu glukonátu vápenatého denne;
  • vytvoriť tráviaci trakt a pohyb čriev pomocou laktulózového sirupu;
  • na odporúčanie lekára môžete užívať antihistaminiká a vyhýbať sa Suprastinu a Tavegilu;
  • 3 dni pred plánovaným postupom by ste mali prestať užívať vitamín D a pokračovať v ňom najskôr 6 dní.

Keď idete na kliniku, nemali by ste dieťa preplávať a zabaliť. Vakcína sa najlepšie robí na lačný žalúdok pre pokojné a zdravé dieťa. Ak je niekto chorý medzi príbuznými, postup by sa mal naplánovať na priaznivejšie obdobie..

Súčasná DTP vakcinácia proti hepatitíde a detskej obrne

Očkovanie proti detskej obrne, hepatitíde a DTP sa často podáva v ten istý deň. Anatoxíny sa môžu kombinovať za predpokladu, že spĺňajú požiadavky štátnej certifikácie. Akákoľvek kombinácia vakcín má malý vplyv na výskyt a zložitosť nežiaducich reakcií..

Okrem toho je z dôvodu zlej tolerancie jednotlivých detí proti individuálnym očkovaniam proti D proti hepatitíde a detskej obrne u malých detí výhodné kombinovať ich do jednej injekčnej striekačky..

Existuje niekoľko druhov kombinovaných liekov. Najbezpečnejšie a najúčinnejšie dovážané vakcíny. Majú nízku reaktogenitu, ale sú dosť drahé..

Príkladom je belgická Infanrix Hexa obsahujúca hepatitídu, hemofilickú infekciu, DTP a detskú obrnu. V dôsledku vysokej purifikácie antigénov je vakcína dobre tolerovaná a pri dodržaní pravidiel prepravy a skladovania prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky..

Ak dieťa nepotrebuje ochranu pred hemofilickým bacilom alebo ak náklady na očkovanie pre určitú rodinu sú prehnané, môžete využiť bezplatnú imunizáciu ponúkanú na klinike.

Zdravotnícke zariadenie poskytuje očkovanie, ktoré sa musí kombinovať. Takže súčasne s DTP sa vakcína proti detskej obrne alebo toxoid podávajú z detskej obrny (Poliorix) a hepatitídy (Angerix). Na prevenciu môžete alternatívne použiť liek Tetraxim - adsorbovanú vakcínu CDS spolu s detskou obrnou, ku ktorej je pripojená monovakcína proti hepatitíde B.

Najdôležitejšou podmienkou použitia kombinovaného lieku je pohoda očkovaného dieťaťa. Príčinou komplikácií a nežiaducich reakcií je spravidla zdravotný stav dieťaťa, a nie kvalita alebo stabilita lieku..

Vedľajšie účinky

Riziko nežiaducich reakcií a komplikácií po očkovaní adsorbovanou toxoidnou vakcínou s vakcínou proti hepatitíde B je minimálne. Najzávažnejšie a trvalé účinky sú spôsobené zložkou liečiva proti čiernemu kašľu. Hepatitída, záškrt a toxoid tetanu sú menej nebezpečné. Preto, aby sa predišlo nežiaducim účinkom, slabým a často chorým deťom sa podáva sérum bez prvku čierneho kašľa.

Najčastejšou komplikáciou očkovania je horúčka. Táto reakcia tela sa považuje za normálnu a u rodičov by nemala spôsobiť paniku. Dolná hranica, keď je povolené znížiť teplotu, je ukazovateľom 38 ° C. V tomto stave by malo byť dieťaťu podávané lieky obsahujúce paracetamol - Tylenol, Efferalgan, Panadol vo sviečkach..

Pri vyššej teplote sa odporúča, aby dieťa vypilo tekutú formu ibuprofénu. Ak antipyretiká nepomôžu, môžete použiť Nimesulid. Na kompenzáciu strát vody sú vhodné Glucosolan, Gastrolit, Regidron..

Kombinovaná vakcína spôsobuje okrem horúčky začervenanie, bolesť a opuch v oblasti podania injekcie. Dieťa sa stáva náladovým, podráždeným, nepokojným alebo naopak - letargickým a slzným, stráca chuť do jedla a spí. Takéto príznaky spravidla zmiznú bez stopy po 2 až 3 dňoch..

Porušenie požiadaviek na asepsiu v čase zákroku alebo po ňom môže v mieste podania injekcie spôsobiť zápal, svrbenie a pustuly. Takýto príznak vyžaduje liečbu, zvyčajne antibakteriálnu. V zriedkavých prípadoch telo reaguje na podanie adsorbovanej CDS vakcíny so zložkou hepatitídy, Quinckeho opuchu, zadusenia, žihľavky alebo záchvatov..

Mierna nežiaduca reakcia po očkovaní je dobrým znakom, ktorý naznačuje správnu tvorbu imunity a účinnosť lieku.

Odporúčania po očkovaní

Takmer všetky nepríjemné príznaky sa vyskytujú v prvej polhodine po zavedení kombinovanej vakcíny, takže je nežiaduce okamžite opustiť kliniku.

Ak chcete znížiť riziko vzniku komplikácií doma, mali by ste venovať pozornosť týmto bodom:

  • vlhkosť a izbová teplota. Je lepšie, ak sa teplomer udržuje na približne 20 ° C;
  • dieťa nesmie byť preplnené a zabalené;
  • je potrebné zabezpečiť dostatok, ale nesladeného nápoja. Nech sú to ovocné nápoje, čaj alebo čistá voda;
  • po očkovaní nemôžete chodiť dlhý čas, kúpať dieťa alebo navlhčiť miesto vpichu.

V deň očkovania je potrebné obmedziť pohyblivosť dieťaťa, hrať s ním pokojné hry, vidieť obrázky, ukladať ho do postele čo najskôr. Ak sa objavia príznaky alergie, podajte antihistamín.

Všetky tieto požiadavky sa musia prísne dodržiavať, inak nebude reakcia na vakcínu najškodlivejšia.

Dať kombinovanú DTP vakcínu so zložkou hepatitídy alebo nie, je individuálna záležitosť. Po zvážení všetkých kladov a záporov postupu, zvážení pravdepodobnosti komplikácie a premýšľania o následkoch, každý rodič rozhoduje a zodpovedá za zdravie a niekedy za život dieťaťa.

Zaslal: Elena Medvedeva, doktorka,
špeciálne pre Moizhivot.ru

Užitočné video o DTP vakcinácii

Podľa Národného očkovacieho kalendára sa väčšina očkovaní podáva deťom mladším ako 12 mesiacov. Dôvodom je skutočnosť, že práve malé deti sú veľmi citlivé na rôzne typy infekcií. Infekčné choroby u dojčiat majú schopnosť postupovať v zložitejších formách, sú často sprevádzané komplikáciami a môžu byť dokonca smrteľné..

Lekári nevidia lepší spôsob ochrany bábätiek pred patogénnymi mikroorganizmami, ako robiť bežné očkovanie, ktoré umožní imunitnému systému dieťaťa vytvoriť dlhodobú imunitu proti infekciám a zabráni ich preniknutiu do tela dieťaťa..

V praxi sa musí dieťaťu podať mnoho očkovaní v ten istý deň, to znamená kombinovať zavedenie rôznych očkovacích látok. Najčastejšie sa spolu s ďalšími imunitnými prípravkami podáva DTP (očkovanie proti tetanu, záškrtu a čiernemu kašľu). Sú také preventívne opatrenia bezpečné pre zdravie mladých pacientov? Aké vakcíny sa môžu používať s DTP?

Je možné urobiť DTP súčasne s inými očkovaniami??

Vakcína DTP sa môže, a niekedy dokonca musí, podávať súčasne s inými imunitnými prípravkami, napríklad s perorálnou a inaktivovanou vakcínou proti detskej obrne, CPC, suspenziou proti hepatitíde B alebo hemofilickou infekciou.

Ak sa tieto očkovacie látky nemôžu podať v ten istý deň, odporúča sa ich podávanie v intervaloch najmenej jedného mesiaca, čo umožní vytvorenie dostatočnej imunitnej odpovede u dieťaťa..

Napriek bezpečnosti súčasného podávania DTP s inými očkovaniami by sa nemala zneužívať ich kombinácia, ale mali by sa dodržiavať očkovacie obdobia predpísané v národnom kalendári..

Súčasné podávanie vakcín je povolené v mnohých prípadoch vrátane:

  • potreba rýchlo vytvoriť imunitu u dieťaťa proti najnebezpečnejším infekciám;
  • nebezpečná epidemiologická situácia v regióne bydliska;
  • nemožnosť častých návštev kliniky;
  • príprava na emigráciu do inej krajiny alebo na cestovanie;
  • očkovanie vynechané v minulosti.

Proti hepatitíde b

Imunológovia tvrdia, že súčasné podávanie vakcíny DTP a hepatitídy B je absolútne bezpečné pre zdravie a normálny vývoj dojčiat. Počet nepriaznivých reakcií pri spoločnom použití sa nezvyšuje a dodržiavanie základných pravidiel vakcinácie môže znížiť riziko komplikácií postupu na minimum..

Po kombinácii očkovania sa u dieťaťa môžu vyskytnúť tieto nežiaduce účinky:

  • mierne zvýšenie telesnej teploty na 37,5 ° C;
  • ospalosť a malátnosť;
  • znížená chuť do jedla a dočasné prerušenie hry;
  • epizódy hnačky a zvracania;
  • stredne intenzívne bolesti hlavy.

Takéto mierne poruchy po očkovaní sú potvrdením správnej tvorby imunity. Spravidla prechádzajú nezávisle po 3-4 dňoch, a preto nevyžadujú lekársky dohľad a lekársku opravu.

obrna

Pediatri najčastejšie kombinujú DTP s vakcínou proti detskej obrne. Po 3 a 4,5 mesiacoch sa deťom s adsorbovaným sérom pertussis-diftéria-tetanus podá inaktivovaná vakcína proti detskej obrne a na následnú vakcináciu sa použije živá suspenzia..

Vo väčšine prípadov sa takáto imunizácia vyskytuje na pozadí vývoja vedľajších účinkov v miernom stupni ich prejavu. U dojčiat sa môže telesná teplota zvýšiť, v injekčnej zóne môže dôjsť k opuchom a všeobecne malátnosti.

Najčastejšie sa patologická reakcia tela vyvíja na pertusovej zložke vakcíny a prejavuje sa alergiami vo forme vyrážok a svrbenia, angioedému, anafylaxie..

Z hemofilickej infekcie

Kombinácia DTP a vakcinácie proti hemofilickej infekcii je bežnou pediatrickou praxou, ktorá vám umožňuje súčasne zadať maximálny počet vakcín, ktoré vám umožňujú vakcinovať čo najviac infekčných chorôb, ako je to možné.

Používa sa kombinovaná vakcína Pentaxim, ktorá obsahuje adsorbovanú zložku pertussis-diftéria-tetanus, inaktivovanú suspenziu detskej obrny a preventívny roztok Haemophilus influenzae typu b..

Táto kombinácia účinných látok vám umožňuje imunizovať malého pacienta proti pertussis, záškrtu, tetanu, poliomyelitíde a chorobám spôsobeným hemofilus influenzae jednou injekciou vrátane meningitídy, pneumónie, encefalitídy a ďalších..

Vakcína proti chrípke a adsorbovaná suspenzia pertussis-diftérie-tetanu patria medzi usmrtené roztoky vakcíny. Podľa všeobecne akceptovaných vakcinačných pravidiel môžu byť dve alebo viac usmrtených vakcín podané v ten istý deň alebo v akomkoľvek intervale (deň, týždeň, mesiac)..

Vysoká horúčka, bolesť v mieste podania injekcie a ďalšie reakcie dieťaťa na imunizáciu

Po očkovaní sa teplotné ukazovatele často zvyšujú na 37,5 - 38 ° C, čo je potvrdenie vzniku normálnej imunitnej reakcie.

Normálne sa zvýšená telesná teplota udržuje niekoľko dní a potom sa normalizuje bez pomoci liekov.

Ak teplota stúpne nad 38 ° C, potom je vhodné podať detské antipyretické lieky v dávkach odporúčaných lekárom. Po DTP s inými očkovacími látkami sa často môže v mieste podania injekcie vyskytnúť lokálna reakcia vo forme začervenania, opuchu a bolestivosti..

Tieto porušenia sú dočasné a vyriešia sa v priebehu niekoľkých dní. Stáva sa, že tesnenie v mieste vpichu sa transformuje na napätý infiltrát. Potom musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc a začať liečbu.

Je nebezpečné dať dohromady vakcíny: komplikácie a následky

Moderní imunológovia sú presvedčení, že kombinácia DTP s inými usmrtenými alebo živými vakcínami neprispieva k rozvoju komplikácií očkovania a nie je nebezpečná pre zdravie dieťaťa. Dôsledky kombinovanej imunizácie sa nelíšia od komplikácií jednoduchej DTP vakcíny..

Medzi najbežnejšie post-vakcinačné reakcie patria:

  • silná horúčka do 40 ° C;
  • závažná alergická reakcia na zložky vakcíny (najmä na zložku čierneho kašľa);
  • kŕče
  • encefalitída a ďalšie lézie centrálneho nervového systému s rozvojom paralýzy, parézy.

Ak sa objavia akékoľvek známky očkovacích komplikácií, rodičia dieťaťa by sa mali okamžite poradiť s lekárom, ktorý prijme opatrenia na ich odstránenie..

Môžu byť vakcíny zmiešané v jednej injekčnej striekačke??

Informácie o tom, či je možné zmiešať rôzne vakcíny do jednej injekčnej striekačky, je ľahké nájsť v návode na použitie vakcíny. Pediatri spravidla neriskujú, že do jednej injekčnej striekačky vložia dve odlišné vakcíny, ale uprednostňujú ich podávanie dvoma spôsobmi..

Koľko po BCG možno očkovať proti záškrtu, tetanu a čiernemu kašľu?

Podľa Národného očkovacieho kalendára sa BCG podáva novorodencom 3 až 5 dní po narodení. Stáva sa to v pôrodnici po podrobnom vyšetrení dieťaťa neonatológom. Prvý DTP sa podáva deťom na klinike vo veku 3 mesiacov a nasledujúce deti - najskôr 28 až 30 dní..

Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva oddelene od iných očkovaní. Jedinou výnimkou je imunizácia proti hepatitíde B, ktorá je predpísaná prvý deň po narodení, tj 1 - 2 dni pred BCG..

Interval medzi BCG a inými očkovaniami by mal byť najmenej 30 dní. Takáto vakcinačná schéma nevedie k rozvoju komplikácií a nenaruší normálnu tvorbu protilátok.

DTP a hepatitída v jednej vakcíne: názov lieku a návod na jeho použitie

Medzi najúčinnejšie kombinované vakcíny patria Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim.

Všetky sú dobre kombinované s vakcínami proti detskej obrne. Kombinovaná vakcína sa podáva trikrát podľa všeobecne prijatého vakcinačného plánu..

Uvádza sa na tri, štyri a pol a šesť mesiacov, ak dieťa nemá dočasné kontraindikácie na očkovanie. Ak má dieťa príznaky akútnej respiračnej infekcie alebo exacerbácie chronickej patológie, imunizácia by sa mala naplánovať na dobu nevyhnutnú na úplnú normalizáciu zdravotného stavu malého pacienta..

Absolútne kontraindikácie na zavedenie kombinovaného imunitného prípravku sú:

  • neznášanlivosť jednej alebo viacerých zložiek vakcíny;
  • vývoj alergickej reakcie s predchádzajúcim zavedením roztoku;
  • závažné patológie centrálneho nervového systému;
  • onkologické choroby;
  • stavy imunodeficiencie.

Podobné videá

Podrobné informácie o vakcinácii s DTP v škole Dr. Komarovského:

Výber lieku na očkovanie detí prvého roku života by mal riešiť kvalifikovaný odborník. V takom prípade lekár zohľadňuje individuálne vlastnosti tela dieťaťa, prítomnosť potravy a iných alergií, choroby vnútorných orgánov atď..